简介：目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法92例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规抗感染药物和氧气吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上同时辅助无创呼吸机治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论采用抗感染药物的同时辅助无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善此类患者血气分析指标,减少患者的痛苦,值得临床推广应用。

简介：目的探讨益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果。方法选取2017年1月-2019年2月我院42例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，对照组选用摩罗丹，观察组选用益气消痞汤，比较两组治疗情况。结果治疗后，两组饮食减少、喜暖喜按、胃脘痞胀、暖气评分低于治疗前数值，观察组数值低于对照组数值，统计学有意义（P＜0.05）。结论益气消痞汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果显著，值得应用。

简介：目的观察2型糖尿病强化治疗中动态血糖监测的应用效果。方法62例2型糖尿病强化治疗患者,参照患者入院时间以及个人意愿分为观察组与对照组,每组31例。对照组患者接受常规八点法对指尖血糖进行检测,观察组患者接受动态血糖监测法+常规八点法对指尖血糖进行检测,对比两组患者的临床检查效果。结果观察组患者低血糖11例,低血糖检出率为35.48%;对照组患者低血糖3例,低血糖检出率为9.68%,比较差异有统计学意义(χ2=5.9048,P=0.0151<0.05)。两组患者24h平均血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的血糖曲线下面积、血糖值标准差、日内血糖平均绝对差以及日内血糖平均漂移幅度均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者接受强化治疗的过程中,以动态血糖监测法检测患者的血糖波动情况,可以提高患者的低血糖检出率,优化临床治疗效果,值得临床普及使用。

简介：目的：探讨采用肉毒杆菌毒素A辅助复健训练治疗儿童痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：将本院2009年3月-2011年3月收治的32例脑性瘫痪患儿随机分成2组：对照组16例，试验组16例。其中，对照组给予常规的复健训练治疗，试验组则给予注射肉毒杆菌毒素A辅助复健训练治疗。结果：经过治疗后，试验组的粗大运动（GMFM）功能评分显著高于对照组（P〈0．05）；试验组的肌张力改良Ashworth评分相比对照组显著性降低（P〈0．05）；试验组的胭窝角、足背屈角、足外展角的活动范围相比对照组均有显著性改善（P〈0．05）。结论：采用肉毒杆菌毒素A辅助复健训练治疗儿童脑瘫的临床疗效显著。

简介：目的：调查氟伐他汀对合并高脂血症的2型糖尿病人体内炎性因子的影响。方法：根据随机抽样法随机抽取糖尿病合并高脂血症患者46例，男20例，女26例，平均年龄为（58．9±9．0）a，均在日本弘前大学附属医院收集。所有对象的低密度脂蛋白均大于100mg·dl^-1，和／或非高密度脂蛋白胆固醇大于130mg·dl^-1。每晚服用20mg氟伐他汀，于用药前及用药后4，8，12周分剐测定血浆中高密度脂蛋白（HDL）、高敏感性C反应蛋白（hs-CRP）、血管内皮黏附因子（VCAM—1）、细胞间黏附因子（ICAM-1）、纤溶酶原激活抑制物（PAI—1）的动态变化。结果：血浆VCAM—1在用药的第8，12周分剐是（2．0±0．3），（2．3±0．3）ng·mL^-1，与0周（2．8±0．4）ng·mL^-1比较，均P〈0．05；hs—CRP在用药的第8，12周分别为（11．3±6．4），（13．8±9．9）ng·mL^-1，与0周（17．1±6．1）ng·mL^-1比较，均P〈0．05。ICAM-1，PAI-1和HDL在不同观察时间段无统计学上的差异（P〉0．05）。结论：氟伐他汀可以下调炎性因子VCAM-1，hs—CRP，尤其是在第8周，且8周后下降幅度不因用药时间的延长而进一步降低。HDL在观察期间无统计学上差异，说明氟伐他汀抗炎作用独立于其降血脂机制，建议对于无高血脂的糖尿病人也可以考虑及早运用他汀类药物以降低其体内炎性因子水平。

简介：摘要目的观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床治疗效果。方法将我院从2015年初至今接受的130名慢性丙型肝炎患者作为研究对象，将全部患者分为治疗组和对照组，每组65人，治疗组口服双环醇25mg，3次/天；对照组接受治疗中使用的药物主要是维生素B和C、肝太乐等，治疗的总疗程为6个月。结果治疗组治疗后第1、3个月末血清谷丙转氨酶（ALT）的复长率显著高于对照组；治疗组患者在治疗前后的血清HCV-RNA在数值上下降和对照组比较存在统计学意义。结论双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎的有着显著的降酶效果，并且有可能在人体内协助抑制HCV的增殖。

简介：为了向社会提供既懂得药学专业知识,又能卓有成效地应用社会科学知识的应用型药事管理人才,就药事管理专业人才培养的定位、课程体系、师资队伍、教学方式与考核等各方面对本科应用型药事管理专业人才培养模式进行探讨,目的在于培养社会需要的应用型人才。

简介：目的：分析新诊断2型糖尿病（T2DM）合并恶性肿瘤的临床特点以及影响因素，为临床防治提供依据。方法选择病程小于1年的新诊断T2DM患者合并恶性肿瘤40例（肿瘤均在诊断糖尿病后检出）为病例组，同时选择年龄、性别、糖尿病病程、体重指数（BMI）及居住环境匹配的T2DM无恶性肿瘤患者40例作为对照组。两组糖尿病患者均未应用降糖调脂药物治疗。问卷调查糖尿病家族史、饮酒、吸烟、饮茶等生活习惯，并测定血糖、血脂水平，分析肿瘤的临床特点以及危险因素。结果（1）病例组中，男性以消化系统恶性肿瘤构成比最高，为47．5％（19/40）；女性则以雌激素依赖肿瘤（乳腺癌，子宫内膜癌）构成比最高，为40．0％（16/40）。（2）Spearman相关分析显示恶性肿瘤与饮茶、胆固醇水平呈负相关（r值分别为-0．22，-0．24，均P＜0．05），与HbA1C、糖尿病家族史呈正相关（r值分别为0．25，0．24，均P＜0．05）。（3）多因素非条件Logistic回归分析发现，糖尿病家族史、HbA1C为恶性肿瘤的危险因素（OR分别为1．52，3．85，均P＜0．05），饮茶、高胆固醇则是保护性因素（OR值分别为0．79，0．86，均P＜0．05）。结论高血糖与恶性肿瘤密切相关，新诊断T2DM特别是伴有糖尿病家族史患者，应加强消化道肿瘤（男性）、乳腺癌及子宫内膜癌（女性）的筛查。

简介：目的探讨门诊患者随机尿液中上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶,对UF—50型全自动沉渣分析仪测定尿管型结果的影响。方法用显微镜检查上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶将各种管型的尿液和正常尿液UF—50型全自动沉渣分析仪测定结果进行比较分析。结果正常尿液,管型尿液标本,UF—50型全自动沉渣仪测定结果与镜检相符,有一部分上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶易被误认为管型。结论尿液中的上皮细胞、粘液丝、无机盐结晶对UF—50型全自动沉渣仪对管型检测结果有一定的影响。因此在进行尿沉渣分析时,当分析结果提示管型,尤其是病理管型时必须将尿液离心镜检后方可发出报告。

简介：目的研究H型高血压病与冠心病发病率的临床效果。方法将2016年6月至2018年5月在我院接受治疗的668例血压疑诊合并冠心病患者按照同型半胱氨酸水平的不同分为观察组（230例）和实验组（438例），观察两组患者的冠心病患病率和Gensini积分情况。结果H型高血压实验组患者的冠心病发生率及Gensini积分均高于非Ｈ型高血压的观察组患者，组间对比差异有统计学意义（P

简介：对近些年采用病毒载体（腺病毒、腺相关病毒、慢病毒、副流感病毒、仙台病毒）治疗囊性纤维病的基本原理和研究进展作一综述。此法有望成为治疗囊性纤维病的新手段。

简介：目的：探讨胫骨平台骨折伴前交叉韧带附着点撕脱的治疗措施。方法：15例病例均为Ⅵ型胫骨平台骨折合并前交叉韧带附着点撕脱,术前行DR、三维CT检查,了解胫骨平台骨折及前交叉韧带附着点撕脱的骨折情况,均行手术切开复位钢板内固定胫骨平台,螺丝钉或钢丝固定前交叉韧带附着点撕脱骨折端。结果：手术复位固定满意,早期关节练功后功能恢复良好,走路基本正常,关节无疼痛、稳定。结论：早期手术有效复位固定,能恢复膝关节的稳定性和关节屈伸功能,早期恢复行走功能。

简介：目的探讨推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作的临床效果。方法60例神经根型颈椎病患者,随机分为观察组和参考组,各30例。两组患者均接受牵引配合中药治疗,观察组患者在此基础上同时给予推拿治疗。观察两组患者的治疗效果及疼痛评分。结果观察组治疗总有效率为93.3%,高于参考组的66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于参考组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用推拿配合中药治疗神经根型颈椎病能够缓解患者的疼痛情况,提高临床治疗效果。

简介：目的评价B型超声在终止瘢痕子宫中期妊娠的指导价值。方法64例剖宫产术后再次妊娠达孕16—27周要求终止妊娠妇女，通过B型超声检测子宫瘢痕厚度结合患者意愿以决定终止妊娠方式，分为利凡诺引产45例和小型剖宫取胎手术19例，记录两种方法成功引产的结局和小剖宫术中所见，并与检测的子宫瘢痕厚度进行统计分析。结果64例剖宫产术后再次妊娠妇女引产率70．3％（45例），成功率为100％，无子宫破裂发生。子宫瘢痕厚度〉15mm患者49例，43例引产成功，6例要求手术，术中均见子宫切VI愈合良好；瘢痕厚度3～5mm患者11例，2例要求引产成功，9例手术，其中1例术中见先兆子宫破裂；瘢痕厚度≤3mm患者4例，均手术，3例术中见先兆子宫破裂。采用受试者工作特性曲线确定术前子宫瘢痕厚度≤3mm为预测有无先兆子宫破裂的最佳临界点，其灵敏度75％，特异度98．33％，阳性预测值75％，阴性预测值98．33％，准确度96．88％。结论通过B型超声检测剖宫产切口瘢痕厚度对临床决定瘢痕子宫中孕终止妊娠中方式有指导意义，且瘢痕厚度〉3mm利凡诺引产是安全可行的。

简介：神经根型颈椎病（cervicalspondyloticradiculopathv，CSR）是指由于颈椎退变，神经根受压迫等因素导致其支配区域出现一定程度的疼痛、麻木、感觉缺失和反射改变，其主要症状为根性痛。它是颈椎病发病率最高的一种类型，占颈椎病发病的50％～60％，多好发于中老年人，专家们预测，在未来数年内，该病将成为与现代社会相伴随的一种现代病，在整个脊柱病的临床与实验研究方面，将取代以体力劳动为主要诱因的腰腿痛而上升为骨伤科临床的重要研究方向。

简介：

简介：淤胆型病毒性肝炎(淤胆型肝炎),约占病毒性肝炎的2～8％,老年患者所占比例为多,临床多用强的松、鲁米那、中药等治疗。近2年,我们用甘利欣(正大天晴制药有限公司产品)治疗,治愈率达75％,好转率为25％,不良反应头痛失眠1例,但不影响治疗。

简介：目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）与宫颈癌中医证型分布及演变规律。方法对149例CIN及宫颈癌患者进行中医辨证分型，探讨证型与年龄分布关系及不同病理阶段证型演变规律。结果149例CIN患者主要证型依次为湿热蕴毒型[57例（38．3％）]、外染毒邪型[43例（28．9％）]、肝经湿热型[29例（19．5％）]、阴虚夹湿型[17例（11．4％）]、脾肾阳虚型[3例（2．0％）]。不同证型组间的年龄分布差异无统计学意义（P=0．184）。CINⅠ多见外染毒邪型[20／29（69．0％）]，其次为湿热蕴毒型[9／29（31．0％）]；CINⅡ、CINⅢ以湿热蕴毒型为主[CINⅡ15／29（51．7％；CINⅢ：16／30（53．3％）]；宫颈癌以湿热蕴毒型、阴虚夹湿型为主[均17／61（27．9％）]。证型在不同病理阶段的分布差异有统计学意义（P〈0．01）。外染毒邪型与湿热蕴毒型病理程度差异无统计学意义（P〉0．05），阴虚夹湿型与肝经湿热型差异无统计学意义（P〉0．05），阴虚夹湿型、肝经湿热型分别与湿热蕴毒型、外染毒邪型比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CIN及宫颈癌的中医证型以湿热蕴毒型为多，随着病变的进展，由外染毒邪、湿热蕴毒．肝经湿热、阴虚夹湿．脾肾阳虚发生演变。

简介：目的:评价格列吡嗪控释片(瑞易宁)降糖治疗的确有效性和安全性.方法:对104例住院并使用瑞易宁治疗周以上的Ⅱ型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析.观察瑞易宁治疗前后血糖、胰岛素、血脂以及肝肾功能的变化,并对其中28例患者进行进例吡嗪和瑞易宁降糖效果和剂量的比较,对其中53例老年患者进行用药有效性、安全性分析.结果:使用瑞易宁治疗后,空腹血糖血(9.27±3.26)mmol/L降至(6.59±1.92)mmol/L,共降低了2.68mmol/L;餐后血糖由(13.6±1.92)mmol/L,共降低了3.81mmol/L;糖化血红蛋白由8.41%降至7.06%,下降了1.35%,仅1例发生实验室证实的低血糖.瑞易宁与格列吡嗪的降糖效果相当,但用量明显减少,28例患者格列吡嗪使用的总量在瑞易宁组为345mg,在格列吡嗪组为550mg,前者为后者的2/3.老年人使用瑞易宁同样安全有效.结论:瑞易宁每天服用一次,可以全天控制空腹和餐后血糖,且低血糖的发生率低,是一种安全、有效的降糖药物.

简介：1例65岁女性患者因乙型肝炎肝硬化、肺部感染、腹腔感染、呼吸衰竭给予乳果糖口服液、呋塞米、螺内酯、恩替卡韦、15%氯化钾注射液、多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽、人血白蛋白、胸腺五肽、维生素K1、门冬氨酸鸟氨酸、哌拉西林钠他唑巴坦钠、替考拉宁、甲泼尼龙琥珀酸钠、兰索拉唑、复方甘草酸苷、苦黄注射液、硫酸沙丁胺醇溶液.因房颤加用盐酸胺碘酮（先予0.15g缓慢静脉滴注,后用5%葡萄糖注射液稀释至10mg/ml,3ml/h持续静脉泵入）.第2天夜间,患者左侧大腿出现散在红斑.第3天皮疹范围扩大至左下肢,停用哌拉西林钠他唑巴坦钠、替考拉宁,给予盐酸异丙嗪25mg肌内注射、葡萄糖酸钙1g静脉注射,皮疹范围减小.当晚,患者心率128次/min,盐酸胺碘酮泵速调为6ml/h.第4天,皮疹遍及四肢和胸部,停用苦黄注射液,给予盐酸赛庚啶4mg口服,2次/d.第7天,患者全身呈弥漫性红斑,停用胸腺五肽、复方甘草酸苷.第8天,患者皮疹颜色加深,伴脱屑,考虑为盐酸胺碘酮注射液引起的猩红热样红斑型药疹,停用该药,给予地塞米松10mg、葡萄糖酸钙1g静脉注射.停用盐酸胺碘酮第2天,患者皮疹好转.