简介：摘要目的研究探讨椎管内麻醉不同阻滞平面对高龄全髋关节置换术患者术中血液动力学稳定性影响。方法选取我院2010年3月至2012年3月高龄全髋关节置换术的患者72例，按照椎管内麻醉不同阻滞平面分为A组（T10）、B组（T8）、C组（T6～7）各有24例，观察对比不同时间段的血液动力学变化。结果A、B、C组切皮、假体植入、修整关节、切股骨头、出现麻醉绝对平面时间点的平均动脉压比较具有一定差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论椎管内麻醉不同阻滞平面中，以椎管内麻醉平面控制在T10水平对高龄全髋关节置换术患者术中血液动力学稳定性影响最小。

简介：摘要目的观察昂丹司琼复合曲马多预防剖腹产患者寒战反应的效果。方法选择硬膜外阻滞下行剖腹产的产妇60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组。Ⅰ组为对照组，术中未给昂丹司琼或曲马多；Ⅱ组产妇手术开始前5min静脉滴入昂丹司琼8mg；Ⅲ组产妇在手术开始前5min静脉滴入昂丹司琼8mg，在胎儿取出后静脉滴入曲马多1mg／kg。结果三组寒战程度比较，预防性静脉滴入昂丹司琼8mg较对照组寒战发生率降低（P＜0.05），当昂丹司琼复合曲马多时寒战发生率更低。结论昂丹司琼复合曲马多时预防剖腹产患者麻醉后寒战反应效果更佳,值得临床推广。

简介：摘要重症多形红斑型药疹（SJS）是较为严重的药物反应，主要特点是病情急、病势凶、死亡率高。科室收治1例抗结核药物引起重症多形红斑型药疹患者，通过积极治疗，精心护理，取得很好效果，现总结体会。

简介：摘要目的探讨耐多药标准化疗方案治疗对肺结核患者肝功能的影响。方法耐多药患者64例，以耐多药标准化方案治疗，对其肝功能情况进行分析。结果64例中发生药源性肝损害4例，以轻中度肝损害多见，治疗2-3个月内易出现肝损害，在肝损害恢复后继续使用标准化方案药物治疗绝大数患者可顺利完成疗程。结论耐多药标准化方案治疗对耐多药患者肝损害较小值得推广使用。

简介：摘要肥胖型多囊卵巢综合征的患者在口服达英-35的过程中存在很多误区，护理人员提供相应的护理对策，使患者正确认识达英-35，顺利完成治疗周期。

简介：摘要目的探讨脂质体多柔比星治疗淋巴瘤的应用及有效性。方法抽取2012年4月—2014年4月90例淋巴瘤患者进行随机分组。对照组予以多柔比星治疗，观察组则予以脂质体多柔比星治疗。比较两组转归率；中位生存时间情况；治疗前后患者症状积分、卡氏评分、生命质量；治疗不良反应。结果观察组转归率高于对照组，P＜0.05；观察组中位生存时间情况优于对照组，P＜0.05；治疗前两组症状积分、卡氏评分、生命质量并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组症状积分、卡氏评分、生命质量优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应显著低于对照组，P＜0.05。结论脂质体多柔比星治疗淋巴瘤的疗效确切，可有效改善症状，提高患者的健康水平，延长中位的生存时间，促使患者获得更高的生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的比较来曲唑(LE)和氯米芬（CC）对多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者促排卵治疗效果。方法将70例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组35例和氯米芬组35例。分析比较2组人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、直径≥18mm成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率，妊娠率、OHSS发生率、LUFS发生率。结果LE组HCG日血清中E2水平、成熟卵泡数低于CC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；子宫内膜厚度、排卵率LE组高于CC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；血清LH、P水平及妊娠率两组无统计学意义（P＞0.05）。结论对于PCOS不孕患者，来曲唑具有良好的促排卵作用，且不良影响比氯米芬小。

简介：摘要目的探讨多西他赛同步放疗在根治性治疗鼻咽癌中的临床效果。方法选择患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，两组均进行放射治疗，观察组联合使用多西他赛，对照组使用DF方案，比较两组颈部淋巴结完全缓解及咽部淋巴结完全缓解的比例及治疗期间发生不良反应。结果随访1年，观察组颈部淋巴结完全缓解及咽部淋巴结完全缓解的比例均显著高于对照组（P<0.05），观察组发生口腔黏膜损伤、消化道反应、骨髓抑制及肺纤维化的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论多西他赛联合放疗治疗鼻咽癌，能较好的提高局部治疗效果，减少不良反应，值得临床重视。

简介：摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15～30ml左右的血肿量，将血肿近似平分为2～4等分，每一等分中心设计一个靶点，行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为（2.8±1.4）d，（5.8±3.2）d，有显著性差异（P＜0.05），多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后（Activityofdailyliving,ADL）优于单靶点组（P＜0.05）。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小，血肿溶解，排出进度加快，能明显改善患者预后。

简介：摘要目的应用PCR-DGGE技术对MODS患者舌苔菌群多样性进行研究，分析其与疾病关系。方法收集了26例MODS患者和20例正常对照人群的舌苔样本，提取样本细菌总基因组DNA。根据中医辨证分型，分为实热证组、热夹湿证组、热盛伤阴证组、血瘀证组和厥脱证组。然后对细菌总基因组DNA的16SrRNA的V3区进行PCR扩增，进行DGGE图谱及多样性分析，分别分析MODS患者及对照人群舌苔菌群的相似性，并通过Shannon-Weaver(H‘)指数来分析样本的条带数、均匀度指数、多样性指数、丰富度指数和优势度指数。结果实热证组和对照组条带数、多样性指数、优势度指数(和丰富度指数均存在显著差异，均匀度指数两组未存在差异；热夹湿证组和对照组条带数和丰富度指数存在显著差异；热盛伤阴证组和对照组条带数、多样性指数和丰富度指数存在显著差异；血淤证组合对照组条带数刚好0.05，而丰富度指数存在显著差异。厥脱证组和对照组各项指标均没有存在存在显著差异。结论MODS患者舌苔菌群多样性与疾病有关，它们与MODS的关系尚需进一步的探索。

简介：摘要目的比较多奈哌齐和石杉碱甲治疗老年血管性痴呆的效果。方法回顾性分析笔者所在科室三年中收治的102例老年血管性痴呆患者的临床资料，并随机分为研究组和对照组，研究组给予多奈哌齐治疗，对照组给予石杉碱甲治疗。结果研究组患者的MMSE、ADL评分的改善情况优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论多奈哌齐能显著改善老年血管性痴呆患者的智力水平和生活活动能力，并且未出现严重的不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨对幽门螺旋杆菌（HP）患者行以多西环素四联治疗的临床效果。方法将2015年10月-2016年10月我院收治的116例幽门螺旋杆菌患者作为研究对象,按随机原则分为对照组和实验组，各58例。对照组患者接受阿莫西林＋克拉霉素＋雷贝拉唑＋枸橼酸铋钾四联治疗，实验组患者则行以多西环素＋阿莫西林＋雷贝拉唑＋枸橼酸铋钾四联治疗，观察并比较两组的HP根除率、治疗效果、不良反应发生几率以及用药成本。结果实验组的HP根除率54例（93.10%）显著高于对照组41例（70.69%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。实验组的临床有效率56例（96.55%）显著高与对照组40例（68.97%）。实验组发生不良反应发生几率7例（12.07%）显著低于对照组21例（36.21%）。实验组用药成本（386.2±98.3）元显著低于对照组（668.2±100.2）元。结论通过行以多西环素四联治疗，不仅能够提高HP的清除率和治疗效果，还能够降低不良反应的发生几率，具有一定的安全性，值得用于HP的治疗过程中。

简介：摘要目的研究氢质子磁共振波谱（1H-MRS）成像在星形细胞瘤定性和分级中的价值。方法回顾性对30例术后确诊为星形细胞瘤的患者，其中男性18例，女性12例，进行磁共振常规及波谱检查，对波谱代谢物Cho/NAA，NAA/Cr，Cho/Cr进行评估。结果术后病理结果证实30例星形细胞瘤中，低度恶性（WHOⅠ～Ⅱ级）13例，高度恶性星形细胞瘤（WHOⅢ～Ⅳ级）17例。在几乎所有病例的波谱都可以发现不同程度NAA峰降低，Cho升高，Cr则比较稳定这一共同的图像特点，在两例高度恶性星形细胞瘤中可以发现Lip峰，而未见于低度恶性的星形细胞瘤中。Lip峰可以作为一个低度恶性与高度恶性区别的一种指标，在统计学上，两组之间差异明显。各级别星形细胞瘤间NAA/Cr无明显差别（P>0.05），Cho/NAA和Cho/Cr则具有高度统计学差异（P<0.01）。Cr峰作为波谱代谢物的内标，在高度恶性肿瘤中明显降低，可能也反映了肿瘤的恶性变化。结论认为氢质子磁共振波谱（1H-MRS）成像可以为星形细胞瘤的定性和分级提供可靠信息。

简介：摘要多囊卵巢综合症为一种国内外研究学者和医患人员较为关注的女性内分泌代谢疾病，不孕、月经量减少、闭经、体毛多和肥胖等为其主要临床症状。在多囊卵巢综合症自然病程和进展中胰岛素抵抗及高胰岛素血症具有不可缺少的作用，因此，改善胰岛素抵抗药物在治疗多囊卵巢综合症疾病临床上具有显著效果。

简介：摘要目的探讨尼莫同联合金纳多治疗血管性痴呆的临床价值。方法选取2009年11月～2010年11月在我院治疗的血管性痴呆患者65例，随机将所有患者分为研究组33例和对照组32例。对照组行金纳多静脉滴注；研究组采用尼莫同联合金纳多的治疗方案。结果研究组显效13例，有效17例，无效3例，总有效率90.90％。对照组显效10例，有效16例，无效6例，总有效率81.25％。两组疗效比较，总有效率研究组显著提高(P<0.05)，两组患者均未见有明显毒副作用。讨论尼莫同联合金纳多治疗血管性痴呆能够提高治疗总有效率，改善单一治疗的疗效，适合临床推广。

简介：摘要目的比较下肢术后患者自控静脉镇痛，氟比洛芬酯联合吗啡与曲马多联合吗啡的镇痛效果与不良反应。方法选择下肢术后行PCIA患者60例，随机均分为2组。A组缝皮前给予曲马多100mg，术后镇痛给予(吗啡30mg+曲马多500mg+昂丹司琼8mg)200ml；B组缝皮前30分钟前给予氟比洛芬酯50mg，术后镇痛给予(吗啡30mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼8mg)200ml。2组PCIA泵的设置、维持量4ml/h、单次负荷剂量4ml、锁定时间15min相同。观察2组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果2组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05)。B组药物不良反应发生率低于B组(P＜0.05)。结论氟比洛芬酯联合吗啡用于下肢术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合吗啡相似，但不良反应明显降低。

简介：摘要目的对TCD提示大脑后动脉狭窄或闭塞以记忆力、计算力障碍为主要临床表现的血管性痴呆患者进行临床应用分析。方法临床确诊血管性痴呆典型的病例50例，其中男26例、女24例，均采用经颅多普勒超声（TCD）检测颅内双侧大脑后动脉的血管狭窄情况。结论TCD做为一种无创、方便、动态的检查可检测到颅内血管的痉挛、狭窄、血管瘤等特征性频谱图像及血流动力学改变等，能动态监测血管性痴呆患者的病情进展及预后评估，对结约检查成本，产生社会效益有重要意义。

简介：摘要目的将脂质体多柔比星用于淋巴瘤治疗中，对其效果及安全性进行分析。方法对我院2014年3月—2015年4月期间收治47例淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用脂质体多柔比星治疗，对其治疗效果、不良反应进行观察。结果本组患者经治疗后，完全缓解17例，部分缓解20例，稳定7例，进展3例，疾病缓解率为78.72%（37/47）；本组患者治疗期间出现骨髓抑制不良反应最多，出现率为57.45%，心电图异常率、胃肠道反应率、肝损害率分别为48.94%、40.43%、27.66%；对47例患者进行为期3年的随访发现，1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为85.11%（40/47）、74.47%（35/47）、55.32%（26/47）。结论对淋巴瘤患者而言，应用脂质体多柔比星治疗疗效确切，可有效缩小肿块，延缓病情进展，提升生存率，且不良反应较少，安全性较高，临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年8月我院收治的66例帕金森患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组33例给予美多芭治疗，治疗组33例给予止颤解痉散联合美多芭治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者临床总有效率明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论止颤解痉散联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效，且副作用较小，效果确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究经脐单切口多通道腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法将2016年1月—2018年1月本院收治的280例妇科手术患者作为本研究对象，以随机分配的原则分组，对照组140例患者行普通单孔腹腔镜手术，研究组140例患者行经脐单切口多通道腹腔镜手术治疗。比较两种手术治疗的疗效。结果（1）两组患者手术结果对比研究组手术结果显著优于对照组，P＜0.05；（2）两组患者疼痛评分、术后引流量对比研究组的VAS评分显著少于对照组（P＜0.05）；组间术后引流量差异不显著（P＞0.05）；结论在妇科疾病治疗中采用经脐单切口多通道腹腔镜手术治疗的效果比普通单孔腹腔镜手术治疗更佳，美观度更高，值得推广。