简介:摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理。方法对10例80岁以上接受股骨近端锁定异型接骨板治疗患者,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症。结果全部病人的合并症经术前处理相对稳定,平稳渡过手术期。结论高龄病人手术风险较大,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证。
简介:摘要目的观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床价值。方法选取我科在2016年1月-2018年1月收治的80例行PFNA内固定治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者,观察记录围手术期指标,随访至所有患者骨折愈合,根据Harris髋关节评分标准评估髋关节功能。结果平均手术时间(51.35±5.98)min,平均术中出血量(156.71±14.18)ml,术后引流量(60.61±7.95)ml,平均早期下地负重时间(10.05±1.86)W,平均骨折愈合时间(18.68±5.72)W;所有患者术后1个月、3个月、9个月的Harris评分为别(59.39±8.24)分、(81.60±8.16)分、(87.13±9.43)分。结论PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果满意,值得临床大力推广。
简介:【摘要】目的:主要分析了蛛网膜下腔阻滞应用于超高龄患者髋部手术的麻醉效果。方法:在本院接受髋部手术的超高龄患者作为研究对象,从中抽取76例,利用盲选法将其分成试验组和单一组,每组各38例。其中单一组中的患者接受硬膜外麻醉治疗,试验组中的患者采取蛛网膜下腔阻滞进行治疗,对所有患者的术后麻醉效果进行调查评估。结果:麻醉相关指标包含了镇痛持续时间、运动神经阻滞持续时间、感觉神经阻滞持续时间、麻醉起效时间以及麻醉药物用量,而相关麻醉指标改善情况更好的是试验组,相较之下,单一组的麻醉相关指标改善情况比较低;同时,两组的麻醉效果也存在差异,试验组比单一组要好,两组之间的数据存在显著差异(P<0.05)。结论:对接受髋部手术的超高龄患者来说,应用蛛网膜下腔阻滞进行麻醉,可以充分缩短患者实施麻醉的时间,也很好地改善了患者的麻醉效果,值得推广应用。
简介:摘要目的对老年髋部骨折患者实施延续护理对其术后功能恢复的影响研究,为今后老年人髋部骨折患者的护理提供相关经验。方法对2017年5月—2018年5月前来我院接受老年髋部骨折的80名患者进行本研究,并将80名患者随机分为两个研究小组即护理1组合护理2组,每个小组40名患者。护理1组40名患者采取常规护理的方式进行,护理2组40名患者采取在常规护理基础上加入持续护理的方式进行护理,在患者康复后进行持续的健康护理通过电话、回访、组建康复组织等形式进行。对两组患者的锻炼情况、关节活动情况、生活质量及术后并发症情况进行对比分析。结果通过不同的护理模式对老年髋部骨折患者进行护理后发现,患者的锻炼情况、关节活动情况、生活质量及术后并发症情况存在显著差异,护理2组患者显著高于护理1组患者(P<0.05)。结论通过本研究发现,在老年髋部骨折患者实施延续护理对其术后功能恢复具有显著的治疗效果,可以有效的改善患者的术后恢复情况及提高患者的生活质量,此种护理模式具有较强的前瞻性和较高的护理价值,值得推广使用。
简介:摘要目的研究不同宣教时机对提高老年髋部骨折患者的健康教育效果。方法选取2017年9月~2019年3月在我院治疗的44例老年髋部骨折患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,即对照组和观察组,各22例。对照组给予术前健康教育,观察组给予围手术期健康教育,比较两组患者对健康知识掌握的优良率、满意率以及髋关节Harris评分。结果观察组对健康知识掌握的优良率为90.90%高于对照组的63.64%;观察组护理的满意率为95.45%高于对照组的72.73%,观察组术后1周、4周、3个月的髋关节Harris评分均高于对照组,P<0.05。结论对老年髋部骨折患者的围手术期宣教,可有效提高患者对健康知识的掌握度,有利于提高满意度,促进患者更好的恢复,效果显著,值得临床借鉴。
简介:摘要:目的:分析行手术治疗的合并心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)老年髋部骨折(hip fracture,HF)患者在围手术期接受麻醉管理的效果。方法: 从2021年4月-2022年4月的行手术治疗的合并CVD老年HF患者中随机抽取76例,随机数字表法均分为A组(未实施麻醉管理)和B组(实施围术期麻醉管理),对比两组效果。结果:B组术中双压水平[舒张压(80.34±4.26)mmHg、收缩压(112.68±8.34)mmHg]、术后双压水平[舒张压(78.21±5.34)mmHg、收缩压(113.62±8.41)mmHg]低于A组(P<0.05);B组并发症发生率和麻醉不良反应发生率2.63%、7.89%低于A组的15.79%、26.32%(x2=3.933、4.547,P=0.047、0.032);静息时、活动时B组术后2h、12h、24h、48hVAS评分低于A组(p<0.05);B组麻醉满意度94.74%高于A组的76.32%(x2=5.208,P=0.022)。结论:行手术治疗的合并CVD老年HF患者在围手术期接受麻醉管理能获得良好的麻醉和镇痛效果,降低术后疼痛感,提高麻醉安全性。
简介:摘要随着中国社会人口老龄化,老年髋部骨折发病率呈明显递增趋势。高龄患者存在各种基础疾病、器官代偿能力下降等问题,增大手术与麻醉的相关风险,增加患者的术后并发症发生率和死亡率,影响患者的康复进程。营养不良是导致老年患者髋部骨折的主要原因之一,也是预测患者预后的主要因素。老年髋部骨折患者是发生营养不良的高危人群。营养不良可导致不良的临床结局,如增加病死率和并发症、延长住院时间、增加住院费用等。老年髋部骨折患者应常规行营养风险筛查;对于存在营养不良或有营养风险者应给予营养支持治疗,并通过观察患者并发症发生率、病死率、康复状况等预后指标,对营养支持治疗进行评估和优化。目前,作为老年髋部骨折治疗主体的骨科医生对于患者的营养状态并不足够重视,许多老年髋部骨折患者在接受骨折手术的同时营养不良的状况并未得到改善。因此,加强老年髋部骨折患者围手术期营养管理对于改善其总体预后至关重要。国内关于老年髋部骨折患者营养状况的研究起步较晚,许多医疗机构没有对老年髋部骨折患者开展常规的营养筛查和积极的营养支持治疗,在老年髋部骨折患者营养支持治疗方面也缺少相关临床研究与数据统计。鉴于此,介绍目前国内外老年髋部骨折患者营养风险筛查及营养支持治疗的研究状况,但由于各地区人种、生活方式、宗教文化、饮食习惯的差异。国外的研究数据并不一定适合国内的患者,为在国内开展老年髋部骨折患者围手术期营养筛查和营养治疗的研究,建立适合中国老年髋部骨折患者的营养管理方案提供参考依据。