简介：【摘要】目的：本文为急性阑尾炎患者采用CT鉴别方法来诊断穿孔性阑尾炎和非穿孔性阑尾炎，并其探究临床价值。方法：本次80例研究者，均是来自2019年1月～2020年12月，本院治疗的急性阑尾炎病人，将所有的研究者以字母划分方式划分为相同人数的两组，甲组（穿孔性阑尾炎）与乙组（非穿孔性阑尾炎），比较两组病人CT检查的结果。结果：甲组阑尾腔内粪石、阑尾腔外粪石、阑尾腔外有害气体、阑尾壁局限性强化缺损、阑尾周围瘘肿、盆腔炎症改变等数值明显高于乙组，P＜0.05，表明组间差异显著具有统计学意义。结论：根据以上表述，将CT鉴别诊断应用于穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎中，快速、准确性高，对于阑尾炎的诊断有一定的价值，值得广泛应用。

简介：摘要目的分析上海市社区60~75岁老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关危险因素，为社区预防和治疗老年NAFLD提供依据。方法采用病例对照的研究方法。连续纳入2016年3月9日至2018年3月8日在上海市嘉定区江桥社区卫生服务中心全科门诊就诊的60~75岁NAFLD患者1 894例作为研究组。连续纳入同期与研究组性别、年龄匹配的无NAFLD老年患者1 894例为对照组，收集两组患者性别、年龄、吸烟、BMI、腰围、血压、血生化等指标，询问合并疾病史。采用χ²检验、t检验进行单因素分析，并对NAFLD的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果（1）与对照组比较，研究组BMI、腰围、心率、舒张压均高于对照组［（27±3）比（24±3）kg/m2，t=26.139；（89±8）比（82±8）cm，t=24.398；（75±11）比（74±11）次/min，t=2.370；（87±10）比（85±10）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），t=7.898］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。（2）研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组［（5.9±2.0）mmol/L比（5.3±1.5）mmol/L，t=10.438；（6.2±1.2）%比（5.9±0.9）%，t=11.654；（24±16）mmol/L比（18±15）mmol/L，t=11.915；（23±11）mmol/L比（22±13）mmol/L，t=4.300；（342±84）mmol/L比（307±80）mmol/L，t=13.189；（5.3±1.1）mmol/L比（5.1±1.0）mmol/L，t=6.073；1.71（1.29，2.35）mmol/L比1.17（0.91， 1.57）mmol/L，Z=37.261； （3.4±0.9）mmol/L比（3.2±0.9）mmol/L，t=6.984］，血肌酐、高密度脂蛋白胆固醇均低于对照组［（70±17）mmol/L比（71±18）mmol/L，t=-2.712；（1.3±0.3）mmol/L比（1.5±0.4）mmol/L，t=-16.726］，差异均有统计学意义（均P<0.01）。（3）研究组合并高血压病、2型糖尿病、代谢综合征的比例均高于对照组［53.8%（1 019/1 894）比43.4%（822/1 894），χ²=41.013；16.7%（317/1 894）比11.3%（214/1 894），χ²=23.237；48.3%（915/1 894）比18.0%（341/1 894），χ²=392.446］，差异均有统计学意义（均P<0.01）。（4）Logistic回归分析显示，60~75岁女性（OR=2.348，95%CI：1.917~2.876）、高BMI（OR=1.143，95%CI：1.099~1.189）、甘油三酯升高（OR=1.894，95%CI：1.716~2.09）、低密度脂蛋白胆固醇升高（OR=3.066，95%CI：2.359~3.983）和糖化血红蛋白升高（OR=1.276，95%CI：1.175~1.386）等13项因素可能是NAFLD发生的危险因素（均P<0.01）。结论影响NAFLD的因素复杂，全科医生应针对上述危险因素采取相应的防治措施，以减少NAFLD的发生发展。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的方法及疗效。方法回顾性分析2004－2010年采用鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦炎65例的临床资料和随访结果。结果全部患者随访6个月-3年，全部治愈，无复发。结论非侵袭性真茵性鼻窦炎与鼻腔局部因素密切相关，鼻内镜检查和鼻窦CT是诊断真茵性鼻窦炎的重要方法，鼻内镜手术治疗本病效果满意。

简介：【摘要】目的：探究非超声乳化小切口治疗白内障的有效性与安全性。方法：针对院内2020年3月-2021年5月治疗的52例白内障病患作为研究对象，随机划分为研究组与参照组，每组各26例病患，研究组开展小切口非超声乳化白内障手术治疗，参照组实施小切口超声乳化白内障手术治疗。比对两组病患的眼压与视力。结果：治疗完成后，研究组的裸眼视力、最佳矫正视力、平均角膜散光度、手术源性散光度、眼压下降幅度均明显好于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），研究组术后并发症发病率低于参照组，P

简介：【摘要】目的：分析鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗效果。方法：选择2020年1月-2020年8月我院收治的56例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者为研究对象，按照治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，分别采取的是常规治疗方式和鼻内镜治疗，治疗后对结果进行分析。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，分别是92.8%和75%。综合分析两组治疗前后的鼻腔内镜评分和VAS评分，治疗前的评分，差异不明显，治疗后治疗组的鼻腔内镜评分和VAS评分分别是1.36±0.17和2.99±0.18，各项评分低于对照组，。对比分析两组并发症情况，治疗组并发症的几率比较低，是7.1%。结论：针对非侵袭性真菌性鼻窦炎的患者给予鼻内镜方式治疗，其优势明显，能最大程度的缓解临床不良反应，促进患者恢复，值得借鉴和实施。

简介：【摘要】非洒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率不断攀高且起病渐趋低龄化，现已成为发达国家和地区第一大肝病，在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因。

简介：摘要：目的：提高非创伤性胸痛患者急诊分诊流程实施的准确性，为患者提供更优质的医疗护理服务。方法：采用医院７名急诊科分诊护士进行半结构式访谈。结果：关于急诊科护士对非创伤性胸痛病人的分诊体验提炼出病人主诉很重要、缺乏分诊工具、急诊科护士储备不足、建设胸痛中心至关重要４大主题。结论：非创伤性胸痛急诊患者采用分诊流程机制，可有效提高急诊胸痛患者护理分诊准确性。

简介：【摘要】 目的 非瓣膜性房颤是我国最常见的心律失常，脑卒中是房颤患者致死、致残的主要原因，抗凝治疗极其重要。本研究旨在通过强化患者教育探讨非瓣膜性房颤患者院外抗凝治疗效果。方法 纳入行华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者100例，按随机数字法分为对照组和干预组各50例。对照组采用传统门诊随访，干预组采用强化患者教育支持下的随访。比较两组INR监测次数、INR达标次数、INR达标率、抗凝知识问卷得分、出血、停药、死亡等。 结果 干预组1年内INR监测次数、INR达标次数、INR达标率、抗凝知识问卷得分明显高于对照组（p均0.05)，抗凝知识问卷得分与INR达标率正相关（r=0.600，P

简介：摘 要：目的：研究丁苯酞治疗非痴呆性血管性认知功能障碍的疗效。方法：选择2021年02月-2022年04月到本院治疗非痴呆性血管性认知功能障碍患者100例，按照不同治疗方式，分作实验组和对照组，分析两组疗效。结果：实验组临床疗效48（96.00%）高于对照组42（84.00%），P＜0.05；治疗前，两组MoCA评分对比，P＞0.05；治疗后，实验组MoCA评分高于对照组，P＜0.05。结论：运用丁苯酞药物对非痴呆性血管性认知功能障碍治疗，可显著改善患者的认知功能，提升疗效，可运用。

简介：【摘要】目的：探讨并分析替罗非班治疗进展性脑卒中的有效性和安全性。方法：在2023年1月至2023年12月，选取我院90例进展性脑卒中患者，采取随机数字表法，分为阿司匹林组（n=30）、氯吡格雷（n=30）和替罗非班组（n=30），对比两组治疗效果。结果：治疗前，三组NIHSS评分比较，无差异（P＞0.05）；治疗后7d、1个月、3个月，替罗非班组NIHSS评分均较低；并发症发生率（3.33%）较低（P＜0.05）。结论：对进展性脑卒中采用替罗非班治疗，能够有效改善患者的神经功能，疗效确切，安全性较高，建议在后续临床中借鉴及进一步推广应用。

简介：摘要目的研究分析替罗非班在急性非ST段抬高型心梗治疗中的疗效及安全性。方法此次研究的对象是选取2014年1月至2016年1月期间我院收治的102例急性非ST段抬高型心梗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规抗凝、抗血小板聚集治疗，包括普通肝素、氯吡格雷、阿司匹林等；观察组患者在此基础上加用替罗非班。比较两组患者的临床治疗效果及安全性。结果治疗期间观察组患者的不良心脏事件的发生率明显低于对照组患者，但加用替罗非班后，患者的出血率稍高于对照组，但无统计学意义。结论以替罗非班治疗急性非ST段抬高型心梗可有效降低不良心脏事件的发生率，但其也存在一定的副作用，可使患者的出血率轻度增加。

简介：摘要目的分析吉非替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果及安全性评价。方法本研究的时间起止为2017年3月~2018年12月，相关患者共计80例，根据治疗方式的不同，将其分为放疗组、联合组，所有患者均采用常规的对症治疗和支持治疗，而放疗组的患者，则实施调强放疗，联合组的患者则采用吉非替尼联合放疗治疗。结果联合组患者的缓解率较高，相对于放疗组，p＜0.05，同时在不良反应发生率方面，联合组的患者发生率也低于放疗组，数据存在统计学意义。结论采用吉非替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效较为理想，可以提升患者的缓解率，同时不良反应较低，安全性较高，切实保证患者的健康，延长生存时间，临床意义较为深远。

简介：摘要：目的：探究吉非替尼靶向治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者临床效果及安全性的影响。方法：采用随机抽样法，抽取2019年1月至2022年1月收治的94例晚期老年非小细胞肺癌患者作为观察对象，利用统计学方法分为对照组和观察组，单组各47例。对照组予以常规化疗治疗，观察组予以吉非替尼靶向治疗，对比两组治疗效果及安全性。结果：观察组治疗2个月后总有效率高于对照组，差异对比（X ：5.371；P＜0.05）；观察组恶心呕吐、疲劳、白细胞减少、贫血等不良症状发生率均低于对照组，总发生率对比（X ：9.728；P＜0.05）。结论：针对老年晚期非小细胞肺癌患者采取吉非替尼靶向治疗效果显著，一方面能够提升有效率，另一方面安全性可靠，值得临床推广。

简介：目的探讨替罗非班强化抗栓治疗高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征的有效性及安全性。方法选择2016年1月至2017年7月我院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者93例,根据患者入院先后分为两组,单号入院为观察组,共47例,双号入院为对照组,共46例。给予对照组患者常规治疗7d,观察组在此基础上给予替罗非班静脉泵入。比较两组患者的血小板聚集率和血小板计数,监测两组患者治疗前后的炎性标志物变化,比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的血小板聚集率和血小板计数无显著差异,P>0.05,具有可比性,治疗后两组患者的血小板聚集率均显著下降,观察组下降更多,P<0.05;血小板计数组间差别不大,P>0.05;治疗前两组患者的TnT,CRP,CK-MB无显著差异,P>0.05;治疗后两组患者的各项指标均升高,但观察组低于对照组,P<0.05。两组患者的轻度出血、重度出血和血小板减少发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论在常规治疗的基础上加用替罗非班强化抗栓治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的高龄患者,能在不增加不良反应的情况下,更好地控制炎性标志物水平,降低血小板聚集率,抗血小板作用更有效,且安全性好。

简介：摘要目的探讨综合性护理干预降低ICU小儿气管插管非计划性拔管的有效性。方法选择2017年12月至2019年8月内我院ICU收治的200例气管插管患儿，将其随机、平均分成对照组、研究组，每组100例患儿。对照组实施常规护理，研究组给予综合性护理。对比统计非计划性拔管发生情况，且比较住院时间及家长护理满意度。结果研究组非计划性拔管发生率低于对照组，住院时间及家长护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论综合性护理干预可降低ICU小儿气管插管非计划性拔管发生率，可推广。

简介：摘要目的探讨甘油三酯葡萄糖指数（TyG）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）之间的关系。方法选取2019年1月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院参加健康体检且符合条件的25 535例受检者作为研究对象。采用logistic回归分析和受试者操作特征曲线分析TyG指数与NAFLD患病风险的关联及其对NAFLD的诊断价值。结果NAFLD的患病率随着TyG指数的升高而逐渐递增；在校正其他潜在影响因素后，TyG第二、三、四分位组与第一分位组相比，NAFLD患病风险的OR值（95%CI）分别为1.677（1.495～1.881），2.707（2.397～3.057）和4.049（3.482～4.710）；受试者操作特征曲线分析结果显示，TyG指数诊断NAFLD的最佳临界值为6.9，曲线下面积为0.816，灵敏度和特异度分别为77.66%和70.51%，联合TyG指数和丙氨酸转氨酶水平具有更高的诊断价值。结论TyG作为一项简单方便的生物学合成指标，与NAFLD患病之间密切相关，当TyG指数≥6.9时，对NAFLD具有较高的诊断价值。

简介：目的：探讨腹腔镜下袖状胃切除术（LSG）对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及代谢紊乱的治疗作用。方法：回顾性分析2012年12月至2017年6月在同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的108例重度肥胖伴NAFLD患者的临床资料。其中．女性66例，男性42例，平均年龄（32．5±10．5）岁，术前体质量指数（BMI）39．2±5．2。观察术前和术后1、3、6及12个月的人体各项基础指标、糖代谢指标及胰岛素分泌水平、脂代谢指标、肝脏酶谱及脂肪肝变化。手术前、后临床指标的比较采用配对样本t检验。结果：与术前相比，术后1～12个月患者的人体测量学指标、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及糖化血红蛋白（HbA1c）均显著降低（均P〈0．05）。术后3个月，患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著增加，而空腹血糖（FPG）水平显著下降。术后12个月．患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平较术前下降明显（均P〈0．05）。术前肥胖并肝功能异常者63例，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及吖一谷氨酰转移酶（GGT）水平术后3个月完全恢复正常。完成1年随访的患者中20例NAFLD患者完全康复，部分患者得到显著改善。结论：LSG在有效减重的同时，能显著改善NAFLD、肝功能异常及糖、脂代谢紊乱。

简介：摘要目的探究分析功能性鼻内窥镜手术加药物灌注治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床疗效.方法随机选取２０１３年１２月~２０１４年１２月在我院接受治疗的１２０例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,将其分为实验组和对照组,每组各６０例,对照组患者接受的是单纯的鼻内窥镜手术治疗,实验组患者是在对照组的基础上在增加咪康唑药物灌注治疗,分别治疗１个月后,观察两组患者的临床治疗效果.结果实验组患者的临床治疗总有效率(９６．７％)明显优于对照组患者的治疗总有效率(８０％),两组患者在治疗１个月后均出现面部肿胀、开窗口封闭、牙齿酸痛等不良反应,并且对照组患者的不良反应率(３１．７％)远远高于实验组(１０％),两组患者的临床疗效对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论功能性鼻内窥镜手术结合药物灌注治疗鼻窦炎的治疗具有良好的临床疗效,可以显著降低临床不良反应发生率,值得临床推广应用.关键词鼻内窥镜;药物灌注;咪康唑;非侵袭性;鼻窦炎中图分类号R４５７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３６４－０２

简介：无

简介：帕金森病是一种常见的中枢神经系统变性疾病，临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动性症状为特征。事实上，帕金森病的非运动性症状对患者的生活质量影响很大。皮脂溢和多汗是帕金森病患者两个常见的非运动性症状，然而在这一领域的研究相对较少，本文试图总结归纳现有的研究成果，就帕金森病皮脂溢和多汗的流行病学，两种症状与疾病的相关性及其发病机制等内容作简要综述。