简介：摘要目的比较双球囊与单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床效果。方法选择2013年9月-2015年12月期间在我院接受椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者50例作为研究对象，根据术式不同划入观察组和对照组，观察组25例，对照组25例，分别接受单球囊椎体后凸成形术和双球囊椎体后凸成形术治疗，比较两组患者的手术成功率、球囊压力、VSA评分。结果全部患者手术操作成功，无力并发症，球囊最大压力150-300psi，平均229.8±80.4psi，单椎体骨水泥填充量3.4-6.2ml，平均5.6ml，术后96h开始疼痛逐渐缓解，术后VSA评分2.6±1.4分，前后差异显著，随访12个月无疼痛加重病例，组间差异无统计学意义，P＞0.05。结论单球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折临床效果和双球囊与单球囊椎体后凸成形术相比差异无统计学意义，但是手术成本更低。

简介：【摘要】目的 评价固态硫酸钙人工颗粒骨在胸腰椎骨折复位中进行椎体成形术产生的效果。 方法 将我院2019年10月~2021年2月期间收治的40例胸腰椎骨折患者当做研究对象，按照Denis骨折类型A型10例，B型15例，C型15例，通过锥弓根孔利用固态硫酸钙人工颗粒骨开展椎体成形，评估治疗效果。 结果 手术后即刻凸角测量、椎体前缘压缩率和手术前存在显著差异（P＜0.05）。结论 胸腰椎骨折运用固态硫酸钙人工颗粒骨开展椎体成形术可以将骨折椎体内缺损充分进行填充，操作具有较高的安全性。

简介：【摘要】目的：将三维定位技术（3D positioning technology，3D-PST）与经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）相结合，分析术前辅助技术对骨质疏松胸腰段骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）治疗中的应用价值。方法：选取我院2023年1月至2024年3月间收治的OVCF的患者62例，随机分为两组，进行为期6个月的短期随访，对两组术中各项指标、术后并发症和不同时期VAS评分进行比较。结果：研究组的平均手术时间、透视次数、术中出血量平均值分别为（46.04±5.92）min、（2.86±0.74）次、（73.68±3.98）mL，显著低于对照组，P<0.05。研究组并发症发生率1例（3.23%）明显低于对照组4例（12.90%），P>0.05；术后6个月，实验组的VAS评分平均为（3.21±1.23）分，显著低于对照组的（4.52±1.57）分，P<0.05。结论：3D-PST可有效帮助术前定位病椎，辅助术中C型臂机透视观测第12肋骨角度的变化，减少透视次数，减少穿刺对患者病变周围组织的损伤，值得推广使用。

简介：摘要目的分别测量腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者腰5椎体上关节突的上下径，前后径、左右径及基底部左右径，为椎间孔镜治疗腰45椎管狭窄术中采用偏心环锯技术行椎间孔成形提供指导。方法收集腰椎间盘突出症（A组）及腰椎管狭窄症患者（B组）各30例，常规摄腰椎正侧位平片及腰椎CT断层扫描图像。采SESAN-RIS软件在X片上测量腰5椎体上关节突的上下径；在CT上测量腰5椎体上关节突的前后径、左右径及上关节突基底部左右径。对A、B两组所得的数据进行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。结果B组腰5上关节突基底部左右径较A组明显增宽，骨质增生明显，差异有统计学意义（P＜0.05），其余各项之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，各组不同性别之间各项指标的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论通过测量腰5上关节突相关数据，可以指导环锯磨除关节突基底部骨质的范围，为偏心环锯技术及安全置管提供保障。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法选择78例2016年2月-2018年1月腰椎间盘突出症患者据术式分组。对照组开展传统手术治疗，观察组行经皮椎间孔镜髓核摘除治疗。比较两组腰椎间盘突出症治疗效果；住院时间、疼痛持续时间；手术前后患者腰腿痛评分、ODI指数；并发症情况。结果观察组腰椎间盘突出症治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组住院时间、疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组腰腿痛评分、ODI指数相近，P＞0.05；手术后观察组腰腿痛评分、ODI指数优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜髓核摘除疗效肯定，可有效缓解腰腿痛，改善腰椎功能，缩短住院时间，减少并发症。

简介：[ 摘要 ] 目的： 探讨关节镜辅助下闭合复位内固定治疗髌骨骨折的手术方法及近期临床疗效。方法： 2018 年 1 月 - 2019 年 10 月，采用关节镜辅助下闭合复位内固定治疗 50 例髌骨骨折患者。结果： 术后切口均Ⅰ期愈合，无相关并发症发生。 50 例均获随访，随访时间 12～ 42 个月，平均（ 17.33 ±2.79 ） 个月。术后 6～ 9周骨折愈合，平均（ 7.51 ±1.08 ） 周。末次随访时 43 例膝关节屈曲度达正常范围， 5 例屈曲度丢失 12°， 2 例伸直度丢失 8°。 28 例（ 55%）患肢髌上 15 cm大腿部周径同健侧肢体； 22 例较健侧萎缩 0.3 ～ 1.0 cm，平均（ 0.69 ±0.12 ） cm。末次随访时膝关节功能 Lysholm评分为（ 95.38 ±7 .84 ）分，膝关节错误位置觉为（ 2.17 ±0.12 ） °，以上指标与术前比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论： 关节镜辅助下闭合复位内固定术在可视下骨折复位，术中可行关节腔冲洗，同时修补其他损伤组织，手术创伤小，并发症少，是治疗髌骨骨折的有效方法之一。

简介：目的探讨相邻节段脊柱骨折脱位、经伤椎椎弓根固定的手术方法及效果。方法对12例相邻节段胸腰椎骨折脱位患者进行伤椎及上下椎体椎弓根固定治疗，伤椎根据骨折情况选择单侧或双侧固定，并进行后路椎板减压，横突间植骨融合术。骨折椎体：T11～T125例，T12-～L14例，L1～L23例，均存在不同程度脱位。脊髓损伤ASIA分级：A级1例，B级4例，C级5例，D级2例。对手术前后及随访时的椎体前缘高度及后凸角度变化进行观察。结果随访6～26个月，平均（15．04±3．05）个月，椎体前缘高度由术前（18．4±4．2）mm恢复为术后（34．8±2．3）mm，后凸角度由术前23．6°±2．3°恢复为术后4．4°±2．6°，远期随访无明显丢失。结论经伤椎同定相邻节段脊柱骨折可有效地使脊柱骨折良好复位，固定牢靠，减少远期椎体高度的丢失及后凸形成。

简介：目的CT影像测量胎儿标本胸12椎体（T12）水平正常椎管的形态、大小，并分析其随胎龄增长的发育趋势。方法利用64排螺旋CT对30例23～40孕周脊柱发育正常的胎儿标本进行扫描，并以T12椎体中份水平为中心进行3D重建，在T12椎体中份水平横断面图像上观察T12椎管的正常形态，使用ImageJ软件测量椎管的前后径、左右径和面积，计算出各胎龄所测径线的平均值，并对所测数据和胎龄作回归分析，分析其随胎龄增长的发育趋势。结果T12水平椎管可以清晰显示，呈类圆形，并随胎龄逐渐增大，其前后径、左右径及面积均随胎龄呈线性增长，线性回归方程分别为：％管前后径（mm）=0．126＋0．26×X胎龄（周），R2=0．857，P〈0．01；‰管左右径（mm）=-0．411＋0．274×X胎龄（周），R2=0．822，P〈0．01；‰管面积（mm2）=-52．09＋3．43×x胎龄（周），R2=0．911，P〈0．01。结论CT可清晰显示胎儿T，：椎体水平椎管形态；T12水平椎管各径线的大小与胎龄有良好的相关性，可以用来评估胎儿脊柱发育。

简介：骨纤维异常增殖症，又称骨纤维结构不良，是一种原因不明的缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病。此病在临床上可分为单骨型、多骨型及McCune—Albright综合症（简称MAS）3型，常见病损多位于股骨、胫骨、肋骨或颌面骨，躯干病损可波及数根肋骨和椎体及其附件，其中椎体单发极为少见，我科于2006年5月收治腰1椎体骨纤维异常增殖症一例，已经手术及病理证实。现报道如下：

简介：摘要目的分析研究CT定位引导经皮椎体穿刺活检术的方法以及应用价值，为临床提供依据。方法回顾性分析2007年9月到2016年4月脊柱病变资料40例，40例患者中包括腰椎25例，颈椎3例，骶椎2例，胸椎10例，通过CT引导下经皮穿刺活检方式得到病理诊断。结果40例患者全部成功穿刺取材，患者穿刺活检阳性率为90.0%，手术17例，手术结果和穿刺标本病理检查结果相符率为94.1%，患者没有出现并发症。结论CT引导下经皮椎体穿刺活检术属于一项安全并且准确率高的诊断以及鉴别诊断方式，为脊椎病变患者的治疗提供有效的指导意义，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要：本文旨在评价脊柱外科手术中椎体替换术的临床疗效。通过对相关文献的系统回顾与分析，本研究探讨了椎体替换术在脊柱外科手术中的应用及其对患者生活质量的影响。研究结果表明，椎体替换术在缓解患者疼痛、恢复脊柱稳定性以及提高生活质量方面表现出显著疗效。然而，手术并发症和长期效果仍需进一步研究和改进。本文的结论为脊柱外科手术中椎体替换术的临床应用提供了有益参考。

简介：摘要目的分析X线平片在评估经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果，筛选出客观可行的X线评价指标。方法选择36例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，均给予经皮椎体成形术，采用X线平片观测伤椎前缘线（A）、伤椎后缘线（P）、伤椎中线（M）、下位椎体中线(NM)、Cobb角，以伤椎后缘线（P）、下位椎体中线(NM)为标准线，计算伤椎前缘线、伤椎中线与伤椎后缘线、下位椎体中线的比值APP、ANM、MPP、MNM。结果手术后12周时，患者患椎Ⅰ度、Ⅱ度明显高于手术前（x2=26.428,P<0.05）；伤椎前缘线、伤椎后缘线、伤椎中线、下位椎体中线、PNM、MPP、MNM、ANM均明显高于手术前，Cobb角明显小于手术前（t=5.206~13.807,P<0.05）。结论经皮椎体成形术有助于恢复老老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体前缘高度；APP、ANM、MPP、MNM可以作为X线评估治疗效果的有效影像学指标。

简介：摘要目的分析高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的可行性。方法选择我院收治的老年胸腰椎骨质疏松性骨折病例81例作为观察对象，病例收治及观察时间为2016年6月至2018年1月，采用随机分成组方式将其分成两组，给予常规组40例老年患者实施低黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗，给予治疗组41例老年患者实施高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗，对比两组老年胸腰椎骨质疏松性骨折病例的手术治疗效果。结果治疗组老年病例治疗后的后凸Cobb角、腰椎损伤ODI评分、骨水泥注射量、术后骨水泥渗漏率、骨水泥充盈率明显优于常规组老年病例（P＜0.05），统计学存在意义。结论针对老年胸腰椎骨质疏松性骨折病例实施高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗的疗效显著，减少骨水泥的渗漏现象，提高手术治疗效果及胸腰椎骨折康复效果。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取2016年1月-12月在我院接受老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗的患者共44例，将其随机分为对照组和观察组，每组各22例，对照组患者使用保守治疗方法，观察组患者使用经皮椎体成形术，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在接受经皮椎体成形术进行治疗之后的临床效果及并发症情况效果都优于对照组患者接受保守治疗方法进行治疗后的临床效果及并发症情况，比较有明显的差异，具有统计学意义，P<0.05，结论经皮椎体成形术能够有效环节患者本身的疼痛，有效缩短了患者的卧床时间，并且有效的降低了术后并发症的发生率。因此，此方法值得在临床治疗当中应用与推广。

简介：摘要目的分析比较胸腰段单节段椎体骨折经皮微创和保留棘上韧带开放椎弓根螺钉内固定的临床疗效.方法回顾胸腰段椎体骨折(AO分型A型)６７例获得１年以上随访患者,经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗组２１例,开放椎弓根椎弓根螺钉内固定组４６例两组,对比二者各种指标.结果手术时间、两组术前后凸Cobb??s角、伤椎前缘高度两组间比较没有统计学差异(P＞０．０５)．术中出血和术后引流以及疼痛等,微创组明显低于开放组(P＜０．０５).结论两种方法治疗胸腰椎骨折都安全有效,但经皮微创更优.关键词胸腰椎骨折;椎弓根钉内固定;微创脊柱外科手术AbstractObjectiveTocomparethesinglesegmentthoracolumbarvertebralfracturesminimallyinvasivepercutaneousfixationofclinicalefficacyandretenＧtionwithinthespineligamentopenpediclescrew．Methodsthoracolumbarvertebralfractures(AOclassificationtypeA)６７casesweremorethanoneyearoffolＧlow－upofpatients,after２１casesofminimallyinvasivepercutaneouspediclescrewfixationgroup,withintheopenpediclepediclescrewfixationgrouptwogroupsof４６cases,comparedtothetwoindicators．ResultsTheoperationtime,twogroupsofpatientsbeforeandaftertheconvexCobb??sangle,theleadingedgeofverＧtebralcomparisonwasnotstatisticallysignificant(P＞０．０５)betweentheheightoftwobloodlossandpostoperativedrainageandpain,minimallyinvasivegroupwassignificantlylowerthantheopengroup(P＜０．０５)．ConclusionThetwomethodsthoracolumbarfracturesaresafeandeffective,butminimallyinvasiveperＧcutaneKoeuysbweotrtdesr．thoracolumbarfractures;pediclescrewinternalfixation;minimallyinvasivespinalsurgery中图分类号R２７４．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６１１－０１

简介：目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折的疗效。方法我院2014年1月~2016年1月采用PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折61例(PVP50例,PKP11例)。测量术前、术后3d、术后3个月、6个月和最后一次随访时脊柱侧凸Cobb角,以及伤椎最塌陷处的高度。结果骨水泥渗漏17例。61例随访8?12个月,平均9.4月,术前与术后4个时间点脊柱侧凸Cobb角比较差异具有统计学意义(F=145.745,^=0.000)。术前脊柱侧凸Cobb角为16.4°±5.5°,显著大于末次随访13.3。±5.5。(P=0.000)、术后6个月13.4。±5.5。(P=0.000)、术后3个月13.9。±5.6。(P=0.000)和术后3d14.2。土5.5°(P=0.000)。术前与术后4个时间点椎体最塌陷处高度比较差异具有统计学意义(F=107.928,P=0.000)。术前最塌陷处椎体高度(1.9±0.6)cm,显著低于末次随访(2.0±0.6)cm(P=0.000)、术后6个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)、术后3个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)和术后3d(2.1±0.6)cm(P=0.000)。结论PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折患者,可显著改善脊柱侧凸畸形以及伤椎最塌陷处高度。

简介：摘要：目的：分析无神经损伤胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩充椎体成型术（PKP）治疗的临床效果及可行性。方法：研究对象共取77例（即：2019.06-2020.12来院就诊的无神经损伤胸腰椎骨折患者），随机分组，行经皮球囊扩充椎体成型术（n=39，试验组）和保守治疗（n=38，常规组），比较椎体高度丢失率、VAS、JOA 评分、并发症率。结果：术后2月，试验组较椎体高度丢失率（26.79±1.83），VAS（2.25±1.04）分，比常规组低，JOA（10.32±1.73）分，比常规组（8.05±1.64）分高，并发症率5.13%（2/39），比常规组23.68%（9/38）低，有统计学意义。结论：无神经损伤胸腰椎骨折治疗中，经皮球囊扩充椎体成型术具有术后并发症率低的应用优势，可减轻患者疼痛度，降低椎体高度丢失率，改善患者恢复情况，安全性较高，值得应用。

简介：【摘要】目的：对胸腰段脊柱骨折患者实行内固定结合人工骨椎体形成术治疗的临床价值。方法：研究遴选我院2019.1-2021.1期间收治的76例胸腰段脊柱骨折患者，采用简单随机化方式将患者进行分组，将患者分为实验组（38例，采用内固定结合人工骨椎体成形术治疗），对照组（38例，采用内固定术治疗）。治疗后对比分析两组患者疼痛情况、并发症发生情况。结果：对比两组患者疼痛情况，实验组明显较低，P

简介：【摘要】目的：探究单侧经皮椎体成形术对胸腰椎压缩性骨折患者围术期指标及应激反应的影响。方法：2021年4月—2023年9月，选择本院收治的82例胸腰椎压缩性骨折的患者，随机分组，各41例，评估两组患者术前、术后1个月、3个月，ODI功能障碍与VAS疼痛评分。结果：术后1个月、3个月，观察组功能障碍与疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：对胸腰椎压缩性骨折的患者采用单侧经皮椎体成形术，有利于减轻患者围手术期功能障碍与疼痛程度。

简介：[摘要]目的：探讨分析椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果及预后。方法：纳入医院收治的86例老年胸腰段脊柱骨折患者为研究对象，收治时间为2021年2月-2022年2月。将患者随机分入对照组与治疗组，各43例。对照组单纯采用后路椎弓根内固定手术治疗，治疗组采用椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗。从手术效果、椎体恢复情况2方面对比2组临床效果。结果：2组总有效率对比，治疗组更高，P＜0.05。手术前，2组Cobb角、椎体前缘高度压缩率及椎体后缘高度压缩率对比，P＞0.05；手术后，2组上述指标对比，治疗组均更小，P＜0.05。结论：椎体成形术结合后路椎弓根内固定手术治疗老年胸腰段脊柱骨折的临床效果优良，能合理复位伤椎，改善患者预后。