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  • 简介:目的探讨外伤后急性弥漫脑肿胀(PADBS)诊断和治疗.方法对我院2004年7月~2005年6月收治PADBS30例临床资料进行回顾分析.结果按GOS分级:Ⅴ级5例、Ⅳ级8例、Ⅲ级3例、Ⅱ级2例、Ⅰ级(死亡)12例.结论PADBS无特异性症状和体征,诊断主要依靠头颅CT,综合治疗为主,包括加强脱水、激素、过度换气、巴比妥疗法、全身支持等,如果合并颅内血肿应予以手术治疗.

  • 标签: 弥漫性脑肿胀 C T诊断 综合治疗
  • 简介:目的探讨腔隙痴呆危险因素,以期通过适当干扰,预防或延缓腔隙痴呆发生.方法对114例住院腔隙梗死病人,经MMSE和Hachiski量表检查分为血管痴呆组和非痴呆组,比较各种变量并进行统计学分析.结果114例,腔隙痴呆组45例,非痴呆组69例.二组性别无差异,平均年龄痴呆组显著大于非痴呆组,此外,腔隙梗死总容积,腔隙梗死复发次数,高血压,脑白质疏松与腔隙痴呆密切相关.结论了解腔隙痴呆危险因素,并积极干预,对预防腔隙痴呆,提高腔隙梗死病人生活质量具有重要意义.

  • 标签: 腔隙梗死 痴呆 危险因素 腔隙性痴呆 预防
  • 简介:目的总结外伤进展性硬膜外血肿(TPEDH)手术治疗经验。方法回顾分析2012年1月至2017年6月手术治疗45例TPEDH临床资料。结果术后随访6个月,按扩展格拉斯哥预后量表评分:8分30例,7分9例,6分1例,5分1例,4分2例,3分1例,1分1例。结论结合颅骨CT三维重建和及时动态CT复查,及早发现,积极手术治疗,可有效提高TPEDH疗效。

  • 标签: 外伤性进展性硬膜外血肿 显微手术 疗效
  • 简介:垂体腺瘤是鞍区常见肿瘤,按照肿瘤生物学行为分三类:非侵袭垂体腺瘤、侵袭垂体腺瘤和垂体癌。在实际临床工作,侵袭垂体瘤诊断治疗相对棘手,肿瘤常常侵犯周围结构如海绵窦、蝶筛窦、上斜坡、鞍底骨质、硬脑膜等,且易发生垂体瘤卒致病情危急[1];其诊断主要依靠影像学,通常按Hardy-Wilson分级、分期标准,即蝶鞍正常或局限性扩张,肿瘤〈10mm为Ⅰ级;蝶鞍扩大,肿瘤≥10mm为Ⅱ级;鞍底骨质局限性破坏为Ⅲ级;鞍底骨质弥漫破坏为Ⅳ级;通过CSF或血-脑屏障播散为V级。

  • 标签: 侵袭性垂体腺瘤 侵袭性垂体瘤 鞍底骨质 垂体癌 蝶鞍扩大 垂体瘤转化基因
  • 简介:外伤脑脊液鼻漏是颅脑损伤合并症之,属于开放颅脑损伤范畴。脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)经颅底(颅前、或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处,由鼻腔流出,

  • 标签: 外伤性 脑脊液鼻漏 诊断 治疗
  • 简介:血管痴呆系指在缺血性、出血性急慢性缺血缺氧脑血管疾病引起脑组织损害基础上,产生高级神经认知功能障碍为主组临床综合征.在美国和欧洲,Alzhei-mer病(AD)是导致进行和不可逆痴呆首要原因,血管痴呆(VD)是第二位病因.但在亚洲地区卒率高,在日本,VD占老年期痴呆患者60%~70%,在我国,老年人VD患病率为324/10万,AD为238/10万,而且城市高于农村[1].

  • 标签: 血管性痴呆 危险因素 临床特点 发病机制 诊断
  • 简介:对564篇文章进行了综合分析,其中469篇来自国际期刊《性健康研究》,95篇来自韩国惟研究期刊——《质研究》。本文将为质资料分析提供指南。

  • 标签: 质性研究 资料分析方法 国际期刊 健康研究
  • 简介:目的总结颈椎管神经源肿瘤手术治疗方法与经验。方法回顾近12年来我科收治51例颈椎管神经源肿瘤手术情况,其中部分病例采用显微外科治疗。结果51例肿瘤全切除,神经系统症状均有改善。结论选择合适手术入路可以全切除肿瘤,并取得良好效果,手术要应用显微外科技术,保护神经根和脊髓,以及颈脊柱稳定性。

  • 标签: 颈椎 神经源性肿瘤 显微手术
  • 简介:首次健康领域质研究会议是1991年在埃德蒙召开,同年《质性健康研究》问世。《质性健康研究》为当时难以在量研究为主杂志(如《社会科学和医学》)发表研究文章、或仅能在理论研究类杂志(如《医学人口学》)发表研究文章提供了交流平台。现在,各种护理杂志也越来越接受质研究。但是我们仍有工作要做。例如:质研究结果在护理教科书中,以及报纸或电视报道仍然很少出现。

  • 标签: 质性研究 健康研究 医学人口学 护理杂志 社会科学 次健康
  • 简介:目的分析导致难治癫痫颞叶肿瘤临床特征、病理类型手术疗效.方法回顾手术治疗难治颞叶癫痫病例,分析其中73例病理证实存在颞叶肿瘤病例临床病理特点手术疗效.结果术前MRI显示有占位效应病例23例;占位效应不明显,仅出现局部信号异常病例50例.病理检查显示最主要肿瘤类型为混合胶质-神经元肿瘤59例,其中WHOⅠ级63例;行前颞叶切除术70例,局部病灶切除术3例.术后1例死亡,余术后随访2~10年,因非肿瘤相关原因死亡1例,Engel'sⅠ级55例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例.结论与难治颞叶癫痫相关脑肿瘤是类特殊病理组群,表现相对良性生物学特性,手术切除包括肿瘤在内癫痫灶效果满意.

  • 标签: 药物难治性癫痫 颞叶癫痫 肿瘤 手术
  • 简介:由于在临床工作,发作睡病常被误诊为其他精神疾病,所以本文系统梳理了有关发作睡病精神症状鉴别诊断,发作睡病3个主要临床表现为关键点,分别与相关精神疾病进行鉴别。本文方面从临床表现进行鉴别,另方面从治疗角度进行鉴别,并于文末附表说明。希望可以为临床工作提供有益参考。

  • 标签: 发作性睡病 精神症状 鉴别
  • 简介:多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)在临床上常见多处颅骨破坏,而单溶骨少见报道。我科近月收治了1例颅内占位为首发表现多发性骨髓瘤,现报道如下。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 多处颅骨破坏 颅内占位 溶骨
  • 简介:目的探讨S100蛋白在儿童髓母细胞瘤组织表达,分析与肿瘤临床特点之间关系和对儿童髓母细胞瘤预后影响。方法应用免疫组化SP法检测S100蛋白在44例儿童髓母细胞瘤表达,并结合长期随访资料进行生存曲线分析。结果S100阳性表达率为68.18%。S100表达与儿童髓母细胞瘤患者性别、年龄、有无侵犯凹脑室、有无坏死之间相关无统计学意义(P〉0.05)。19例阳性表达患儿平均生存时间为58.58个月,25例阴性表达患儿平均生存时问为97.1个月。生存曲线分析表明S100表达与儿童髓母细胞瘤患者生存时间相关。结论S100蛋白在儿章髓母细胞瘤细胞中表达是患者预后危险因素。

  • 标签: S100蛋白 儿童 髓母细胞瘤 预后
  • 简介:目的探讨精神病人社区康复与防治体化对防止精神病人复发是重要措施之。方法采取点到线管理方法,使患者复发率降到最低限度。结果通过从点到线管理,充分发挥医生,家庭在防治精神病人病情复发,恶化,衰退作用。结论防治体化是目前防治精神病人复发重要措施,是使复发率降到最低限度可靠办法,也是精神病防治医生,在病人出院前工作重点。

  • 标签: 精神病 社区康复 防治措施 治疗
  • 简介:目的探讨不同水平同型半胱氨酸和脑梗死相关危险因素脑梗死TOAST分型之间相关。方法选取我院卒单元2010年1月~2011年3月急性脑梗死患者,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平首先将急性脑梗死患者分为正常(〈15umol/L)轻度增高组(15umol/L~30umol/L)重度增高组(≥30umol/L);根据患者危险因素、临床特点影像学资料对所有患者行TOAST分型。结果①Hcy轻度增高组与Hcy正常相比,血浆维生素B12水平明显降低(P〈0.001),余危险因素之间比较无统计学差异;而Hcy重度增高组与正常组与相比,重度增高组男性比例(P=0.014)吸烟率(P=0.019)明显高于正常组、高血压患病率(P=0.004)血浆维生素B12水平(P=0.002)明显低于正常;②Hcy正常组、Hcy轻度增高组TOAST分型均以大动脉粥样硬化性卒(LAA)型比例最高、其次为小动脉闭塞(SAO)型,而Hcy重度增高组SAO型比例最高,其次为心源性脑栓死(CE)型,Hcy重度增高组LAA型比例明显低于Hcy正常组(P=0.007),具有统计学差异;结论脑梗死患者不同水平Hcy伴有不同危险因素不同TOAST构成,Hcy重度增高伴有高男性比例吸烟率,伴有低高血压比例低血浆维生素B12水平;Hcy重度增高组TOAST分型SAO型。

  • 标签: 急性脑梗死 同型半胱氨酸 危险因数 TOAST分型