简介:摘要变应性鼻炎(AR)是全球最常见的疾病之一。流行病学调查显示我国AR患病率不断增加,对个人和社会均产生显著影响。因此,有必要采取一系列措施控制AR的发生和发展;其中AR预防尤为重要。尽管近年来,耳鼻咽喉头颈外科医务工作者对于AR的规范化治疗日益重视,但对于AR的分级预防,特别是一、二级预防的重视程度有待提高。本文从AR一级、二级和三级预防及可能采取的措施进行阐述,以期为AR的预防与控制提供参考。
简介:摘要以变应性鼻炎(AR)为代表的变应性疾病严重影响患者生活质量,是影响人类健康的重大慢性疾病。20世纪以来全球AR患病率增长明显,不仅给患者个体造成身心伤害,亦对社会经济造成不良影响。本文概述了以AR为代表的变应性疾病的流行趋势、影响因素和我国的防治策略,提出在应对全球变应性疾病流行的复杂状况时,应全面认识人类个体健康、环境宜居性和地球健康三者间的紧密联系,从改善局部环境和缓解个体疾病入手,为解决人类生存的宏观问题提供微观路径和经验。
简介:摘要:变应性鼻炎归属于中医学“鼻鼽”的范畴,其主要发病原因为肺脾虚损,风寒异气乘虚侵袭,邪正相搏于鼻窍。本病分发作期和缓解期,前以本虚标实为主,后以本虚为主。本文主要从简述变应性鼻炎和肺脾两脏的关系、以肺脾同治为主要思想论治变应性鼻炎两方面进行撰写,为临床从肺脾同治治疗变应性鼻炎提供新思路。
简介:摘要目的探讨成人门静脉海绵样变的治疗方法及效果。方法回顾性分析2011年4月至2021年4月在郑州大学第一附属医院就诊并且随访资料完整并接受侵入性治疗的65例成人门静脉海绵样变患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同将其分为经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)组24例,脾-肺固定组11例,脾切除断流组22例,套扎组8例,采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较4组患者肝性脑病发生时间和再出血时间的差异。结果4组患者的性别、年龄、术前血清AST、血清总胆红素、血清白蛋白及肝功能分级差异均无统计学意义(均P>0.05)。TIPS组术后半年、1、3年肝性脑病的发生率分别为33.3%±9.6%、46.5%±10.3%、64.4%±13.1%,肝性脑病的发生时间与其他3组比较差异具有统计学意义(χ2=31.191,P=0.000)。TIPS组有3例患者在术后半年内出现上消化道出血,与脾-肺固定组再出血发生时间相比差异具有统计学意义(χ2=7.542,P=0.006)。结论治疗门静脉海绵样变方法较多,应根据患者的病因、临床症状及梗阻部位选择个体化的治疗方案。
简介:摘要目的分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例,分析其临床资料,石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果27例患者中,男女比例为1.45∶1,平均年龄60.7岁,常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚,管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄,多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白,尿免疫固定电泳未发现M蛋白,仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗,其中2例CT及气管镜检查示轻度好转,1例明显好转。结论TBA临床症状无特异性,CT和支气管镜检查有一定特异性表现,免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法,其病变以局限性病变为主,糖皮质激素对其有一定的治疗价值。
简介:摘要:目的 针对结直肠上皮内肿瘤的病理诊断价值进行探讨。方法 选取到我院进行上皮内肿瘤诊断及接受治疗的患者,时间从2021年1月到2022年1月,共106例,低级别以及高级别上皮内瘤变患者数量分别为42例与64例。其中进行腺瘤切除、根治性结肠切除、腹会阴切除、直肠低位前切除以及肛门局部切除的患者数量分别为14例、18例、22例、29例、23例,对手术之前的活检切片与手术之后的病理切片展开对比分析。结果 手术之后浸润性癌患者数量共66例,手术之前经过诊断属于高级别上皮内瘤的数量共45例,在低级别上皮内瘤患者里面手术之后属于浸润性癌的数量共18例。结论 如果手术之前经诊断确定为高级别上皮内瘤变的一定要引起高度重视,原因在于有很大几率可能会浸润性癌,对此还要结合临床症状展开全面分析,尽快进行治疗,防止错过最佳的治疗时机。除此之外,肿瘤位置如果不会对肛门带来牵扯,首选治疗方法为切除病变肠段,倘若手术的时候确诊属于浸润性癌,一般需要通过手术进行彻底根除。
简介:摘要:目的 针对结直肠上皮内肿瘤的病理诊断价值进行探讨。方法 选取到我院进行上皮内肿瘤诊断及接受治疗的患者,时间从2021年1月到2022年1月,共106例,低级别以及高级别上皮内瘤变患者数量分别为42例与64例。其中进行腺瘤切除、根治性结肠切除、腹会阴切除、直肠低位前切除以及肛门局部切除的患者数量分别为14例、18例、22例、29例、23例,对手术之前的活检切片与手术之后的病理切片展开对比分析。结果 手术之后浸润性癌患者数量共66例,手术之前经过诊断属于高级别上皮内瘤的数量共45例,在低级别上皮内瘤患者里面手术之后属于浸润性癌的数量共18例。结论 如果手术之前经诊断确定为高级别上皮内瘤变的一定要引起高度重视,原因在于有很大几率可能会浸润性癌,对此还要结合临床症状展开全面分析,尽快进行治疗,防止错过最佳的治疗时机。除此之外,肿瘤位置如果不会对肛门带来牵扯,首选治疗方法为切除病变肠段,倘若手术的时候确诊属于浸润性癌,一般需要通过手术进行彻底根除。