简介:摘要目的探讨单发脑转移瘤的磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的单发脑转移瘤的MRI资料,分析肿瘤的部位、大小、形态、平扫及增强信号、瘤周水肿等特点。结果16例肿瘤位于幕上皮髓交界区,4例位于幕下小脑半球;肿瘤直径2~8 cm(中位值4.5 cm);16例肿瘤为类圆形,4例呈分叶状;16例肿瘤呈囊实性、增强扫描多呈"花环样"强化,4例呈实性、增强扫描均匀强化;12例边缘模糊,8例边缘清晰;5例肿瘤表现为Ⅰ度水肿,12例肿瘤为Ⅱ度水肿,3例肿瘤表现为Ⅲ度水肿。结论颅内单发脑转移瘤有一定的MRI影像学特征,有助于术前正确诊断。
简介:摘要目的总结骨巨细胞瘤(GCTB)复发转移机制的研究进展,以期为寻找新的诊治靶点提供必要的实验及理论依据。方法在PubMed、中国知网、万方数据和大医医学等数据库以"骨巨细胞瘤" "骨巨细胞瘤复发" "骨巨细胞瘤转移"和"giant cell tumor of bone" "recurrence of giant cell tumor of bone" "metastasis of giant cell tumor of bone"为中英文关键词,检索2001年1月—2018年12月国内外有关骨巨细胞瘤复发转移机制方面的相关文献资料,并进行汇总分析。结果共检索到文献5 703篇,按纳入标准和排除标准最终纳入40篇文献,其中中文文献9篇和英文文献31篇。大量的研究证实RANK/RANKL信号通路、基质金属蛋白酶、细胞周期相关分子、肿瘤微环境细胞因子、组蛋白修饰、免疫细胞与相关分子等对GCTB的复发转移有促进作用。结论GCTB较强的侵袭性及远处转移性导致治疗遭遇瓶颈,其复发转移机制至今仍不清楚,因此深入研究GCTB的复发转移机制,寻找新的治疗靶点非常关键。
简介:摘要复发转移性胃肠间质瘤(GIST)的标准治疗仍是以伊马替尼为代表的靶向药物治疗。然而,半数治疗有效的患者在2年内会出现继发性药物抵抗,导致疾病进展。经过外科学界10余年的积极探索,辅助性外科手术目前已能够在一定程度上增加复发转移性GIST患者的生存获益,尤其在一线治疗有效、肿瘤负荷不高、能够实现彻底肿瘤清除(R0或R1)的前提下施行手术。伊马替尼局限性进展接受手术治疗是否获益的证据有限,但进展病灶切除后应该及时更换二线治疗,以延长生存获益,改善预后。一线治疗出现广泛性进展不建议手术治疗;二线或以后的靶向治疗再追加手术能否获益仍存争议。因此,对于复发转移性GIST,外科手术应该以彻底的病灶清除为目标,在伊马替尼治疗有效的情况下施行。总体而言,每一例晚期GIST的手术决策都应该经过多学科讨论后制定,兼顾安全、改善症状和增加生存获益。
简介:【摘要】目的:本研究旨在评估肾母细胞瘤复发和转移后再手术治疗的效果和安全性。方法:我们回顾性分析了100名经历肾母细胞瘤复发和转移后接受再手术治疗的患者。评估指标包括术后生存率、复发率以及并发症发生率。结果:再手术治疗后,一年生存率为80%,三年生存率为60%。术后复发率为30%,主要并发症包括术后感染和出血,分别发生在15%和10%的患者中。结论:对于肾母细胞瘤复发和转移患者,再手术治疗可以提高生存率,但复发风险仍存在。术后并发症较为常见,需进行严格的术后管理和监测。
简介:摘要目的探究放射治疗在复发性妇科肿瘤中的具体应用,并就其疗效进行评价。方法选取22例于2010年6月~2016年12月入住本院接受治疗的复发性妇科肿瘤患者。将所有患者分为A、B两组,A组12例患者,B组10例患者。A组患者单纯行三维适形放疗,B组患者则在接受常规放疗后再增加适形放疗。观察并比较两组患者的肿瘤消退情况、副反应发生情况及生存率。结果A组患者共有7例获CR,3例获PR;B组患者共有2例获CR,6例获PR。A组完全缓解率为58.33%,明显高于B组的20.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组共有10例存活,B组共有5例存活;A组生存率为83.33%,明显高于B组的50.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。20例接受合并化疗的患者均出现了不同程度的血液学毒性反应以及非血液学副反应,但2例未接受合并化疗的患者则未出现这些副反应。结论三维适形放疗这一新型放射治疗方式具有较为明显的治疗优势,患者临床症状缓解率及生存率较高,且副反应发生几率较低。
简介:目的:探讨补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产的疗效。方法:选取100例免疫性复发性流产患者,采用随机数字表法将患者分为中医组和西医组各50例,西医组患者给予阿司匹林+低分子肝素治疗,中医组患者给予补肾消抗汤治疗,比较两组患者治疗前后IL-4、IL-10、IFN-γ的变化、并对比4项抗体总转阴率和妊娠率。结果:两组患者治疗前IL-4、IL-10、IFN-γ比较差异无统计学意义(P〉0.05)。中医组治疗后IL-4、IL-10、IFN-γ均明显优于西医组,组间差异均有统计学意义(P〈0.05);中医组4项抗体总转阴率和妊娠率明显高于西医组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产疗效确切,可有效调节患者免疫功能,消除血清自身抗体,提高妊娠率,值得临床推广应用。
简介:目的观察中药漱口液治疗复发性口腔渍疡的临床疗效。方法收集来我院就诊的复发性口腔溃疡患者120例,分为研究组60例(中药漱口液治疗)和对照组60例(口服博美欣、患处点涂碘甘油治疗)。对比两组临床疗效、治疗前后VAS评分变化、治疗后6个月的复发率。结果研究组临床总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗前后VAS评分变化比较,与本组治疗前比较疗效显著(P〈0.05,P〈0.01),与对照组治疗后比较,疗效显著(P〈0.01);研究组6个月内复发率也明显低于对照组(P〈0.01)。结论中药漱口液临床疗效肯定,远期疗效明显,且简便易行、使用安全、毒副作用小、生物利用度高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨复发性脑血栓与红细胞压积的关系。方法选择我院自2011年4月至2013年5月收治的175例脑血栓,且经血液检查,为红细胞压积增高的患者的临床资料,作为本组研究的观察组患者。选择同期入院治疗的84例脑血栓患者,且经血液检查,红细胞压积正常的患者的临床资料,作为本组研究的对照组患者。全部患者均在发病24h内自臂肘正中静脉取血,检测两组患者红细胞压积(HCT)、红细胞数(RBC)、平均红细胞容积(MCV)等指标水平,并对两组患者上述指标水平进行对比观察。对比观察两组患者随访期间的复发率。结果两组患者HCT、RBC及MCV值比较,结果具有有显著性差异(P<0.05),对两组患者进行为期24个月~48个月的随访观察,随访期间,观察组患者中,5例患者死亡,其中3例死于原发病,2例死于心肌梗死,其余患者中,141例复发,复发率82.94%,对照组患者死亡1例,死于原发病,其余患者中,8例患者随访期间复发,复发率为9.64%,两组患者复发率比较,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论红细胞压积增高与脑血栓复发具有正相关关性,在初发脑血栓时,给予有效措施降低红细胞压积,对于预防复发性脑血栓具有积极的意义。
简介:摘要目的通过对一组重型复发性阿弗它溃疡病例的观察分析,探讨地塞米松、思密达结合使用治疗重型复发性阿弗它溃疡的疗效。方法随机将临床60例重型复发性阿弗它溃疡患者分为实验组和对照组,实验组的32例患者采用地塞米松和思密达结合治疗的方法;对照组的28例患者采用锡类散的治疗方法,两组患者于用药五天后观察疗效。结果实验组32例患者中有明显疗效的27例,有效的5例,此治疗方案的总有效率为100%;对照组28例患者中有明显疗效的13例,有效的12例,无效的3例,此治疗方案的总有效率为89.2%。结论地塞米松与思密达结合使用与锡类散治疗相比,其对重型复发性阿弗它溃疡的疗效更为明显,可在临床中广泛使用。
简介:摘要:目的:研究整体护理干预应用到复发性口腔溃疡患者护理中的效果。方法:以 2018.3~2019.9我院收治的 64例复发性口腔溃疡患者为例,根据护理方法不同,将采用常规口腔护理干预的患者纳入至参考组,将在参考组基础上,采用整体护理干预的患者纳入至研究组,每组 32例,比对两组患者的护理效果、口腔粘膜愈合时间、正常进食时间。结果:研究组患者的护理有效率高于参考组,口腔粘膜愈合时间、正常进食时间短于参考组,差异明显,( P< 0.05)。结论:将整体护理干预应用到复发性口腔溃疡患者护理干预中,对帮助患者提升护理效果,缩短口腔粘膜愈合时间、正常进食时间具有重要意义。