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  • 简介:胃癌是我国常见消化遭恶性肿瘤,外科手术仍然是胃癌治疗主要手段.从Bilroth医生第一例胃大部切除至今已有120年余,胃癌外科治疗从一般胃大部切除术进入以清除淋巴结为目的根治术;从解剖学为基础手术走向以解剖学、肿瘤生物学及免疫学为基础手术;从只重视手术安全性到根治性安全性及机能性统一;从只重视切除肿瘤到以切除原发肿瘤及受侵器官,彻底清除区域淋巴结及杀灭腹腔脱落癌细胞外科治疗;从单一手术进入以围手术期治疗加规范化手术治疗模式.

  • 标签: 外科现状 我国胃癌 现状发展趋势
  • 简介:目的探讨甲状腺髓样癌诊断要点及临床治疗原则。方法对2000年1月至2012年1月收治20例甲状腺髓样癌临床资料进行回顾性分析。结果全组病例均经病理证实为甲状腺髓样癌,15例合并颈淋巴结转移。手术方式包括甲状腺切除+颈淋巴清扫术15例,患侧甲状腺切除+峡部+对侧大部分切除3例,甲状腺全切术2例。术后监测血清降钙素,发现1例局部复发,再行手术治疗后痊愈。结论甲状腺髓样癌确诊主要依赖组织病理检查,根治性手术切除是最主要治疗方法,术后监测血清降钙素能及早发现局部复发和转移。

  • 标签: 甲状腺髓样癌 诊治 降钙素监测
  • 简介:目的:探索肝癌聚集分布和分布特点与遗传关系。方法:以1988-01/1999-05手术切除318例系列肝癌患者为先证者,对其中二系三代一级亲属和二级亲属中肝癌曾患情况作分析,研究肝癌聚集分布特点。结果:318例肝癌先证者中,男254例,女64例。年龄24-75a。有2例以上肝癌占37.11%(118/318)。118个家族中曾患肝癌224例。包括先证者本人共为342例。即每个家族平均为2.9个肝癌。其中5例以上有11个家族。最多—个家族中出现10个肝癌。一级亲属(父母、同胞、子女)163例,二级亲属(伯、舅、姑、姨等)61例。有80个家族一级亲属连续二代发生肝癌(单、双亲患肝癌后子女发生肝癌);3个家族连续三代发生肝癌;4个家族隔代发生肝癌。结论:研究结果对照文献报告,显示肝癌有明显遗传倾向,认为肝癌高发与遗传有密切相关性。遗传因素可能是启东肝癌重要病因之一。

  • 标签: 肝癌 切除术 家族史 遗传因素 病因
  • 简介:有一句俗话叫“隔行如隔山”.意思指不是本行的人就不懂这一行业门道。很多人认为.只要是医生似乎就可以对所有的健康问题负责。但大家可能还不太清楚.即使在医学内部也有着太多领域,太多门道.所以医院科室分得很细,比如大家非常熟悉内科、外科、眼科、皮肤科等,还有人们不是很熟悉核医学科,变态反应科、基因诊断科等。科与科之间在知识领域方面存在着很多差异和不同.因此各科之间需要有很多联系和协作来解决不同临床问题。在医院内部.科与科之间相互会诊和转诊是很正常事。

  • 标签: 心理问题 医生 肿瘤科 核医学科 医院内部 健康问题
  • 简介:目的回顾性分析乳腺鳞癌临床特点及预后。方法分析12例原发性乳腺鳞癌临床病理特征、治疗方法及生存情况。结果1999年至2014年,我院共治疗20750例乳腺癌患者,其中乳腺鳞癌患者12例(0.058%)。中位发病年龄为52岁;Ⅰ期2例,ⅡA期6例,ⅡB期1例,ⅢA期3例。9例患者予改良根治术,2例予保乳术,1例因局部晚期予全乳切除+淋巴结清除术;4例予术后放疗,9例予术后化疗,3例予内分泌治疗。随访到2014年7月,4例因年代久远失访;1例患者于术后4年发生肺、胸骨、肝和脑多发转移,行曲妥珠单抗+托瑞米芬治疗1年,带瘤生存4年;1例保乳术8个月后局部复发予乳腺全切后无瘤生存6年;2例分别于术后7个月、3年出现肺转移,经多程化疗分别于11个月后、3年后死亡;余4例均无复发转移,无瘤生存期最长者157个月,短者7个月。结论乳腺鳞癌发生率低,治疗多联合改良根治术和术后辅助治疗。

  • 标签: 乳腺鳞癌 手术治疗 预后
  • 简介:目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)无法进行时中转为中心静脉置管(CVC)效果。方法:组建PICC补救小组,对上肢外周静脉障碍致PICC无法进行时中转为彩超引导下颈内静脉穿刺CVC进行补救。结果:中转为CVC,置管成功率100%。结论:PICC无法进行时中转为CVC置管成功率高,补救效果满意。

  • 标签: PICC CVC 效果
  • 简介:胃癌曾是继肺癌之后第二常见恶性肿瘤,但近年来其发病率在世界范围内呈普遍下降趋势.目前已排在肺癌、乳腺癌、和结直肠癌之后,成为第四位常见肿瘤,其中42%病例发生在中国[1].据WHO统计,至2005年,胃癌仍是中国癌症发病和死亡首位肿瘤.如何降低胃癌发病率、提高胃癌早期诊断率已成为临床面临刻不容缓问题.

  • 标签: 外科手术进展 早期胃癌诊断 诊断外科手术
  • 简介:1959年我从协和医院调到中国医学科学院肿瘤医院(当时叫日坛医院),开始从事肿瘤治疗临床和实验研究工作.当时正值"大跃进"时期,提出豪迈口号是:"让高血压低头,肿瘤让路."当初条件很差,只能一边起步一边摸索,想着如何能开辟新径、突破瓶颈,让更多肿瘤患者受益.

  • 标签: 中国医学科学院肿瘤医院 骨肉瘤 事业 协和医院 实验研究 肿瘤患者
  • 简介:本刊已采用网上投稿系统,文稿仅接受电子版、投稿中图片建议采用JPG格式,附在正文后面。图表应分别按其在正文中出现先后次序连续编码。每幅图应冠有图题。说明性文字应置于图下方注释中,并在注释中标明图表中使用全部非公知公用缩写。照片图要求有良好清晰度和对比度;图中需标注符号(包括箭头)请详细标注说明。每幅图应附上标签,注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像,应征得本人书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者,应注明出处。

  • 标签: 图表 肿瘤外科 杂志 中国 作者姓名 大体标本
  • 简介:在科技文稿中出现许多外文字符,它们有的是正体,有的是斜体。正体和斜体外文字符各有其特定含义和用法,切不可混淆使用,现根据有关标准和规则,把生物医学文稿中须写成斜体外文字符归纳为以下几类:

  • 标签: 医学文稿 字符 外文
  • 简介:影像诊断在神经肿瘤领域具有巨大作用.这是不言而喻。随着影像技术不断发展,神经肿瘤临床医生对影像诊断结果解释和理解也需要不断提高。

  • 标签: 神经肿瘤学 影像学 诊断
  • 简介:目的:探讨困难条件下气管切开术方法和经验,以期缩短手术时间,减少并发症,降低死亡率.方法:回顾性总结我科5年来施行困难条件下气管切开术36例.结果:36例困难条件下气管切开术全部获得成功,未出现严重并发症及与气管切开术有关死亡病例.结论:环状软骨弓在绝大多数情况下都可作为气管切开术明显和稳定参考标志.3度呼吸困难患者,条件允许时最好先经口或经鼻插管,变紧急气管切开为常规气管切开,能降低手术意外发生.

  • 标签: 气管切开术 呼吸困难 肿瘤 环甲膜切开术
  • 简介:磁导向下磁性化疗药物脑内定位分布:为了探讨磁导向下磁性药物载体在脑内定位分布特性及恶性脑肿瘤磁导向化疗可能新途径。我们将合成磁微球蛋白-白蛋白-氨甲喋呤载体(FM-HAS-MTX),经尾静脉注入30只SD大鼠体循环内。在右侧大脑设置1个梯度磁场,观察不同时间段(15、30、45min)氨甲喋呤(MTX)在SD大鼠大脑内分布状况以及相同时间内左右大脑内MTX含量比较,同时研究磁导向与非磁导向状态下脑内MTX含量差别,也研究磁导向与非磁导向时脑内MTX含量变化。在45min时磁导向组右侧大脑MTX含量浓度0.56±0.02mg/g是非磁导向组左侧大脑MTX含量浓度(0.06±

  • 标签: 磁导向 恶性脑肿瘤 磁性药物载体 脑内 化疗药物 分布状况
  • 简介:目的探讨乳腺叶状囊肉瘤诊断和治疗方法。方法对1987年9月至2004年12月收治21例乳腺叶状囊肉瘤病人临床资料进行回顾性分析。结果21例中行局部切除术5例,局部扩大切除术9例,单纯乳房切除术4例,改良根治术2例,皮下腺体切除术加乳房再造术1例。随访至2004年12月,5年生存率95.2%,局部复发率9.5%。结论乳腺叶状囊肉瘤是一种特殊类型乳腺肿瘤,其预后与肿瘤组织学分级、肿瘤大小以及手术切除是否彻底有关。

  • 标签: 乳腺叶状囊肉瘤 手术治疗
  • 简介:化生性乳腺癌(metaplasticbreastcarcinoma,MBC)是一种罕见预后较差具有明显异源性成分乳腺癌类型。其特点为肿块平均直径较大,较少淋巴结受侵,组织学分级较高,并且激素受体和人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率较低。本文就近年来化生性乳腺癌在临床、病理、免疫组化、遗传学、诊断、治疗及预后等方面的特点作一综述。

  • 标签: 乳腺癌 化生性癌 综述
  • 简介:目的研究胰胃吻合术术式合理性及预防术后胰瘘作用.方法对1997年3月至2008年8月间,25例接受胰十二指肠切除胰胃吻合术患者资料进行回顾分析.结果本组患者无围手术期死亡,术后无胰瘘、胆瘘、消化道出血等严重并发症发生,仅1例发生术后胃排空障碍,经保守治疗后痊愈.结论在胰十二指肠切除后消化道重建众多方法中,胰胃吻合术能够有效预防胰瘘发生,是一种简便、安全手术方式.

  • 标签: 胰十二指肠切除术 胰胃吻合 胰液漏 预防
  • 简介:研究证明,癌症病人免疫功能比健康人要差得多.据测定,被称为"血癌"白血病人血液中自然杀伤细胞活性还不到健康人15%.因此,长期以来人们采取了多种方法来增强癌症病人免疫功能,如使用药物、加强营养、参加体育锻炼等.目前,比较容易取得效果且经济方便方法就是坚持参加体育锻炼.也许有人要问,锻炼真能提高癌症病人免疫功能吗?回答是肯定.体育锻炼不仅能提高健康人免疫功能,也能增强癌症病人免疫功能.

  • 标签: 体育锻炼 癌症 免疫功能 造血功能
  • 简介:外科根治性手术治疗是目前唯一能治愈胃癌措施,为了达到根治目的,常常需联合脏器切除,如脾、胰、肝、横结肠、十二直肠、肾脏等,其中胰腺、脾脏、肝脏是最多见被联合切除器官.随着外科手术技术提高、先进仪器应用、围手术期监护发展手术切除率和生存率在不断提高,联合器官切除日益受到重视其指征也愈来愈受到关注.

  • 标签: 中联合 切除问题 根治术中
  • 简介:电影《心灵病房》(wit)中有一组感人至深镜头,主人公薇薇安临终前,白发苍苍老师来到病房,她将薇薇安轻轻地搂在怀中,一起入神地朗读着绘本《逃家小兔》,刹那间,一切归于纯粹,死亡恐惧与忧伤消弥在《逃家小兔》温情画面中。

  • 标签: 智慧 临终前 病房
  • 简介:目的系统评价非甾体抗炎药降低胃癌患病风险有效性。方法检索Cochranelibrary、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI和VIP等数据库(截至2008年8月),全面搜集有关非甾体抗炎药(NSAIDs)降低胃癌患病风险研究,文献质量评价参照Cochrane系统评价员手册。纳入非甾体类抗炎药降低胃癌患病风险研究,采用CochraneHandbook4.2.5方法进行评价,同质研究用RevMan4.2.7软件合并效应量,进行Meta分析。结果共检索到19篇相关文献,评价后纳入9篇文献(9个研究28721名受试者)。纳入研究均为非甾体抗炎药与胃癌患病风险研究,其中4个研究为单用阿司匹林与胃癌患病研究,另外5个研究为阿司匹林和非阿司匹林非甾体抗炎药与胃癌患病研究对比研究。9个研究均为病例对照研究。按照不同统计学分组,经异质性检验,无统计学异质性,合并统计量进行分析:结果显示,阿司匹林等非甾体抗炎药为胃癌保护因素[OR0.73,95%CI(0.68,0.79)].结论长期、规律地使用阿司匹林等非甾体抗炎药有助于降低胃癌患病风险;目前尚无足够证据显示短期使用非甾体抗炎药有助于降低胃癌患病风险。

  • 标签: 非甾体抗炎药 胃癌 系统评价