简介:摘要目的探讨综合性医院中药门诊用药咨询工作的意义。方法收集2014年1月至12月于我院门诊就诊并应用中药的1000例病例,患者咨询内容包括中药的种类(饮片、免煎颗粒、中药粉末),中药的煎煮方法,中药和中成药的使用方法、作用、配伍联用和不良反应,并对我院于2014年1月至12月所开具的中药不合理应用的处方330张进行分析。结果1000例门诊咨询中,咨询主体为患者及其家属,共783例(78.3%);患者咨询中药种类主要包括中药饮片、中药免煎颗粒及中药粉末,其中,咨询中药饮片和中药颗粒的例数所占比例较高;患者对中药及中成药的用药咨询,主要包括中药和中成药的使用方法、作用、配伍联用和不良反应,其中咨询药物使用方法、药物疗效和不良反应的例数所占比例较高;不合理处方主要为中西药不合理联用。结论用药咨询是患者和医师之间沟通的重要环节,用药咨询可普及临床用药知识、降低用药不良反应和毒副反应、促进合理用药和减少医疗纠纷。因此,做好综合性医院的中药门诊用药咨询工作,具有较高的现实意义。
简介:摘要目的构建基于医护联合评估、多部门协作管理的住院患者自杀风险PDCA管理模型,促进心身疾病的早期诊断与治疗。方法对我院2016年1月-2018年1月15例住院患者自杀不良事件资料情况进行根因分析,制定住院患者自杀风险管理方法和流程,对住院患者开展情绪心理评估,自杀风险评估和临床心理干预;在医护联合进行心理评估、自杀风险评估的基础上采用PDCA戴明环管理模式,促成住院患者自杀风险管理模型的成功构建。结果临床科室成功筛查情绪心理障碍患者,成功预防患者自杀事件2例。成立医护联合安全小组,制定住院患者自杀风险防范措施,降低住院患者自杀风险。结论医院患者安全管理中构建自杀风险管理模型,对住院患者自杀风险实施全程标准化规范化管理,可能有利于降低住院患者自杀风险。
简介:摘要门诊中药房是医院为患者提供服务的重要窗口,其管理的质量对于患者的用药安全有着重要的影响,因此,必须加强对门诊中药房管理工作的重视。在当前的综合医院门诊中药房管理工作中,还存在着处方书写不规范、处方调配错误等问题,严重影响了医院整体的管理效率。本文就在对这些问题进行分析的基础上,提出相应的改进措施,以保证医院的服务质量。
简介:摘要目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年6月间收治的19例骨髓增生异常综合征的患者的临床资料,分析患者初发外周血血象、骨髓象、临床表现、染色体变化、IPSS评分等情况与预后的关系。结果本组病例发现血涂片和骨髓涂片细胞结果明确提示骨髓增生异常综合征,比较本组WHO分型中各亚型染色体核型异常的发生率,RA和RCMD是两组预后有差异,RCMD预后好于RA(p<0.05)。本组中有行细胞遗传学检查,异常结果涵盖了MDS染色体异常构成表现中大多数的类型。以9号染色体改变为最多见,IPSS显示19例中,低危组有1例,中危组14例,高危组4例。高危组转急性白血病有差异(p<0.05)。结论外周血涂片、骨髓穿刺涂片、骨髓活检、细胞遗传学检查结果可诊断本病、特别是染色体核型分析对骨髓增生异常综合征诊断、预后评估有重要意义。