简介:摘要目的回顾性比较微创钢板内固定与开放手术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法肱骨干骨折手术的患者28例,将其随机分为两组微创手术和传统开放手术各14例。观察指标包括比较两组患者伤口感染、不愈合、医源性桡神经损伤。结果传统开放治疗的患者总并发症发生率为42.8%;微创手术7%。传统开放治疗的并发症包括3例患者(21.4%)骨折不愈合,2例(14.2%)伴有医源性桡神经损伤,1例(7%)伴有伤口感染。统计分析显示,在主要并发症的累积发生率中,组间差异显著(P=0.01)。当这些并发症都被单独考虑时,没有统计学上的显著差异。结论微创治疗肱骨干骨折并发症发生率显著降低。
简介:摘要目的探讨微骨孔穿刺引流治疗高血压脑出血的手术效果,提高患者的治愈率,生存率及预后良好率,改善生存质量。方法所有患者入院时均行颅脑CT检查,按多田公式计算出血量,采用局麻加强化,穿刺血肿,术中抽出血肿占总容积的30~50﹪,合并破入脑室者,如果量大或者有梗阻性脑积水者,同时予以侧脑室体外引流。结果按日常生活能力分级法评价患者的预后,Ⅰ级完全恢复日常生活,23例;Ⅱ级可独立生活或部分恢复,45例;Ⅲ级拄拐行走或需他人帮助,32例;Ⅳ级卧床但保持清醒,21例;Ⅴ级植物生存状态,3例;死亡2例。结论微骨孔穿刺引流治疗高血压脑出血,能提高患者的治愈率,生存率及预后良好率,改善生存质量,取得满意的临床效果。
简介:摘要目的研究分析朱砂药材的微性状和显微鉴别,为朱砂药材的临床使用提供参考依据。方法借助显微镜仪器,使用中医上对药物的微性状鉴别和显微鉴别两种方法加以鉴别。结果从中得到朱砂药材的微性状特征,显现出不规则的颗粒状或块片状,形状大小有区别,呈现出鲜红色,部分不透明或半透明,少量发出光泽,部分样品的形状块头不规则,个头大,表面出现红色,颜色发暗或现出灰黑色;显微特征表现如下朱砂是粒度大小不一致的颗粒状形态,部分是片块状,呈现出鲜红色,部分发出光泽,偶尔少数见到黄色颗粒附着表面。结论朱砂药材的微性状鉴别方法和显微鉴别方法都具有简单、快捷的鉴别优势,值得在快速鉴定中推广应用。
简介:摘要脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMBs)是指脑内微小动脉血管壁严重损害后出现的血液的外渗,造成含铁血红素的局部沉积,常发生于基底节与丘脑区1,是一种脑实质的亚临床损害。CMBs在临床上一般无任何症状及相应的神经体征,且常规的头颅CT和MRI不能检测,不能引起临床医师的重视。近年来随着影像技术的发展,磁共振梯度回波(gradient-echo,GRE)T2WI序列和磁敏感加权成像(susceptibilityweightedimaging,SWI)技术对CMBs有高度的敏感性,影像上表现为质地均匀、圆形或椭圆形、边境清楚、直径在2-5mm或2-10mm之间的低信号影。很多研究表明,CMBs病灶越多,发生脑卒中的风险就越高,尤其再发脑出血的风险可显著增高。然而在CMBs的防治上没有统一的标准,故对CMBs的用药原则给予综述。
简介:摘要目的探讨儿童股骨颈骨折的微创治疗方法、临床疗效和并发症。方法自2006年7月至2015年12月,收治儿童股骨颈骨折56例,对49例儿童股骨颈骨折采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位,复位满意后经皮分别以多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定。单纯石膏外固定治疗7例。结果51例疗效满意,4例移位,1例股骨头坏死。结论采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位,多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折创伤小,治愈率高,并发症少。可获得较为满意临床疗效。
简介:摘要目的分析肺微浸润性腺癌临床病理特点。方法本次研究对象为我院从2015年1月至2018年1月期间收治的20例肺微浸润性腺癌患者,对其相关的临床资料,影像学表现以及病理特点进行分析和统计。结果20例肺微浸润性腺癌患者中有6例为男性患者(不吸烟者),14例为女性患者。通过观察发现肺微浸润性腺癌边缘界限清晰呈灰褐色以及灰白色结节,其直径范围为0.5至2.0cm。肿瘤细胞主要于肺泡壁处生长,浸润性的病灶最大直径为0.5cm,并且其病灶呈现多种形状,其中表现为微乳头状以及乳头状。结论肺微浸润性腺癌为孤立性小腺癌(<3cm),微浸润灶的直径最大在0.5cm,未出现血管、胸膜以及间质侵犯现象。
简介:摘要目的探讨微创清除术治疗高血压脑出血的方法,评估临床疗效。方法术前根据CT片选取血肿最大层面为穿刺层面,根据三维立体定位A点即为头皮穿刺点,H为进针深度。采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,钻颅穿刺抽吸引流血肿,并反复行CT检查,血肿引流理想后拔管,术后辅以内科常规治疗,治疗63例,观察近期1个月和远期6个月。结果穿刺引流最短20小时,最长7天,术后血肿完全清除17例,清除70%以上34例,清除40-50%7例,再出血5例。近期疗效优27例,良19例,中8例,差3例,死亡6例。远期疗效(ADL1—ADL3为治愈,ADL4,ADL5为病残),治愈率为67.3,病残率为18.2%,死亡率为14.3%。结论采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,进行颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,效果肯定,方法简单,安全,疗效确切,适用于基层医院开展。