简介：目的对凝血检验项目的影响因素进行研究,并进行分析讨论,为凝血检验工作提供参考。方法选取从2014年1月至2016年1月本院进行凝血检验项目的一共200例患者的临床资料进行研究,每位患者分别取3份用以进行凝血检验的标准血量的血液样本,对血液样本的离心时间、放置时间、以及样本溶血情况的三方面进行控制,观察影响凝血检验项目的因素,具体检查项目包括：凝血酶原时间（PT）检验、凝血酶时间（TT）检验、活化部分凝血活酶时间（APTT）检验以及纤维蛋白原（FIB）检验,通过对于不同影响因素的控制进行观察,并进行分析。结果通过研究发现,血液样本的离心时间会对PT以及APTT的数值造成影响,血液样本存放时间会对TT、FIB、以及APTT的数值造成影响,血液样本溶血会对四项检验指标的数值均造成影响。结论血液样本的离心时间、放置时间以及血液样本溶血均会对凝血检验项目造成影响,其中离心时间主要影响的是PT以及APTT的检验结果;放置时间主要影响的是TT以及FIB的检验结果;溶血则会对所有的凝血检验项目的检验结果造成影响。

简介：

简介：摘要临床上常用利尿剂双氢克尿噻等，除了具有治疗各种类型的水肿外，还有辅助降压作用。但在临床实际应用过程中，特别是长期应用时密切观察电解质平衡，密切观察各种不同病情下的用药症状，做到合理应用，恰到好处。

简介：摘要目的探讨相同辐射剂量时偏离等中心点对CT图像质量的影响。方法采用160层CT扫描仪对体模在等中心点和偏离3、6、9、12和15 cm处进行扫描。管电压120 kVp，管电流400 mAs，层厚、层间距1 mm，采用滤波反投影重建算法重建。测量图像的噪声功率谱（NPS）、任务传递函数（TTF）和可检测性指数（d′），使用NPS峰值（NPSpeak）量化噪声大小，50%的TTF处的频率（TTF50%）量化空间分辨率。使用单因素方差分析比较NPS、TTF和d′值。结果随着偏离距离的增大，噪声量不断增加，NPS平均空间频率、空间分辨率和d′值逐渐降低。等中心点及偏离3、6、9、12、15 cm处的NPSpeak分别为（94.31±1.48）、（104.25±1.46）、（131.44±1.96）、（171.86±1.91）、（224.05±1.37）、（286.51±2.09）HU2·mm2，差异具有统计学意义（F=37 241.91，P<0.001）。2 mm低对比度病变d′值分别为3.51±0.06、3.31±0.04、3.01±0.04、2.59±0.06、2.21±0.03、1.88±0.03。高对比度空间分辨率降低更明显，各种类型病变的d′值降低程度类似。偏离等中心点9 cm时噪声增大约82%，高对比度空间分辨率降低约12%，d′值降低约26%（P均<0.05）。偏离等中心点15 cm时噪声增大约204%，高对比度空间分辨率降低约27%，d′值降低约45%。结论随着偏离CT等中心点距离的增加，CT图像质量随之下降。偏移距离大于9 cm时图像质量受到严重损害。

简介：摘 要

简介：【摘要】目的：研究分析人文关怀护理管理对院内护理质量、患者反馈等的影响。方法：回顾性分析我院2019年10月至2022年3月期间的护理工作情况，2019年10月至2021年6月期间开展常规护理管理（设为对照阶段），2021年7月至2022年3月期间开展人文关怀护理管理（设为研究阶段），分别于对照、研究阶段各抽取15例患者纳入对照组与研究组，就两个阶段的护理质量与患者反馈进行评价对比。结果：研究组各方面护理质量评分均高于对照组，患者反馈总满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人文关怀护理管理有助于提升院内护理质量，改善患者反馈。

简介：摘要：目的：观察PDCA循环与项目管理相结合对呼吸科持续护理质量和患者满意度的影响。方法：选择2020年6月至2021年6月医院呼吸科110例患者作为研究对象。对照组为2020年6月至12月住院的55例呼吸系统患者，观察组为2021年1月至6月住院的65例呼吸系统疾病患者。医院呼吸科有15名临床护士。对照组采用常规护理模式，观察组采用PDCA循环结合项目管理方法。比较两组的护理质量评分、患者满意度和不良事件。结果：观察组护理质量评分和总分均高于对照组，患者护理满意度（92.7%）高于对照组（70.9%），不良事件发生率（9.1%）显著低于对照组（27.3%）；结论：PDCA循环与项目管理相结合可以持续提高呼吸护理质量，提高患者满意度，减少不良事件。

简介：摘要目的观察分析产后缺乳患者的护理效果。方法收集2015年9月--2017年6月期间收诊的96例产后缺乳患者，根据护理方式，分为干预组（n=48）与对照组（n=48）。对照组，常规护理，干预组，综合护理，观察护理效果。结果对比开始泌乳时间，干预组显著优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。干预组，满意度为93.7%，对照组为81.2%，干预组比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论产后缺乳，给予综合护理干预，可促进泌乳，增加满意度。

简介：摘要目的研究分析针灸治疗抑郁相关失眠的有效性和安全性。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2015年6月我院门诊抑郁症伴随失眠的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并用失眠严重程度指数（ISI），匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）对患者治疗前后进行测评。结果经过针灸治疗后，患者ISI评分和PSQI评分在治愈和好转组与治疗前比较有明显抑郁改善，睡眠质量有提高，统计学检验有差异（P<0.05）。结论针灸能够改善抑郁患者失眠症状，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后，对降低呼吸机相关肺炎的作用。方法将2016年1月—2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者，所有患者均进行机械通气，对其进行分组对照组43例，给予常规护理；观察组43例，给予针对性、个性化的护理措施，比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度。结果观察组总满意度97.67%，其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例；对照组总满意度74.42%，其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例（P＜0.05）；观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3%（4/43），对照组为27.91%（10/43），比较差异显著（P<0.05）。结论在给予患者进行治疗的同时，配合针对必要的护理，可降低呼吸机肺炎发生率，联合科学、针对性的护理措施，更加有利于减轻患者的身心痛苦，促进其尽快康复，具备参考价值。

简介：目的：为了探讨分析脊髓损伤患者住院期间影响康复教育效果的相关因素。方法：对50名在住院期间参加康复教育的患者按其住院时间长短进行分组调查。调查的内容包括了患者住院时间的长短、患者的损伤程度(损伤平面)及文化水平的高低。通过调查期望分析患者住院时间、听课次数、患者的文化水平以及脊髓损伤程度与康复教育效果的关系。结果：由于脊髓损伤患者的残疾程度严重，需要通过康复教育帮助他们了解和掌握预防各种并发症的知识和自我护理以及家庭训练的方法，从而降低患者的再次住院率，努力提高患者回归家庭和社会以后的生活质量。在实施康复教育的过程中，由于患者的文化水平参差不齐，因此要充分考虑低文化水平患者的理解能力，有针对性的加强个别辅导，并指导患者进行操作演示。由责任护士对患者反复强调，反复演示，直到患者能够理解，以确保康复教育的效果。由于康复过程较长，在康复机构工作的护士与患者接触密切以及他们最了解患者的各种需求、患者需要解决的具体问题。结论：是开展康复教育和保证康复教育取得良好效果的有利条件。所以，从事康复教育及康复工作的护理人员需要进一步学习康复知识，不断拓展工作职责，努力提高康复教育的效果。

简介：摘要目的探讨人类白细胞抗原G 3′非翻译区（human leucocyte antigen-g 3′ untranslated region，HLA-G 3′ UTR）基因单核苷酸多态性以及单倍型在不明原因复发性流产患者中的分布情况及可能的预测作用。方法采用病例对照研究。选择2017年6月至2018年7月温州市中医院70例不明原因复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA）妊娠患者（病例组）以及54例产前检查健康妇女（对照组），采集外周全血和血清。离心柱法提取外周全血基因DNA，PCR扩增HLA-G 3′UTR DNA。Sanger测序法测得基因序列并进行基因分型。SHEsis在线软件分析单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）位点等位基因和基因型的频率，比较分析对照组和病例组的分布差异。Phase软件构建单倍型。ELISA检测血清可溶性HLA-G（soluble human leucocyte antigen-G，sHLA-G）浓度。两组间SNP位点基因型及单倍型比较采用χ2检验，两组sHLA-G浓度比较采用t检验。结果URSA组和对照组均检测出8个多态性位点，包括14bp ins/del、+3003C/T、+3010G/C、+3027A/C、+3035C/T、+3142C/G、+3187A/G及+3196C/G，均符合哈迪-温伯格平衡（Hardy-Weinberg，H-W）检验平衡检验，比较分析显示+3010G/C、+3142C/G、+3187A/G三个位点在两组间的分布差异有统计学意义（χ2=8.514，P=0.004；χ2=0.552，P=0.021；χ2=8.183，P=0.005）。携带+3010C等位基因、+3142G等位基因患病风险相对较高（OR=2.131，95%CI=1.278~3.552，χ2=8.514，P=0.004；OR=1.813，95%CI=1.091~3.013，χ2=0.552，P=0.021）；携带+3187G等位基因患病风险相对较低（OR=0.476，95%CI=0.285~0.794，χ2=8.183，P=0.005）。8个位点紧密连锁，单倍型分析显示UTR-1（DTGCCCGC）可能是URSA的保护因素（OR=0.497，95%CI=0.295~0.837，χ2=6.987，P=0.008），UTR-3（DTCCCGAC）可能是URSA的危险因素（OR=1.732，95%CI=1.009~2.974，χ2=3.998，P=0.045）。UTR-1/UTR-1纯合子频率在URSA患者中显著低于健康妊娠人群（OR=0.381，95%CI=0.165~0.879，χ2=5.292，P=0.024），可能是URSA的一个保护因素。未发现血清sHLA-G与HLA-G 3′UTR基因单倍型的关联性（t=1.578，P=0.119）。结论HLA-G 3′UTR基因多态性及单倍型与URSA具有一定相关性，可能为临床诊疗和预测提供依据。

简介：摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与原因不明复发性流产（URSA）的相关性。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）检测62例URSA（复发性流产组）及59例正常对照组MTHFRC677T基因多态性，并进行对照分析。结果复发性流产组病人总的突变T等位基因显著高于对照组（P＜0.05）。复发性流产组MTHFRC677T基因型C/C、T/C、T/T基因型频率分布与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。复发性流产组T等位基因型频率为53.23%，高于对照组（P＜0.05）。结论MTHFR基因多态性与URSA发病具有明显的相关性。

简介：【摘要】 目的 分析术后体位护理对行白内障摘除联合房角分离术患者治疗效果及满意率等的影响。方法 于2020年11月-2022年10月开展研究，将本院收治的70例原发性闭角型青光眼患者以随机抽签法分组，各35例。均行白内障摘除联合房角分离术治疗。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施术后体位护理。对比干预效果。结果 观察组眼压较对照组低，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者的临床护理效果。方法：选择骨科患者50例，氛围两组，实验组25人，对照组25人，实验组采取优质护理模式，对照组采取常规护理方式，分别对两组患者的恢复时间、疼痛情况、护理满意度等内容进行对比。结果：实验组患者的观察情况以及恢复状况都要优于对照组。结论：优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者有良好护理效果。

简介：摘要：目的：分析优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者的临床护理效果。方法：选择骨科患者50例，氛围两组，实验组25人，对照组25人，实验组采取优质护理模式，对照组采取常规护理方式，分别对两组患者的恢复时间、疼痛情况、护理满意度等内容进行对比。结果：实验组患者的观察情况以及恢复状况都要优于对照组。结论：优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者有良好护理效果。

简介：摘要栓子源不明的栓塞性卒中(embolic stroke of undetermined source, ESUS)的常用二级预防方案为抗血小板治疗。然而，ESUS的栓塞来源具有极大的异质性，抗栓治疗的效果不尽相同。文章阐述了ESUS的病因及二级预防研究进展，以期为临床诊疗提供参考。

简介：摘要：目的：针对儿科护理过程中相关安全影响因素进行分析和研究 ,结合大量的国内外文献综述和实践案例研究 ,提出相应的安全护理建议。方法：选择在 2017年 2月～ 2018年 2月于岳阳市第一人民医院进行治疗的儿科患者共计 1382位作为研究对象 ,对其在临床治疗过程中的护理情况进行监督和分析 ,对发现的问题进行汇总分析 ,来充分研究儿科护理过程中的安全影响因素。结果：在对这 1382位儿科患者进行监督研究的过程中 ,一共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题共计有 732件次。在这其中 ,以护患之间的交流关系出障碍和隐患最为显著 ,占据了总体比例的 30.6%;儿科护理人员专业性不强、能力不足和技术问题的缺陷分别占据了总体比例的 19.8%、 14.6%、 11.6%;而患者极其家属可能会出现的影响因素也会对儿科护理过程的安全性和稳定性造成影响 ,比例不大 ,仅仅只有 9.5%比例。结论：通过对儿科护理安全的影响因素进行分析和研究 ,发现容易造成严重影响的因素有以下几点 ,分别是儿科护理人员的专业素质和工作责任心不强、相应的技术能力不充足、患者及其家属的配合程度不够等。为了能够有效解决这些影响因素带来的问题 ,不仅仅需要通过科学化的手段来促进护理人员和患者、患者家属之间的沟通 ,在充分取得其信任的基础上 ,更好地深入了解患者的内心环境和病情 ,帮助其尽快痊愈 ,而且还需要对儿科护理人员进行理论知识传授和实践能力的培养 ,减少可能会初夏难度安全隐患 ,在一定程度上降低了不安全事件的发生概率。

简介：摘要：目的：针对儿科护理过程中相关安全影响因素进行分析和研究 ,结合大量的国内外文献综述和实践案例研究 ,提出相应的安全护理建议。方法：选择在 2017年 2月～ 2018年 2月于岳阳市第一人民医院进行治疗的儿科患者共计 1382位作为研究对象 ,对其在临床治疗过程中的护理情况进行监督和分析 ,对发现的问题进行汇总分析 ,来充分研究儿科护理过程中的安全影响因素。结果：在对这 1382位儿科患者进行监督研究的过程中 ,一共发现存在的可能导致或者已经导致医疗不良事件发生的问题共计有 732件次。在这其中 ,以护患之间的交流关系出障碍和隐患最为显著 ,占据了总体比例的 30.6%;儿科护理人员专业性不强、能力不足和技术问题的缺陷分别占据了总体比例的 19.8%、 14.6%、 11.6%;而患者极其家属可能会出现的影响因素也会对儿科护理过程的安全性和稳定性造成影响 ,比例不大 ,仅仅只有 9.5%比例。结论：通过对儿科护理安全的影响因素进行分析和研究 ,发现容易造成严重影响的因素有以下几点 ,分别是儿科护理人员的专业素质和工作责任心不强、相应的技术能力不充足、患者及其家属的配合程度不够等。为了能够有效解决这些影响因素带来的问题 ,不仅仅需要通过科学化的手段来促进护理人员和患者、患者家属之间的沟通 ,在充分取得其信任的基础上 ,更好地深入了解患者的内心环境和病情 ,帮助其尽快痊愈 ,而且还需要对儿科护理人员进行理论知识传授和实践能力的培养 ,减少可能会初夏难度安全隐患 ,在一定程度上降低了不安全事件的发生概率。

简介：