简介：摘要变应性鼻炎（AR）的发病率逐年升高，其发病与环境因素密切相关。大气污染与AR发病的关系已引起关注，鼻腔黏膜是呼吸道抵御大气污染和过敏原的第一道防线。近年来臭氧污染日渐突出，可能是引起AR发病的重要因素。臭氧可促进氧化应激和气道炎症，增强变应原活性，引起呼吸道变应性炎性反应。流行病学研究表明AR发病与大气臭氧污染存在相关性。臭氧在AR发病机制中的作用已有探索性研究，实验表明臭氧吸入暴露可引起Th1/Th2失衡，可能是臭氧诱发AR的一个重要环节。本文就大气臭氧来源、污染现状、其对AR发病的影响和可能的作用机制进行综述。

简介：无

简介：

简介：摘要目的分析采用不同方法手术治疗CIN的临床效果。方法选取2015年6月～2017年3月我院收治的210例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象，根据病人的选择采取不同的治疗方法，将选择LEEP治疗116例患者定为观察组，传统宫颈锥切术的94例患者为对照组。治疗结束后统计并对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间及临床治疗效果。结果利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变的效果显著优于传统冷刀宫颈锥切术，手术所需时间、出血量及切口愈合时间明显少于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论LEEP宫颈锥形切除术的治疗效果明显高于传统宫颈锥切术,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。

简介：　　PP-2A和PP-2B使AD异常磷酸化tau蛋白的去磷酸化活性可被Mn2+和Mg2+激活［7］,PP-2A和PP-2B也可使PHFⅡ-tau蛋白不同位点去磷酸化,　　AD脑中微管相关蛋白tau被异常过度磷酸化

简介：摘要目的探讨奎屯地区变应性鼻炎流行病学特征及其相关发病因素.方法应用两阶段抽样和整群抽样的方法抽取奎屯地区的常住居民为研究对象，设计调查问卷.根据问卷结果筛选变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊，分析患者流行病学特征及其相关发病因素.结果在调查的2000人当中，有513人有变应性鼻炎，奎屯地区变应性鼻炎现患率为25.65%，男、女间差异无统计学意义（P>0.05）；不同民族之间占比无显著差异（P>0.05），不同职业患病率有显著性差异（P<0.01），其中工人、学生、行政事业人员的患病率较高，团场职工患病率较低。奎屯地区每个月份发病情况发病较高的月份依次为8、7、6月。变应性鼻炎的认知状况在所有被调查人群中，听说过变应性鼻炎的占56.25%（1125/2000），认为变应性鼻炎就是感冒的为19.25%（385/2000），认为变应性鼻炎能够被根治的22.9%（458/2000）。因打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状去看过医生的就医率为29.25%（585/2000）。发病因素由工业污染因素引起的居住环境污染导致变应性鼻炎最为显著。占比为70.96%（364/513），此外支气管哮喘、花粉、食物、药物过敏、职业粉尘环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关.结论奎屯地区变应性鼻炎患病率较高，发病因素复杂，职业粉尘、挥发性有机物等工业发展造成的居住环境污染已成为导致变应性鼻炎的一个重要因素.

简介：摘要目的探讨宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变治疗效果。方法研究对象2008年5月至2013年5月收治宫颈病变540例经LEEP治疗的患者，宫颈上皮内瘤变CINⅠ级100例，CINⅡ级245例，CINⅢ级195例。540例CIN患者44例（8.15%）病变残留，2例0.37%（2/540）术后12个月复发，CINⅠ级术后随访至正常。540例患者中，术前术后宫颈环切组织病理结果比较CIN各级病理级别一致为389例（72.03%），CIN各级下降为92（17.03%）CIN各级上升59例（10.92%）术前术后组织病理学检查结果存在一定差异，但差异无统计学意义（P>0.05）。经以上述LEEP宫颈上皮内瘤变是有明显优势，是整行效果好，值得推广。

简介：摘要目的研究分析心脏淀粉样变的心脏超声特点及诊断效果。方法此次研究的对象是从2010年4月—2013年4月在该院接受临床及病理检查并最终确诊为心脏淀粉样变性的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并丛中随机选择40例，回顾性分析40例患者的超声心动图特点和心电图特点。结果经心脏超声检查可得，40例患者均表现出室间隔以及左心室后壁出现向心性的增厚现象，而左心室的容积呈正常状态；40例患者均出现舒张功能不全的症状；且40例患者中有38例出现左心房增大的情况，占到总例数的95%，另外有34例（85%）心内膜下心肌出现颗粒样的反光增强现象，还有22例（55%）患者出现中大量的心包积液。经心电图检测显示出40例患者经心电图肢体导联检测，电压均较低，肢体导联低电压的发生率为55%，假性梗死Q波的发生率为45%。结论临床出现不明原因的心力衰竭症状的患者，如果经心脏超声，现实出心室肌肥厚，而且心室的容积呈正常状态，并伴随心内膜下心肌内出现颗粒样反光增强现象，而经心电图检测又表现出肢体导联的低电压或非梗死性Q波时，一定要考虑到出现了心脏淀粉样变性的可能。要及时进行进一步的各种具体检查，例如病理活检等，早日进行确诊，一旦确诊为心脏淀粉样变要及时采取针对性治疗，以免延误病情。

简介：目的探讨转化生长因子-β1（transforminggrowthfactorial,TGF-β1）对正常成年的羊椎间盘组织内环境的影响。方法将TGF-β1注射进羊的椎间盘内，生理盐水和碱性成纤维细胞生长因子（basicfibroblastgrowingfactor，bFGF）分别作为阴性和阳性对照。术前及术后2．4．6个月检查腰椎X线及MRI，观察影像学变化；术后6个月处死动物，取出完整的椎间盘组织，观察椎间盘组织学变化。结果羊L5／L6椎间盘在注射转化生长因子6个月后（与对照组相比较）即出现明显退变。结论外源性TGF-β1可以导致正常椎间盘的退变。

简介：摘要目的探讨对于变应性咳嗽应用中西药治疗的临床效果。方法选择2017-2018在本院进行治疗的变应性咳嗽患者102例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各51例。其中，对照组采取西药治疗，而观察组在对照组基础上应用中西药结合的方式。结果两组患者经过治疗之后，观察组的咳嗽总积分要显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论中西药结合治疗变应性咳嗽，能够有效提高患者的生活质量，值得应用。

简介：阿明当上爸爸快两年了,这甜蜜的负担确实让他欢喜让他忧。儿子一天天地长大,阿明无意中发现儿子走路时老是脚向内翻,两个膝关节间的空隙明显增大,像个扁扁的＂O＂形,这是怎么回事？儿子将来会不会残疾啊？儿子的事大于天,阿明连骗带哄把儿子带到了医院让医生作检查。

简介：摘要目的探讨腰椎终板Modic退变对腰椎间盘突出症患者术后复发的影响。方法收集自2007年1月至2010年2月于作者两院接受单阶段开窗减压髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者90例，分为两组一组不合并腰椎终板Modic退变(A组),另一组合并腰椎终板Modic退变(B组)。随访比较两组患者术后3个月、36个月临床疗效，并分析腰椎终板Modic退变对腰椎间盘突出症患者术后复发的影响。结果术后3个月两组患者腰腿痛症状均明显缓解，临床疗效A组95.56%，B组91.11%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后36个月临床疗效A组88.89%，B组51.11%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症合并腰椎终板Modic退变时，单纯病变间隙开窗髓核摘除疗效欠佳，提示腰椎终板Modic退变可能是腰椎间盘突出症术后复发原因之一，应引起重视。

简介：摘要目的探讨腰椎小关节退变的临床症状与CT诊断方法。方法抽取在我院进行CT检查的108例腰椎小关节退变患者的临床资料进行回顾性分析。结果关节突增生肥大67例，椎小关节间隙变窄21例，关节内真空12例，关节面毛糙硬化6例，关节半脱位1例，双侧黄韧带钙化1例。结论腰椎小关节退变是腰椎退变的重要组成部分，是引起患者腰腿痛的常见原因之一。

简介：摘要目的研究鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎手术治疗的临床疗效及方法。方法选取我院2012年7月～2015年7月收治的100例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者作为临床研究对象，在鼻内镜下使用鼻中隔偏曲矫正术和低温等离子射频消融术结合治疗，持续治疗并观察1年之后，判断分析100例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者的治疗结果。结果在100例患者当中，疗效显著者75例（显效率75%），有效患者20例（有效率20%）；手术治疗患者一个月之后总有效率是95%，随访观察一年之后，总的有效率是75%。结论使用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与低温等离子射频消融术结合治疗鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎，不仅操作简单易行。且疗效显著，适合进一步临床应用推广。

简介：目的宫颈上皮内瘤变(CervicalIntraepithelialNeoplasia，CIN)是宫颈癌的癌前病变，近年来，越来越多的年轻妇女被诊断出CIN，如何正确而适度地处理CIN是临床处理的目标。本文通过对宫颈上皮内瘤变患者两种手术方法的分析比较，探讨宫颈上皮内瘤变治疗的合理方式。方法对2004年5月至2008年12月我院收住入院的180例行宫颈LEEP刀术或宫颈锥切术的CIN患者进行分析比较。比较不同手术治疗方式治疗前后组织病理诊断，并随访治疗后宫颈活检病理结果、术后复发情况。结果180例接受治疗的患者中，136例行宫颈LEEP刀术，44例行宫颈锥切术，15例行全子宫切除术，2例行广泛子宫切除术。结论宫颈LEEP刀术及宫颈锥切术均是宫颈上皮内瘤变治疗的较好的手术方式，但对于宫颈肥大明显、宫颈CINII、III级的患者建议行宫颈锥切术，宫颈CINI、CINII、CINI-II宜行宫颈LEEP刀术。

简介：摘要目的分析顺德容桂地区导致变应性鼻炎的变应原的种类及分布特点。方法使用标准化点刺液对近年来本院门诊就诊的528例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺实验，其中季节性鼻炎267例（50.6%），常年性鼻炎261例（49.4%）。结果皮肤点刺实验阳性反应率为91.3%；吸入性变应原阳性率为75.7%，前三位的依次为粉尘螨（72.3%）、户尘螨（69.5%）和蟑螂（48.3%）。食物性变应原阳性率为33.8%，前三位的依次为海蟹（24.2%）、混合贝类（20.1%）和虾（18.4%）。结论尘螨和蟑螂是导致顺德容桂地区变应性鼻炎的最主要过敏原。

简介：摘要目的通过对基因表达数据库（GEO）中变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）相关的基因芯片进行生物信息学分析，获得AR的生物标志物。方法2018年6月至2019年12月，从可公开获得的GEO（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/geo）中下载包括3名健康对照者和6例AR患者的数据（GSE46171）。使用GEO2R在线工具在AR和正常组织之间进行筛查。然后使用生物信息学方法，包括基因本体（geneontology，GO）富集分析，京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）信号通路分析和蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络构建，以鉴定AR中的关键基因。同期，武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科在手术中收集15例AR患者和15名健康对照者的下鼻甲黏膜组织，用于进一步验证重要的基因和途径，进行实时定量聚合酶链反应。采用SPSS 9.0统计学软件对测量结果进行统计学分析。结果共选择217个差异基因（differentially expressed genes，DEG），其中112个是下调基因，105个是上调基因。其中表达差异最大的5个上调基因依次为：KLK7、TMPRSS11A、SPRR2C、TPSAB1及TXLNGY；表达差异最大的5个下调基因依次为：XIST、CTAG1A、PRB1、CXCL11及PRB2。通过在217个DEG之间构建PPI网络，获得的15个hub基因依次为IFIH1、CCR2、CD80、TLR7、EIF1AY、DDX3Y、RSAD2、RPS4Y2、RPS4Y1、XAF1、KDM5D、ZFY、NLGN4Y、IFIT5和DDX60L，这些基因位于基因网络中的枢纽上。以15例AR患者和15名健康对照者的下鼻甲黏膜组织对这15个基因进行验证，结果显示AR患者的IFIH1、CCR2、CD80、TLR7、RSAD2、XAF1、IFIT5和DDX60L表达低于健康对照者，EIF1AY、DDX3Y、RPS4Y2、RPS4Y1、KDM5D、ZFY和NLGN4Y表达高于健康对照者，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论本研究共发现了217个AR密切相关基因，并通过PPI网络获得15个hub基因，这些基因可能参与了AR的发病过程，有望成为AR新的生物标志物。

简介：摘要目的比较分析标准化的特异性变应原脱敏法、手术和传统药物治疗变应性鼻炎三种治疗方法的优缺点；方法变应性鼻炎患者650例，随机分为A组（标准化特异性过敏原脱敏治疗组）、B组（等离子手术组）和C组（药物治疗组），A组患者注射特异性变应原疫苗，B组患者施行下鼻甲＋鼻丘低温等离子消融术，C组患者进行常规鼻内糖皮质激素喷鼻治疗，随访2年以上。结果脱敏治疗后患者的复发率显著低于手术组和药物组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脱敏治疗是一种安全、有效的治疗变应性鼻炎的方法，值得广泛开展。

简介：目的评估超声造影与增强CT对肾癌囊性变的诊断价值.方法：分析2005年7月-2017年4月行常规超声、超声造影和增强CT检查的102例经病理证实为囊性肾癌的患者的影像学资料,应用Fisher精确概率法进行分析.结果：102例肾癌囊性变均经外科手术后病理学检查证实,包括92例透明细胞癌、6例嫌色细胞癌和4例乳头状肾细胞癌.102例肾占位性病变彩超检查的血流显示率为82.35%（84/102）,超声造影血供显示率为98.04%（100/102）,增强CT血供显示率为95.10%（97/102）.超声造影误诊4例为复杂囊肿,诊断准确率为96.08%（98/102）.增强CT误诊8例为复杂囊肿,3例为血管平滑肌脂肪瘤,2例未发现病灶,诊断准确率为87.25%（89/102）.超声造影Bosniak分级：Ⅱ级2例,ⅡF级2例,Ⅲ级18例,Ⅳ级80例;增强CTBosniak分级：Ⅱ级3例,ⅡF级5例,Ⅲ级17例,Ⅳ级75例.Fisher显著性检验结果显示,超声造影与增强CT检测结果差异无统计学意义（P=0.710）.结论：超声造影与增强CT均可使用Bosniak分级诊断肾癌囊性变,超声造影诊断效果不亚于增强CT,可为临床决策提供帮助.

简介：摘要氯苯唑酸是转甲状腺素蛋白稳定剂，用于治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变多发性神经病以及转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变（ATTR-CA）。该文对氯苯唑酸的作用机制及其治疗ATTR-CA的有效性、安全性的研究进行了较为全面的复习与分析，发现氯苯唑酸能够降低ATTR-CA患者全因死亡风险和住院率，且不良事件较少、较轻。提示氯苯唑酸治疗成人ATTR-CA安全、有效。