简介:摘要:对于产妇来说,生产期间可能出现各种状况,其中产科大出血问题最为严重,可能危及到围术期孕产妇身体健康甚至生命。一般情况下,产科大出血围术期麻醉药物使用是至关重要的,麻醉管理涉及多个学科,是一项复杂的临床紧急事件,仅仅依靠麻醉医师管理无法完成围术期全部工作,需要团队协作,才得以顺利帮助产妇脱离危险。在产科医师决定进行紧急手术时候,麻醉医师必须积极配合,与产科医师、护士等各自发挥优势与长处,时刻监测孕产妇情况,做好复苏处理和出现评估工作。日常工作中,产科医师和麻醉医师应积极开展大出血管理模拟活动,进而在孕产妇大出血围术期可以镇静处理问题,本文将分析产科大出血围术期手术治疗、药物使用、麻醉管理各项事宜,希望能够为产科临床治疗期间,麻醉管理相关研究提供一些参考。
简介:摘要目的总结在体外循环下行双向Glenn分流术治疗紫绀型复杂先天性心脏病的临床麻醉处理经验。方法2012年8月至2013年2月,我院5例在体外循环下完成紫绀型复杂先心病作双向Glenn分流术患者,麻醉均采用静脉复合气管插管七氟醚吸入全身麻醉,麻醉诱导采用静脉注射依托咪酯0.1-0.15mg/kg,咪达唑仑0.05-0.08mg/kg,维库溴铵0.1-0.15mg/kg,舒芬太尼0.5-1.5μg/kg。右侧颈内及右股静脉置入双腔静脉导管,测CVP,左侧桡动脉穿刺测血压。麻醉维持用舒芬太尼0.05-1μg/kg,维库溴铵0.05-0.08mg/kg静脉注射。结果术后早期动脉血氧饱和度(90±3)%较术前(76±5)%显著上升(P<0.01)。本组手术循环、麻醉处理稳定,无并发症、死亡。结论麻醉处理得当,维持循环平稳,能保障手术顺利完成,有助于术后康复。