简介:摘 要 目的:分析大足区30家公立医疗机构中药注射剂不良反应、事件(ADR/ADE)发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对2016-2022年大足区30家公立医疗机构临床上报的177例中药注射剂ADR/ADE报告进行统计分析,包括患者性别与年龄,引发ADR/ADE的药品分布,ADR/ADE的分级、转归,合并用药情况以及统计分析大足区人民医院、中医院中药注射剂临床使用情况。结果:纳入研究的医院同期共上报ADR/ADE 4101例,其中177例(4.32%)由中药注射剂引起;在177例ADR/ADE 报告中,女性(100例,56.50%)例数略多于男性(77例,43.50%),患者年龄以>50岁为主(128例,72.32%),其中>70岁的有118例(29.94%);ADR/ADE涉及29个品种,主要包括活血通络类、扶正补益类和清热解毒类,注射用血栓通(冻干)、注射用血塞通(冻干)例数占比最高(都为20例,11.30%)。在177例ADR/ADE报告中,重度ADR/ADE 9例(5.08%)、新的ADR/ADE37例(19.69%),174例(98.31%)患者痊愈或好转,1例(0.56%)不详,1例(0.56%)未好转,1例(0.56%)有后遗症,未有死亡病例;9例(5.08%)患者存在联合用药情况,均为联合化学药注射剂使用。大足区人民医院、中医院使用排名靠前的中药注射剂为舒血宁注射液、谷红注射液。结论:影响中药注射剂安全性的因素有未按中医理论辨证施治、使用剂量和使用方法不当、联合用药不当、溶媒选择不当等,可通过在中医药理论指导下建立起合理的中药注射剂的辨病使用理论体系、严格参照说明书用药、仔细询问患者用药史和过敏史、并加强用药监护,从医、护、药三方面入手,减少中药注射剂ADR/ADE的发生。
简介:【摘要】目的:分析清热平喘止咳+头孢曲松治疗儿童大叶性肺炎的临床效果。方法:随机将2022年1月~2023年12月我院80例大叶性肺炎患儿分为2组,对照组(n=40)与观察组(n=40)分别采取单一的清热止咳糖浆治疗和清热平喘止咳+头孢曲松治疗,对比两组临床效果。结果:观察组总有效率、症状改善时间、炎症指标、肺功能指标均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:大叶性肺炎患儿在临床治疗中可以选择清热平喘止咳与头孢曲松联合治疗,从而减轻患儿机体炎症反应,改善患儿临床症状,促进患儿肺功能尽快恢复,值得临床广泛推广及应用。
简介:【摘要】目的:研究分析原发性大肝癌经开腹肝切除术、腔镜肝切除术治疗的临床效果及安全性。方法:选取2018年11月~2021年11月于我院接受治疗的原发性大肝癌患者78例,根据治疗方式分为开腹组(n=39)与腔镜组(n=39),开腹组患者予以开腹肝切除术治疗,腔镜组患者予以腹腔镜肝切除术治疗,对两组患者临床指标及并发症发生率进行比较分析。结果:两组患者首次排气时间、下床活动时间及住院时间相比,腔镜组明显短于开腹组,差异明显,有统计学意义,P<0.05,腔镜组与开腹组并发症发生率分别为30.77%、10.26%,腔镜组较低,差异明显,有统计学意义,P<0.05。结论:与开腹肝切除术治疗原发性大肝癌相比,腔镜肝切除术治疗效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的 探究程序化路径护理对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗患者心理韧性、应对方式及生活质量的影响。方法 选择2020年1月至2021年12月我院血液内科收治的90例DLBCL化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分组,分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以常规护理,观察组实施程序化路径护理。比较两组心理韧性、应对方式及生活质量。结果 干预前,两组的CD-RISC各维度评分、MCSQ各维度评分、QLQ-C30各维度评分无显著差异(P>0.05);干预后,观察组的CD-RISC各维度评分、MCSQ中面对维度评分、QLQ-C30各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的MCSQ中屈服、回避维度评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 对DLBCL化疗患者实施程序化路径护理,可有效改善患者的应对方式,提高患者的心理韧性及生活质量。
简介:目的观察丹红注射液联合大剂量纳洛酮在治疗急性一氧化碳(CO)中毒所致迟发性脑病的临床效果.方法将2011年4月-2013年4月收治的150例随机分为3组,每组50例,均给予常规治疗,综合组加用丹红注射液联合大剂量纳洛酮,丹红组加用丹红注射液,纳洛酮组加用纳洛酮,并对3组总有效率及AAMD和MMSE评分进行比较.结果综合组总有效率、AAMD和MMSE评分明显分别高于丹红组和纳洛酮组(P<0.05),丹红组总有效率、AAMD和MMSE评分高于纳洛酮组(P<0.05).结论在常规治疗的基础上应用丹红注射液联合大剂量纳洛酮治疗急性CO中毒致迟发性脑病效果显著.
简介:【摘要】目的:分析大剂量甲基泼尼松龙(MP)冲击治疗结合神经节苷脂(GM)对急性脊髓炎(AM)患者疗效及炎性反应水平的影响。方法:选取2019年4月-2021年10月我院收治的90例AM患者为例,信封法随机分为2组各45例,对照组采取大剂量MP冲击治疗,干预组另加用GM治疗,对比两组治疗效果。结果:与对照组相比,干预组治疗有效率为97.78%明显高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,干预组血清炎症因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。与对照组相比,干预组独立行走时间、感觉恢复时间、肢体肌肉恢复>2级时间、排尿功能恢复时间、住院时间较短(P<0.05)。对照组不良反应发生率6.67%,与干预组11.11%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对AM患者采取大剂量MP冲击结合GM治疗,可显著减轻炎症状态,缩短患者住院时间,临床应用安全性较好。
简介:目的比较多孔高密度聚乙烯(Medpor)与硅橡胶经紫外线照射前后血清总补体(CH50)活性的变化,探讨紫外线照射对2种材料生物相容性的影响.方法将Medpor和硅橡胶分别切成大小为1cm×1cm×2mm的块状,部分材料经紫外线照射.选日本大耳白兔24只随机分成4组,每组6只,无菌条件下每只兔距右耳根3~5cm处做1.5cm长的弧形切口,分离并去除约1cm×1cm软骨,实验1组植入未经紫外线照射的硅橡胶,实验2组植入经紫外线照射的硅橡胶,实验3组为植入未经紫外线照射的Medpor,实验4组植入经紫外线照射的Medpor.于术前3d和术后1、3、7、14、21、30、60、90d分别检测CH50含量.结果4组术区均有不同程度的炎性反应或充血.实验1组和实验2组术后各时间点血清CH50值均低于术前3d,实验3组和实验4组术后1、3d低于术前3d,实验1组和实验2组术后各时间点血清CH50值均分别低于实验3组和实验4组,实验4组术后1、3、7d血清CH50值高于实验3组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论紫外线照射可以改善Medpor的CH50值,促进其与组织的相容性,对硅橡胶无明显改善作用.
简介:【摘要】目的:评价重型颅脑外伤(SCT)致难治性弥漫性脑肿胀(RDBC)患者实施双额大骨瓣减压术(简称减压术)对改善颅内压水平的作用。方法:本研究以2017.01~2022.04为期限,受试者为60例SCT致RDBC病例,利用随机法分为30例/组,以甲乙为组名。甲组实施保守治疗,乙组实施减压术治疗。比较两组GOS评分、颅内压水平等变化及并发症。结果:乙组治疗后GOS评分较甲组更高,而颅内压水平较甲组更低(P<0.05)。乙组并发症总比例较甲组差异较小(P>0.05)。结论:SCT致RDBC患者实施减压术后可显著降低颅内压,也可改善预后,并发症少,安全可靠,可推广和借鉴。
简介:目的:探讨布洛芬混悬液联合大剂量甲泼尼龙冲击在重症手足口病(HFMD)患儿中应用效果。方法:选取方城县人民医院重症HFMD患儿60例,按照随机数字表法分组,对照组30例进行常规治疗,观察组30例于常规治疗基础上加用布洛芬混悬液联合大剂量甲泼尼龙冲击治疗,观察比较两组临床治疗效果及治疗前后血清炎性因子各指标[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);治疗5d后观察组血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗5d后观察组血清CK、LDH水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(4/30),对照组为6.67%(2/30),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量甲泼尼龙冲击结合布洛芬混悬液口服可抑制重症HFMD患儿机体炎症反应,改善其心肌功能,疗效确切,安全性高。
简介:目的:研究爱大霉素和庆大霉素对大鼠肾皮质内质网^45Ca^2+摄取以及对内质网膜上Ca^2+-Mg^2+-ATPase活性的影响。方法:^45Ca^2+示踪技术和孔雀蓝分光光度法。结果:爱大霉素和庆大霉素在大于或等于3.4×10^-4mol·L^-1时,能抑内质网^45Ca^2+摄取(抑制率分别大于或等于17.4%和25.5%);在3.4×10^-2mol·L^-1时,对内质网膜上Ca^2+-Mg^2+-ATPase活性有抑制作用(抑制率分别为24.17%和29.19%)。结论:爱大霉素和庆大霉素在较高浓度时可使胞浆钙升高,这可能与其产生肾毒性有关。
简介:目的观察比较间断腰椎穿刺引流保守治疗与腰大池持续引流治疗颅脑损伤脑脊液漏患者的临床疗效及引流并发症发生情况。方法选取医院收治的颅脑损伤患者72例,按其收入水平及自主意愿原则,分为常规保守穿刺组36例和腰大池持续引流组36例。随访3个月,比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腰大池持续引流组颅压峰值明显下降时间、住院天数短于常规保守治疗组,腰大池持续引流组经济花费少于常规保守治疗组(P均〈0.01);腰大池持续引流组并发症发生率为16.7%,低于常规保守治疗组的41.7%(P〈0.05)。结论腰大池持续引流术在总体效果、医疗花费和住院时间方面存在优势,但针对不同伤情的脑脊液漏患者,规避引流脑脊液过量和过快风险的可控性引流治疗研究,对于改进和优化腰大池持续引流治疗意义重大。