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  • 简介:目的探讨桡骨远端关节骨折的临床分型及治疗。方法根据损伤机制结合治疗方法将桡骨远端关节骨折分为:Ⅰ型:矢状面骨折;Ⅱ型:冠状面骨折;Ⅲ型:复合型。分别采用闭合复位、经皮穿针推拔复位固定、开放复位三种方法进行治疗。结果1993。1999年共治疗30例,经8-24个月随访,优19例、良10例、可1例,优良率96.7%。结论该分型方法合理、实用、简便,结合正确治疗选择,可以取得较好的疗效。

  • 标签: 治疗选择 桡骨远端关节内骨折 分型 复位内固定 矢状面 开放复位
  • 简介:临床营养(ClicicalNutrition)包括肠外营养(ParenteralNutrition,PN)和肠营养(EnteralNutrition,EN),它是适应现代治疗学的需要而产生的一门新兴学科。很久以来,人们在临床治疗中认识到,因疾病引起进食不足的异常消耗,常使外科患者在手术之前就已经处于营养不良状态;加之手术的实施导致分解代谢加速、负氮平衡,更加重了机体的营养不良,使机体创伤愈合能力和抗感染能力显著下降,手术合并症和死

  • 标签: 肠内营养 并发症 肠粘膜 免疫功能 谷氨酰胺
  • 简介:神经镜最早在神经外科中的应用是用来治疗脑积水的,之后逐渐发展为治疗颅脑囊性病变[1].随着神经镜设备的不断发展和完善,以及临床经验的积累和神经镜颅解剖研究的深入,其应用范围越来越广.

  • 标签: 神经内镜 脑肿瘤 手术治疗 立体定向
  • 简介:目的综合探讨死后家兔玻璃体内羟丁酸脱氢酶(HBDH)、胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)四种酶的活性及角膜上皮细胞DNA含量变化与死后经过时间(postmorteminterval,PMI)之间的相关性,寻求一种较准确的推断PMI的方法。方法应用全自动生化检测仪检测两组温度下(25—30℃;10—15℃)家兔死后0~54h玻璃体液四种酶失活情况以及应用计算机图像分析技术检测家兔10—15℃下死后0—72h角膜上皮细胞DNA降解情况。结果四种酶的活性在死后一定时间内各出现一个平台期,平台期后活性迅速下降。角膜上皮细胞DNA含量也随时间发生明显降解。死后玻璃体内四种酶活性及角膜上皮细胞DNA含量变化与PMI之间有显著的负相关性(P〈0.05)。结论综合死后家兔眼球多种生化变化与PMI的多元回归方程可较准确地推断PMI。

  • 标签: 死后经过时间 玻璃体液酶活性 角膜 DNA含量 眼球
  • 简介:由于镜超声(endoscopicultrasonography)的问世,治疗性腹腔镜技术才得以在全世界迅速发展,不仅在肝、胆、胰、胃肠、泌尿系和妇科手术中得到广泛应用,并且已经逐渐在甲状腺、乳腺等周围无正常腔隙的器官开展,镜甲状腺切除(endoscopicthyroidectomy,ET)即为其中之一.Hüscher于1997年首次报道用镜完成甲状腺腺叶切除,国内仇明于2002年报道了首例颈部无瘢痕ET,均达到微创和美观的效果.ET在我国起步较晚,近年虽有部分报道,但仍然存在着手术指征、禁忌症、式选择、麻醉方法等方面的争议,以及价格昂贵的困扰,其解决尚待镜技术的改进和操作经验的积累.现将镜在甲状腺肿瘤手术中应用的近况作扼要简介.

  • 标签: 甲状腺切除术 内镜 甲状腺肿瘤
  • 简介:对T6和K6次列车车厅噪声震动的测试结果,噪声车厅后部高一吉部,卧铺车厅低于座位车厅5-8dB(A),振动测试Z向振级明显,车厢座椅无减振作用,铁路路基和钢轨的质量是产生振动的直接原因。

  • 标签: 噪声 振动 新型客车 车厢 列车
  • 简介:关节损伤指涉及关节结构的骨、软骨和关节软组织包括韧带、软骨盘、滑膜等的急性或慢性损伤.传统的诊断和治疗方法由于其局限性常导致关节失稳和创伤性关节病变.关节镜作为一种微创技术,自上世纪80年代以来国内开始用于诊治急慢性关节损伤,随着关节镜手术理论和技术的提高和普及,关节镜设备和器械的改进,关节镜更广泛地应用于诊断和治疗急性关节创伤、关节骨与软骨骨折、关节韧带损伤、半月板损伤,肩关节损伤等方面.本文对此进行综述.

  • 标签: 关节内损伤 关节镜 微创外科 关节内骨 软骨骨折 生物力学
  • 简介:手部掌、指骨骨折在手外伤中占很大比例,其功能恢复一直是困扰手外科医师的难题之一.传统上对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定;开放骨折复位后采用克氏针固定,但这些固定方法都不能维持骨折部位的充分稳定,不能早期功能锻炼,畸形愈合率或不愈合率较高,影响了功能的恢复.2002年6月至今,我们根据A0治疗的原则,对15例23处手部骨折患者应用AO微型钢板治疗,取得满意的疗效.

  • 标签: AO微型钢板 内固定 掌指骨骨折 手外伤
  • 简介:摘要目的探讨硝酸咪康唑乳膏与卤米乳膏联合使用治疗阴囊湿疹的临床疗效。方法选取阴囊湿疹患者90例,随机分成两组,对照组45例,给予卤米乳膏(香港澳美制药厂生产)以薄层涂于患处,口服地氯雷他定片、维生素C、葡萄糖酸钙片;治疗组45例,同时给予硝酸咪康唑乳膏(山东方明药业股份有限公司生产)交替以薄层涂于患处;两组均用药一周治疗。分别于停药一周和四周后复查。结果治疗组再次复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论硝酸咪康唑乳膏与卤米乳膏联合使用治疗阴囊湿疹具有见效快、疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广使用。

  • 标签: 硝酸咪康唑乳膏 卤米松乳膏 阴囊湿疹 疗效
  • 简介:目的:对门诊病人脲脲原体及沙眼衣原体的感染率进行分析。探讨性别及年龄等因素与脲脲原体及沙眼衣原体感染的相互关系。方法:脲脲原体我们采用液体鉴定培养法,沙眼衣原体检测方法为酶免疫法(即EIA法),结果:脲脲原体及沙眼衣原体的感染率女性比男性为高,两者的混合感染率女性也比男性为高,且有显著性差异(P<0.05),结论:不同性别的人对脲脲原体及沙眼衣原体的易感性有显著性差异(P<0.05),同一性别不同年龄段的人对脲脲原位及沙眼衣原体的易感性也有显著性差异(P<0.05)。

  • 标签: 泌尿生殖道 解脲脲原体 沙眼衣原体 检测 感染率 液体鉴定培养法
  • 简介:目的评价脲脲原体(Uu)培养方法的特异性,了解脲脲原体的耐药性.方法用A7琼脂固体培养基平板分离鉴定法和肉汤稀释法检测2230例临床标本.结果2230例临床标本,固体培养阳性448例,液体培养阳性593例.两者比较(χ2=128.8,P<0.001)差异有显著性.药敏试验四环素类和喹诺酮类药物有较高的耐药性.结论固体培养和液体培养联合应用可提高脲脲原体检验的特异性,并能了解其药物敏感性,对临床治疗具有重要指导意义.

  • 标签: 解脲脲原体 联合应用 泌尿生殖道 临床标本 阳性 耐药性
  • 简介:目的了解格尔木地区泌尿生殖道脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染状况及耐药性,指导临床合理用药。方法采用支原体培养、鉴定、药敏-体化试剂盒,对891例泌尿生殖道取材标本进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果Uu单独阳性率36.29%,Uu+Mh阳性率10.21%,Mh单独阳性率0.67%,三者阳性率具有显著性差异(P<0.01)。男、女受检者阳性率分别为37.6%、61.87%,男、女泌尿生殖道支原体感染率有显著性差异(P<0.01)。药敏试验结果显示:Uu、Mh、uu+Mh感染对交沙霉索、强力霉素、甲砜霉素敏感性均较高,而对红霉素、斯帕沙星、可乐必妥、环丙沙星具有较高的耐药性。结论格尔木地区Mh、Uu+№耐药性比较严重,应引起重视。交沙霉索和强力霉素可作为目前治疗泌尿生殖道Uu、№、Uu+Mh感染的首选药物。

  • 标签: 解脲支原体 人型支原体 药敏试验 耐药
  • 简介:目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)的麻醉和围期管理.方法择期OPCAB患者18例,ASA分级Ⅲ~Ⅳ级,采用咪达唑仑、依托咪酯、普鲁泊福、芬太尼、维库溴铵、异氟烷等行常温静吸复合全麻.中应用硝酸甘油、艾司洛尔、去氧肾上腺素、尼卡地平、山莨菪碱.结果18例手术均在非体外循环下完成,围期循环稳定,无麻醉并发症,所有患者均痊愈出院.结论OPCAB的麻醉和围期管理的关键在于维持心肌氧供需的平衡,避免加重心肌缺血,同时要维持血液动力学平稳.

  • 标签: 冠状动脉旁路移植术 麻醉 围术期 OPCAB 体外循环 ECC
  • 简介:目的比较疝环充填式无张力疝修补与传统Bassini治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法将我院2001年1月至2003年4月收治的87例患者随机分成两组,无张力组43例行疝环充填式无张力疝修补,Bassini组44例,按传统Bassini式.随访24个月,观察两组患者的临床治疗效果.结果与传统Bassini组相比,无张力组患者手术时间短、并发症少、近期复发率低,且医疗费用并不增加.结论充填式无张力疝修补有着传统手术不具备的优点,适应证较宽,对于巨大疝、复发疝及合并腹压增高的慢性疾病患者行充填式无张力疝修补尤为适宜.

  • 标签: 腹股沟 再手术 假体和植入物
  • 简介:目的探讨经阴道子宫切除加阴道前后壁修补,治疗Ⅱ°-Ⅲ°子宫脱垂的疗效。方法回顾性分析135例Ⅱ°-Ⅲ°子宫脱垂患者经阴道子宫切除加前后壁修补的手术疗效确切。结果135例子宫脱垂患者,常规阴道内子宫切除加前后壁修补一次性成功,其中合并子宫肌瘤6例,阴道前后壁膨出120例,膀胱直肠膨出9例,无1例复发.术后无1例出现膀胱、直肠,输尿管等邻近脏器损伤等严重并发症。结论阴道内子宫切除加前后壁修补对子宫脱垂患者获得满意疗效,经随访无1例失败.成功率100%,年龄在35~70岁,平均年龄52.5岁,手术时间2~4h.平均3h,出血100~300ml,平均200ml,住院天数15~20d.该手术有效、安全、创伤小、痛苦小,恢复快等优点。

  • 标签: 子宫脱垂 阴道 子宫切除 前后壁修补术
  • 简介:摘要目的探讨惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法将76例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组;治疗组38例采用惠菲宁口服液联合舒利迭吸入剂,对照组38例单用沙美特罗替卡吸入剂方法,分别给予相应的药物治疗7~14d,观察两组患者症状缓解时间,同时观察药物不良反应。结果治疗组咳嗽缓解时间为(2.9±1.8)d,对照组为(5.2±1.5)d,差异有显著性(P<0.05);平均止咳时间治疗组为(7.0±1.9)d,对照组为(9.5±1.7)d,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组均无不良反应发生。结论惠菲宁口服液联合沙美特罗替卡治疗咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状。

  • 标签: 惠菲宁口服液 舒利迭 咳嗽变异性哮喘
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  • 简介:摘要目的探讨食管切除在治疗食管肿瘤和食管较长瘢痕狭窄的外科应用。方法研究86例应用食管切除治疗的患者,在手术期间的手术准备,以及注意应用。结论采用食管切开在治疗食管肿瘤和食管其他疾病提手术以及治愈的成功率,方法简单,值得推广。

  • 标签: 食管切开术 外科 应用