简介：摘要目的对中国急性心肌梗死患者心血管危险因素进行探讨。方法研究中对纳入的急性心肌梗死500例患者的心血管危险因素做分析总结。结果可纠正心血管危险因素吸烟54.8%、超重/肥胖53.0%、高血压50.2%、糖尿病19.2%、血脂代谢异常7.8%；存在≥3个可纠正危险因素26.8%、8.6%无可纠正危险因素。3.8%存在早发心血管病家族史，76.2%存在饮食肥腻情况，80.6%存在运动缺乏情况。女性患者年龄比男性高，合并高血压及糖尿病情况多；男性患者吸烟/吸烟史及血脂代谢异常病史患者比女性多；≤55岁28.0%，男性88.6%。结论约25%的中国急性心肌梗死患者存在≥3个可纠正心血管危险因素，约50%存在吸烟史及超重/肥胖、高血压等情况，约80%存在饮食肥腻及运动缺乏等问题。

简介：摘要肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)是一种高死亡率的原发性肝癌，在世界范围内恶性程度最高的肿瘤之一，位居我国癌症死亡的第三位。HCC的发生是由多种因素、多个阶段共同所致的极为复杂的缓慢过程，且与多种因素相关，其具体发病机制尚未完全阐明,目前已证实的相关因素有肝硬化、乙肝丙肝、自身兔疫性肝炎、酒精性肝病等。深入研究HCC的相关致病因素及发病机制，可以帮助我们对其在诊断、预防方面取得突破性的进展，从而为更好的防治HCC奠定下坚实的基础。现就近些年来关于HCC的致病因素及发病机制的研究进展进行如下综述。

简介：摘要社会进步带动了医疗卫生事业的迅速发展，医学模式发展为生物、心理、社会医学模式，随之整体护理新型模式开展起来。作为护士，年龄、学历、职称职务、组织支持度等都是影响护士心理资本的主要因素，随之工作年限的增加，护士必然产生工作疲倦感，由此产生的恶性循环必然影响自身护理工作水平，甚至影响患者的健康。本文从心理资本角度出发，梳理目前国内学者对心理资本论题的研究内容、研究工具和方法、影响因素、相关性研究等，并就各种观点整理，最终就问题提出今后研究展望，供以后学者参考。

简介：摘要目的了解老年精神病患者医疗花费特点及费用结构，并分析影响治疗费用的因素，为减轻社会及病患家庭经济负担，有效分配医疗资源提供合理的依据和建议。方法采用回顾法研究，从云南省精神病医院老年病科信息数据库收集老年精神病患者病历信息，并对治疗费用构成分析，对影响治疗费用的因素进行多元回归分析。结论大于80周岁的老年精神病患者病例数最大，老年精神病患者中抑痴呆患者比例最大。对于老年精神病住院患者，治疗费用占比例较大，对于非住院患者，药品费用是主要构成。经过多元素回归分析，住院天数、病种、医保是影响治疗费用的关键因素。

简介：摘要目的分析成人髓母母细胞瘤的手术治疗效果和预后因素分析。方法选取我院2010年-2015年收治及病理确诊的髓母细胞瘤的40例成年患者，回顾性分析患者的临床资料和手术治疗方法，并分析影响手术预后的危险因素。结果40例患者，40例患者行手术全切患者占到62.5%（25/40），行大部切除患者占到22.5%（9/40），行脑室-腹腔分流术患者占到15%（6/40）。经分析，复发转移和放疗方式是成人髓母细胞瘤的危险因素，与患者预后效果有密切关系。结论成人髓母细胞瘤临床特点较为复杂，应有手术治疗效果较好，肿瘤复发转移与患者预后效果存有密切相关性。

简介：摘要目的老年人群胶质母细胞瘤是脑恶性肿瘤，预后极差，目前国内尚无明确的治疗指南。本研究主要探讨老年胶质母细胞瘤生存期与各影响因素的关系。方法本研究单因素生存分析采用Kaplan-Meier曲线法。生存曲线的比较采用log-rank检验。多因素生存分析采用Cox回归模型。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果通过单存因素生存分析，老年胶质母细胞瘤生存期与患者的治疗方案（放疗、手术局部切除、手术全部切除）、年龄（<75岁、>75岁）、是否服用替莫唑胺、KPS评分（<70分、70～90分、>90分）等因素有显著性关系，差异具有统计学意义（P<0.05）；而生存期与肿瘤部位（额、颞、顶、枕叶）、大小（<4cm、>4cm）无显著性关系，差异不具有统计学意义（P>0.05）。多因素分析老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案（手术全部切除）、服用替莫唑胺、KPS评分越高（<70分、70～90分、>90分）等因素为保护性因素，具有统计学意义（P<0.05）；而年龄越大表现为危险因素，具有统计学意义（P<0.05）。生存期与肿瘤部位（额、颞、顶、枕叶）、大小（<4cm、>4cm）等因素的分析提示差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论本研究表明老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案（手术全部切除）、服用替莫唑胺、KPS评分越高（<70分、70～90分、>90分）等因素为保护性因素，具有统计学意义（P<0.05）；而年龄越大表现为危险因素，具有统计学意义（P<0.05）。而肿瘤大小及肿瘤部位对中位生存时间无明显影响。

简介：摘要目的探讨影响门诊换药室内病患院内影响感染率危险因素并给出相应干预措施。方法深入分析门诊换药室内病患感染危险因素并结合相关因素给出相应干预措施，选择2015年2月至2016年2月于我院门诊换药室来诊的病患共计1080例，依据干预措施开展时间前后进行分组，包括开展前对照组500例和开展后观察组580例，观察记录不同组病患满意程度和换药后感染率并作统计学分析。结果干预办法积极开展后门诊换药病患的满意程度及换药后感染发生率均明显优于干预前的对照组，P＜0.05。结论综上，强化换药室规范制度管理标准，确保换药、消毒及清洁操作有序合理展开是减少病患换药后感染发生情况的重要前提保障。

简介：

简介：为探讨心理社会因素在重性抑郁障碍中的作用。采用抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、艾森克人格问卷（EPQ）、生活事件量表（LES）、特质应对方式量表（TCSQ）和社会支持问卷（sss）对114例重性抑郁障碍患者进行测试，同时选取97名健康志愿者进行对照研究。结果显示：①重性抑郁障碍患者组的EPQ-精神质（P），神经质（N）分高于健康对照组，内外向（E）分低于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。②重性抑郁障碍患者经历的负性生活事件高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。③患者组消极应对分高于健康对照组，积极应对分明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。④重性抑郁障碍患者组在社会支持总分，主观支持与利用度均低于健康对照组（P〈0.01）。重性抑郁障碍患者的人格特征及负性生活事件，应对方式，社会支持在其发病过程中起着重要作用。

简介：摘要ICU作为综合医院的重要组成部分，在抢救危重病人上的作用毋庸置疑。但其独特的环境条件也对患者产生了诸多不良影响。国内外学者们分别从不同角度对这些不良影响的性质、大小做了研究。本文从物理因素、人员因素、治疗操作因素三方面综述ICU环境对患者的不良影响，分析目前ICU护理中亟待解决的问题，为护理措施的改进提供借鉴。

简介：摘要目的探讨呼吸内科患者发生医院感染的危险因素。方法择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的200例呼吸内科患者作为研究对象，回顾性分析呼吸内科患者发生医院感染的危险因素。结果200例患者中共计15例患者发生医院感染，医院感染发生概率为7.5%。通过logistic回归分析得出，医院感染的发生与患者的年龄、接受的侵入性操作、合并的基础性病症、住院时间相关，均为独立危险因素。结论呼吸内科患者发生医院感染的概率偏高，因此在临床工作展开中必须预防引发感染的危险因素，降低医院感染的发生概率。

简介：摘要目的探讨外科手术切口感染的因素及护理措施。方法收集我院2014年6月～2015年6月间完成的800例外科手术患者的临床资料，研究分析21例术后切口感染者的原因及护理措施。结果导致手术切口感染的原因有手术环境、手术操作技巧及患者的免疫力状况较差等等。结论术前做好预防工作，术中加强环境、卫生改善，并坚持无菌操作，术后密切关注病情并做好切口护理，可以大大降低术后切口感染几率。

简介：摘要目的分析现阶段西药房处方调剂差错情况发生的原因，并采取相应的干预措施提高患者治疗安全性，降低医疗事故发生几率。方法选取我院2015年4月至2016年4月期间西药房处方共计943张，统计并分析其中出现差错的处方，找出出现差错的根本原因后采取针对性的干预措施。分析并对比实施干预措施前后处方差错率情况。结果在实施干预措施后，西药房处方数量出错、用品出错、用法出错等情况均少于实施前，前后差异显著（P<0.05）。结论西药房处方出现差错受多方面因素的影响，针对出现差错的原因，采取针对性干预措施能有效减少出错情况的发生，保证患者用药安全，可间接的提高治疗有效率，并使院内医疗工作能正常开展。

简介：摘要目的探讨更年期妇女心理健康状况及其相关因素。方法选择2018年1月至2018年6月我院收治的更年期妇女患者64例，按照工作状况将64例患者分为下岗组和在职组，由经验丰富的人员以问卷调查的形式，对所有研究对象进行调查，评估其心理健康状况。结果64例更年期妇女患者症状自评量表SCL-90中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子水平均明显高于国内常模，差异有统计学意义（P＜0.01）。下岗组患者在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性方面的评分均高于在职组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论更年期妇女的心理健康水平明显低于正常人，下岗退休加重了其身心负担，家庭环境、工作压力、社会因素等多方面的影响，心理健康状况有多种问题出现，应该给予相应的心理护理及社会支持。

简介：摘要目的分析系统性红斑狼疮（Systemiclupuserythematousus,SLE）并发感染的危险因素。方法收集2016年6月至2017年6月在常州市第一人民医院风湿科住院的SLE患者134例，分为感染组和非感染组，收集两组患者临床及实验室资料进行对比。结果本研究共收集住院患者134例，其中60例发生感染，发生率为44.78%。对比感染组和非感染组，强的松日剂量、补体C3、SLEDAI和CRP差异存在统计学意义（P<0.05）。年龄、患病时间、补体C4、ESR、抗dsDNA水平两组间差异无统计学意义。ROC曲线显示，强的松日剂量、SLEDAI（SLEdiseaseactivityindex）、CRP对感染有预测价值（P<0.05），补体C3对SLE合并感染无预测价值（P＞0.05）。Logistic回归分析发现强的松日剂量、SLEDAI、CRP（P<0.05）均是SLE合并感染的危险因素。结论强的松日剂量、SLEDAI、CRP对诊断SLE合并感染有预测价值。

简介：摘要目的了解我院肿瘤科护士的心理状况，做好护士的心理关怀工作，提高工作质量。方法采用自行设计的调查问卷对我院肿瘤科65名护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士的心理健康状况与职业危害造成的身体健康下降、不良的工作环境、繁重的工作和不规律的生活作息及专科知识不能满足工作所需有关。结论要加强护士的职业防护，不断学习，提高自身的素质和技能，合理安排工作，弹性排班，营造良好的工作环境，做好护士的心理关怀工作，提高护士的心理健康水平，为患者提供更优质的护理。

简介：摘要目的分析在超低位直肠癌患者行腹腔镜手术中采取全麻复合硬膜外麻醉的应用效果。方法对照组患者于手术中行常规全麻，观察组患者则采取全麻复合硬膜外麻醉。结果两组患者术前HR、MAP指标对比并无明显差异（P＞0.05）；建立气腹后15min、拔管后5min时对照组患者的HR、MAP指标均较观察组患者显著更低（P＜0.05）；观察组患者术后麻醉苏醒、意识完全恢复、拔管以及确切回答问题时间均较对照组患者显著更短（P＜0.05）。结论在腹腔镜超低位直肠癌手术中采取全麻复合硬膜外麻醉可维持患者术中血流动力学稳定且术后恢复快。

简介：摘要目的观察七氟烷、异丙酚分别与瑞芬太尼复合麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果。方法随机将我院2016年5月—2017年5月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者分为两组，每组40例。观察组给予七氟烷+瑞芬太尼麻醉，对照组给予异丙酚+瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果。结果麻醉前后，两组平均动脉压、拔管时间、苏醒时间以及不良反应发生率等指标差异均无显著性意义（P>0.05）。结论七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉效果基本一致，可有效控制血压水平，且苏醒时间短，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨手术室复合保温及护理对普外科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的临床效果观察。方法将2017年10月—2018年10月在我院普外科行腹腔镜手术的96例患者随机分为两组，对照组给予手术室常规护理，观察组使用手术室复合保温及护理，比较两组患者的低体温及其并发症发生率、拔管及清醒时间。结果观察组低体温、寒战、躁动、感染等发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组拔管时间、清醒时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论手术室复合保温及护理对普外科腹腔镜手术患者有显著的护理效果，能有效降低低体温及其并发症发生率，加快术后苏醒时间，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合罗哌卡因股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛镇静的影响。方法选取我院2016年7月-2016年12月收治60例行单侧全膝关节置换术的患者作为研究对象，随机根据治疗剂量分为A组、B组、C组和D组四组。总结4组患者麻醉苏醒时间、躁动发生率、术后有效时间镇痛和镇痛药物使用情况，对比术后4h、8h、12h和24hVAS评分和Ramsay镇静评分情况。结果A组与B组、C组和D组VAS评分有明显差异具备统计学意义（P＜0.05），C组、D组VAS评分无明显差异（P＞0.05）；镇静评分D组与B组、C组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）,麻醉苏醒时间无明显差异（P＞0.05），有效镇痛时间A组B组与C组D组对比有差异具备统计学意义（P＜0.05），镇痛药物的使用C组和D组的使用少于A组和B组有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶复合罗哌卡因用于超声引导下股神经阻滞可产生良好的的镇痛效果并明显延长镇痛时间，其中使用0.5%罗哌卡因20毫升复合右美托咪定0.5μg/kg可取得满意的治疗效果。