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  • 简介:摘要:分析胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床病理诊断。方法 为 选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月的患有胃上皮内瘤的 58 名患者,通过手术中的胃内窥镜生检和病理组织编制进行诊断,将手术中的患者的状况作为诊断基准。包括早期诊断精度、开发阶段诊断精度、综合精度指标等,对胃内窥镜生检的诊断精度进行了分析。结果,早期肿瘤诊断的正确率,肿瘤诊断的正确率,胃内窥镜组的综合正确率接近标准结果。结论是胃内窥镜生检的高品位胃上皮内瘤诊断的理想临床病理学结果。可作为胃上皮内瘤诊断的主要标准使用。

  • 标签: 胃镜 活检 癌变
  • 简介:摘要目的分析对于上皮内瘤患者在实施诊断过程中使用胃镜活检的方法进行检查的的临床诊断价值。方法收集我院在一年之间通过使用胃镜病理诊断为上皮内瘤变的高级别患者,数量50例。对于所有患者需要进行胃镜活检和病理诊断的比较。结果对于本次研究中的50例患者,在实际的研究过程中,出现了手术后的切片检查没有出现组织癌变的患者数量为8例,其余42例患者在临床实施诊断的过程中,均能够被确诊为早期胃癌以及进展期的胃癌患者。结论在临床对于胃癌上皮内瘤变的患者在实施病理诊断的过程中,通过对于患者实施活检的形式往往会出现一定的局限性的情况,在此过程中,需要注意到对于患者在进行诊过程中对于操作技能进行提升。

  • 标签: 胃镜活检 上皮内瘤变 高级别 临床病理诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨晚期(Ⅲc~Ⅳ期)高级别卵巢浆液性癌(HGSOC)患者长期生存的影响因素。方法收集2004年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院和浙江省肿瘤医院初诊并接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)联合术后紫杉醇+卡铂(TC)方案化疗的晚期HGSOC患者,选择其中生存时间<2年和生存时间>5年的患者共172例,分别为短期生存组77例和长期生存组95例。收集两组患者的临床病理资料,对影响晚期HGSOC患者长期生存的相关因素进行单因素和多因素分析;并进一步对影响PDS是否达到无肉眼可见残留灶(R0)的相关因素进行单因素和多因素分析。结果本研究纳入的172例晚期HGSOC患者的中位年龄为54岁(31~73岁),其中Ⅲc期152例、Ⅳ期20例,PDS达到R0者53例、非R0者119例。(1)影响晚期HGSOC患者长期生存的相关因素:单因素分析显示,长期生存组患者PDS达到R0比例、铂敏感比例显著高于短期生存组(P<0.01);手术复杂性评分(SCS)、术前血清CA125水平、腹水量显著低于短期生存组(P<0.05);术前在膀胱反折腹膜、小肠浆膜及系膜、上腹部腹膜及肝实质出现病灶的比例以及术后在盆腔和上腹部腹膜、膀胱反折腹膜、小肠和直肠浆膜及系膜的病灶残留率均显著低于短期生存组(P<0.05)。多因素分析显示,腹水>500 ml(OR=3.193,95%CI为1.285~7.930,P=0.012)、SCS≥8分(OR=17.433,95%CI为2.281~133.25,P=0.003)、铂敏感(OR=0.016,95%CI为0.004~0.063,P<0.01)为影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素;而PDS是否达到R0并不是影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素(P>0.05)。(2)影响晚期HGSOC患者PDS是否达到R0的相关因素:单因素分析显示,术前血清CA125水平、术前病灶评分、腹水量、SCS、铂敏感性与PDS是否达到R0显著相关(P<0.05);多因素分析显示,腹水>500 ml(OR=5.199,95%CI为2.015~13.409,P=0.001)、术前病灶评分>2分(OR=15.264,95%CI为5.843~39.874,P<0.01)、SCS≥4分(OR=4.176,95%CI为1.681~10.777,P=0.003)是影响PDS是否达到R0的独立因素。在术前病灶评分≤2分、SCS<4的肿瘤低负荷患者中,PDS达到R0的比例分别在长期生存组与短期生存组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而在术前病灶评分>2分、SCS≥4分的肿瘤高负荷患者中,PDS达到R0的比例分别在长期生存组与短期生存组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PDS是否达到R0并不是影响晚期HGSOC患者长期生存的独立因素,肿瘤自身的生物学特性影响患者的PDS是否能达到R0并对患者的长期生存起不可忽视的作用,对于存在广泛弥漫性腹腔内转移且需要切除多个器官的肿瘤高负荷患者,PDS达到R0并不有益于患者的长期生存。

  • 标签: 卵巢肿瘤 囊腺癌, 浆液 存活率 肿瘤细胞减灭术
  • 简介:摘要目的探究胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床病理诊断的价值和意义。方法选取某医院中2010年1月到2012年12月接收的经胃镜活检病理诊断为上皮内瘤变高级别的患者56例,并利用常规HE切片染色观察组织的病理形态,在此基础上将其和手术切除的病理切片进行比较分析。结果在接受诊治的56例患者中,经术后切片检查后有8例没有发现组织癌变,有48例经诊断后被证实为进展期或早期胃癌。结论经数据统计分析发现,所有患者中有85.7%的患者在胃镜活检被诊断为上皮内瘤变高级别时,术后都被确诊为胃癌,从这一数据也可以看出,利用胃镜活检进行诊断还是存在一定局限性,该方面还需要医务人员不断提高自身操作技术来降低失误率。而影响胃镜活检的主要因素包括检查部位和检查深度两个方面,其中纤维间质反应则是胃镜活检病理诊断的重要形态学指标。

  • 标签: 胃镜活检 上皮内瘤变 高级别临床诊断 意义
  • 简介:目的评价高级别颅内破裂动脉瘤早期显微手术治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月至2009年11月期间25例高级别(Hunt-HessIV~V级)动脉瘤患者的资料,他们均在发病后48h内的早期行显微外科手术治疗,以格拉斯哥转归评分量表(GOS)对患者神经功能评分。结果25例颅内动脉瘤均显微手术夹闭,术后六个月时的GOS评分:恢复良好10例;中度病残但生活自理8例;重度病残且生活不能自理4例,死亡3例。结论对高级别颅内破裂动脉瘤患者的早期手术治疗是可行的,结合及时的气管插管控制呼吸,脑室外引流以及去骨板减压等处理可以帮助改善其预后。

  • 标签: 颅内动脉瘤 显微外科手术 早期 高级别
  • 简介:【摘要】目的:分析在创伤急救中应用高级创伤护理的效果及满意度。方法:选择82例创伤急救患者作为观察对象,入组时间在2020.2-2021.3,通过随机双盲法将其分为两组,常态组接受常规护理,观察组接受高级创伤护理,对比两组护理效果。结果:与常态组相比,观察组的抢救时间明显更短、满意度明显更高,P<0.05。结论:高级创伤护理能有效缩短创伤急救患者的抢救时间,提高患者的满意程度,值得参考借鉴。

  • 标签: 创伤急救 高级创伤护理 常规护理 满意度
  • 简介:【摘 要】目的:对高级创伤护理实施后,急诊严重创伤患者急救及不良情绪状况进行分析。方法:2020年10月-2021年9月,选择的60例急诊严重创伤患者,按照随机分组法进行分组(两组),每组30例,分为研究组(高级创伤护理)、对照组(常规护理),对上述措施的应用价值进行对比。结果:研究组急救效果优于对照组,P

  • 标签: 高级创伤护理 急诊严重创伤 急救效果
  • 简介:摘要:目的:分析胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的价值。方法:选取62例2019年4月—2021年8月我院收治的上皮内瘤变高级别患者,均行胃镜活检,对比胃镜活检病理结果与术后病理切片检查结果。结果:经胃镜活检,62例患者中胃窦为主要病变分布区域。胃镜活检的准确率(98.39%)与术后病理切片检查结果(100%)相比相近(P>0.05)。结论:胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的检出率较高,能够为临床诊断提供准确依据,临床应用价值较高。

  • 标签: 上皮内瘤变高级别 胃镜活检 诊断价值
  • 简介:【摘要】目的:探究在上皮内瘤变高级别的临床诊断中应用胃镜活检病理检查的应用价值。方法:随机抽取我院近年收治的上皮内瘤变患者共计52例展开此次分析,介于2020年5月至2021年5月范围内。均行胃镜活检病理诊断及术后病理检查,以术后病理检查结果作为金标准。就此分析评估胃镜活检诊断的准确度和安全性。结果:经胃镜活检方法的诊断准确率为98.08%(51/52),经手术后病理方法的诊断准确率为100.00%(52/52)。所有患者均顺利完成检查,无相关并发症。结论:在上皮内瘤变高级别的临床鉴别中采用胃镜活检病理诊断,准确率及安全性较高,临床应用价值确切。

  • 标签: 上皮内瘤变高级别 胃镜活检病理诊断 应用价值
  • 简介:摘要:随着医学科学技术的不断提高,护理正快速向专业化与护理人才专科化发展。专科护士近些年来发展迅速,手术室、ICU、伤口造口、PICC 及糖尿病等专科护士正在临床发挥巨大的作用,有效地提升了整体护理水平,糖尿病专科护士在全院血糖管理中也发挥着越来越重要的作用。

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  • 简介:摘要:高级心肺复苏术作为急诊护理中的关键技术,对提高心脏骤停患者的存活率至关重要。本研究旨在分析高级心肺复苏术在急诊护理中的实践效果,探讨其对患者预后的影响。通过对比高级心肺复苏术实施前后的临床数据,发现高级心肺复苏术显著提高了心脏骤停患者的存活率和神经功能恢复率。研究结果强调了高级心肺复苏术培训的重要性,并呼吁加强急诊护理人员的专业技能培训,以优化心脏骤停患者的救治流程。

  • 标签: 心肺复苏术,急诊护理,心脏骤停,存活率,神经功能恢复
  • 简介:摘要:高级心肺复苏术作为急诊护理中的关键技术,对提高心脏骤停患者的存活率至关重要。本研究旨在分析高级心肺复苏术在急诊护理中的实践效果,探讨其对患者预后的影响。通过对比高级心肺复苏术实施前后的临床数据,发现高级心肺复苏术显著提高了心脏骤停患者的存活率和神经功能恢复率。研究结果强调了高级心肺复苏术培训的重要性,并呼吁加强急诊护理人员的专业技能培训,以优化心脏骤停患者的救治流程。

  • 标签: 心肺复苏术,急诊护理,心脏骤停,存活率,神经功能恢复
  • 简介:摘要:肿瘤电场治疗是一种新的治疗方法,其通过低强度、中等频率的交变电场干扰肿瘤细胞有丝分裂,从而抑制肿瘤细胞增殖。作为一项新的治疗方法,国内尚无电场治疗护理的相关报道。本文对1例高级别胶质瘤患者电场治疗的个案护理进行介绍,其护理要点包括:病情观察、电场治疗护理、心理护理、并发症护理、出院准备和延续性护理等,以期为同行提供参考。

  • 标签: 胶质瘤 肿瘤电场治疗 个案护理
  • 简介:【摘要】目的:研究住院医师规范化培训协同基地与国家级主基地间的同质化培训效果,发现并探讨其中存在的问题及影响培训效果的决定因素。方法:以某大学附属医院及某市三甲医院协同基地2017、2018级规培全体学生为研究对象,2017到2018年问卷追踪调查。结果:某大学附属医院国家级主基地在复杂病例数、技能培训中心完备程度、可供规培借阅图书馆资源完备程度等方面优势明显;某市三甲医院协同基地在教学有关讲座完成度、带教积极性满意度、沟通能力提高程度满意度、反馈便捷性满意度等方面满意度较高;在管床能力锻炼满意度 、执业医师通过率 、工作责任明确程度满意度 、带教师风师德满意度 、带教专业水平满意度 、带教学术指导水平满意度 、个人能力提高满意度 、规培部门设置完备程度 、理论水平提高程度满意度 、技能水平提高程度满意度等方面某大学附属医院国家级主基地与某市三甲医院协同基地无明显差异。结论:协同基地作为国家级主基地的有效补充,只要高度重视规培工作,加强师资队伍建设,加大教学投入,具有完备的规培工作管理制度,并坚持管理统一、标准一致的基本原则,就能达到协同基地与主基地的同质化培训目的。

  • 标签: 住院医师规范化培训 同质培训 培训效果
  • 简介:目的探讨多专业协作的主题式培训模式在新护士培训中的效果。方法选取2013年1月-2014年7月134名新护士为对照组,选取2014年8月-2015年4月133名新护士为观察组。对照组采用传统培训方法,观察组制定多专业协作的主题式培训方案对新护士实施培训。比较2组新护士的考核成绩、综合能力和对培训方案的满意度。结果观察组考核成绩和综合能力好于对照组,对培训方案的满意度高于对照组。结论采用多专业协作的主题式培训模式可有效激发护理人员的学习热情,提升其岗位胜任力。

  • 标签: 协作 护理人员 分层无意识 主题培训
  • 简介:摘要目的针对心血管内科房颤病房中突发事件,通过医护合作培训及演练,提高心血管内科病房医护人员应急能力。方法设置模拟心血管内科房颤病房突发事件场景,采用医护合作培训,医生和护士共同参与演练患者发生跌倒/坠床、信息系统故障、停电、患者发生消化道出血等应急事件,通过理论和实践技能考核及医护双向评价演练效果。结果演练前后心血管内科房颤病房医生、护士的急救理论知识和操作考核成绩均提高(P<0.05或P<0.01).结论通过医护合作培训及演练应对突发事件,医护人员应急理论知识和急救实践技能、应急及团队合作等综合能力明显提高,医护双向满意度测评及患者满意度显著提高。

  • 标签: 医护合作 应急演练 培训
  • 简介:摘要本研究结合临床培训和实践经验,总结神经外科专科医师规范化培训中重症超声的培训实践。从重症超声基础理论培训、重症超声临床应用培训及颅脑超声的特殊培训培训注意事项及培训考核等方面,探讨适合神经外科专科医师规范化培训的重症超声培训模式及培训要求,以期为神经重症患者提供更全面的评估及治疗策略。

  • 标签: 重症超声 专科医师 神经外科 神经重症 培训实践
  • 简介:【摘要】目的:组织好新入职儿科护理人员学的专科培训,打造一支具有职业道德精神的年轻护理团队,适应医疗市场的竞争需要。保证安全护理风采的延续,弘扬护理职业精神,树立护理职业形象。方法:制定合理的培训目标、计划、采用恰当的方法,对培训结果进行评估和完善。结果:新入职人员学习理论知识的情况下,实践中熟练专业护理技能,在工作中展现护理工作的新风采。结论:儿科护理方面得到有效保障,为患儿提供安全、满意的优质服务,促进医疗事业的发展。

  • 标签: 专科培训 护理工作 职业精神。