简介：【摘要】目的：研究综合护理干预用于下肢深静脉血栓经颈静脉置管溶栓中的价值。方法：2018年12月-2020年9月本科接诊下肢深静脉血栓病患40例，都施以颈静脉置管溶栓治疗。随机均分2组。试验组采取综合护理干预，对照组行常规护理。对比下床时间等指标。结果： 对于住院时间，试验组（13.57±3.21）d，比对照组（17.42±4.18）d短，P＜0.05。对于并发症发生率，试验组0.0%，比对照组20.0%低，P＜0.05。结论：于下肢深静脉血栓颈静脉置管溶栓治疗中运用综合护理干预，利于住院时间的缩短，及并发症的预防。

简介：【摘要】目的 比较小儿孤独症谱系障碍经由不同部位经颅重复高频磁刺激同时配合康复训练的临床治疗效果。方法 41例小儿孤独症谱系障碍患儿选自2018年12月-2019年12月期间本院收治的患儿，抛硬币法将其分为两组。两组均采取常规康复治疗，对照组中20例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激Broca（左侧）区，对照观察组中21例患儿同时配合应用经颅重复高频磁刺激背外侧前额叶区（左侧）区，对比两组治疗效果。结果观察组治疗前交往、运动、生活自理能力评分高于治疗后；对照组治疗前交往、语言评分高于治疗后；对照组治疗后患儿交往、运动、语言改善情况不及观察组（P＜0.05）。结论小儿孤独症谱系障碍采取经由不同部位经颅重复高频磁刺激联合康复训练，患儿症状有显著改善，选择刺激左侧背外侧前额叶区患儿运动能力优于选择刺激左侧Broca区，但前者患儿交往和语言改善效果不及后者。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：【摘要】目的：分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果；方法：根据治疗方式，将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组（n=40）与观察组（n=40），两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态，以及并发症发生率；结果：治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项指标评分均显著改善，组间比较观察组优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率（7.50%）低于对照组（27.50%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对高血压脑出血患者治疗中，采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，可取得良好治疗效果，且治疗方式具有较高使用安全性。

简介：摘要：目的 探究针对性急诊护理在小儿经消化道急性中毒洗胃急救治疗中的应用效果。方法 针对院内2019年1月-2020年1月治疗的52例经消化道急性中毒患儿作为研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各26例。全部患儿均给予洗胃救治，研究组给予针对性急诊护理，参照组给予常规护理，比对两组护理效果。结果 研究组患儿亲属满意度、痊愈率均明显好于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对经消化道急性中毒洗胃患儿运用针对性急诊护理的临床运用效果突出，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要:目的：探究经鼻持续气道正压通气来治疗新生儿肺炎的疗效及并发症的改善情况。方法：选择从2017年5月到2019年5月本院治疗的60例新生儿肺炎患者为研究对象。相比于采用常规药物和方法如吸氧等治疗的常规治疗组，联合治疗组在常规治疗的基础上辅助以经鼻持续气道正压通气治疗。以新生儿治疗一天后的气血功能、7天后疗效、并发症率为评价指标。结果：联合治疗组的PaCO2浓度更低、PaO2浓度更高（P

简介：【摘要】目的：在使用甘露醇治疗过程中应用优质护理，并分析其护理价值。方法：选取2019年10月-2021年10月，在我院治疗的82例颅脑创伤性水肿患者。按照随机分组原则，将其分为两组。两组患者均使用甘露醇治疗，对照组41例，采取常规护理；观察组41例，在使用甘露醇时应用优质护理。对比两组患者的毒副反应情况及护理满意度。结果：观察组患者的甘露醇毒副反应发生率为7.32%，对照组为26.83%，差异明显（P＜0.05）；观察组患者护理满意率为90.24%，对照组为70.73%，差异明显（

简介：摘要 : [ 目的 ] 探究 胫骨横向骨搬运术治疗糖尿病足溃疡的疗效研究 。 [ 方法 ] 选取我院 2016 年 12 月 ～ 201 8 年 12 月 收治的 20 例 糖尿病足患者 作为研究对象 , 行 胫骨横向骨搬运术 后，总结治疗效果。 [ 结果 ] 行 胫骨横向骨搬运术 的糖尿病足患者溃疡创面均愈合 ； 患者的治疗后疼痛评分 、 踝肱指数 、 10g 尼龙线测试 、 远端皮温等指标均明显优于治疗前， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。 [ 结论 ] 糖尿病足溃疡患者行 胫骨横向骨搬运术 ，具有较高的治疗效果同时明显缓解疼痛，改善患侧肢体血供，具有较大的临床应用价值 。

简介：【摘要】 : 目的： 在小儿纤维支气管镜围术期 治疗中，分析 精细护理 的护理效果。 方法： 收治 60 例行纤维支气管镜检查患者，在围术期中，对患者实施精细护理。归纳精细护理的相关流程以及护理要点。 结果： 患者经过围术期的精细 护理 之后，取得了较好的恢复效果，没有患者出现并发症 。 结论： 在纤维支气管镜检查过程中，通过精细 护理 ，有助于患者安全度过围术期，有效 减少术后并发症，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 针对烧伤患者在护理中应用负压封闭引流术(VSD)后的整体价值进行研究。方法 2018年10月至2020年10月，选取我院收治的烧伤患者98例；给予统一编号后分为常规组和实验组，分别在临床护理中给予常规干预（n=49）和负压封闭引流术干预（n=49），对比两组患者的临床应用效果。结果 实验组干预后的疼痛程度、植皮愈合时间、住院时间均明显相比常规组效果较好，且常规组的首次植皮存活率为75.51%（37/49），实验组的首次植皮存活率为91.84%（45/49），两组相比（P＜0.05）。 结论 针对烧伤患者在临床护理中应用负压封闭引流术(VSD)后的效果显著，具有一定的应用和研究价值。

简介：摘要 ： 目的 比较子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。 方法 本次纳入 76 例患者，数字随机分为对照组与试验组，对照组行子宫肌瘤剔除术；试验组行子宫动脉栓塞。以统计学对患者术中指标、并发症发生率状态所得数据进行处理分析。 结果 试验组术中指标、并发症发生率的分析结果优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 子宫动脉栓治疗子宫肌瘤具有实施价值。

简介：摘要：目的：探讨乳腺癌患者采用改良乳腺癌根治术治疗的影响。方法：取例 2013年 1月— 2019年 6月在武威市凉州医院胸外科进行治疗的乳腺癌患者 80例，随机分成观察组（ 40例）和对照组（ 40例），观察组采用改良乳腺癌根治术进行治疗，对照组采用即刻乳房重建进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、异常感觉皮肤面积及并发症（伤口积液、皮瓣坏死、肌肉痉挛、上肢肿胀）的发生率。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、异常感觉皮肤面积指标比对照组更优，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组淋巴结清扫个数之间的差异不大，无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组患者的术后并发症发生率 7.50％，比对照组（ 25.00％）明显更低，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：与标准乳腺根治术相比较，采用改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的治疗效果更好，并发症发生率低，安全性高，有进一步推广应用的价值。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨输尿管镜下导管回路灌注钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。 方法： 选取于 2018.01-2020.04 这两年多时间内，我院所收治的 258 例输尿管结石患者，将其作为本次研究的对象，并按照治疗方案随机分为两组，分别为各 129 例的对照组和观察组。其中，对照组患者行常规的输尿管镜下钬激光碎石术，观察组患者采取输尿管镜下导管回路灌注钬激光碎石术，对比两组治疗的效果。 结果： 观察组患者的碎石成功率和结石排净率显著高于对照组， （ P＜ 0.05）； 此外，观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组， （ P＜ 0.05）。 结论： 对于输尿管结石的治疗， 采取输尿管镜下导管回路灌注钬激光碎石术，能够增强碎石的效果，确保结石的排出，并降低患者的并发症发生风险，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨剖宫产同期行子宫肌瘤切除术的临床疗效与安全性。方法：收集 2016年 9月 ~2018年 9月期间我院妇产科收治的 100例妊娠伴随着子宫肌瘤患者，按照抽签方式随机将患者均分为对照组和观察组，每组各 50例，对照组患者采取剖宫产择期子宫肌瘤切除术治疗，观察组患者采取剖宫产同期行子宫肌瘤切除术治疗，观察两组患者围术期指标、新生儿 Apgar评分及术后并发症。 结果：与对照组相比，观察组手术时间更长（ P＜ 0.05）， 术中出血量、恶露持续时间、住院时间及新生儿 Apgar评分无统计学差异 （ P ＞ 0.05）； 观察组术后并发症发生率为12%，对照组术后并发症发生率为 10%，并发症对比无显著性差异 （ P ＞ 0.05）。 结论： 采取 剖宫产同期行子宫肌瘤切除术对子宫肌瘤患者的临床效果好，安全性较高，可避免患者二次手术创伤，降低手术风险。

简介：[ 摘要 ] 目的：针对子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效进行分析。方法：本次选取 2016 年 5 月 ~2018 年 9 月 期间 来我院就医的64 例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠患者进行研究，分为实验 组（ n=32 例）和对照 组（ n=32 例），其中实验 组采用子宫动脉栓塞术，对照 组采用常规药物治疗 。对两组患者的相关治疗指标 进行对比，主要包括住院时间、刮宫术中出血量等 。结果：实验组 患者在手术中的刮宫术出血量 与术前准备时间 相比对照组 患者明显降低 ，数据有对比意义 ， P＜ 0.05； 对照 组患者的住院时间相比实验组较高 ，数据有对比意义 ，P＜ 0.05。 结论：使用子宫动脉栓塞术对患者治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠效果显著 ，可以缩短患者住院时间，提升 对患者的临床治疗效果 ，值得在临床上进行应用。

简介：【摘要】目的：探讨胃肠息肉采用无痛消化内镜下黏膜切除术治疗的临床效果。方法：选择 2016年 1月 ~2019年 3月我院胃肠息肉患者 186例，遵照双盲法分组标准分为研究组、对照组，各 93例，分别采用无痛消化内镜下黏膜切除术治疗与高频电刀切除术治疗，对比两组临床效果与并发症。结果：研究组治疗效率为 96.77%，与对照组的 83.87%相比优势明显；对照组并发症发生率大于研究组，存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：内镜下黏膜切除术应用于胃肠息肉患者的治疗中，有确切的效果，值得推广。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合。方法：在院内接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者中抽取出 50例进行对比调查，依据随机数字抽样原则分组，给予常规手术室护理的 25例患者为对照组，给予全面手术室护理配合的 25例患者为观察组，将手术时间、术后并发症等作为指标进行统计分析。结果：观察组患者的手术时间为 45.26±5.01min，明显小于对照组的 55.16±5.02min，组间对比差异显著；观察组平均住院时间与下床活动时间以及排气时间与对照组对比并无明显差异。观察组中有 1例患者出现感染情况，并发症发生率为 4.00%，对照组中有 3例发生感染情况， 1例发生皮下气肿情况， 2例发生肩部酸痛情况，并发症发生率为 24.00%，组间对比差异显著。观察组所有患者对于护理服务均表示满意，总满意度达到了 100.00%，对照组中有 5例患者表示不满意，总满意度为 80.00%，组间对比差异显著。结论 :虽然腹腔镜胆囊切除术具有较多的优势，但是在手术治疗后也可能会引发皮下水肿、高碳酸血症等并发症，威胁到患者的健康，同时也会影响到术后患者的康复质量。基于这一点考虑，在整个治疗过程中需要给予必要的护理干预。研究证实在腹腔镜胆囊切除术中加强手术室全面护理配合，有助于缩短手术时间，同时也能够在一定程度上控制相关并发症发生，对于患者早期康复具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨眼球摘除 +义眼台植入术的围手术护理干预措施。方法：根据我院收治的 6例行眼球摘除 +义眼台植入术患者情况，积极采取围手术护理干预，并对其治疗效果加以观察。 结果：经手术治疗与围手术期护理干预，6例患者均好转出院，未出现并发症。

简介：【摘要】 目的 探究手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的围术期护理效果。 方法 将 2016年 11月 -2018年 11月的 84例胆囊结石合并胆囊炎患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组，并分别采用围术期护理与常规护理干预方式进行护理，判别护理效果。 结果 经研究，实验组患者及患者家属的满意程度显著高于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 结论 采用围术期护理方式对手术治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者进行干预，有利于提升患者的康复速度，减少术后并发症出现的可能性，降低护患纠纷发生率，护理效果显著。

简介：【摘要】目的：研究小儿发育不良隐睾手术中使用睾丸切除术的临床效果与应用价值。方法：选择 2017年 3月 -2019年 3月期间于我院治疗隐睾症的患儿 76例，所有患儿证实为睾丸发育不良导致隐睾，行超声检查后采用外科手术治疗，根据睾丸发育情况和家长意愿选择是否进行睾丸切除术，对患儿术后睾丸发育情况和患儿家长满意度进行数据分析。结果：切除睾丸的患儿健侧睾丸发育良好，无睾丸结构未见、萎缩的情况发生，保留睾丸的患儿发育良好仅 24例，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。睾丸切除的患儿家长满意度明显比保留睾丸的患儿家长满意度高，差异具有可比性（ P＜ 0.05）。结论：术后随访结果显示切除睾丸的患儿健侧睾丸发育良好，家长满意度也较高，在临床上需根据患儿睾丸发育情况和家长意愿选择是否进行睾丸切除术。