简介：摘要：中国特色农地产权制度变革的政治经济学逻辑，不仅是我国农村经济社会发展取得成功的重要历史经验，也是目前全面推进乡村振兴和实现农业农村现代化发展必须遵循的基本规律。百余年来，中国特色农地产权制度变革的政治经济学逻辑体现在坚持中国共产党的领导、明确公有制的发展方向、认清国情把握社会主要矛盾、以人民为中心优化农地占有关系等方面。对中国特色农地产权制度变革进行政治经济学逻辑阐释，有利于新时期农地产权顶层设计和全面深入地权实践的有机统一。

简介：摘要：目的 观察在对腰椎间盘突出症急性期患者护理时开展优质护理干预的作用。方法 在2021年3月至2022年10月收治腰椎间盘突出症急性期患者中选取78例为对象，随机数表均分对照组（39例，常规护理）和观察组（39例，优质护理）。分析护理效果。结果 对比患者在恢复期间疼痛程度、心理状态以及生活质量，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在对腰椎间盘突出症急性期患者护理时将优质护理干预进行运用，可以有效缓解患者疼痛症状，改善患者心理状态，提升患者生活质量。

简介：摘要：目的：评价持续低效每日透析滤过（ SLEDD-F）的优势。方法：抽选 50例顽固性心衰病人均分为两组， A组行持续静脉 -静脉滤过（ CVVH）， B组行 SLEDD-F。结果：两组组内相比，心功能、心排出量（ CO）、左室射血分数（ LVEF）、左室舒张末期内径（ LVEDd）、 尿素氮（BUN）、血清肌酐（ Scr）均出现良性变化， P＜ 0.05；但组间相比无明显差异， P＞ 0.05。与 A组相比， B组肝素用量也较少， P＜ 0.05。结论： SLEDD-F能够清除毒素与水分，有利于稳定血供状态，疗效与 CVVH极为类似，而且对肝素需求少，可以替代 CVVH治疗。

简介：摘要目的探讨精细化口服水化干预对冠状动脉介入(PCI)治疗术后造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法选取绍兴文理学院附属医院心血管内科2017年1月至2018年12月接受PCI的患者180例，按照随机数字表法分为干预组和对照组各90例。对照组给予PCI常规口服水化干预，干预组给予精细化口服水化干预。比较两组患者术前1 d、术后2 d、术后5 d的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白和尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平，以及两组患者CIN的发病率。结果术前1 d，两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后2 d，干预组Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG均低于对照组[(108.24±9.35)μmol/L比(81.16±8.73)μmol/L、(10.59±1.14)mmol/L比(7.95±0.83)mmol/L、(325.38±37.35)μg/L比(243.56±25.16)μg/L、(28.43±2.53)U/L比(20.51±1.97)U/L，P＝0.000、0.000、0.000、0.000]；术后5 d，两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预组发生CIN患者5例(5.56%)，对照组21例(23.33%)，差异有统计学意义(χ2＝11.509，P＝0.001)。结论实施精细化口服水化干预可以降低CIN的发生率，改善肾功能，值得临床推广。

简介：摘要：目的：观察专职化分层护理小组模式在急诊科心血管危重患者抢救中的应用实践。方法：选取我院急诊科 2017年 9月 -2018年 12月期间收治的 96例心血管危重患者，按随机数字表法分为两组，对照组和观察组各 48例。对照组给予常规急救护理模式，观察组给予专职化分层护理小组模式进行干预，观察抢救效果并对比分析临床抢救指标与护理质量的差异。结果：护理干预后，观察组临床抢救指标包括抢救时间（ 30.65±5.82） min、心肺复苏时间（ 4.36±1.28） min、生命体征判断时间（ 2.48±0.32） min、气管插管时间（ 3.64±0.83） min以及出院时间（ 9.15±3.27） min均短于对照组（ 47.61±5.33） min、（ 7.34±1.35） min、（ 5.18±0.48） min、（ 6.65±1.31） min、（ 12.24±3.95） min（ P＜ 0.05）；观察组护理质量评分包括人员配备与培训（ 12.32±2.65）分、质量管理（ 8.36±2.12）分、急救体系（ 9.22±1.25）分以及家属满意度（ 8.69±1.20）分均高于对照组（ 9.20±1.52）分、（ 6.54±1.23）分、（ 7.34±1.57）分、（ 7.31±1.14）分（ P＜ 0.05）；观察组病死率 10.42%，致残率 22.92%均低于对照组 29.17%、 41.67%（ P＜ 0.05），良好率 60.42%高于对照组 35.42%（ P＜ 0.05）。结论：应用专职化分层护理小组模式在急诊科心血管危重患者抢救中，可有效改善临床抢救指标，提高护理质量，抢救效果佳，值得临床应用。

简介：摘要目的研究分析给予肝硬化并上消化道出血患者具有预见性和针对性的护理的应用效果。方法选取2012年10月～2014年10月在我院接受治疗的70例肝硬化并上消化道出血患者作为本次观察对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为观察组和对照组，每组各35例。给予对照组常规护理，给予观察组预见性和针对性护理。比较两组抢救成功率、各主要并发症等情况以及对护理服务满意度情况。结果经统计，观察组抢救成功率优于对照组（P<0.05）。护理满意度方面，观察组对护理服务满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论给予肝硬化并上消化道出血患者预见性和针对性护理能有效提升抢救成功率，同时可提升患者对护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨不同类型的营养支持途径对于ICU呼吸机相关性肺炎患者的治疗效果的观察和讨论。方法选取与2017年9月至2018年2月在我院ICU住院的ICU呼吸机相关性肺炎患者112例为研究对象，随机分组观察组和对照组，观察组采用肠外营养方式，其中观察组组共56，对照组使用肠内营养进行支持，为56例，观察并比较两组患者的营养达标时间、机械通气时间的变化。结果两组患者治疗一段时间后，两项指标有明显差异，观察组的营养达标水平和机械通气时间显著优于对照组。结论相对于肠内营养，肠外营养支持的ICU呼吸机相关性肺炎患者营养达标水平更好，机械通气时间更低，无明显并发症，值得临床广泛采用。

简介：

简介：摘要：目的：探讨将呼吸康复护理实施在老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理中，对其生存质量的影响。方法：根据护理方式的不同将到我院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病患者（66例）均分为两组。一组为采取呼吸康复护理的实验组，组内有患者33例；一组为采取常规护理的单一组，组内同样有患者33例；之后比较两组患者的护理效果。结果：实验组患者的肺功能各项指标优于单一组（P＜0.05）；实验组患者的生活质量高于单一组（P＜0.05）。结论：将呼吸康复护理实施在老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理中，可有效提高患者生存质量，应用效果显著。

简介：摘要：目的：分析对于监护室机械通气患者谵妄患者来说，基于eCASH实施的镇痛镇静策略，对于改善谵妄能够起到的实际效果。方法：将2021年1月-12月之间，在我院监护室接受机械通气并且出现谵妄的患者共60例作为研究对象，随机的分成实施常规镇痛镇静的对照组，以及基于eCASH的镇痛镇静观察组，每个小组30例患者。对谵妄发生情况、临床评价指标进行对比和分析。结果：对比后发现，观察组的谵妄发生率、临床评价指标均要好于对照组（P＜0.05）。结论：将基于eCASH的镇痛镇静策略应用在患者的谵妄改善中，能够获得较好的效果，可以有效降低谵妄发生率，减少机械通气时间和住院时间，保证患者的睡眠质量，加快康复。

简介：

简介：摘要：随着经济全球化和市场竞争的加剧，企业面临着前所未有的挑战和机遇。在这样的新形势下，企业思想政治工作与文化建设的融合创新显得尤为重要。本文旨在探讨如何通过创新融合，提升企业的核心竞争力，促进企业的可持续发展。文章首先分析了当前企业思想政治工作与文化建设面临的挑战，然后探讨了融合创新的重要性，最后提出了具体的融合创新策略。

简介：摘要翻转课堂和同伴互助学习的教学方式都具有让学习者更加灵活、主动、深度参与教学的优势。本研究以华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科74名住院医师规范化培训(简称住培)学员的超声引导穿刺训练课程为例，阐述了翻转课堂联合同伴互助学习在本课程中的设计与实施。通过问卷调查、操作评价从个人感受、学习成绩和行为改变3个方面评价教学效果。结果显示，在回收的71份有效课堂教学反馈表中，71名(100.0%)学员对课堂训练满意；训练后与训练前比较，住培学员的自信心评分增加[7(2)分比4(3)分，P<0.001]；穿刺成功的操作时间缩短[37.5(35.5)秒比80.5(70.0)秒，P<0.001]，穿刺时调整进针次数减少[1(1)次比(3(2)次，P<0.001]，穿刺针显影得分增加[10(0)分比6(3)分，P<0.001]；课程结束2周后随访回收的56份有效问卷中，有50名(89.3%)学员已经在临床实践中运用超声引导下穿刺技术，其中49名(98.0%)学员在临床工作中超声引导穿刺成功。翻转课堂联合同伴互助学习用于住培学员超声引导穿刺课程有助于提高其教学满意度和操作自信心，有助于提高其超声引导穿刺操作成绩和临床操作技能。

简介：摘要目的探究头足方向下肢深静脉至肺动脉一站式CT血管成像的临床应用价值。方法收集2017年1月至2019年6月就诊于中南大学湘雅医学院附属海口医院的28例下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞患者，所有患者均行一站式下肢深静脉至肺动脉CT血管成像，简单随机法分为A（12例）、B（16例）两组，扫描范围均为胸廓入口至膝关节下方10 cm处。A组为足头方向组，根据经验法延迟时间扫描；B组为头足方向组，以肺动脉主干层面的单点触发自动追踪扫描。采用独立样本t检验比较两组的扫描时间、剂量长度乘积（DLP）和肺动脉开口的强化平均CT值。结果足头方向组的扫描时间为（36.4±1.2）s，DLP为（684.4±37.8）mGy·cm，肺动脉层面图像的强化CT值为（181.3±15.5）HU。头足方向组的扫描时间为（16.4±0.3）s，DLP为（441.8±34.4）mGy·cm，肺动脉层面图像的强化CT值为（257.9±24.5）HU。两组方法的扫描时间、DLP和肺动脉层面强化值差异均有统计学意义（t值分别为17.92、4.71、2.44，P<0.05）。结论头足方向一站式下肢深静脉至肺动脉CT血管成像临床应用价值优于足头方向扫描，能够显著缩短扫描时间，降低辐射剂量，增加肺动脉强化值以提高肺动脉栓塞的检出。

简介：摘要目的探讨手术室实施健康教育路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除患者健康教育的影响。方法以2016年1月至2017年6月期间选择我院择期行腹腔镜下卵巢囊肿切除的92例患者为此次研究对象，依据护理手段差异分为对照组与观察组，对照组按照临床护理流程进行，观察组则实施手术室健康教育路径，对比两组术后恢复情况及健康知识掌握水平。结果观察组健康知识掌握率明显高于对照组；且观察组术后下床活动时间、排气时间以及住院时间较对照组均有明显缩短，差异对比显著，P＜0.05。结论手术室实施健康教育路径有利于提高腹腔镜下卵巢囊肿切除患者健康知识的掌握程度，对促进患者术后尽快恢复具有积极作用，值得推广。

简介：[摘 要]目的 探析PCDA循环管理在降低临床尿常规检验标本不合格率中的应用效果。方法 选行尿常规检验的患者126例（2020.01-2020.12），随机分成甲（常规管理）、乙（PDCA循环管理）组，各63例。对比、两组尿常规检验标本不合格率、医护患三方满意度。结果 乙组尿常规检验标本不合格率低于甲组，尿常规检验质量高于甲组（P

简介：摘要：虚拟仿真技术运用中职汽修专业实训教学，从实践层面建构“四层级”技能递进的“三环六步”翻转课堂实训教学模式，并提出虚拟仿真技术的翻转课堂教学、创新教学方法、提升师资队伍素质、重构课程体系、开展多元评价的应用策略。

简介：摘要：目的：对全血C反应蛋白+血常规检验在细菌性感染性疾病诊断中的应用效果进行分析探究。方法：选取我院2022年3月-2023年3月收治的80例确诊为细菌性感染性疾病患者作为观察对象，根据随机方式分为对照组、观察组，每组各40例。对照组进行单纯血常规检验，观察组进行血常规与全血C反应蛋白（CRP）联合检验。将两组诊断情况、CRP、白细胞计数水平等进行比较分析。结果：观察组诊断准确率明显高于对照组，CRP、白细胞计数水平也高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：全血C反应蛋白与血常规联合检测可以提高细菌性感染性疾病的诊断准确率，值得在临床上大力推广与应用。

简介：摘要目的探讨透析中递增式抗阻运动训练对中年维持性血液透析患者心理状况和透析质量的影响。方法将郑州中心医院125例中年维持性血液透析患者作为研究对象，采用数字表法随机分为对照组和观察组。对照组62例给予常规血液透析治疗，观察组63例在对照组的基础上增加递增式抗阻运动训练。对比两组患者透析质量、心理状态和并发症发生率。结果干预后观察组患者的红细胞比容(HCT)、左心室射血分数(LVEF)、尿素清除率(URR)、血红蛋白(Hb)和尿素清除指数(Kt/V)水平均高于对照组，抑郁自评量表(SDS)得分和焦虑自评量表(SAS)得分低于对照组，低血压、恶心、呕吐和心悸的发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组抽搐率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论透析中递增式抗阻运动训练可以提高中年维持性血液透析患者的透析质量，降低焦虑和抑郁负面情绪，缓解患者心理状况，减少并发症的发生。

简介：摘要目的高通量筛选三阴型乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）预后相关的重要分子标志物，探讨纺锤体检测点蛋白BUB1B表达与TNBC临床病理特征及预后相关性。方法收集2009—2017年四川大学华西医院诊断TNBC的临床病理资料和预后信息。选取符合纳入标准的新鲜样本47例，肿瘤原发灶石蜡样本139例。对新鲜肿瘤样本进行转录组测序（RNA-seq）与基因表达综合数据库（gene expression omnibus，GEO）数据集GSE38959和GSE65194差异分析并取交集，进行富集分析和蛋白相互作用（protein-protein interaction，PPI）分析。利用Kaplan-Meier Plotter数据库分析目的基因的表达水平与TNBC预后的关系。采用免疫组织化学染色验证其在TNBC中的表达情况及与临床病理特征和预后的相关性。结果利用edgeR对47例TNBC肿瘤组织与其中12例正常组织进行差异分析得到1 559个上调基因和1 376个下调基因，与GEO2R对GSE38959和GSE65194差异分析后的差异基因取交集后得到131个基因。富集分析主要富集在细胞周期、JAK-STAT信号通路、p53信号通路。利用Cytoscape分析得到Degree最高的10个基因：TOP2A、BUB1B、MKI67、PLK1、RRM2、PCNA、KPNA2、SMC4、PBK、IGF1。Kaplan-Meier Plotter数据库中分析发现BUB1B表达与TNBC预后显著相关［总生存期，HR=0.52，95%CI（0.35~0.77），P=0.001；无远处转移生存期，HR=0.72，95%CI（0.52~0.98），P=0.038］。139例肿瘤原发灶石蜡样本免疫组织化学的结果显示BUB1B低表达与TNBC预后不良具有显著相关性［HR=0.41，95%CI（0.18~0.95），P=0.024］。结论BUB1B蛋白低表达与TNBC预后不良相关，其预后相关分子机制和潜在治疗靶点有待进一步研究。