简介：摘要目的研究皮肤保护膜+一件式造口袋用于大便失禁患者,预防失禁相关性皮炎（IAD）的效果观察。方法选取2012年1月至12月本院ICU病区肛门失禁患者22例，予皮肤保护膜+一件式造口袋使用，观察肛周皮肤情况。结果在及时正确使用的情况下，无一例患者发生IAD。结论对大便失禁患者及时正确使用皮肤保护膜+一件式造口袋，能有效收集粪水，预防IAD发生。

简介：摘要总结了23例难治性下肢静脉溃疡的创面护理。采用磺胺嘧啶银乳膏联合泡沫敷料应用于创面换药，换药全程进行动态的全身及局部的评估，通过有效的创面处理、健康教育及心理护理，促进了伤口愈合，减轻了疼痛，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的比较安全型与头皮式留置针在脑梗塞患者静脉穿刺中的应用效果。方法将300例患者随机分为2组,分别采用安全型留置针及头皮式留置针观察比较2组留置针的操作时间及置管成功率。结果头皮式留置针平均操作时间为3.84min,安全型留置针平均操作时间为1.92min,经统计学检验,差异具有显著性(P<0.01);头皮式留置针1次置管成功率为32.79%;安全型留置针1次置管成功率为98.31%经统计学检验差异显著性(P<0.01)。结论在脑梗塞患者静脉穿刺中安全型留置针优于头皮式留置针。

简介：摘要目的探讨吻合器痔上粘膜环切悬吊术（PPH）结合痔切除术与传统开放式外剥内扎术对痔疮的治疗效果进行比较。方法回顾性分析2010年11月-2012年12月我院收治的380例痔疮患者，将其分为两组，每组190例。研究组采用PPH结合痔切除术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗。分别对两组患者手术三天内出现的创面水肿、疼痛、尿潴留、术后出血及手术创口愈合时间进行随访评价，并分析两组治疗疗效。结果研究组手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好（P＜0.05）；研究组手术创面水肿比对照组严重（P＜0.05）；两组手术创口愈合时间无显著差异（P＞0.05）；研究组总治愈率高于对照组（P＜0.05）。结论采用PPH结合痔切除术治疗痔疮，临床效果显著，并发症较少，手术时间短，出血量少，减少了患者的痛苦，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：探讨输液式中药保留灌肠的方法对治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果。方法：随机分组，观察组采用输液式保留灌肠，对照组采用传统保留灌肠。结果：观察组治愈率93．3％，对照组治愈率71．7％，两组比较有显著差异（p〈0．05）。结论：输液式中药保留灌肠的方法治疗盆腔炎后遗症的临床效果较好，值得使用和推广。

简介：内涵式发展是以事物的内部因素作为动力和资源的发展模式，强调的是结构优化、质量提高、实力增强。它主要通过内部深入改革，节约资源消耗，提高效率和价值收益方式，来实现实质性的跨越式发展。与此相对应，外延式发展主要是数量增长、规模扩大、空间拓展，一般表现为外部扩张。

简介：摘要目的分析平片无张力疝修补与疝环充填式修补治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取我院收治的腹股沟疝患者217例，随机分成观察组和对照组，观察组采取平片无张力疝修补术，对照组采取疝环充填式修补术，比较两组临床效果。结果观察组住院费用明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组慢性疼痛率、异物感率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论两种手术之间的住院时间、术中出血量、复发情况等基本一致，但平片无张力疝修补术可降低患者的慢性疼痛率及异物感率，治疗费用较低，减轻其经济损失。

简介：摘要目的为了观察腹式横切口剖宫产不同切口处理方法对产妇术后恢复、伤口的影响。方法总结2010年1月-2011年10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇88例资料，按照产妇自主选择手术方式进行分组选择新式剖宫产手术的40例产妇为对照组，选择改进的剖宫产手术的48例产妇为观察组，术后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组产妇平均手术时间7.8±3.2min，手术后无腹膜前筋膜出血现象和腹壁下血管损伤现象，统计结果与对照组相比具有统计学差异性（P<0.05）。结论改进的剖宫产手术对产妇术后恢复和伤口的愈合具有积极的意义。

简介：摘要目的比较后腹腔镜肾癌根治术和开放肾癌根治术的治疗效果。方法行后腹腔镜肾癌根治术16例，开放肾癌根治术8例，比较两种方法的手术时间、出血量、住院时间、手术效果的差别。结果后腹腔镜手术时间为9O～180min，平均120min，全部手术顺利，出血8O～120ml，平均105ml，均未输血，平均住院7d；开放手术时间为80～110min，平均90min，出血100～200m1.平均140ml，均未输血，平均住院12d。结论后腹腔镜肾癌根治术同开放肾癌根治术相比，出血少，恢复快，但手术效果相当。因此，后腹腔镜肾癌根治术是今后的发展方向。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫二次剖宫产预存式自体血回输能有效避免输血传播疾病和术中失血能积极补充的应对措施。方法云南省红河州第四人民医院妇产科2013年1月至2013年12月期间136例疤痕子宫二次剖宫产，手术部位均为子宫下段，其中有68例［包括Rh（-）血型2例］采取预存式自体血回输进行回顾性分析。结果136例疤痕子宫二次剖宫产手术中有68例采取预存式自体血回输，率为50.0%（68/136），与去年比较术中出血量由平均690ml减少到450ml。结论疤痕子宫行二次剖宫产过程中，存在着手术难度大的风险，并且对手术医生的技术操作要求高，术前备自体血，术中将预存式自体血回输，以降低术中粘连厉害导致手术时间延长，术中出血多的危急状态对母儿带来的危害。

简介：

简介：摘要目的探讨睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式的有效性。方法选择我院眼科住院的睑球粘连患者12例15只眼，根据病变程度分为4度，在切除睑球粘连瘢痕组织的基础上，应用自体结膜、自体口唇黏膜、羊膜组织进行结膜囊重建。观察眼表面重建效果、视力、眼球运动、移植物情况。结果手术后随访1年，15只眼完全成功10眼（66.67%），部分成功3眼（20%），失败2眼（13.33%），视力提高8例（53.33%）。结论根据睑球粘连病变严重程度使用不同眼表重建术式可取得满意的效果。

简介：摘要目的探讨静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术在治疗新生儿气胸时的疗效。方法选取我院25例新生儿气胸患者，以静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术对其进行治疗并护理，观察手术前后的临床反应、胸片变化情况、经皮氧饱和度（TcSO2）和临床疗效。结果术后2h后，25例患者皮肤紫绀基本消失，外周循环得到改善，呼吸困难减轻，经皮氧饱和度由治疗前<0.80上升到治疗后>0.90；手术后8h通过复查，X线表现为胸腔内气体减少，肺开始复张，24h后胸腔气体都基本消失，48h后复查X线表现为胸腔气体已经消失，无气胸复发者；引流的时间是（36±4.69）h。25例患者中有21例痊愈出院，3例放弃治疗，1例死亡，治愈率为84%。结论静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术在治疗新生儿气胸中具有较好的疗效，并且安全可靠。

简介：目的探讨替尔式皮片在广基型外耳道肿物切除术后耳周缺损修复中应用的可行性及远期疗效。方法分析2009年10月至2012年11月我科收治的31例（40耳）外耳道肿物病人，病理。结果外耳道乳头状瘤22耳、外生性骨疣5耳、耵聍腺瘤2耳、外耳道胆脂瘤11耳。将术中显微镜下切除后出现外耳道环形缺损1／2周以下的患者20耳随机分为A、B两组，每组各10耳。外耳道环形缺损1／2周以上的患者20耳随机分为A1、B1两组，每组各10耳。A、A1组选择行耳后替尔式皮片修复，B、B1组患者未行耳后替尔式皮片修复，让创面自行修复。结果各组外耳道完全上皮化时间（天）A组（17．00±1．56），治愈率100％；B组（27．60±1．71），治愈率70％，两组上皮化时间有显著统计学差异；A1组（18．30±4．32），治愈率100％。B1组（34．60±3．34），治愈率60％，两组上皮化时间有显著统计学差异。A、A1组临床观察随访6—29月未有外耳道新生物复发和外耳道狭窄出现。结论耳后替尔式皮片在修复外耳道肿物切除术后耳周缺损效果可靠，大大缩短了术后愈合时间。可用于外耳道肿物切除术后外耳道缺损的修复。

简介：摘要目的探讨改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的应用价值。方法对17例剖宫手术中宫缩乏力性出血产妇采用改良式B-Lynch缝合术治疗。结果17例产妇给予按摩子宫及各种药物治疗无效，均行改良式B-Lynch缝合术止血治疗，术后均无大出血，保留了生育功能，术后5-7天出院，伤口愈合良好，产后42天体检及复查B超未发现异常。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的有效止血方法。该操作简单易掌握，对提高产科质量起了很大作用，值得临床推广。

简介：目的探讨关节镜下不同手术方式治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果，为临床选择术式提供参考。方法对93例平均随访33个月资料完整的膝关节盘状半月板患者进行回顾性分析。48例完全型盘状半月板患者分为（A、B）2组，A组26例患者行完全切除术，B组22例患者行部分切除成形术。45例不完全型盘状半月板患者分为（C、D）2组，C组21例患者行完全切除术，D组24例患者行部分切除成形术。通过Ikeuchi氏膝关节评价和Lysholm膝关节评分标准分析手术效果。结果临床结果按Ikeuchi氏膝关节评价方法，优46例，良35例，可8例，差4例，优良率为87．1％。48例完全型盘状半月板中，26例完全切除术患者的优良率为92．3％，22部分切除成形术优良率为72．7％，依据Lysholm膝关节评分标准进行统计分析，二者差异有统计学意义（P〈0．05）；45例不完全型盘状半月板中，2l例完全切除术患者的优良率为90．5％，24例部分切除成形术优良率为91．7％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）关节镜下盘状半月板完全切除术和部分切除成形术均可获得满意的疗效；（2）不完全型盘状半月板中完全切除术与部分切除成形术取得相近疗效，而完全型盘状半月板中完全切除术优于部分切除成形术。

简介：摘要目的分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合护理体会。方法患者入院后均利用腹腔镜配合实施全子宫切除术治疗，在实施常规护理配合的基础上，为手术配合组患者提供针对性的腹腔镜辅助护理手术配合，包括术前、术中及术后配合。结果手术配合组与对照组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症及护理满意率均存在显著性差异（P<0.05），手术配合组的各项观察指标均优于对照组。结论手术配合有利于改善临床治疗效果以及提高护理满意率，应予以重视。

简介：摘要目的分析下颌后缩病患中运用改良式压膜保持器的临床疗效。方法选择在我院接受治疗的23例以安氏Ⅱ类为主的下颌后缩患者实施固定矫正治疗措施，治疗完成后，给予患者经过改良后的透明压膜保持器进行配戴，观察研究其配戴前后的效果。结果下颌后缩患者在配戴了12个月的改良式透明压模的保持器后，软硬组织均产生了生理方面的变化，通过治疗后的23例下颌后缩患者无复发现象，磨牙属中性关系，覆盖关系相对稳定且呈减小状态。结论经过使用改良后的压膜保持器进行固定治疗的下颌后缩患者，在很大程度上可促使下颌骨完全性的成长发育，有效的协调上颌骨与下颌骨的位置，促进Ⅱ类错牙咬合关系的改善。

简介：摘要自2003年10月1日全国取消强制婚检制度后，婚检率持续下滑，沈阳市和平区积极探索和落实便民利民的婚检模式，一方面政府买单，免费婚检，另一方面推出新的服务模式，整合各方资源和力量，建立集婚姻登记、免费婚检二位一体的“一站式”免费婚检服务。“一站式”婚检中心成立一年来,婚检人数由上一年的845人上升至2786人,婚前医学检查率由6.71%上升至40.06%，成效显著。