简介：作者简介叶明（1971-），女，本科,主管护师、护士长，主要从事创伤、显微骨科临床。摘要采用带锁髓内钉联合桡侧副血管蒂骨膜瓣转位治疗18例肱骨骨不连患者。结果18例均获随访，时间9～22个月，所有骨不连均愈合，时间3.2～5.5个月。肩关节功能评定优12例，良5例，差1例。结论伤口无感染，无神经损伤，疗效可靠。提出术前加强心理护理及正确的术前准备，术后严密观察患肢末梢血循环、感觉、活动情况，预防钉孔处感染，加强饮食护理及功能锻炼，可有效地减少并发症，促进患肢早日恢复功能，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的调查老年2型糖尿病合并心脑血管病变患者的生活方式，探讨2型糖尿病并发心脑血管疾病的危险因素。方法分析186例老年2型糖尿病患者临床资料，将其分为合并心脑血管病变组（观察组，n=101）和无大血管病变组（对照组，n=85）。对两组间嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率以及运动频率、运动时间等指标相关分析。结果观察组嗜甜食、嗜荤食、吸烟史、低血糖发作史、低血糖发生频率显著高于对照组，而运动频率、运动时间显著低于对照组；多因素非条件Logistic回归分析显示，老年2型糖尿病合并心脑血管病变与饮食控制程度、吸烟、经常低血糖发作有关。结论饮食控制差、有吸烟史、经常低血糖发作是老年2型糖尿病合并心脑血管病变的危险因素。

简介：摘要目的总结封闭式负压引流（VSD）联合前臂皮神经营养血管皮瓣修复左肘关节皮肤缺损的临床疗效。方法一例左肘关节皮肤缺损合并肝硬化腹水患者，采用VSD待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，用前臂内侧皮神经营养血管皮瓣移位修复左肘关节皮肤缺损。结果术后皮瓣完全成活，供区成活良好。患者获随访4个月。功能及外形均良好。结论VSD能减少创面感染机会，为皮瓣修复提供良好组织床。前臂皮神经营养血管皮瓣移位修复肘关节皮肤缺损，具有耐磨、无挛缩、重建感觉以及色泽与原皮肤相近等优点，是修复肘关节皮肤缺损的良好方法之一.

简介：摘要脑血栓形成是脑梗死中最常见类型，虽然比脑出血死亡率低，但致残率高，且20%的病人会复发。治疗方法多采用溶栓、抗凝、降纤等。其中静、动脉溶栓是最迅速、最直接的干预方式。两者间比较各有利弊，本研究对100例急性脑梗死患者分组进行了动脉溶栓和静脉溶栓治疗，结果为动、静脉溶栓均有效；动脉溶栓较静脉溶栓早期致残率低；动脉溶栓受条件限制；静脉溶栓适合在基层医院开展。

简介：摘要目的观察咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤的注射治疗的麻醉效果。方法随机选择小儿体表海绵状血管瘤患者62例，分为对照组（氯胺酮组），观察组（应用咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉）；无水酒精+平阳霉素注射治疗小儿体表海绵状血管瘤。观察镇静及遗忘程度，平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度等指标。结果观察组在注射治疗期间能充分耐受由注射治疗所带来的疼痛，术中无知晓，血流动力学平稳。结论咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤注射治疗效果满意，是一种可取的麻醉方法。

简介：摘要目的观察应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部创伤性软组织缺损的临床效果。方法以逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部因创伤致软组织缺损187例。皮瓣最大面积14×13CM，最小4×3CM。结果修复小腿下段113例皆获成功，伤口1期愈合，11例皮肤边缘坏死，换药治愈，4例坏死面积较大，经换药，邮票植皮且治愈，足及踝部修复54例，伤口1期愈合，5例局部坏死，经换药后获治愈。结论应用逆行腓肠肌神经营养血管皮瓣可以有效的修复小腿及足踝部皮肤缺损，此皮瓣血运丰富，手术操作简便。

简介：摘要目的观察血栓通静脉滴注配合电针对2型糖尿病下肢血管病变患者血流动力学的影响。方法采用美国ACUSON128XP/10型彩色多谱勒超声仪对LEAD患者股动脉、腘动脉的管壁的管腔内径、内膜-中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值速度（Vs）及血流量进行检测。结果观察组在改善2型糖尿病下肢血管病变（LEAD）患者的管腔内径、内膜-中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值速度（Vs）及血流量，均明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05～0.01）。结论血栓通静脉滴注配合电针治疗能显著改善LEAD患者血流动力学的相关指标。