简介：<正>我科1997年开始在鼻内窥镜手术中放置改进的上颌窦冲洗留置管治疗上颌窦病变50例,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法50例患者中,男32例,女18例,年龄16～70岁,其中Ⅰ型27例,Ⅱ型13例,上颌窦囊肿10例。选择粘膜麻醉+局部浸润+术前强化基础麻

简介：目的：通过对视网膜脱离患者术前、术后的血流动力学研究及视网膜功能的了解,判断视网膜脱离患者的术后恢复情况,并探讨两种检测方法的临床价值。方法：对我院62例孔源性视网膜脱离患者,通过彩色多普勒（CDI）检测视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）、阻力指数（RI）;多焦视网膜电图（mfERG）分别对视网膜脱离患者的术前、术后进行检测,并以对侧正常眼作对照组。结果：CDI术前患眼与对照眼的CRA各项指标比较,差异无统计学意义。术后2wk视网膜脱离眼CRA的Vmax,Vmin均较术前降低,RI增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。视网膜脱离术后患者脱离区mfERG的a波、b波振幅密度均明显高于术前,潜伏期比手术前明显缩短,有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过mfERG,CDI的联合检测能及时了解视网膜脱离术后的视网膜复位情况及硅胶海绵垫压后CRA的血流情况,从而避免视网膜脱离术后视网膜部分复位不良,巩膜因缺血引起局部坏死等情况发生。

简介：目的探讨鼻内途径治疗慢性泪囊炎。方法采用鼻内窥镜下经鼻腔进路,去除部分鼻粘膜、鼻骨,将泪囊内侧壁切开造孔,从而解决鼻泪管阻塞,治疗泪溢、流脓。结果35例慢性泪囊炎经该术式全部取得成功。结论腔镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。

简介：目的：观察多西环素对碱烧伤大鼠角膜炎症细胞浸润的抑制作用。方法：健康SD大鼠32只，随机分为对照组、多西环素组，每组16只大鼠。建立角膜碱烧伤模型后，多西环素组予3g／L多西环素眼液点眼，对照组予眼液溶媒点眼。分别于碱烧伤后第3，7，14，21d观察计算炎症指数，角膜取材后进行病理切片及炎症细胞计数，行ICAM-1的ELISA检测。结果：多西环素组各时间点结膜充血、角膜水肿较对照组轻，炎症指数均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。多西环素组各时间点炎症细胞计数少于对照组（P〈0．05）。多西环素组各时间点大鼠角膜的ICAM-1表达低于对照组（P〈0．05）。结论：多西环素可以抑制碱烧伤大鼠角膜的炎症细胞浸润，其机制可能是抑制ICAM-1的表达。

简介：目的：通过多焦视网膜电图（multifocalelectroretinography,mf-ERG）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（centralserouschorioretinopathy,CSC）治疗前后的观察,提高CSC诊断的准确性,并指导临床诊疗,评估预后。方法：设置有比较性的CSC观察组和双眼正常的对照组。观察组有31例CSC患者都是单眼发病,这些患者每只眼（包括患眼与对侧眼）在发病期与恢复期都经过眼科的系统检查,包括最佳矫正视力、眼底荧光血管造影、OCT和mf-ERG,并记录这些检查的数据。对照组有30例,与观察组年龄范围相同,同样做上述检查并记录数据。对两组数据进行对比分析。结果：在CSC发病期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为60.54±18.20nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低45.43%（P〈0.01）,在2环为38.12±10.81nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低37.42%（P〈0.05）。在恢复期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为93.71±14.13nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低15.53%（P〈0.05）;在2环为51.16±10.34nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低16.01%（P〈0.05）。另外,我们还发现,观察组31例患者中有8例对侧眼也显示出异常,平均视网膜振幅密度在1环为62.41nV/degree2,其余23例患者对侧眼未发现异常。结论：多焦视网膜电图有助于中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床治疗与随访观察,对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的诊断、病情评估及预后都起着重要的作用。

简介：目的比较双眼行超声乳化白内障吸除联合植入AcrySofReSTOR与ATLISAtri839MP多焦点人工晶状体（M10L）术后的视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。收集双眼年龄相关性白内障24例（48跟），行超声乳化术，12例（24眼）植入AcrysofReSTOR为对照组，12例（24眼）植入ATLISAtri839MP为实验组，术后3月测量其裸眼远、中及近视力，最佳矫正远、中及近视力，离焦曲线，并通过问卷调查的方式评价患者术后脱镜情况及患者对全程视力的满意度。结果植入ATLISAtri839MP患者的中距离视力高于植入AcrySofReSTOR（P〈0．05），而远、近视力差异无统计学意义（P〉0．05）。离焦曲线显示两组第一峰位均在附加OD处；第二峰位对照组位于附加-3．0D，实验组位于-1．5D至-3．0D之间，此段呈现平台期。两组患者在各空间频率的对比敏感度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。在调查问卷中，实验组的脱镜率及中距离视力满意度高于对照组（P〈0．05）。结论两种人工晶状体植入术后均可获得良好的远近视力，ATLISAtri839MP人工晶状体能够获得更好的中距离视力及较高的患者满意度，具有更为理想的全程视力。

简介：AIM:Todeterminewhethersinglenucleotidepolymorphism(SNP)rs641153isassociatedwiththeriskofage-relatedmaculardegeneration(AMD),weperformedasystematicmeta-analysisof15eligiblestudies.SNPinthecomplementfactorB(CFB)geneisconsideredtohavesignificantassociationwithAMDsusceptibility,butthereisgreatdiscrepancyintheseresults.METHODS:TheeligiblestudieswereidentifiedbysearchingthedatabasesofPubMed,EMBASE,andWebofScience.Oddsratios(ORs)with95%confidenceintervals(CIs)wereusedtoassesstheassociation.AlldatawereanalyzedusingStatasoftware.RESULTS:Theassociationbetweenrs641153andAMDriskwasstatisticallysignificantunderthehomozygousmodel(AAvsGG:OR=0.26,95%CI=0.15-0.45,P_h=0.973,/~2=0.0%,fixedeffects),dominantmodel(AA+GAvsGG:OR=0.49,95%CI=0.40-0.59,P_h=0.004,/~2=56.4%,randomeffects)andrecessivemodel(AAvsGA+GG:OR=0.30,95%CI=0.17-0.51,R_n=0.983,I~2=0.0%,fixedeffects).Thesameresultswerealsoobservedinthestratifiedanalysesbyethnicity,sourceofcontrolandsamplesize.CONCLUSION:Ourmeta-analysissuggeststhatrs641153intheCFBgenemayplayaprotectiveroleinAMDsusceptibility,thelateAMDinparticular,bothinCaucasiansandinAsians.

简介：AIM:Toaddressissuesininteroperabilitybetweendifferentfundusimagesystems,weproposedawebeyepicturearchivingandcommunicationsystem(PACS)frameworkinconformancewithdigitalimagingandcommunicationinmedicine(DICOM)andhealthlevel7(HL7)protocoltorealizefundusimagesandreportssharingandcommunicationthroughinternet.METHODS:Firstly,atelemedicine-basedeyecareworkflowwasestablishedbasedonintegratingthehealthcareenterprise(IHE)EyeCaretechnicalframework.Then,abrowser/serverarchitectureeye-PACSsystemwasestablishedinconformancewiththewebaccesstoDICOMpersistentobject(WADO)protocol,whichcontainsthreetiers.RESULTS:Inanyclientsysteminstalledwithwebbrowser,clinicianscouldlogintheeye-PACStoobservefundusimagesandreports.Multipurposeinternetmailextensions(MIME)typeofastructuredreportissavedaspdf/htmlwithreferencelinktorelevantfundusimageusingtheWADOsyntaxcouldprovideenoughinformationforclinicians.Somefunctionsprovidedbyopen-sourceOviyamcouldbeusedtoquery,zoom,move,measure,viewOICOMfundusimages.CONCLUSION:Suchwebeye-PACSincompliancetoWADOprotocolcouldbeusedtostoreandcommunicatefundusimagesandreports,thereforeisofgreatsignificanceforteleophthalmology.