简介:摘要目的探索重症急性左心衰机械通气治疗的效果。方法收集17例重症急性左心衰患者资料,在治疗的过程中,主要是以紧急气管插机械通气为主,均经口气管插管机械通气,同时还采取其他的治疗方式和药物加强辅助疗效。结果17例的患者在机械通气的1小时左右,肺部罗音逐渐减少,等到机械通气2小时后复查动脉血气,发现患者的血氧分压明显改善,有二氧化碳潴留的患者,二氧化碳分压也恢复正常。在12个小时后,意识模糊的患者意识也恢复正常。在24小时后,也有3例可以撤离呼吸机。其中有1例,因为急性大面积心肌梗死、心源性休克,所以没有抢救成功。结论在治疗重症急性左心衰患者的过程中,应用机械通气方式,可以有效地、快速地纠正患者的低氧血症和高碳酸血症,使他们的病情得到好转,所以机械通气可以全面应用在抢救重症急性左心衰治疗中。
简介:摘要目的通过观察压力控制容量保证(PCV-VG)、容量控制(VCV)和压力控制(PCV)3种通气模式下全麻腹腔镜手术患者动脉血气分析指标及通气进而评估其动脉血气及气道压的不同。方法选择本院需要在全麻下行腹腔镜手术的患者150例随机分为三组,A组采用PCV-VG通气模式,B组采用VCV通气模式,C组采用PCV通气模式。结果SpO2比较在A组内差异无显著(P>0.05)、B、C两组组内差异显著(P<0.05),T2、T3时点SpO2(A)>SpO2(C)>SpO2(B),组间差异显著(P<0.05)。乳酸(Lac)A、C组内差异无显著(P>0.05),B组组内差异显著(P<0.05),T2、T3时点Lac(A)<Lac(C)<Lac(B)组间差异显著(P<0.05)。气道压(Paw)气腹后均大于气腹前和气腹结束后,组内差异显著(P<0.05),T2、T3时点Paw(A)<Paw(B)、Paw(C)<Paw(B),组间差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜手术全麻过程中,采用PCV-VG通气模式较VCV及PCV更有利于患者通气性肺损伤的保护,也更有利于患者动脉血气及内环境的稳定。
简介:摘要目的评价无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期的作用。方法入住呼吸科的64例AECOPD患者,分为两组,1组使用无创正压通气治疗,另外1组常规治疗,疗前与疗后2小时、24小时症状、动脉血气分析以及是否需要气管插管等进行比较。结果治疗后呼吸频率、心率变化以及动脉血气pH值、PO2、PaCO2较治疗前显著改善(P<0.05),气管插管患者明显较常规治疗组少。结论无创正压通气治疗能显著降低AECOPD者PaCO2,提高PO2,减少气管插管比例,有利于减轻呼吸肌疲劳,降低呼吸频率和耗氧量,改善AECOPD者临床症状。
简介:摘要目的观察无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法通过对44例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,在综合治疗的基础上,建立人工气道,同时给予机械通气;动态监测无创机械通气前及通气后1、24、72h及脱机前动脉血气分析,从而对比治疗前后的临床效果。结果所有患者均能较好耐受无创机械通气治疗,1h后患者低氧血症均有所改善,通气24h后呼吸困难症状明显改善,动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有明显改善(P<0.05),72h后42例动脉血气恢复正常,与通气前相比均有显著差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者能有效缓解呼吸肌疲劳,改善心肺功能,纠正低氧血症及高碳酸血症,改善患者预后。
简介:摘要目的评价在ICU呼吸衰竭患者护理中采用俯卧位通气的临床护理效果。方法采用抽签分组方式对我院在2014年5月—2016年5月期间收治的66例呼吸衰竭患者进行分组研究,即对照组和实验组,每33例患者为1个护理小组,将常规护理应用于对照组患者护理中,而实验组患者在此基础上给予全面护理干预,护理后,将两组患者临床护理效果进行分析和对比。结果相较于对照组患者,实验组患者的呼吸频率、心率明显较优,并发症发生率明显较低,同时护理满意度明显较高,差异对比均P<0.05,统计学意义存在。结论在ICU呼吸衰竭患者护理中应用俯卧位通气具有明显的护理效果,在临床护理中值得应用推广。
简介:摘要目的观察并分析无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2012年4月至2014年11月收治的140例老年COPD合并呼吸衰竭作为本次研究对象。将140例患者按照治疗方式的不同,平均分为两个小组,分别命名为研究组与对照组,每个小组分别为70例成员,对照组的患者采取常规的药物进行治疗,研究组则在对照组的基础上采取无创机械通气的方式对患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者各项指标恢复的情况。结果两组患者在采用不同方式的治疗后,研究组患者的心率、呼吸频率、动脉血气指标以及pH值均明显优于对照组患者,组间数据差异明显,(P<0.05),具有统计学意义。结论无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的临床效果显著,值得在临床上广泛的推广及应用。
简介:摘要目的探讨机械通气和常规方法在ICU重症心率衰竭患者中的临床治疗效果。方法对来我院诊断、治疗的80例ICU重症心率衰竭患者相关资料进行分析,根据不同治疗方法将患者分为两组,对照组采用常规方法治疗,实验组采用机械通气治疗,比较两组治疗效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组治疗后HR指标为(86±7.6)次/min、R指标(20±5.6)次/min,低于对照组(P<0.05);实验组SPO2指标为(94±5.4)%,高于对照组(89±5.2)%(P<0.05)。结论ICU重症心力衰竭发病率较高,采用有创机械通气治疗效果理想,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续正压通气治疗前后血脂和空腹血糖(FBG)的变化。方法29例成年重度OSAHS患者经CPAP治疗前及治疗后(4周、24周)测体重、血脂水平、FBG等各项指标,并进行统计学分析。结果OSAHS患者经Auto-CPAP治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-CH)、FBG呈现下降趋势,而高密度脂蛋白(HDL-CH)出现升高趋势,这种升高和下降的趋势在治疗24周后差异有统计学意义(P<0.05),但在治疗4周前血脂、血糖水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。经24周治疗后体重指数(BMI)明显下降,从治疗前(30.2±3.2)kg/m2下降到(27.8±6.3)kg/m2(P<0.05)。结论使用CPAP治疗24周后可以改善重度OSAHS患者的BMI、血脂、血糖;减轻体重以及纠正睡眠呼吸紊乱在改善OSAHS患者的糖脂代谢异常方面有着重要意义。
简介:摘要目的研究分析有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床效果。方法选取2013年1月至2015年12月期间在我院接受治疗的46例心力衰竭患者作为研究对象。所有患者均给予有创机械通气治疗,以治疗前后患者呼吸、心率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压变化情况,及治疗总有效率作为观察指标。结果经有创机械通气治疗后,患者呼吸(21.2±5.21)次/min、心率(87.3±5.43)次/min、血氧饱和度(93.5±6.3)%、氧分压(72.6±3.71)mmHg、二氧化碳分压(53.2±2.61)mmHg等各项指标改善明显,且前后之间差异P<0.05,具有统计学意义;ICU重症心力衰竭患者中,2例无效、14例有效、30例显效,总有效率为95.7%。结论经有创机械通气治疗,能够有效轻患者心脏负荷,改善组织器官灌注,纠正缺氧、缺血、二氧化碳潴留等症状,促进心理衰竭的恢复,且治疗有效率高,值得临床推广。
简介:摘要目的分析无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭的疗效。方法选取COPD合并重症呼吸衰竭52例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各26例,对照组给予患者常规治疗;治疗组给予常规治疗加无创通气治疗。观察治疗前后两组的动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及PH值,并观察两组患者治疗后的平均住院时间、不良反应率和病死率。结果治疗组与对照组患者在治疗前动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及PH值均无统计学差异;治疗后,治疗组改善情况明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。治疗后,治疗组患者出现不良反应5例,死亡1例;对照组患者出现不良反应10例,死亡3例。治疗组患者的平均住院时间、不良反应发生率、病死率均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论无创通气治疗对改善患者的血气具有明显疗效;对改善预后、减轻患者痛苦及负担具有一定的意义。
简介:摘要目的探讨对特发性肺间质纤维化采用无创正压通气治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的特发性肺间质纤维化患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上采用无创正压通气法治疗。比较两组治疗前后血气指标、生命体征的变化。结果经比较,观察组治疗前血气指标、生命体征无显著变化(P>0.05),治疗后,均优于治疗前,且组间比较差异显著,经统计学分析,P<0.05,有统计学意义,有可比性。结论无创正压通气用于特发性肺间质纤维化的临床治疗中,效果十分显著,利于患者血气指标及生命体征的改善,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探究对ARDS患者采用有创-无创机械通气治疗方式的临床效果。方法选取我院2012年1月至2014年12月收治的88例ARDS患者,采用随机数字表法将这88例患者均分为研究组与对照组,研究组患者通气治疗方法为先有创机械通气后无创机械通气。对照组患者通气治疗方法为始终有创通气机械通气治疗。比较观察两组在接受通气治疗前后的血气指数变化、心率、呼吸频率、总通气时间、住院天数、呼吸机相关肺炎发生率等指标。结果两组患者机械通气后的心功能指数与血气分析指数均有较大改善,且两组数据对不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者的平均总通气时间为(8±3.5)d,对照组患者的平均总通气时间为(14±4)d(P<0.05);研究组患者平均住院时间为(20±2.5)d,对照组患者平均住院时间为(26±4.5)d(P<0.05);研究组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为2例,对照组发生呼吸机相关肺炎的患者例数为8例(P<0.01)。结论采用有创-无创机械通气对ARDS患者的治疗效果较单纯采用机械通气治疗方法。
简介:摘要目的探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的方法和疗效。方法将138例急性有机磷农药中毒患者按呼吸衰竭发生时间分为A、B两组,在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,观察通气前后动脉血气中PaO2、SpO2、PaCO2等参数的变化。结果患者脱机成功好转出院111例(88.09%)。A组91例呼吸恢复时间为0.5h~2d,平均上机时间15h,死亡14例;B组47例呼吸恢复时间为5h~12d,平均上机时间为84h,死亡3例。通气治疗后138例患者临床症状明显改善,PaO2、SpO2、PaCO2等参数与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),而一次撤机成功率(65.12%)较文献报道(36.36%)明显提高。结论急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者应尽早行气管插管;MV模式、参数调节合适能迅速改善患者症状;机械通气是抢救成功重度有机磷农药中毒呼吸衰竭有效治疗方法。
简介:摘要目的总结有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的护理经验。方法选择我院自2013年7月至2014年8月收治的57例采用有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的临床资料,全部患者均给予有创机械通气抢救治疗,采用机械通气治疗的同时,加强护理干预,严密观察患者的临床症状表现,积极预防并处理并发症。结果本组患者中51例患者采用机械通气治疗后,临床症状得到有效缓解,其中53例抢救成功,4例患者死亡,抢救成功率92.9%。结论采用有创性机械通气抢救的重症急性左心衰竭患者,应加强对患者病情的观察,给予气道、并发症等护理干预,注意撤离呼吸机时的护理,提高抢救成功率,及时挽救患者生命。