简介:目的分析门诊头晕患者方药使用的证治规律及不同疾病间的应用差异。方法回顾性分析我院脑病科、耳鼻喉科2010年1月至2014年10月11868例门诊头晕患者的病历资料,总结不同疾病间的常用方药使用情况。结果11868例头晕患者中使用泽泻汤(16.6%)、半夏白术天麻汤(15.9%)较为多见;而温胆汤(1.1%)、黄连阿胶鸡子黄汤(1.1%)较少见。11868例头晕患者42.2%使用白术且用量5~50g不等,其中60.3%使用剂量为10g;35.5%使用泽泻且4~40g不等,其中61.0%使用剂量为10g。涉及诊断24项,较为多见的是脑血管病(治疗多用泽泻汤、半夏白术天麻汤)、高血压(治疗多用泽泻汤、天麻钩藤饮)、颈椎病(治疗多用泽泻汤、半夏白术天麻汤)。结论泽泻汤和半夏白术天麻汤在头晕治疗中应用较多,痰饮、痰浊交互致眩较多见。泽泻和白术是治疗头晕常用药物,但临床应用剂量差异较大。
简介:目的:研究《临证指南医案》中柴胡运用规律及特色。方法:采用自行研发的"医案查询统计分析系统",对《临证指南医案》中有关柴胡的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果:检索出相关医案49则,涉及症状有46种,主要为脾胃病证、肝胆及其经脉循行部位的病证、妇科病证等;病机总频次为74次,主要与脾胃病证有关和肝胆病证相关;与柴胡配伍的药物有80味,主要为当归、甘草、白芍药、人参、陈皮、白术、茯苓等。结论:在《临证指南医案》中使用柴胡的特色是:柴胡可配伍芍药、当归、白术、茯苓等药物疏肝胆以调和肝脾;柴胡配升麻可升举下陷之清阳,具有升提中气之效,在案中用于便后下血,中气下陷坠肛而痛、久泻等证的治疗;柴胡可以通过疏肝解郁、补益中气而用于内伤发热的退热。并在《温热论》中在小柴胡汤和解的基础之上进行加减,创立和解凉血祛瘀、和解温里、和解行气等法治疗温热病热入血室证。