简介：摘要目的探讨重型肝炎患者血清肝纤维化指标及甲胎蛋白(AFP)水平的动态变化。方法182例肝病患者应用化学发光法测定病毒性肝炎患者血清三型前胶原N端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、总胆汁酸(TBA)、甲胎蛋白(AFP)含量变化及AFP水平与肝功能指标的关系并比较联合检测对肝硬化临床价值。结果慢性乙型肝炎组、肝硬化、重症肝炎组肝纤维化四项及TBA、AFP指标均明显高于在正常对照组(P<0.05～0.01);并随疾病加重，水平增高；重型肝炎患者HA与PTA、ALB、TBIL有较好的相关性(r=-0372、-0.395、0.344，P均<0.05)；在两个指标的组合中以HA＋PⅢNP的诊断价值最高，在三个指标的组合中以HA＋PⅢNP＋CIV的诊断价值最高。结论动态监测血清HA、PⅢP、LN和AFP水平对肝病患者的预后判断有一定意义。

简介：摘要目的探讨相同生活方式下二甲双胍减轻奥氮平治疗精神分裂症所致体重增加的疗效与安全性。方法将60例封闭式住院治疗的精神分裂症病人随机分为奥氮平合并二甲双胍组(研究组)和单用奥氮平组(对照组)。分别在入组前和入组后的4、8、12周末各测定身高、体重、血压、空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(Tc)、血甘油三脂(TG)，比较各时点的体重、体重指数(BMI)、空腹血糖、血总胆固醇、血甘油三脂减去入组前的体重、体质指数和空腹血糖血总胆固醇、血甘油三脂所得的差值。同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应。结果两组在治疗12周后的体重、体重指数、空腹血糖和血甘油三脂的变化有显著性差异，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而PANSS评分、TESS评分两组差异无统计学意义(P>O.05)。结论二甲双胍能安全、有效地减轻长期服用奥氮平所致的体重增加和糖脂代谢紊乱。

简介：摘要目的研究2型糖尿病给予二甲双胍并用利拉鲁肽的临床干预效果。方法抽选84例2型糖尿病患者随机分为对照组与研究组各42例，在应用二甲双胍基础上研究组还并用利拉鲁肽进行干预，以临床疗效、血糖控制情况为标准评估两组干预效果。结果对照组的临床总有效率为73.8%，比较之下研究组的95.2%显著更高（P＜0.05）；对比各组治疗前，FPG、2hPG及HbAlc等血糖指标均无明显差异（P＞0.05），对比各组治疗前后各指标均得以明显降低（P＜0.05），研究组的降低更为确切（P＜0.05）。结论2型糖尿病给予二甲双胍并用利拉鲁肽进行干预对血糖控制效果较为理想。

简介：摘要目的探究二甲双胍用于妊娠期糖尿病患者治疗中的临床疗效。方法妊娠期糖尿病患者60例分为两组（对照组=30例，给予常规的治疗方法，研究组=30例，给予二甲双胍治疗方法）。结果两组治疗后在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方面都有改善，研究组改善情况显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。研究组妊娠结局均优于对照组，两组不良反应率存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。对照组不良反应率为13.3%，研究组的不良反应率为3.3%。结语二甲双胍在妊娠期糖尿病治疗中具有极高的应用价值，效果显著。

简介：摘要目的对狼疮性肾炎采用甲泼尼龙联合他克莫司和环磷酰胺治疗的效果进行探究。方法以我院狼疮性肾炎患者80例为对象，选取时间为2017年12月—2018年12月，随机将患者分为两组，每组40例，采用甲泼尼龙联合他克莫司治疗的为对照组，采用甲泼尼龙联合他克莫司和环磷酰胺治疗的为观察组，将两组的治疗有效率和各项指标进行对比。结果比较两组治疗后的各项指标和阳性率，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的总有效率为70%，显著低于观察组的87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论狼疮性肾炎患者，采用甲泼尼龙联合他克莫司和环磷酰胺治疗效果显著，可显著改善患者的肾功能，缓解症状，具有较好的治疗效果，值得临床推荐。

简介：摘要目的观察分析甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效及安全性。方法选取我院2010年3月至2012年3月骨性关节炎的患者86例，按照随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各有43例，观察组使用甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗，对照组单纯使用双氯芬酸治疗，观察对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.3%(41/43)，对照组治疗总有效率为79.1%（34/43），两组疗效对比存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论甲氨蝶呤联合双氯芬酸治疗骨性关节炎的疗效显著，明显优于单纯使用双氯芬酸治疗，能够显著改善患者的临床症状、关节功能和减轻疼痛。

简介：摘要目的探讨拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及安全性。方法将我院2013年4月至2015年5月收治的120例Ⅱ型糖尿病患者随机分为对照组和观察组，分别采用二甲双胍和拜糖平进行治疗，将采用不同治疗措施的两组患者的治疗效果进行对比。结果两组患者治疗前的FBG、2hBG及HbAlc值对比无明显差异（P>0.05）；治疗后观察组患者的2hBG水平下降程度较对照组更显著，而对照组患者的FBG下降程度较观察组更显著（P＜0.05）；两组患者的HbAlc水平及不良反应发生率对比无明显差异（P>0.05）。结论拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病均可改善患者的血糖水平，但相对来说，拜糖平对降低2hBG作用更显著，而二甲双胍对降低FBG作用更显著，临床上可根据具体情况选择合适的药物。

简介：摘要目的探究对绝经期取环妇女予以替勃龙联合卡前列甲酯栓的临床效果。方法回顾性分析2014年3月至2014年9月于本院收治的绝经期取环妇女共47例，均予以替勃龙联合卡前列甲酯栓治疗，分析本组妇女的宫颈软化程度以及取环成功率情况。结果本组受术者宫口扩张、宫颈松弛程度为充分软化38例（80.85%），部分软化9例（19.15%）；受术者的取环成功率为100%，其中顺利取出40例（85.11%）。结论替勃龙联合卡前列甲酯栓有助于减轻绝经期取环妇女的痛苦，且取环成功率较高，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨垂体后叶素联合甲氨蝶呤在腹腔镜下输卵管取胚术中的止血作用，预防术后持续性异位妊娠。方法收集我院2010.10—2011.11收治的输卵管妊娠76例，同期随机选取观察组46例及30例对照组，比较两组在术中的出血量、手术时间、体温、β-HCG等。结果观察组术中出血量、手术时间、β-HCG均明显少于对照组（P<0.05），两组体温无显著性差异（P>0.05）。结论垂体后叶素联合甲氨蝶呤在输卵管切开取胚术中能减少出血、缩短手术时间、降低术后持续性异位妊娠的发生。

简介：摘要目的观察二甲双胍配合运动疗法治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选择常州市福利院内老年2型糖尿病病人50例，按数字表方法随机分为对照组与观察组各25例，两组患者均予以盐酸二甲双胍治疗，观察组患者予以二甲双胍+运动疗法（每日二次，每次30～60min）。观察两组治疗前与治疗12周后体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果治疗后，观察组患者FPG、TG、TC、LDL以及BMI水平明显高于对照组，HDL水平明显高于对照组（P<0.05）。结论二甲双胍配合运动疗法，可有效促进老年2型糖尿病患者的血糖、血脂的改善，有效帮助控制体重。

简介：摘要目的观察天麦消渴片联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月我院收治的50例初发2型糖尿病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组25例给予二甲双胍治疗，治疗组25例给予天麦消渴片联合二甲双胍治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果与对照组相比，治疗组患者FBG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL、BMI以及INS均显著下降，且HDL明显上升，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论天麦消渴片联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病，效果确切，令人满意，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨全膝关节置换术后早期夹管并辅助使用氨甲环酸是否能够减少术后引流量。方法将52例人工全膝关节置换术病人按随机数字表法分为两组，A组患者单纯使用术后夹闭引流管法，B组患者术后膝关节腔内注射氨甲环酸1g同时行夹闭引流管法，术后72小时内观察两组患者血红蛋白水平，组间比较采用多因素方差分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。结果B组患者术后引流管引流量少于A组，血红蛋白水平亦高于A组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论在全膝关节置换术后，通过引流管向关节腔注射氨甲环酸并辅助引流管夹管6小时的方法比单纯引流管夹管方法，能减少术后引流量，可以有效降低术后输血率。

简介：摘要目的探讨糖尿病周围神经病变联合应用硫酸锌与甲钴胺治疗的效果。方法选取我院收治的76例糖尿病周围神经病变患者，随机分为两组，其中对照组38例患者接受甲钴胺治疗，研究组患者在对照组的基础上联合硫辛酸注射液治疗，比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后神经传导速度变化。结果研究组治疗总有效率92.11%（35/38），高于对照组的71.05%（27/38），组间比较差异显著（P＜0.05）；治疗后，研究组患者的MCV及NCV传导速度均高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论硫酸锌联合甲钴胺可有效提高神经传导速度，疗效确切，对促进糖尿病周围神经病变患者康复具有积极作用。

简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗费破裂型输卵管妊娠的效果，以供临床工作参考使用。方法将我院2009年10月～2011年7月收治的100例非破裂型输卵管妊娠的患者随机分为两组，对照组给予甲氨蝶呤治疗，实验组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，比较两组患者的治疗成功率，并将结果进行统计学分析。结果实验组患者成功率为88.24%（46/51），对照组总有效率为65.31%（32/49），实验组明显高于对照组，p＜0.05。结论采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠可取得较好的疗效，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果。方法选取2型糖尿病患者56例作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组患者给予格列美脲＋二甲双胍治疗，观察组给予西格列汀＋二甲双胍治疗,比较两组治疗效果。结果观察组在FBG、2hPG、HbA1c、BMI方面，治疗前后比较，差异显著P<0.05。对照组在FBG、2hPG方面，治疗前后比较，差异显著P<0.05；在HbA1c、BMI方面，治疗前后比较，差异不显著P＞0.05。治疗后，在FBG、2hPG、BMI方面，观察组与对照组比较，差异显著P<0.05。观察组未出现不良反应，对照组出现3例不良反应。结论2型糖尿病患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床效果显著，不良反应较少，临床用药安全性较高。

简介：摘要目的探讨血清蛋白甲胎蛋白（AFP）水平对重型病毒性肝火预后的影响。方法用放射免疫法测定176例重型病毒性肝炎患者血清AFP水平并动态观测其变化。结果急性重型肝炎AFP异常率明显低于亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎（p∠0.01）。AFP水平正常患者的病死率79.24%，AFP（25-400）μg/L患者病死率45.84%，AFP＞400μg/L患者病死率34.54%。176例重型病毒性肝炎存活81例，AFP水平（282.31+56.32）μg/L；176例重性病毒性肝炎死亡95例，AFP水平（90.42+38.88）μg/L，两者比较差异有显著统计学意义（p<0.01）。结论重型病毒肝炎患者血清AFP测定可作为判断其预后的敏感指标，患者AFP水平高，说明其肝细胞再生活跃，预后相对较好。

简介：摘要目的探讨甲强龙鼓室内注射联合扩血管药物治疗突发性耳聋合并糖尿病的治疗效果。方法将33例（36耳）突发性耳聋合并糖尿病患者随机分成两组，A组17例（19耳），B组16例（17耳），A组予甲强龙鼓室注射联合静脉应用扩血管药物治疗，B组单用扩血管药物治疗，观察其短期疗效。结果A组、B组的治疗有效率分别为84.21%、64.71%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲强龙鼓室内注射是治疗突发性耳聋合并糖尿病的有效方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的疗效。方法选择确诊为非酒精性脂肪性肝病患者48例，接受辛伐他汀联合二甲双胍治疗6个月，治疗期间不用其他保肝降酶和降血脂类药物;记录患者治疗前基线水平和治疗６个月时血丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、总胆固醇（ＴＣ）水平、甘油三酯（TG）及Ｂ超测量肝密度分级，评定临床疗效。结果治疗组肝功能、总胆固醇水平、甘油三酯水平显著改善，与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。结论辛伐他汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病能明显临床疗效，且用药安全性高。

简介：摘要目的研究探讨硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法随机抽取在2014年1月至2015年9月间我院收治的160例2型糖尿病周围神经病变患者，按照随机数字法将160例患者平均分成研究组和对照组。研究组患者接受硫辛酸治疗，对照组患者接受甲钴胺治疗，评估两组患者的临床疗效以及治疗前后的正中神经传导速度，进行回顾性对比分析。结果研究组患者的临床总有效率为95%，对照组患者的临床总有效率为67.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的正中神经传导速度无显著差异，治疗后神经传导速度均有所提高，组间比较时，研究组的提高幅度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗2型糖尿病周围神经病变时，硫辛酸的临床效果优于对照组，值得推广应用。

简介：摘要医院药事管理是医疗机构内部管理的重点，其关乎医院管理水平高低。本文使用战略规则SWOT法分析了当前三甲综合医院中药房内外部环境存在的优势与缺陷，探寻其发展的策略，以期提升医院管理水平，促进医院发展。