简介：摘要目的分析16层螺旋CT血管成像对脑动静脉畸形（AVM）的诊断价值。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的AVM患者40例作为研究对象，先行16层螺旋CT扫描，在行CT血管成像（CTA），采用容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、三维重建成像（3D）与最大密度投影（MIP）技术对图像进行三维重建后处理。分析检测结果。结果本组40例AVM患者，经16层螺旋CT血管成像检测诊断出AVM38例，未见血管异常患者1例，诊断为海绵状血管瘤1例，诊断符合率为95.00%（38/40）。经16层螺旋CT血管成像诊断出的38例AVM患者与临床综合诊断结果比较无明显差异（P＞0.05）。结论16层螺旋CT血管成像诊断AVM患者具有较高诊断符合率，且能准确判断AVM疾病分级，可为临床治疗AVM患者提供重要参考依据，具有较高诊断价值。

简介：摘要血液透析是尿毒症患者的重要替代疗法之一，自体动静脉内瘘是临床最常用的血管通路。如何保护性地使用内瘘，减少其并发症，延长使用时间，是临床工作者研究的重要课题之一。.内瘘使用寿命的长短不仅依赖于血管条件、手术技巧还取决于内瘘穿刺方法，不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤概率。我科于2017年1月开始对血管条件较差患者采用或改用钝针扣眼穿刺，我们对扣眼钝针式穿刺法对减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症进行观察，现将结果报告如下。

简介：目的评价小切口集束型腹膜后精索动静脉高位结扎术的临床效果。方法回顾性分析60例精索内动静脉高位结扎术的治疗效果。手术简要过程：手术切口长约2cm,逐步切开各层并找见扩张的精索内静脉,同时找到与其伴行的精索动脉,用弯钳将精索自腹膜上分离出并牵出切口,确认精索血管内无输精管后,游离钳夹切断并集束型结扎精索血管,检查无活动性出血,逐层关闭切口。结果60例手术均效果显著。手术时间15~30min,平均手术时间25min;切口长度1.5~2.0cm,平均1.8cm;术时无明显出血及脏器损伤,术后平均住院7d。术后5例出现鞘膜积液。随访3~12个月,3例复发,复发率5%。无一例出现睾丸萎缩或坏死。结论本术式治疗精索静脉曲张具有损伤小、手术时间短、效果良好等优点。

简介：摘要目的探讨血液透析动静脉内瘘患者行综合护理措施的临床效果及安全性。方法将2016年7月21日~2017年5月26日期间我院收治的120例血液透析动静脉内瘘患者随机分为以下两组对照组60例、综合护理组60例，分别采用常规护理措施与综合护理措施，比较两组患者的护理满意度与并发症发生情况。结果综合护理组对护理服务非常满意43例、比较满意15例、不满意2例，护理满意度96.7%；对照组非常满意、比较满意、不满意依次为22例、24例、14例，护理满意度76.7%（P<0.05）。综合护理组皮下血肿5例、穿刺部位轻度感染1例、内瘘堵塞2例，并发症发生率13.3%；对照组皮下血肿11例、穿刺部位轻度感染8例、内瘘堵塞10例，并发症发生率48.3%（P<0.05）。结论在血液透析动静脉内瘘患者的临床护理中，全面落实综合护理措施，能够有效预防、减少并发症的发生，减轻患者的身心痛苦，为广大患者所接受和认可，值得推广。

简介：摘要目的观察了解彩超对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的诊断效果。方法选择我院2017年2月至2017年12月间收治的糖尿病肾病血液透析患者98例，根据动静脉内瘘手术前有无进行过彩超检查进行分组，实验组为经过彩超检查的患者49例，对照组的为未经过彩超检查采用物理检查的患者49例，对比两组患者的手术成功率，手术时间、切口大小、术后内瘘并发症的发生率。结果实验组患者的手术成功率明显高于对照子，P<0.05，其差异具有统计学意义。实验组患者的手术时间、切口大小并、发症发生率明显小于对照组，P<0.05，其差异具有统计学意义。结论彩超能够有效提高患者的手术成功率，降低患者的手术时间和术后并发症的出现，减小伤口，是值得临床上进行推广和使用的有效辅助检查方法。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的原因及护理对策。方法回顾性分析2016年6月-2018年3月在我院进行维持性血液透析（MHD）出现自体动静脉内瘘失功的14例患者并提出防范措施。结果低血压、糖尿病、围术期的药物治疗不当、围术期宣教不充分及围术期护理不规范是自体动静脉内瘘失功的主要原因。结论监测患者血压及血糖、合理用药、充分宣教、规范护理等措施可明显提高自体动静脉内瘘重建的成功率，延长自体动静脉内瘘的使用寿命。

简介：摘要目的观察分析护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率的影响。方法此次研究于医院内部选取了2016年4月～2017年4月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，随机将其分为影响组和对照组，对比两组患者的并发症发生率。结果影响组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对维持性血液透析患者动静脉并发症发生率具有较为明显的影响，有利于降低患者动静脉并发症发生率，适宜广泛应用于临床护理中。

简介：【摘 要】 目的：探讨钝针扣眼穿刺法在长期血液透析患者动静脉内瘘应用过程中皮下隧道闭塞的原因，针对其提出相应的整改措施。方法：对落实钝针扣眼穿刺进行透析治疗的 30例血液透析患者，回顾性分析使用钝针扣眼穿刺过程中发生并发症及穿刺失败的原因，找出整改措施。结果：对 30例透析患者 24周内 4270次钝针穿刺进行统计学分析，局部感染发生率为 3.33%，穿刺部位无渗血、无血肿发生，钝针扣眼穿刺点皮下隧道闭塞率 16.67%。结论：正确的穿刺评估和对皮下隧道走向及深度、角度的掌握，严格执行无菌技术和手卫生，可有效预防钝针穿刺的并发症，减少穿刺失败及皮下隧道闭塞的发生。

简介：摘要目的探究尿激酶微量泵泵入对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的治疗效果并总结相关影响因素。方法笔者单位选择2016年1月到2018年1月期间使用尿激酶治疗动静脉内瘘血栓的80例血液透析患者，依据患者使用的不同治疗方法将其分入两组，即行微量泵泵入的40例研究组患者、行外周静脉注射的40例对照组患者。为两组患者进行溶栓效果与不良反应率的对比。并对影响溶栓效果的因素进行分析。结果研究组的溶栓成功率为92.5%，对照组的溶栓成功率为72.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的不良反应率为5%，对照组的不良反应率为22.5%，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。影响因素有①血压；②附壁血栓是否存在；③血栓形成时间。结论尿激酶微量泵泵入对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成有显著治疗效果，且安全性较高，但治疗效果容易因血压、血栓形成时间以及附壁血栓是否存在等因素而受到影响。

简介：摘要目的探讨对脑动静脉畸形患者进行诊断时，德国西门子64排螺旋CT脑血管造影的检查方法及应用价值。方法回顾2016年1月至2017年1月我院收治的脑动静脉畸形患者20例的病例资料，对其进行德国西门子64排螺旋CT脑血管造影检查，并将检查结果与数字减影血管造影术、手术所见和病理结果进行比较，评价其检查效果。结果经过对比发现，德国西门子64排螺旋CT血管造影的灵敏度、特异度及准确度分别为95.0%、100%、95.0%。结论应用德国西门子64排螺旋CT检查脑动静脉畸形的检查效果好，可作为诊断该疾病的首选方法，该检查的缺点在于不能显示供血动脉的细小分支。

简介：摘要目的探讨血液透析患者动静脉内瘘护理中医护一体化管理模式的应用效果。方法本次研究选取的106例应用动静脉内瘘维持血液透析患者均来自我院，选取范围为2014年2月～2017年2月，将所有研究对象随机分为观察组（n=53）和对照组（n=53）两组。对照组给予动静脉内瘘护理，观察组在常规护理干预的基础上实施医护一体化管理模式，比较分析两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果研究组的并发症发生率（5.67%）明显低于对照组（18.86%）（P＜0.05）。研究组的满意度（96.23%）明显高于对照组（81.13%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析患者动静脉内瘘护理中实施医护一体化管理模式能够有效降低并发症发生率，提高护理服务质量及患者满意度，有较高的临床应用价值，值得进一步推广。

简介：摘要目的观察急性脑梗死应用动脉溶栓、动静脉联合溶栓、机械取栓三种不同方式治疗的临床效果。方法将收治的90例急性脑梗死患者分为3组，A组应用动脉溶栓、B组应用动静脉联合溶栓、C组应用机械取栓治疗，对比3组患者的溶栓效果。结果相比于A组与B组，C组在TIMI血流变化、急性血管再闭塞、病变狭窄程度的治疗效果更佳，组间差异显著（P<0.05）。结论相比于动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗效果而言，急性脑梗死应用机械取栓治疗效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的分析早期护理对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法选取我院收治的维持性血液透析患者72例，按照入院顺序奇偶数随机分为实验组和常规组各36例，常规组采用日常常规性护理，实验组在常规护理基础上对患者实施早期护理，比较两组患者生存质量评分和并发症发生情况。结果实验组患者生存质量评分明显高于常规组，患者并发症发生率明显低于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对维持性血液透析患者采取早期护理能有效提高患者生存质量，减少并发症的发生，显著提高临床治疗效果，具有临床应用推广价值。

简介：摘要目的探讨早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响，为临床护理提供参考依据。方法随机选取2016年1月—2018年6月期间在我院门诊行维持性血液透析的60名患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予早期护理干预，比较两组患者的动静脉内瘘并发症发生率。结果观察组的动静脉内瘘并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期护理干预可降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的发生率，延长了内瘘的使用时间，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探究B超引导下经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法选择我院自2017年1月至2018年1月收治的82例自体动静脉内瘘狭窄患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组41例，对照组采用内瘘切除重建手术治疗，研究组采用B超引导下经皮腔内血管成形术治疗，对比两组临床治疗效果。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后首次下床时间及并发症发生率均明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。两组患者术后内瘘通畅率对比无明显差异（P>0.05）。结论对自体动静脉内瘘狭窄患者采用B超引导下经皮腔内血管成形术治疗，不仅能有效促进患者的内瘘通畅，同时其还具有微创、手术时间短和术后并发症少等优势。

简介：摘要目的探索早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法本次实验对象为维持性血液透析120例患者（在2017年2月16日至2018年2月16日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行早期护理干预，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果观察组患者的内瘘闭塞率（3.33%）、动脉瘤样扩张率（1.67%）、满意度（96.67%）、并发症发生率（3.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论对维持性血液透析患者实施早期护理干预，能够降低动静脉内瘘并发症发生率。

简介：摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次，单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象，收集其资料，并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组，其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘，病例为35人；观察组血管通路为人造血管内瘘，病例为35人，常规血液透析治疗12个月，分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后，其KT/V值与对照组相比较，存在差异，但无统计学意义（﹥0.05）；观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组（<0.05）。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低，但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势，适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者，值得进一步在临床应用及推广。