简介:摘要目的分析研究早期脑梗塞患者颅脑CT影像学表现及其应用价值。方法选取我院2015年6月至2016年7月期间收治的55例病发在6小时内的早期脑梗塞患者作为本次研究对象,并采用GEProspeedAI螺旋CT扫描仪对其进行颅脑检查,检查分析阳性检出率。结果经颅脑CT检查,诊断出呈阳性的患者46例,共78个病灶,病灶大小在0.3~1.7cm之间,呈斑点状、小片状改变,占比83.64%;诊断结果呈阴性的患者9例,占比16.36%。诊断结果呈阳性的46例患者中,多于四处脑梗塞特征的患者34例,占比61.82%(34/55)。讨论在早期脑梗塞患者诊断过程中,颅脑CT影像学能够将脑梗塞病灶大小及形状等特征充分的反映出来,应用价值较高,可以借鉴推广。
简介:摘要硬化性肺细胞瘤(pulmonary sclerosing pneumocytoma)在通常情况下借助温和的细胞学特点和异质性的结构及特征性免疫组织化学表型可得到正确诊断。该文中病例术前活检病理中见到特殊的单一致密梭形细胞增生及弥漫性甲状腺转录因子1表达,最后在肺叶切除标本中得出硬化性肺细胞瘤的诊断,值得注意的是该例伴梭形细胞淋巴结转移,这一现象十分罕见。
简介:摘要目的分析综合医院精神卫生现状、存在问题及原因,提出提高精神卫生管理的相应对策,为综合医院精神卫生服务体系的发展和完善提供相应的理论依据。方法查阅相关文献并作出分析。结果59.4%的门诊患者存在不同程度的精神心理问题,28.4%和31.2%有焦虑和抑郁,门诊和住院患者中,内科患者的精神问题最多,最显著。精神科会诊率低(仅为1%),绝大多精神障碍疾病漏诊。结论传统医学模式中精神科不受重视,医务人员精神服务意识淡薄,因此需要制定相关规章制度规范精神卫生服务,提高医护人员精神卫生和实践技能,提高对精神障碍的诊断能力。同时,需进行精神卫生的科普宣传,使精神病学服务内容被人们广泛接受和认可。
简介:目的探析甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征和病理类型之间的相关性。方法50例甲状腺癌颈部淋巴结转移患者,根据患者病理类型分为A组(乳头状癌)和B组(滤泡癌),各25例。两组均接受相同超声检查,比较甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征和病理类型之间的相关性。结果两组纵横比比较,差异无统计学意义(χ2=1.299,P>0.05)。A组回声、淋巴门、边界、囊性坏死、钙化、血流分型与B组比较,差异具有统计学意义(χ2=13.875、5.128、8.333、9.742、17.568、3.920,P<0.05)。结论甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征与病理类型存在明显相关性,临床可以用于对手术效果进行判断。
简介:摘要目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1 015例(1 054只眼),其中男性613例,女性402例,年龄为(47.43±16.79)岁。收集患者年龄、性别、发病季节、发病眼别、临床体征等一般资料,并通过裂隙灯显微镜及角膜荧光素染色结果定位病变所在解剖学位置,将HSK分型为上皮型、神经型、基质型、内皮型及混合型。对分布数据的比较采用χ2检验或Fisher确切检验。结果1 015例HSK患者中儿童41例(4.04%),青年(15~44岁)338例(33.30%),中年(45~59岁)374例(36.85%),老年(≥60岁)262例(25.81%)。临床分型:上皮型246例,占24.24%;神经型27例,占2.66%;基质型372例,占36.65%;内皮型274例,占26.99%;混合型96例,占9.46%;基质型占比最高。不同年龄段的患者临床分型分布的差异有统计学意义(χ2=30.197,P=0.003)。上皮型246例患者中男性141例(57.32%),女性105例(42.68%);神经型27例中男性16例(59.26%),女性11例(40.74%);基质型372例中男性226例(60.75%),女性146例(39.25%);内皮型274例中男性171例(62.41%),女性103例(37.59%);混合型96例中男性59例(61.46%),女性37例(38.54%);不同性别患者的临床分型分布差异无统计学意义(χ2=1.519,P=0.823)。混合型HSK中,上皮-基质型21例,占21.88%;上皮-内皮型30例,占31.25%;基质-内皮型37例,占38.54%;上皮-神经型1例,占1.04%;神经-基质型7例,占7.29%。结论HSK主要发生于青中年,较少发于儿童;男性患者多于女性;表现为角膜基质炎的HSK占比最高;9.46%的HSK患者同时存在2种临床类型。
简介:摘要:目的 对CT和磁共振成像应用于乳腺肿瘤患者诊断的应用价值及特征表现进行研究分析。方法 本次研究当中选择了2019年7月至2020年10月期间于本院内经过病理证实后的55例乳腺肿瘤患者作为研究对象,分析和总结所有患者研究资料,分别对患者实施CT检查以及MRI检查,对比两组检查方式的符合率以及影像特征表现。结果 CT检查方式乳腺肿瘤检出概率显著低于MRI检出概率,两组数据对比具备统计学上意义(P<0.05)。结论 在面对乳腺肿瘤患者期间对其采取磁共振成像(MRI)检查方式具有较高的诊断符合率,可为患者后续治疗提供一定的依据,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨腹股沟疝无张力修补术后正常影像表现及早期并发症的影像学(MSCT和MRI)特点,以提高诊断水平。方法搜集腹股沟疝修补术后1月内因各种原因行腹部影像检查患者的临床和影像资料共24例,其中无术后并发症组4例,术后早期并发症组20例,分析并对比两组影像表现的差异。结果①无术后并发症组术区结构层次清晰,无明显水肿,置入物周围及残留疝囊内少量积液。②术后早期并发症组中切口感染2例,影像表现为腹壁软组织肿胀,增强不均匀强化;腹股沟感染4例,影像表现为腹股沟区肿块,腹股沟内环增厚,残留疝囊水肿、积液或积气。结论MSCT和MRI能够显示腹股沟区的深层解剖信息,有助于腹股沟疝修补术后早期并发症的诊断和治疗。
简介:摘要目的探讨甲状腺乳头状癌(Papillarythyroidcarcinoma,PTC)的二维超声表现及彩色多普勒血流显像的特征,为诊断提供依据,提高PTC的早期超声诊断率。方法选取38例经彩色多普勒超声检查,手术后病理证实为PTC患者声像图进行分析。观察结节回声、钙化、纵横比等二维超声表现及结节内部血流特征。结果38例PTC超声诊断为甲状腺癌29例,超声诊断符合率76%;超声误诊为结节性甲状腺肿4例,腺瘤2例,腺瘤囊性变3例。结论二维及彩色多普勒超声诊断PTC的准确性较高,通过综合分析能够区分大多数的PTC,但一些PTC缺乏典型的声像图特征,特别是囊实混合回声结节,易造成漏误诊,需结合其他辅助检查诊断。
简介:摘要脑电图(electroencephalogram, EEG)及EEG相关指标是反映大脑意识状态的重要指标,目前临床主要依赖于BIS进行术中麻醉管理,进一步理解EEG波形的意义有助于更好地开展麻醉管理,预防术后不良事件的发生。文章系统介绍了不同麻醉药物诱发的EEG波性特征,以及EEG特征波形与围手术期神经认知功能障碍(perioperative neurocognitive dysfunction, PND)发生的关系。基于目前EEG相关指标的麻醉管理能否降低PND的发生率尚存在争议,开发更具有指导意义的EEG相关指标对于提高围手术期管理质量具有重要意义。
简介:摘要目的对以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病临床指标、病理学特征以及治疗效果进行分析。方法将我院50例以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者设为实验组,将同期50例非肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者设为对照组,分别给予泼尼松龙联合环酰胺以及贝那普利联合缬沙坦进行治疗。结果实验组患者的病理损害程度呈双峰状排布,对照组患者的病理损害程度呈单峰状排布,两组患者的临床治疗效果差异显著,两组患者的1年肾存活率无差异,3年和5年肾存活率具有显著差异,P均<0.05.结论以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者的预后水平相对较差,病理伤害相对严重,且对常规治疗方法不敏感。
简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠的心脏病胎儿超声心动图特征及分类情况的特殊性。方法对2011年1月至2013年6月孕18-24周在南京军区福州总医院行胎儿超声心动图检查的IVF-ET妊娠孕妇1129例,分析IVF-ET妊娠胎儿先天性心脏病超声表现及分类特征,并对部分检出胎儿心脏病的孕妇选择性进行羊水穿刺术,追踪所有入选孕妇的妊娠过程及胎儿临床结局。结果1129例接受IVF-ET的孕妇中单胎妊娠953例、双胎妊娠176例,共检测胎儿1305个,其中超声心动图诊断胎儿心脏畸形15例(1.1%,15/1305),临床确诊15例。IVF-ET心脏畸形胎儿超声心动图表现:(1)法洛四联症5例,超声心动图示胎儿主动脉增宽伴骑跨,室间隔缺损,肺动脉狭窄,右心室肥厚。(2)左心发育不良综合征1例,超声心动图示胎儿左心明显缩小,二尖瓣闭锁,右心扩大,肺动脉扩张。(3)完全型房室间隔缺损1例,超声心动图示胎儿心内膜正常十字交叉结构消失,房室共瓣。(4)大动脉共干Ⅰ型1例,超声心动图示胎儿心底部仅见1条大血管,短小的肺动脉主干自大动脉发出,并见室间隔缺损。(5)主动脉狭窄及缩窄各1例,超声心动图示1例胎儿主动脉瓣增厚,升主动脉增宽;1例胎儿主动脉峡部狭窄伴狭窄后扩张。(6)肺动脉狭窄2例,超声心动图示胎儿肺动脉瓣狭窄伴狭窄后肺动脉扩张。(7)室间隔缺损3例,超声心动图示胎儿室间隔连续中断,断端边缘回声增强。超声漏诊胎儿室间隔小缺损1例,为出生后超声心动图检查发现。结论IVF-ET妊娠胎儿较自然妊娠胎儿先天性心脏病的发生率高,IVF-ET妊娠胎儿与自然妊娠胎儿先天性心脏病的超声心动图表现相同。其中以法洛四联症和室间隔缺损最多见。对IVF-ET妊娠胎儿行超声心动图检查能全面系统评价IVF-ET妊娠胎儿心脏异常的情
简介:摘要目的研究常见神经系统中毒性疾病的临床表现和治疗方法。方法选择2016年3月-2017年4月期间在我院接受治疗的神经系统中毒性疾病患者42例作为研究对象,将中毒性脑病患者划入观察组,中毒性脊髓病患者划入对照组,其中观察组21例,对照组21例,均接受病因治疗对症治疗,观察两组患者的临床表现特征。结果观察组患者有13例出现了弥漫性脑水肿为主,8例出现全脑症状以及颅内高压,临床表现为剧烈疼痛、呕吐、躁动,有3例出现精神萎靡与意识障碍,7例患者合并抽搐、双瞳缩小、血压升高、脉搏呼吸减缓以及眼球张力上升等症状,5例出现眼底视神经乳头水肿,3例出现脑疝、脑局灶性损害。对照组患者18例脊髓侧索损伤,16例表现出双侧下肢锥体束征,6例痉挛性截瘫,3例尿潴留、尿失禁。结论神经系统中毒性疾病治疗要从病因治疗、对症治疗、激素治疗等方面入手,同时强化护理配合,才能挽救患者生命,减轻神经毒害。
简介:摘要回顾性分析2016年1月至2020年1月收治的7例特发性肠系膜静脉硬化性肠炎患者的病历资料。特发性肠系膜静脉硬化性肠炎临床表现无特异性,可表现为腹痛、腹泻等症状。该病诊断主要依靠影像学和结肠镜检查结果。腹部CT检查可见肠壁弥漫性水肿、增厚,邻近肠系膜和肠壁周围血管广泛钙化等典型征象。结肠镜下可见以右半结肠为主的肠黏膜呈淤青色改变,黏膜充血、水肿,并有糜烂、溃疡形成,肠壁增厚、僵硬,结肠袋消失,同时可见迂曲静脉。熟悉和掌握该病的临床特征和内镜下表现可提高诊断率,减少漏诊、误诊。
简介:目的分析家族性高胆固醇血症(FH)患者的临床表现和超声心动图特征.方法经我院动脉粥样硬化研究室确诊的FH患者41例,女23例,男18例,年龄3~62岁,平均(19.94±14.87)岁.另选取健康人39例作为对照组.采用彩色多普勒超声仪观察两组受检查心脏、瓣膜、主动脉的形态结构和功能.结果FH患者血清总胆固醇为(13.24±4.36)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为(10.57±4.41)mmol/L.35例患者皮肤出现黄色瘤,33例为首发症状.二尖瓣反流19例,主动脉瓣反流13例,主动脉瓣钙化6例,主动脉瓣狭窄3例,主动脉根部狭窄8例.FH患者心脏收缩和舒张功能基本正常.结论FH以高胆固醇血症、特征性黄色瘤、早发的心血管疾病和阳性家族史为主要临床表现.超声心动图检查有瓣膜反流、主动脉口狭窄等表现,能为FH患者动脉粥样硬化的形态和功能变化提供重要依据.
简介:摘要:目的:探讨儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行病学特征及临床表现,为临床诊断和治疗提供参考。方法:回顾性分析2023年1月-2023年12月期间我院儿科收治的500例肺炎支原体感染患儿的临床资料。对患儿的年龄、性别、季节分布、临床表现等进行统计分析。结果:男童阳性率为47.00%,低于女童的阳性率53.00%;婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期四个年龄段MP阳性率分别为9.80%、20.20%、30.20%、39.80%,随着年龄的增大,MP阳性率增高;2023年MP阳性率最高季节为夏季,7、8、9月阳性率较高,分别为36.0%、40.5%、36.1%;2、3、4月阳性率较低,分别为24.3%、21.9%、22.8%。结论:MP感染一年四季均可发病,以夏秋季为主,女童易感,学龄期、学龄前期儿童感染率高,但幼儿期的MP感染率升高,仍需临床医生重视,对于易感人群应及早采取防控措施,以降低MP的感染率。临床表现以咳嗽、发热、咳痰等症状为主,少数患儿出现呼吸困难、胸闷等症状。因此,对于儿童肺炎支原体感染的诊断和治疗应给予足够的重视。
简介:摘要目的采用超声高频探头连续追踪肌间沟臂丛神经,探讨不同类型肌间沟臂丛神经的超声表现,并指导临床应用。方法自2016年10月至2019年10月,总共收集分析400例臂丛神经超声影像视频,采用"traceback"技术分别定位神经根,追踪其进入肌间沟至锁骨上臂丛神经水平,连续采集视频资料并分析。结果根据颈5、颈6神经根与前斜角肌的关系分为3型:Ⅰ型(肌间沟型),颈5神经根Ⅰ型占24.6%,颈6神经根Ⅰ型占29.1%;Ⅱ型(前斜角肌纤维内型),颈5神经根Ⅱ型占45.3%,颈6神经根Ⅱ型占68.3%;Ⅲ型(前斜角肌外型),颈5神经根Ⅲ型占30.1%,颈6神经根Ⅲ型占2.6%。根据颈7、颈8神经根与中斜角肌的关系分为2型:Ⅰ型表示标准型,即神经根上方无中斜角肌,颈7神经根Ⅰ型占74.9%,颈8神经根Ⅰ型占35.3%;Ⅱ型表示神经根前方有中斜角肌覆盖,颈7神经根Ⅱ型占25.1%,颈8神经根Ⅱ型占57.9%。颈8神经根未见到的占6.8%。结论采用超声高频探头连续追踪肌间沟臂丛神经可准确定位臂丛神经并识别变异类型,可指导临床肌间沟臂丛神经阻滞麻醉、上干型胸廓出口综合征的辅助诊断及臂丛神经病变定位检查。