简介：摘要：目的：针对鼻咽部恶性肿瘤放射治疗患者，制定针对性护理干预对策，分析对其治疗的临床效果。方法：选取2019年11月至2020年11月期间在我院进行放射治疗的64例符合要求的鼻咽部恶性肿瘤患者，根据临床护理方式的不同随机分为两组，参照组与试验组。参照组32例进行常规护理，在此基础上，试验组32例实施有效的护理干预，分析比较两组的临床治疗效果以及护理满意度。结果：实施护理干预的试验组患者的不良反应发生率为9.36%（3/32），相较于参照组的28.12%（9/32）而言，差异显著，具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨护理部实施垂直管理对于提高护理质量的影响。方法选取我院2016年11月~2018年2月期间收治的1120例患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组571例和对照组549例），比较两组患者的护理效果。结果与常规护理管理模式下接受护理的对照组相比，在垂直管理模式下接受护理的观察组患者，其对于护理效果的满意程度（96.67%＞84.70%）相对更高（P＜0.05），而护理期间的不良事件的发生率（1.23%＜4.55%）相对更低（P＜0.05）。与实施垂直管理前相比，实施垂直管理后，护理人员在基础护理、健康教育、病房管理以及风险管理等方面的护理质量均得到显著的提升（P＜0.05）。结论护理部实施垂直管理，对于提升临床护理质量有着积极的影响。

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简介：摘要目的探讨额部自体脂肪注射填充的安全解剖层次及注意事项。方法2018年1月至12月新鲜成人尸体头部标本12例(郑州黄河科技大学解剖学实验室提供)，男性6例，女性6例，年龄(47.5±11.7)岁。通过常规解剖和显微解剖相结合，观察额部各组织层次的形态学特点，以电子游标卡尺测量血管内径及组织厚度。结果额部由浅至深为皮肤、皮下脂肪组织、面部表浅肌肉筋膜系统、疏松结缔组织及骨膜。额部有3个位于皮下的浅层脂肪室，浅层中央脂肪室宽度为(2.17±0.27) cm，长度为(4.16±0.38) cm，左侧脂肪室宽度为(2.09±0.31) cm，长度为(3.65±0.39) cm，右侧脂肪室宽度为(2.14±0.29) cm，长度为(3.18±0.55) cm。深层脂肪室有3个，边界类似于浅层脂肪室，为无血管区。眉部深层在眶上缘外侧2/3的区域有眼轮匝肌后脂肪垫，厚度为(2.58±0.03) mm，长度为(2.55±0.05) mm。额部供血是由滑车上动脉、眶上动脉和颞浅动脉额支提供，内径分别为(1.01±0.16) mm、(0.85±0.12) mm和(1.35±0.15) mm。结论额部自体脂肪注射应以额部深层乏血管脂肪室为主，浅层脂肪室不宜注射过多脂肪，避免产生不自然的"面具脸"；额部浅层中央脂肪室及上睑区域有潜在的通道，应避免术后按摩塑形而导致上睑及眶周形成迁移性脂肪肉芽肿。

简介：腰椎峡部是指上下关节突之间的部分及相应部位的椎板,是神经弓最薄弱之处,如果脊柱功能单位(functionalspinalunit,FSU)之间无移位,则关节突间峡部的缺损称为峡部裂;峡部裂可发生于一侧或双侧,双侧峡部裂可能产生患椎及以上脊柱的向前滑移,即为峡部裂性椎体滑脱(isthmicspondylolisthesis,ISS),一般呈低度且无神经症状.目前对成人腰椎ISS的相关进展很少提及[1],本文就近年来这方面的进展作一综述.

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简介：摘要近年来，随着甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）的发病率逐渐升高，峡部甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma of the isthmus，PTCI）的患者也越来越多，目前对其诊治尚无统一的观点。我们检索了近5年国内外文献，对PTCI的流行病学及目前临床诊断和治疗中的进展作一综述，为今后PTCI的临床决策提供参考。

简介：摘要目的探讨脊柱峡部裂与滑脱的MRI影像学分析。方法选取我院收治的脊椎峡部裂并合并有脊椎滑脱症的患者46例，分别使用X线、CT、MR检查。结果MRI扫描诊断的准确率明显优于X线组和CT组。结论采用MRI（影像）影响扫描技术检查脊椎峡部裂与滑脱病症的更为准确。

简介：编辑部全年接受邮购，尚未订阅的个人或集体可直接汇款到编辑部补订学报。会员或集体到编辑部订阅有优惠，具体事宜请来电联系，定价：7元／册，84元／年，地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部，邮编：510515。

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简介：摘要目的探究新生儿脐部护理的有效对策，获取临床新生儿护理前瞻性研究数据。方法从我院2013年11月~2015年11月间产科出生的新生儿中随机选取90例，根据新生儿出生次序将其平分为实验组与对照组，各45例。实验组采取二次断脐法进行护理，对照组仅采取常规脐部护理干预法，统计和比较两组脐部出血、感染发生率和脐部愈合时间。结果实验组的脐部愈合时间要显著短于对照组，组间对比存在显著的差异性（P<0.05）；同时，实验组脐部出血和脐炎的发生率均低于对照组，其对比有显著差异，均具备统计学意义（P<0.05）。结论运用二次断脐护理方法能够有效促进新生儿脐部创口愈合，促进脐带自然脱落，从而有效抑制了脐部出血、脐炎，值得产科进一步探讨和实践。

简介：摘要回顾性分析2010年1月至2019年12月，8例眉部黑痣患者资料，总结眉部黑痣保眉美容手术治疗经验。8例患者中，男1例，女7例，年龄5～30岁，平均22岁。其中左侧眉部黑痣3例，右侧眉部黑痣5例，为类圆形或不规则形。 均采用2次分期手术完成，一期手术缩小黑痣面积；二期手术在切除部分黑痣基础之上保留深部毛囊再生功能；通过术后随访分析、总结眉部黑痣保眉美容手术效果。评价内容为眉毛再生，眉型、瘢痕、色差。 8例患者分2次手术完成，术区甲级愈合，均达到美容治疗效果。术后随访12～18个月，观察眉毛再生、眉型、瘢痕、色差。瘢痕平均术后12个月软化消退，与正常皮肤颜色接近。眉区部分残留黑痣细胞，可做眉型底色。眉区新生眉毛长势较好，密度略低，与眉区残留黑痣眉色互补，共同形成较好天然眉型。眉部黑毛痣多为良性极少恶变，但较大面积影响美观，多需手术治疗，因其位置特性，常规植皮、皮瓣手术虽能达到治疗效果，但眉毛缺失，眉变形及瘢痕补丁外观严重影响容貌。本眉部黑痣保眉手术方法很好地解决这一难题，在切除病变的同时又能达到保留眉毛眉型的美容效果。且瘢痕不明显，色差较小，眉型较满意。操作简单，损伤较小，效果确切，实用性较强，值得应用。

简介：摘要目的分析体部肿瘤患者行精确放疗的摆位误差相关原因。方法本文开展研究的资料来自于2015年4月至2017年9月本医院收入并予以精确放疗的30例体部肿瘤患者，对患者拍摄得到的395幅射野图像和其计划系统产生的数字重建放射片DRR开展比对，分析30例体部肿瘤患者左右（x）、前后（y）、头脚（z）的摆位误差情况及摆位误差频数分布状况。结果30例患者胸部肿瘤的摆位偏移多位于y及z方向，患者的腹部肿瘤及盆腔肿瘤的摆位偏移多位于x及z方向，患者x、y及z方向的摆位误差均大概是近似于正态分布情况。结论胸部肿瘤患者行精确放疗的摆位偏移的随机误差比系统误差更大，而摆位偏差主要是源自于随机误差。

简介：摘要： 胆管癌（ HC ）是一种罕见的胆管上皮细胞肿瘤。按照解剖部位可将胆管癌分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌，其中肝门部胆管癌最常见，约占 50 ％。肝门部胆管癌，也称为 Klatskin 肿瘤，发生在左右肝管汇合处。它是一种罕见的，破坏性强的，高度恶性的胆管疾病。在肝门部胆管癌早期，完全边缘阴性（ R0 ）切除比晚期更有效。在晚期，肿瘤可能接近或侵入胆管周围的主要血管结构，例如门静脉，肝动脉和肝实质。最常见的是，肿瘤侵入门静脉，极大的增加了手术切除的难度。根治性手术 R0 切除与保守治疗相比，它提供了更好的长期生存机会。在过去的几十年中，肝门部胆管癌的患者在诊断、治疗和预后方面取得了一些进步，但是此疾病仍然是肝胆外科医师最具难度的挑战。

简介：目的通过对新生儿入院24h内咽拭子培养结果及其临床资料进行分析,探讨咽部细菌定植在新生儿感染中的临床意义。方法选择2011年1月至2014年6月于四川省人民医院（城东病区）住院治疗的934例新生儿为研究对象,其中男性新生儿为527例,女性为407例。本研究纳入标准：临床资料完整的住院新生儿;排除标准：临床资料不完整及自动出院者。所有受试者均于入院24h内即行咽拭子培养,并收集新生儿一般资料,分析新生儿细菌定植和致病菌感染情况、胎膜早破（PROM）与新生儿感染的关系,以及早产儿、足月儿细菌定植与感染的关系。本研究遵循的程序符合四川省人民医院（城东病区）人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试者监护人的知情同意。结果12011-2014年934例新生儿的咽拭子培养检查结果中,混合菌群为487份（52.1%）,单一菌（致病菌）为259份（27.7%）,培养结果呈阴性为188份（20.1%）。934例新生儿咽拭子培养中,致病菌中所占比例最高的前5种细菌分别为表皮葡萄球菌为43株（16.6%）、副流感嗜血杆菌为26株（10.0%）、流感嗜血杆菌为26株（10.0%）、肺炎克雷伯菌为21株（8.1%）、大肠埃希菌为19株（7.3%）。2母亲出现PROM新生儿的呼吸道感染发生率（96.7%）与未出现PROM者（85.6%）比较,差异有统计学意义（χ^2=5.692,P=0.013）。PROM时间〉24h新生儿的咽拭子培养呈阳性者的感染率（70.0%）高于未出现PROM者（50.7%）,并且差异有统计学意义（χ^2=6.685,P=0.013）。3早产儿咽拭子培养呈阳性者为92例（55.8%）,足月儿咽拭子培养呈阳性者为654例（85.0%）。足月儿咽拭子培养阳性率及咽拭子培养呈阳性合并感染率均显著高于早产儿（85.0%vs55.8%,53.5%vs37.0%）,二者比较,差异有统计学意义（χ^2=72.453,P〈0.001;χ^2=8.855,P=0.004,）。此外,早产儿和足月儿咽拭�

简介：摘要目的探讨踝部开放性骨折的急症处理经验。方法采用急症手术治疗踝部开放性骨折144例，急诊患者给予有效抗生素治疗，尽早开始手术。冲洗及彻底清创后，根据骨折类型、粉碎程度及伤口情况制订骨折处理的顺序，依次完成骨折复位、固定、功能锻炼、口服伤科接骨片。结果144例患者皆获得随访，采用AOFAS踝后足功能评分标准，144例评分在76-100分，平均90分。结论踝部开放性骨折的急症处理安全有效，值得临床推广。

简介：

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简介：文章简单介绍了医院食堂的分类及服务对象,从建筑选址、面积标准、厨房外配套设施、设计要点等方面系统地介绍了医院食堂设计和施工的一些原则及需要注意的问题。