简介:【摘要】目的:比较立体定向穿刺血肿碎吸术与传统定位徒手穿刺血肿引流术治疗高血压性脑出血的疗效,探讨高血压性脑出血的个性化治疗方案。资料与方法:纳入2015年6月至2016年9月我院神经外科收治的符合入选标准的98例,有手术指征但未达到开颅标准的高血压性脑出血患者,并采用前瞻性对照研究。其中46例采用立体定向穿刺血肿碎吸术,52例采用传统定位徒手穿刺血肿引流术,比较两种术式的可行性。结果:两组病人的年龄、性别、血肿量、出血侧别、术前意识及手术时机等临床资料的差异均无统计学意义(p>0.05)。立体定向组术后并发症少,立体定向组与传统定位组比较,其中局灶性脑梗死、肺感染、气切、拔管时间及住院时间均低于传统定位组(p0.05),术后12个月ADL的良好率立体定向组高于传统定位组两组的差异均有统计学意义(p
简介:摘要目的探讨分析难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛的治疗效果.方法选取我院2013年10月至2015年3月期间收治的92例难治性癌痛患者予以研究,根据治疗方法分为两组参照组(n=45)、实验组(n=47).参照组患者给予口服吗啡治疗,实验组患者给予硬膜外吗啡治疗,观察比较两组患者的镇痛效果及终末生存期的生活质量.结果参照组患者镇痛缓解率为64.4%,实验组患者镇痛缓解率为95.7%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者终末生存期生活质量明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论难治性癌痛应用硬膜外吗啡治疗的临床效果显著,能够显著提高患者终末生存期的生活质量,并且操作简单,适合临床推广应用.关键词难治性癌痛;硬膜外自控镇痛;肌肉注射;临床疗效中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0217-01
简介:摘要目的探讨外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法选取2015年5月至2018年7月期间的70例外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂患者当作研究对象。回顾性分析患者的临床资料,总结、评估患者的急诊救治策略及疗效。结果经过急诊处理及手术治疗后,患者均治愈出院,无1例死亡;手术时间(92.35±21.22)分钟,术中出血量(856.27±115.24)毫升;住院时间(13.6±2.4)天;并发症发生率15.71%,其中腹腔再出血2例,切口感染4例,肺部感染5例,经对症治疗后均痊愈。结论为外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂患者实施及时、有效的急诊救治策略,可提高治愈率。
简介:摘要目的研究分析天麻熄风汤联合尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响效果。方法随机选取我院2015年12月-2017年12月治疗的蛛网膜下腔出血患者58例,采用盲选方式将其分为研究组和对照组各29例,对照组患者采用西药尼莫地平治疗,研究组采用天麻熄风汤联合尼莫地平治疗,对治疗后两组患者迟发性脑血管痉挛发生率及治疗前后两组患者颅内血流速进行对比分析。结果研究组患者迟发性脑血管痉挛总发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者颅内血流速差异不具备统计学意义(P>0.05);治疗后研究组两侧大脑前动脉、大脑中动脉及大脑后动脉的血管流速值显然低于对照组(P<0.05)。结论针对蛛网膜下腔出血患者采用天麻熄风汤联合尼莫地平治疗,可有效降低患者颅内血流速,预防迟发性脑血管痉挛,提高临床治疗效果,建议临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨醒脑静联合脑苷肌肽治疗一氧化碳中毒迟发性脑病。方法挑选2014年1月-2016年1月我院所收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者70例作为研究对象,随机将其分成两组,每组35例。接受常规治疗加醒脑静治疗的为对照组,在对照组基础上增加脑苷肌肽治疗的为观察组,对比两组治疗效果与苏醒时间等指标。结果对比两组病人的苏醒时间,观察组明显比对照组要短(P<0.05)。对比两组治疗效果,观察组总有效率明显比对照组要高(P<0.05)。结论对一氧化碳中毒迟发性脑病患者采用醒脑静联合脑苷肌肽治疗,效果显著,病人苏醒时间明显缩短,有利于患者的恢复。
简介:【摘要】目的:探究急诊科EICU一氧化碳中毒患者迟发性脑病的临床护理效果。方法:选取我院2020.3-2021.3月期间收治的48例一氧化碳中毒迟发性脑病患者为本次研究对象,随机将所有患者分为对照组与观察组,两组各为24例。为对照组患者应用常规性临床护理措施,为观察组患者应用优质护理措施,对比两组整体护理效果。结果:经护理,观察组的认知能力良好率、对护理工作的依从性、迟发性脑病发病率以及疾病治愈率均优于对照组(P<0.05)。结论:针对一氧化碳中毒患者,为其实施优质护理措施部不仅仅可以取得显著的临床护理效果,同时还能够提高患者群体的认知能力、治疗依从性,降低患者迟发性脑病的发病率,有助于提高患者群体在临床治疗过程中的治愈有效率。
简介:患者男,20岁,因阴茎外伤后异常勃起数天就诊.数天前患者阴茎被脚踢伤,次日阴茎异常勃起、坚挺,夜间稍有减轻.5d前在外院行阴茎海绵体内抽血、灌洗术,术中于双侧阴茎海绵体根部抽出约60ml鲜红色血液,随后以肾上腺素稀释液反复冲洗至阴茎萎软.术后好转,次日阴茎再次勃起,但较前坚挺程度稍有减轻,随来我院就诊.超声显示:右侧阴茎海绵体根部(相当于穿刺灌洗处)探及约2.2cm×1.6cm×1.2cm囊实性包块(图1),边界清,包块近阴茎根部侧可见宽约0.3cm"月牙状"无回声区,内透声好(图2).CDFI:阴茎深动脉血流信号丰富而明亮(图3,4);囊性包块周边探及丰富血流信号,其"月牙状"无回声区内见搏动性"五彩镶嵌"血流信号充盈(动态图1).脉冲多普勒:局部阴茎深动脉Vmax=105.15cm/s,RI=0.85(图5),"月牙状"无回声区内动脉频谱呈波峰圆钝的单峰频谱,Vmax=6.90cm/s(图6).
简介: 摘要:目的:探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以分析。方法:选取我院 2018年 8月~ 2019年 5月由妇产科收治的 146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇为研究对象,根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否,分为麻醉成功组和麻醉失败组,其中成功组 120例;失败组 26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛 30min后 VAS(视觉模拟评分法)的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果:在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中,失败率为 17.8%;麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组;两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上 P