简介：摘要目的探讨CTA检查技术和图像后处理技巧在急性肺动脉栓塞中的应用。方法收集了2012年4月到2013年4月在我院就诊的70例急性肺动脉栓塞患者的CTA图像资料，比较MPR、MIP、VR三种图像处理技术对肺动脉内栓子检出率的差异。结果三种图像后处理技术在叶及以上栓子的检出率上无显著差异（P＞0.05），段及以下栓子的检出率从高到底依次为MPR、MIP、VR，差异明显（P＜0.05）。结论MPR在显示肺动脉段及以下栓子上具有明显优势，可提高急性肺动脉栓塞诊断的准确率。

简介：摘要目的探讨分析冠心病患者围手术期麻醉处理的临床措施。方法从2014年1月至2016年2月我院接收治疗的冠心病非心脏手术治疗患者中随机选取108例作为本研究病例对象，回顾分析患者临床资料，均依据临床实际状况给予相应麻醉方式。结果和硬膜外阻滞和全麻方式进行比较，全麻联合硬膜外麻醉对脉搏、血压等指数造成的影响较小，术中状态平稳，患者苏醒时间较短，镇痛完善，存在苏醒阶段平稳等优势，术后和麻醉后早期未出现和麻醉有关的死亡状况。结论冠心病疾病患者接受非心脏手术治疗存在较大危险性，因此，术前需密切监测患者各体征指数，确保其麻醉和治疗安全性。

简介：

简介：摘要目的探讨卡前列甲酯栓用于宫腔镜检查治疗前宫颈处理的临床疗效。方法对143例宫腔镜检查治疗的患者进行分组，观察组103例与对照组40例，观察组于术前1小时阴道前壁下1/3放置卡前列甲酯栓1mg,对照组术前未给药，两组手术中均给予静脉麻醉。结果宫腔镜检查治疗术前1小时阴道放置卡前列甲酯栓1mg，用药方便、作用安全、为有效软化宫颈的方法。

简介：摘要目的研究肿瘤内科化疗患者并发症的处理措施，为临床治疗提供参考依据。方法抽取我院2012年1月-2013年1月肿瘤内科化疗患者120例，进行分组研究。按照患者意愿分为研究组和对照组，每组60例。对照组采取常规护理模式，研究组采取综合护理方案。统计两组患者满意度以及并发症处理有效率。结果研究组满意度98.33%，对照组满意度75%，研究组患者满意度显著高于对照组的；研究组总有效率98.33%，对照组总有效率80%，研究组总有效率显著高于对照组的（P＜0.05）。结论综合护理模式有效提高患者满意度，利于肿瘤患者化疗后并发症预后。

简介：摘要目的分析上颌窦外提升中窦底黏膜穿孔原因，观察黏膜穿孔修补预后特点，减少手术与种植失败。方法收集行上颌窦外提升术粘膜破损患者14例，其中，植骨同期牙种植12例，植骨后延期行牙种植2例；植骨材料为Bio-Oss骨粉，观察植骨前、后以及修复前、修复后植骨材料与上颌窦腔之间的变化情况。结果12例上颌窦外提升术粘膜破损患者完成种植并修复，未发生感染，1例发现骨粉部分泄漏；X线资料显示植骨材料密度逐渐增加，且不断收缩，植骨材料与上颌窦壁逐渐融合。结论上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作，如粘膜修复得当，同期或延期种植均可获得良好效果。

简介：摘要目的探究体外循环手术甘露醇预处理对心肌的保护机制。方法针对40例体外循环手术患者进行常规开放动脉等干预，并归为对照组，针对另外40例患者则进行甘露醇预处理，并归为观察组，两组患者均为我院2016年1月—2017年1月间收治。结果对照组心脏自动复跳所占比例为60.0％，观察组心脏自动复跳所占比例为87.5％，两组比较P<0.05则说明差异明显。观察组患者的恢复时间优于对照组。结论体外循环手术甘露醇预处理对心肌的保护机制分析发现，其通过抑制患者体内的氧自由基情况，对患者产生相应反应，最终保护患者心肌，且该方法操作简单，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的通过品管圈（QCC）手法来降低ICU终末处理不完整率。方法成立本科室品管圈，通过大家集思广义，脑力激荡并使用质量管理工具进行分析并提出改善策略进行问题改善。结果通过改善措施后ICU终末处理不完整率由改善前的17.8%下降为改善后的6.6%，目标达成率112%，进步率为63%。结论本次品管圈活动的有形成果是设计了适合本科室的ICU终末处理核查单、修改了ICU终末处理流程和ICU护理员终末处理流程，无形成果是全组人员沟通能力、团结协助及QCC手法都有很大的进步。

简介：摘要目的分析阴道/子宫颈炎病症处理方案应用于妇科门诊中的效果。方法回顾性分析2012年7月～2014年7月在我院妇科门诊接受治疗的患者483例，临床症状主要为阴道分泌物增多、白带异味、外阴瘙痒等，均按照阴道/子宫颈炎病症处理方案进行病原学检查及病症处理。结果经分析，有222例为细菌性阴道病患者，占45.62%（222/483），155例为念珠菌感染患者，占32.09%（155/483），47例为滴虫感染患者，占9.73%（47/483），59例没有检出，占12.22%（59/483）。178例患者宫颈有脓性分泌物，但无淋球菌感染，48例经沙眼衣原体抗感染检测，结果显示为阳性。治疗有效率高达93.10%。结论阴道/子宫颈炎病症处理方案比较简单，可操作性强，容易被患者接受，且治疗依从性比较好，效果显著，适用于基层医疗或者计划生育妇科门诊中，可以考虑在临床上进一步推广。

简介：摘要医疗纠纷处理是医院管理中的重要内容。随着社会的进步，患者对医疗的需求日益增加，患者对医院的诊疗服务要求日益增多，紧张的医患关系日益凸显。在医院一旦出现医患矛盾、医疗纠纷，便会对医院正常的工作秩序产生影响，甚至可能出现患者、患者家属叫骂、围堵、殴打医生护士等过激行为的发生，阻碍了正常的诊疗秩序，危害到其他患者的诊疗安全，导致医院名誉受损。因此，在日常工作中，医院及时合理处理医疗纠纷，提高医务人员诊疗服务能力、树立危机意识，保障患者诊疗安全，预防医疗纠纷发生在医院管理中具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨动脉硬化性脑梗死的一般处理方法。方法对2013年3月～12月我院收治的40例动脉硬化性脑梗死患者资料进行分析。结果治疗后患者指数下降且无不良反应。结论动脉硬化性脑梗死是脑部动脉粥样硬化和血栓的形成，易导致脑供血不足及偏瘫等症状，多见于老年人。

简介：摘要目的通过分析下鼻甲在鼻内镜下所见及鼻窦CT上的影像学特征，为下鼻甲在鼻内镜下分型手术提供诊断依据。方法对项城市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科的187例下鼻甲手术患者，术前依据下鼻甲在鼻内镜下所见及鼻窦CT上下鼻甲的影像学特征，分成三组，分别在鼻内镜下行下鼻甲骨折外移术87例、下鼻甲粘骨膜下骨组织切除术68例及下鼻甲粘膜下组织切除术32例，术后半年对比根据患者症状、体征和鼻窦CT。结果患者症状87例行下鼻甲骨折外移的患者，自述鼻腔通气明显改善78例，稍改善或无明显改善的9例；68例行下鼻甲粘骨膜下骨质切除术，鼻腔通气均明显改善。32例粘膜下组织切除术疗效明显，鼻塞症状均有不同程度的减轻；体征鼻内镜下临床所见87例行下鼻甲骨折外移的患者，67例见总鼻道宽敞；68例行下鼻甲粘骨膜下骨质切除术的患者，均见到总鼻道宽敞，下鼻甲形态好；32例行下鼻甲粘膜下切除术的患者，28例见总鼻道宽敞，下鼻甲形态好；鼻窦CT对比所见87例行下鼻甲骨折外移的患者，下鼻甲骨与上颌窦内壁的夹角明显变小，总鼻道宽敞；68例行下鼻甲粘骨膜下骨质切除术的患者，均见下鼻甲骨形态光滑，无明显增生骨质；32例行下鼻甲粘膜下切除术的患者，均见总鼻道宽敞，下鼻甲粘膜无明显肥厚。结论由于患者的体质及下鼻甲在慢性炎症的刺激和或代偿增生的时间不同，下鼻甲增生肥大的性质有所不同，任何一种手术方式在处理下鼻甲的策略上都有一定局限性，我们要根据患者的鼻内镜下检查以及鼻窦CT来选择较适合患者患者的手术方式。只有这样，我们才能取得较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨新生儿发生呛奶时的预防措施及处理技巧。方法选择我院2017年1月至2月收治的60例因呛奶住院的患儿，随机分成对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组通过教育培训住院期间的患儿家属，促使患儿家属掌握预防呛奶的措施及发生呛奶时的处理技巧。结果经过医院系统培训教育，观察组患儿家属基本掌握新生儿呛奶的预防措施及处理技巧，且观察组新生儿较对照组呛奶率明显降低（P<0.05）。结论新生儿呛奶可以通过采取预防措施避免，患儿家属掌握呛奶处理技巧能够明显降低新生儿不良事件发生率。

简介：

简介：摘要目的探讨螺旋CT二维及三维重建技术在骨关节骨折中的应用价值。方法收集2011年6月～2012年10月我院骨外伤患者，共16例，男12例，女4例，年龄平均33.6岁。肋骨8例，肩关节3例，骨盆2例，踝关节2例，肘关节1例。采用螺旋CT后处理技术MPR、MIP、SSD对所有患者临床可疑骨折部位进行重建，获取直观、清晰的重建图像。结果8例X线平片肋骨可疑骨折经CT重建后，肯定了原来X线平片“可疑骨折”的有6例；否定了原来X线平片“可疑骨折”的有2例。3例肩关节经过重建后均发现了X线平片未显示的多处骨折及骨折线是否累及关节面的情况。骨盆2例较好地显示了髋臼骨折后的关节面情况。踝关节2例显示了X线平片未能显示的腓骨远端的细小骨折情况。1例肘关节显示了尺骨鹰嘴撕脱骨片的游走情况。结论螺旋CT重建技术在骨关节骨折中具有很大的应用价值。

简介：摘要目的探讨肝胆外科手术并发症胆漏的常见原因及相关的处理对策。方法回顾性分析我院2003年2月至2011年10月肝胆外科手术中12例并发胆漏患者的临床病例资料。结果12例并发胆漏患者，其中8例患者行常规的引流10-20天痊愈，3例患者在B超引导下进行穿刺再次置管引流，15-30天后治愈，1例弥漫性腹膜炎采取再次手术引流患者30天痊愈。结论充分引流是治疗胆漏的关键。

简介：摘要目的分析旋入式自锁髓内钉取出困难的原因，总结处理方法及预防措施。方法2008年6月-2014年2月我院共行旋入式自锁髓内钉取出术320例，记录手术时间、出血量，记录手术取出内固定困难原因及采取的措施。结果320例患者中，184例内固定取出顺利，手术时间15-50min，出血量5-60ml，136例内固定取出困难，其中5例内固定残留。手术时间60-210min，出血量50-300ml。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢骨折存在内固定取出困难的风险，避免医源性因素和术中改变手术措施，可增加内固定取出几率。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨转子间骨折的围术期处理方法，提高手术治疗效果及安全性。方法回顾性分析我院自2008年3月～2010年6月收治的56例DHS治疗的高龄股骨转子间骨折患者的临床资料，对围术期处理方法进行总结分析，观察治疗效果及术后并发症情况。结果本组56例患者手术均获成功，手术围术期无死亡及血管神经损伤，术后发生伤口感染1例，给予抗感染、营养支持治疗后痊愈，无骨折不愈合、拉力螺钉与侧方钢板分离等并发症发生。术后24h拔除引流管，开始练习股四头肌收缩和踝关节背伸，6～8周后开始部分负重练习，12周后开始完全负重练习，随访1～2年后均康复良好。结论加强围术期处理对动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及术后安全性均有重要影响。

简介：摘要目的对妊娠合并艾森曼格综合征进行探讨，分析其对妊娠结局的影响及相应治疗措施，以降低孕产妇病死率。方法选择于2010年1月至2014年9月到我院进行治疗的100例妊娠合并先天性心脏病患者进行分析，其中8例为妊娠合并艾森曼格综合征，对其临床资料进行回顾性分析。结果8例患者中有2例为临产时急诊入院，1例经阴道自然分娩之后因肺栓塞而死亡，新生儿经抢救无效死亡，6例生存，无产后出血等情况；1例患者行剖宫产，母婴预后良好，其余6例患者继续妊娠，并进行定期的产前保健，进入孕期后入院行监护治疗，吸氧、卧床休息，对其各项生命体征给予严密监测，择期行剖宫产术，母婴结局较好。结论妊娠合并艾森曼格综合征患者不宜妊娠，若患者坚持妊娠，医院要详细告诉患者其所面对的风险，而且要根据患者的情况加强产前保健，由产科，心内，心外，麻醉，新生儿，ccu急诊医生以及麻醉师等人员共同监护与治疗，以期帮助患者平稳的渡过围生期，最大限度改善母婴预后。

简介：摘要目的探讨对于ESWL后残留结石用输尿管镜钬激光术处理的临床有效性及安全性。方法回顾性研究在我院或外院因输尿管中下段结石行ESWL后结石残留又行输尿管镜钬激光碎石术的患者173例的临床资料。结果输尿管镜钬激光一次性碎石成功（结石无残留）135例（78%），术中因结石移位术后再次行ESWL的35例（20%），中转开放手术3例（2%）。结论输尿管镜钬激光碎石术是处理ESWL后残留结石有效及安全的方法。