简介：目的探讨髓芯减压联合纳米羟基磷灰石／聚酰胺66（n-HA／PA66）杆及多孔生物玻璃骨移植物治疗股骨头坏死的效果。方法本实验为前瞻性研究。纳入西安交通大学第二附属医院骨一科2009年1月-2013年7月收治的股骨头坏死患者64例（84髋），采用信封法行简单随机分组，分为髓芯减压联合n-HA／PA66杆及多孔生物玻璃骨移植物组（治疗组，29例38髋）及髓芯减压联合自体松质骨移植组（对照组，35例46髋）。收集两组患者的临床及影像学资料，比较两组患者手术前后Harris髋关节评分（HHS）、VAS及其变化，随访终点时临床及影像学失败率，并应用生存曲线分析两组髋关节生存率。结果两组患者术前VAS、HHS评分差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；随访终点时，治疗组VAS、HHS评分均优于对照组（P值均〈0．01）；与术前比较，两组随访终点VAS、HHS评分有显著改善（P值均〈0．01）。两组除SteinbergⅡB、ⅡC、ⅢA患者间术前与术后随访终点HHS评分的变化差异均有统计学意义（t=2．901、2．242、4．435，P值均〈0．05）外，其余分期两组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。两组除SteinbergⅡB、ⅡC、ⅢA患者间术前与术后随访终点VAS评分的变化差异有统计学意义（t=2．933、2．119、3．513，P值均〈0．05）外，其余分期两组间差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。Kaplan．Meier生存曲线发现，在随访期内治疗组髋关节生存率高于对照组，经Log-rank检验提示两组之间髋关节生存率差异有统计学意义（x2=6．753，P〈0．05）。治疗组影像学失败率为21．05％（8／38），低于对照组的45．65％（21／46）；临床失败率23．68％（9／38），亦低于对照组的52．17％（24／46）；差异均有统计学意义（X2=5．571、7．081，P值均〈0．05）。结论髓芯减压联合n-HA／PA66杆及多孔生物玻璃骨�

简介：【摘 要】目的：分析雌三醇乳膏联合纳米银抗菌水凝胶治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：将 2018年 1月至 2019年 1月在本院接受诊治的 92例老年性阴道炎患者视为调查对象，以任意编号的方式纳入参照组与实验组（ n=46）。参照组实施常规治疗，实验组应用雌三醇乳膏联合纳米银抗菌水凝胶治疗，比较两组患者的症状控制率及患者的不良反应发生率。结果：参照组患者症状控制率为 82.61%，实验组患者症状控制率为 97.83%，组间差距比较具备统计学意义（ p<0.05）。参照组发生 7例不良反应，实验组患者发生 1例不良反应，两组间数据比较具备统计学意义（ p<0.05）。结论：雌三醇乳膏联合纳米银抗菌水凝胶治疗老年性阴道炎，能够提升患者的临床治疗效果，且患者不良反应发生率较高，适合于临床应用。  　　【关键词】雌三醇乳膏 ;纳米银抗菌水凝胶 ;老年性阴道炎  　　 Objective: to analyze the clinical effect of Estriol Cream combined with nano silver antibacterial hydrogel in the treatment of senile vaginitis. Methods: from January 2018 to January 2019, 92 patients with senile vaginitis who were diagnosed and treated in our hospital were regarded as the objects of investigation and included into the reference group and the experimental group by any number (n = 46). The reference group received routine treatment, while the experimental group was treated with Estriol Cream combined with nano silver antibacterial hydrogel. The symptom control rate and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: the symptom control rate of the reference group was 82.61%, and that of the experimental group was 97.83%. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). There were 7 adverse reactions in the reference group and 1 in the experimental group. The data between the two groups were statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Estriol Cream combined with nano silver antibacterial hydrogel in the treatment of senile vaginitis can improve the clinical therapeutic effect of patients, and the incidence of adverse reactions is high, which is suitable for clinical application.

简介：摘要目的探讨纳米银敷料与重组人表皮生长因子凝胶联合治疗对烧伤患者创面的疗效。方法将42例深II度烧伤患者根据治疗方式不同分为2组，每组21例。对照组给予纳米银敷料治疗，观察组在对照组基础上给予重组人表皮生长因子凝胶治疗，对比两组创面愈合时间及不同时间点创面愈合率。结果观察组创面愈合时间明显低于对照组、创面愈合率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05），创面细菌检出率无显著差异（p＞0.05）。结论纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶治疗深II度烧伤能缩短创面愈合时间，减少创面炎症反映，提高愈合率。

简介：背景：前期实验采用仿生学原理制备了可注射性纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙复合材料，但其与骨髓间充质干细胞的生物相容性还不十分清楚。目的：探讨纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙作为注射型骨组织工程支架材料的可行性。方法：将第3代兔骨髓间充质干细胞与可注射纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙支架复合培养，作为实验组；以单纯接种培养的骨髓间充质干细胞为对照组，倒置显微镜下观察细胞生长情况，MTT法检测细胞增殖，扫描电镜观察细胞在材料表面生长与增殖。将纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙支架埋植在家兔背部肌袋内，埋植后2，4，6，8周进行病理学观察。结果与结论：实验组细胞生长、增殖良好，与对照组无明显差异。支架埋植后2周，材料周围有中等量中性粒细胞、淋巴细胞和巨细胞浸润，可见小血管与纤维母细胞增生，材料已被炎性细胞分割、围绕散碎；埋植后4周，可见少量淋巴细胞、纤维母细胞聚集，炎症反应进一步消退，肌纤维排列、形态正常；埋植后6周，材料周围炎症反应轻微，组织水肿不明显；埋植后8周，炎症反应基本消退，材料基本降解完成，肌纤维形态基本正常。表明纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙复合物具有良好的细胞相容性和生物降解性，可作为注射型支架材料。

简介：摘要目的分析循证护理在喉返神经电生理探测联合纳米碳示踪术联合治疗甲状腺癌中的应用价值。方法研究对象选取我院2015年6月至2016年6月收治的甲状腺患者160例，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，各80例。两组患者术后均实施常规护理，在此基础上观察组患者实施循证护理，护理结束后，比较两组患者围手术期并发症发生率、SF-36量表评分以及护理满意度。结果循证护理后，观察组围手术期并发症总发生率明显低于对照组，观察组患者SF-36评分明显高于对照组，观察组患者护理满意度明显高于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在喉返神经电生理探测联合纳米碳示踪术联合治疗甲状腺癌中应用价值显著，可明显减低围手术期并发症发生率、提高患生活质量和护理满意度，值得在临床上推广。

简介：背景：近年来,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中得到应用,且效果理想,但该结论有待验证.目的：探讨整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨在特发性脊柱侧弯患者中的应用效果及影像学特点.方法：将80例年龄9-16岁的儿童特发性脊柱侧弯患者分2组治疗,对照组（n=40）进行整脊手法治疗,治疗组（n=40）在整脊手法治疗基础上进行骨形态发生蛋白2纳米人工骨植入治疗,整脊手法治疗每2d-次.治疗后3个月,采用X射线评估两组脊柱侧弯Cobb角,采用目测类比评分评估疼痛情况.结果与结论：①两组治疗后3个月的目测类比评分、脊柱侧弯Cobb角均较低于治疗前（P〈0.05）;②治疗组治疗后3个月的疗效率高于对照组（90%,73%,P〈0.05）,治疗后3个月的腰椎及胸椎Cobb角明显低于对照组[胸椎：（17.32±3.98）°,（19.27±4.23）°;腰椎：（18.21±3.12）°,（23.25±4.64）°,P〈0.05],治疗后1,2,3个月的目测类比评分明显低于对照组[治疗组：（3.51±1.02）,（1.15±0.57）,（0.99±0.12）分;对照组：（5.01±1.31）,（3.57±0.95）,（1.46±0.64）分,P〈0.05];③结果表明,整脊手法配合骨形态发生蛋白2纳米人工骨治疗特发性脊柱侧弯能改善患者脊柱功能,缓解患者疼痛.

简介：背景：目前临床常用的脊柱修复重建假体由于其具有材质刚度较大且与相邻终板接触面积太小等缺点,易产生应力遮挡,导致术后骨折不愈合及局部骨质吸收等问题的发生.随着固定时间的不断延长,内固定易出现疲劳性断裂,导致内固定失败.目的：利用Mimics软件测量腰椎的CT扫描数据设计二段可调式新型人工假体.方法：选取60例中青年男性住院患者腰椎CT扫描数据,导入Mimics软件中进行骨骼轮廓提取划分,分别测量记录L1-3椎体高度及上下终板横径、矢状径、矢状面凹陷角及冠状面凹陷角等指标,依照所测数据设计高度可调且两端接触面与相邻椎体终板相贴合的新型人工假体.结果与结论：①利用Mimics软件精确划分提取了所有病例资料的L1-3椎体数据.经过测量分析,L1-3椎体高度,上下终板矢状径及矢状面凹陷角差异无显著性意义,L1-3椎体上终板横径均小于同椎体下终板（P〈0.05）,冠状面凹陷角差异明显（P〈0.05）;②根据所测椎体高度及终板矢状径、矢状面凹陷角等数据结果设计出高度可调新型人工假体.该假体以纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料为基础,由顶盖和底座两部分相互嵌套组成,术中可通过底座侧孔注入骨水泥实现假体高度调节.该假体两端接触面与相邻终板紧密贴合、足够的接触面积能有效减少应力集中,促进假体与终板的骨质愈合;③结果说明,试验利用Mimics软件测量腰椎的CT扫描数据设计二段可调式新型人工假体设计合理,操作方便.

简介：目的探讨负载去细胞基质的壳聚糖（CS）/纳米羟基磷灰石（nHA）复合微球与骨髓基质干细胞（BMSCs）联合培养的生物相容性.方法制备负载去细胞基质的CS/nHA复合微球,分离、提纯SD大鼠的BMSCs.实验分为4组（每组每个时间点6个样本）：空白组：单纯BMSCs培养,对照组1：去细胞基质与BMSCs共培养,对照组2：nHA与BMSCs共培养,实验组：负载去细胞基质的CS/nHA与BMSCs共培养.于培养14、21d,采用茜素红染色观察BMSCs的成骨分化能力.于培养3、7、10、14、21d,应用酶联免疫吸附测定试剂盒检测各组碱性磷酸酶（ALP）活性,应用逆转录聚合酶链式反应检测Ⅰ型胶原和骨桥蛋白的表达.结果负载去细胞基质的CS/nHA复合微球呈球形,粒径范围为3.52～29.65μm.培养第21天,实验组内可见大量钙质沉积,茜素红染色呈阳性;对照组有少量钙质沉积;空白组钙质沉积更少.从培养第7天开始,实验组的ALP活性、Ⅰ型胶原表达量明显高于其他3组,对照组1、对照组2的ALP活性、Ⅰ型胶原表达量又明显高于空白组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.从培养第10天开始,实验组的骨桥蛋白表达量明显高于其他3组,对照组1、对照组2的骨桥蛋白表达量又明显高于空白组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.培养第21天,实验组和对照组ALP活性、Ⅰ型胶原及骨桥蛋白的表达均达到高峰.结论负载去细胞基质的CS/nHA复合微球与BMSCs具有良好的生物相容性.

简介：摘要目的分析观察人参皂苷免疫纳米（VRIN）对裸鼠人胃癌NUGC-4组织中血管内皮生长因子D（VEGF-D）表达的影响。方法将36只裸鼠放置于人胃癌NUGC-4组织中，根据干预方法的不同分为3组，分别为A组（n=12，生理盐水干预）、B组（n=12，5-Fu干预）及C组（n=12，VRIN干预）。通过免疫组织化学、Realtime-PCR对胃肿瘤组织中的VEGF-D蛋白和mRNA表法进行检测。结果A组、B组和C组淋巴转移率分别为83.33%、50.00%和8.33%。组间比较中发现，A组与C组淋巴转移率存在统计学差异（P<0.05）；A组与B组未体现统计学价值（P>0.05）。B组和C组得VEGF-D蛋白表达均低于A组（P<0.05）。结论VRIN对抑制胃癌细胞裸鼠淋巴结细胞转移具有明显作用，而VEGF-D蛋白和mRNA表法则是VRIN预防和治疗胃癌淋巴结转移可能机制。

简介：摘要：本研究旨在比较结肠镜下注射纳米碳淋巴结示踪剂与腹腔镜下注射吲哚菁绿荧光在早期结直肠癌淋巴结检出率方面的疗效，以探讨这两种荧光成像技术在手术中的应用。通过对一定数量的患者进行结肠癌和直肠癌手术，分析两种方法的检出率，从而为临床医生提供更准确的术前评估和治疗决策。