简介：【摘要】目的：探讨恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者的临床效果。方法：选取我院收治的94例乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者，将其随机分为对照组和观察组，各47例。对照组采用阿德福韦酯口服治疗，观察组采用恩替卡韦口服治疗。比较两组治疗前后肝功能变化和治疗期不良反应发生情况。结论：两组治疗后血清ALT、ALB、TBIL等肝功能相关指标均改善，且观察组各项指标明显优于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组不良反应发生率6.38%，稍低于对照组的8.51%，差异无统计学意义（

简介：【摘要】目的 探讨CT平扫在提高基层医院对主动脉夹层（aortic dissection，AD）诊断率中的重要性。方法 回顾分析2023年1月至2023年12月于我院收入的30例疑似主动脉夹层患者，均使用CT与CT血管造影（CT angiography，CTA）检查，以CTA作为金标准，共诊断出25例确诊为主动脉夹层，5例为非主动脉夹层，比较两种检查的影像学特征是否存在差异。结果 CT与CTA对主动脉夹层影像学特征比较，差异无统计学意义，P ＞0.05。结论 在基层医院中利用CT平扫对AD进行诊断，能获得较高的诊断符合率，可作为基层医院诊断AD的首选方案。

简介：【摘 要】目的：研究分析脑动脉瘤介入栓塞手术使用临床护理的方式以及护理的效果，对护理的价值进行分析探讨。 方法： 2017年 3月至 2019年 3月我院对 88例脑动脉瘤介入栓塞手术治疗患者进行了分析研究，将患者分成了对照组和观察组，均有 44例，观察组使用临床护理路径干预措施，对照组使用常规护理措施，对两组的临床并发症和满意度进行对比分析。 结果：观察组患者的临床并发症几率是 9.09%，对照组患者的并发症几率是 27.27%，两组的并发症几率对比存在统计学差异性（ x=4.889;P=0.027）。观察组患者的临床护理满意度是 93.18%，常规护理组的临床护理满意度是 72.73%，两组的满意度对比存在统计学差异性（ x=6.510; P=0.011）。 结论：临床路径护理干预对脑动脉瘤介入栓塞手术治疗的效果较好，患者的满意度较高，临床中的价值非常高。 　　【关键词】临床护理 ;脑动脉瘤介入栓塞手术 ;应用价值 ;并发症发生率  　　脑动脉瘤是神经系统疾病，患者发病原因有伤口感染，高血压等等，脑动脉瘤破裂会让患者有恶心，呕吐，疼痛等症状，严重的患者还会思维，因此非常危险。脑动脉瘤介入栓塞手术从股动脉进入，在瘤径口和近端置入脱性球囊进行治疗 [1]。在此次研究中我们对 88例患者进行了分析研究，对栓塞介入治疗的价值进行分析，对并发症的情况进行探讨，有以下报道。 　　 1 资料与方法  　　 1.1临床资料  　　 2017年 3月至 2019年 3月我院对 88例脑动脉瘤介入栓塞患者进行分析，我们选取的患者接受影像诊断，符合脑动脉瘤诊断依据，患者对研究知情同意参与，研究患者都没有严重心肝肾等疾病，没有精神疾病和恶性肿瘤疾病。将患者分成了对照组和观察组，均有 44例，对照组有 20例女性和 24例男性，最小 34岁，最大 77岁，平均（ 64.28±3.90）岁，观察组有 19例女性和 25例男性，最小 33岁，最大 75岁，平均（ 63.98±3.47）岁，两组患者的普通资料对比不存在统计学差异性，对结果不会产生影响，可以进行对比分析。 　　 1.2护理措施  　　为两组患者提供了脑动脉瘤介入栓塞手术，对照组使用常规的护理措施 [2]，观察组使用临床路径护理干预措施：为患者制定护理计划，科研小组为患者进行路径护理内容制定，并且制作执行项目表，根据表格来进行相关的流程。组织护理人员接受相关的培训，对护理的细节进行讲解，护理人员严格的遵循护理路径图来进行护理操作，完成操作后在表格内进行相应的记录，防止遗漏，在护理人员交接的时候，对表格实施情况进行核对，如果有需要中断，需要根据问题来进行调整路径，手术过程对患者的生命体征进行严格的监控。   　　 1.3观察指标  　　使用我院的满意度调查表格收集患者的护理满意度情况，对护理质量，干预效果，并发症几率等等进行统计对比。满意度 =（非常满意 +基本满意） /总例数。  　　 1.4数据处理  　　通过统计学软件 IBM SPSS Statistics 21.0进行数据分析，使用百分比（ %）对计数资料进行描述， x2检验，组间统计学比较以 95%为可信区间。  　　 2 结果  　　观察组患者的临床并发症几率是 9.09%，对照组患者的并发症几率是 27.27%，两组的并发症几率对比存在统计学差异性（ x=4.889;P=0.027）。观察组患者的临床护理满意度是 93.18%，常规护理组的临床护理满意度是 72.73%，两组的满意度对比存在统计学差异性（ x=6.510; P=0.011）。 　　 3 讨论  　　临床护理路径是现代新型护理方式，为患者制定护理计划，根据护理方案来执行护理操作，定期的进行健康宣教，对护理工作进行评价，提升宣传的有效性 [3]，护理人员遵循护理路径表格来进行护理操作，不机械的遵循医嘱进行操作，护理操作具有主动性，是比较科学的护理方式 [4]。在此次研究中，观察组患者的临床并发症几率是 9.09%，对照组患者的并发症几率是 27.27%，两组的并发症几率对比存在统计学差异性（ x=4.889;P=0.027）。观察组患者的临床护理满意度是 93.18%，常规护理组的临床护理满意度是 72.73%。说明临床护理路径干预可以减少患者的并发症几率，让患者的临床护理质量提升，让患者的治疗负担缓解，让患者的满意度提升，有助于和谐护患关系的建立。 　　总而言之，脑动脉瘤介入栓塞手术使用护理路径干预措施，可以让患者的并发症几率减少，让患者的临床护理满意度提升，临床中的价值非常高，值得推广使用。

简介：【摘要】目的：研究利用前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损的临床应用效果。方法：选取我院 2017年 10月至 2019年 10月收治的 40例手指各部位软组织皮肤缺损患者作为研究对象，利用随机数字表法分为对照组（ n=20）和观察组（ n=20），对照组采用传统手术方式邻近皮瓣或腹部皮瓣修复，观察组利用前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复，治疗后通过统计学分析，对比两组患者的动态和静态两点辨别觉。结果：观察组患者的 M2PD和 S2PD均小于对照组患者，差异显著有统计学意义（ P＜ 0.05）结论：利用前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损取得了十分显著的临床效果，能够重建手部感觉，恢复手功能，恢复后手外形较好，值得临床推广应用。

简介：摘要　目的：探讨在二陈汤和桃红四物汤基础上化裁而成的祛痰清瘀方通过活化CREB上调自噬抑制氧化低密度脂蛋白（oxLDL）对人主动脉内皮细胞（HAEC）的致炎作用及机制。方法：构建oxLDL诱导HAEC炎症模型，经相应含药血清处理，应用ELISA定量培养上清液中IL-1β、IL-6和IL-8的含量，Western blot法检测HAEC中IκBα、NF-κB p65和CREB的表达及p65和CREB的核转位，HAEC自噬活性及自噬组件蛋白PIK3C3、Beclin1、Atg7和Atg14的表达，以定量PCR评价HAEC自噬相关基因PIK3C3、BECN1、ATG7和ATG14的转录活性，并通过操控CREB表达影响自噬，以研究祛痰清瘀方的作用机制。结果：与oxLDL组相比，祛痰清瘀方能够显著抑制oxLDL诱导HAEC分泌IL-1β、IL-6和IL-8的作用，减少p65蛋白水平，阻止其核转位（P

简介：【摘要】目的：甲磺酸阿帕替尼片是我国自主研发的分子靶向药物，为口服小分子抗血管生成抑制剂新药，目前研究较多的在于治疗胃腺癌的治疗，对延长患者总生存期及中位无进展生存时间疗效显著，对肺部肿瘤研究甚少；支气管动脉灌注化疗栓塞术是治疗中晚期非小细胞肺癌的治疗方法之一。本项研究在于评估甲磺酸阿帕替尼片联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法：选取41例经手术、纤支镜、肺穿或痰脱落细胞学检查等病理学确诊为非小细胞肺癌，并结合患者全身影像学检查中晚期患者进入本项研究。将41例患者按随机数字表法分为试验组21例和对照组20例，两组患者均采用支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗，试验组加用甲磺酸阿帕替尼片剂量为每次500mg,每天一次口服，直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件。观察两组治疗前后疗效评价标准、卡氏评分及不良反应情况。结果：实验组的客观有效率为、疾病控制率为、中位无进展生存时间、中位生存期均高于对照组。不良事件大部分为Ⅰ-Ⅱ级,仅需要对症支持处理或不需处理。结论：甲磺酸阿帕替尼联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对既往化疗失败的中晚期NSCLC患者有较好的疗效和安全性，可有效控制中晚期NSCLC患者病情进展，值得进一步推广。

简介：摘要：目的 探究 IRE1信号通路在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压肺血管重构中的作用，以及法舒地尔对其的影响。方法 随机将 60只雄性 SD大鼠分为对照组、模型组、法舒地尔组。记录实验前后各组大鼠的重量，右心肥厚指数（ RVHI）；右心室收缩压 (RVSP)；显微镜下观察大鼠肺组织的病理形态变化。结果 模型组右心室收缩压力、右心肥厚指数较对照组明显升高， p-IRE1α 、 GRP78 蛋白表达增高， 差异有统计学意义(P<0.01)，法舒地尔组右心室收缩压力、右心肥厚指数较模型组降低， p-IRE1α 、 GRP78 蛋白表达降低， 差异有统计学意义（

简介：【摘要】目的:分析比较将阿替普酶+尿激酶应用于急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法：选取我院2015年7月~2016年10月收治的急性肺动脉栓塞74例为研究对象，将74例患者分成各有37例的A组和B组，A组患者仅采用尿激酶进行治疗，B组采用阿替普酶+尿激酶治疗，分别比较两组患者治疗的效果。结果：A组溶栓治疗总有效率显著高于B组（P

简介：