简介：【摘要】重症颅脑外伤患者的症状表现一般都比较严重，且会伴随不同程度的意识障碍，患者发病期间如果出现误吸，则会造成死亡，对于这种情况，需要及时对患者采取有效的治疗措施。当前临床上主要是通过切开患者的气管来让其保持有效的呼吸状态，只是患者气管被切开之后，气道的湿化效果会显著下降，因此为了提升对患者治疗的有效性，有必要采取进一步的气道湿化护理措施，以此提升患者治疗的预后效果。本文就对重症颅脑外伤患者在气管切开后气道湿化护理方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨肾气丸合补肺汤加减治疗肺肾两虚型哮病的临床效果。方法选取支气管哮喘患者（中医辨证为肺肾两虚型）40例，随机分成治疗组和对照组，每组各20例。对照组采用口服沙丁胺醇片治疗，治疗组进行中医内服药物以益气固卫的肾气丸合补肺汤加减治疗，每组均以7d为一疗程，连续治疗3个疗程，比较两组临床疗效。结果总有效率对比，治疗组为85.00%（17/20），对照组为65.00%（13/20），差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率对比，治疗组为5.00%（1/20），对照组为20.00%（4/20），差异有统计学意义（P<0.05）结论肾气丸合补肺汤加减治疗肺肾两虚型哮病，临床疗效明显，安全性高，值得推广。

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简介：【摘要】目的：探讨纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用价值。方法：选取 90例危重症患者，均为 2018年 1月至 2020年 1月期间收治，按照随机数字表法分为两组，对照组（ n=45）实施常规人工气道管理，观察组（ n=45）采用纤维支气管镜，分析治疗效果、血浆 AngⅡ水平及血气分析指标。结果：观察组总有效率、 PaO2、 PH较对照组高，血浆 AngⅡ水平、 PaCO2较对照组低， P＜ 0.05。结论：纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中具有较高的应用价值，可降低血浆 AngⅡ水平，改善血气分析指标。

简介：摘要目的分析探讨经鼻持续气道正压通气治疗对于小儿重症肺炎合并呼吸衰竭早期的治疗效果，并且观察和与研究其临床预后，为临床治疗儿重症肺炎合并呼吸衰竭提供科学依据。方法按照随机原则，抽取在2014年10月至2017年1月我院收治的小儿重症肺部感染合并呼吸衰竭患儿60例作为研究对象。所有病例均处于呼吸衰竭早期，根据治疗方式不同分为观察组与对照组，两组各30例。其中观察组采用经鼻持续气道正压通气治疗（NCPAP）；对照组接受常规经鼻导管吸氧治疗，比较两组患者治疗效果、症状改善及免疫功能指标。主要观察指标为两组患儿的临床症状改善时间，发绀、湿啰音、呼吸困难消失时间以及治疗前后的二氧化碳分压、血氧饱和度与血氧分压、并发症等结果。结果对照组心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间和发绀消失时间均高于观察组；对照组通气1h与12h血氧饱和度均高于观察组；对照组通气1h与12h二氧化碳分压均高于观察组；对照组通气1h与12h血氧分压均低于观察组。结论经鼻持续气道正压通气（NCPAP）对小儿重症肺炎致呼吸衰竭临床疗效明显，可迅速缓解患儿的临床症状，有效地提高肺功能与免疫功能，并明显降低患儿并发症发生率。同时还能有效地改善二氧化碳分压与血氧分压，具有临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的专项护理质控组通过品管圈活动提高人工气道气囊管理正确率.方法成立专项护理质控小组,运用品质管理圈(QCC)方法开展对人工气道气囊管理的实践活动,遵循PDCA程序,研究１１５名护士对９８例人工气道患者进行气囊护理操作２３００项(次),分析QCC管理前后气囊护理缺陷问题发生率、改进后目标达成率、进步率及无形成果等指标,评价临床工作效果.结果QCC管理后缺陷问题发生率明显减少,目标达成率１０８．３％,进步率５９．８％,无形成果分值明显提升,护理人员理论考试成绩显著提高,差异有统计学意义(P＜０．０５,P＜０．０１).结论通过QCC活动对人工气道气囊进行科学管理,可减少气囊管理中不规范及缺陷问题的发生,提高人工气道气囊管理的正确率,具有临床推广价值.关键词品质管理圈;人工气道;护理ThepracticeofQCCmanagementcontributingtotheimprovementofthenursingqualityofartificialairwaygasbagWuShuping,WenJiangli(DepartmentofReＧspiratory,south－Building,generalhospitalofChinesePLA,Beijing１００８５３,China)AbstractObjectiveToexploretheapplicationeffectofqualitycontrolcircle(QCC)intheimprovementofthespecialtechnicalteam’snursingqualityinartificialairwaygasbag．MethodsAspecialtechnicalteamof１１５nursesspecializedinartificialairwaygasbagweresetup．TheQCCwasfoundedby８nurses．FolＧlowingthePDCAcycleprogramsofQCC,weinvestigated２３００timesnursingoperationsaboutthisteam．Thereasonsofinsufficientoperationofartificialairwaygasbagwereanalyzed．Theseriesimprovementstrategiesweremadeanddone．ComparedtotheabsenceQCCoperations,theeffectofQCCmanagementincludedtheincreaseoftherateoftargetcompletion,theprogressrateandthevalueofintangiblebenefits．Thedatawerestatisticallyanalyzed．ResultsTherateoftargetcompletionaboutartificialairwaygasbagwasliftedto１０８．３％andtheprogressratewas５９．８％aftercarryingouttheQCCmanagement,whiletheincidencerateofdefectsandproblemswasobviouslydecreased．Meanwhile,thenurses’examinationresultsoftheoreticalknowledgeandthevalueofintangiblebenefitsofQCCwassignificantlyimproved(P＜０．０５,P＜０．０１)．ConclusionTheapplicationofQCCcaneffectivelyimprovenotonlynurses’abilitytodiscoverandsolveproblemsbutalsothenursingqualityofartificialairwaygasbag．Thismethodindeedhassignificantclinicaldevelopmentvalue．KeywordsQualityControlCircle(QCC);ArtificialAirway;NursingCare中图分类号R１９７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５７４－０２

简介：目的观察自拟养血活血行气止痛丸加骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将符合研究标准的89例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，治疗组54例采用自拟养血活血行气止痛丸加骶管注射治疗，对照组35例采用骶管注射疗法治疗。3周为一疗程，并总结疗效。结果治疗组疗效优29例，良14例，优良率79．6％；对照组优14例，良8例，优良率62．9％。2组总结比较，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论自拟养血活血行气止痛丸治疗腰椎间盘突出症疗效确切。

简介：【摘要】目的：观察纤维支气管镜对危重症者气道管理及治疗的作用。方法：课题样本是危重症者（均在2019年8月-2020年8月就诊），纳入者的样本量是72，纤维支气管镜治疗者36例是研究组，普通气道管理治疗者36例是常规组，对比结果。结果：治疗总有效率数据中，研究组是94.44%，常规组是72.22%，前者高，P0.05。治疗后，PaCO2、PaO2指标于研究组、常规组中均改善，幅度更大的是前者，P

简介：摘要目的探讨白芥子丸穴位贴敷治疗上气道咳嗽综合征（UACS）患者临床疗效。方法选择57例UACS患者，随机分为对照组（27例）和治疗组（30例）。对照组予以西医常规基础治疗；治疗组在对照组治疗基础上穴位敷贴白芥子丸（大椎、双侧肺俞）。观察患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状积分，同时予中医辨证分型。结果治疗组日、夜间咳嗽症状积分降低均优于对照组，治疗组寒证热证疗效相当。结论白芥子丸穴位贴敷配合西医常规治疗UACS疗效优于单纯西医治疗组，对寒证及热证UACS患者均有效。

简介：摘要目的分析气道异物患者经支气管镜钬激光碎石治疗的有效疗护方法。方法随机抽取2016.7.1～2018.7.1期间的我院6例气道异物患者，作为本次临床研究对象。所选患者均接受经支气管镜钬激光碎石治疗和针对性护理，总结护理方法。结果患者干预后的SAS评分（33.5±10.8）优于对照组（57.8±11.5），P＜0.05；干预后的SDS评分（36.2±11.2）优于对照组（59.8±10.2），P＜0.05，差异具统计学意义。结论气道异物患者经支气管镜钬激光碎石治疗的护理方法主要包括气道出血护理、保持气道完整、预防气道陷闭、氧疗护理、发热护理和心理护理，有效的整体护理可改善患者情绪状态，应考虑合理推广与应用。

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简介：目的评价肾康胶囊治疗慢性肾炎气阴两虚证的有效性和安全性.方法根据本研究的诊断纳入与排除标准,选取慢性肾炎气阴两虚证患者96例,按3:1随机分为肾康胶囊组(治疗组)和肾炎康胶囊组(对照组),进行随机、双盲、对照试验.治疗组口服肾康胶囊,每日2次,每次2粒;对照组口服肾炎康,每日2次,每次2粒,疗程均为8周.结果慢性肾炎的疗效比较,意向性分析(ITT)结果显示,治疗组的临床控制率为12.86%(9/70),显效率为12.86%(9/70),总有效率为48.58%(34/70);对照组分别为4.17%(1/24)、4.17%(1/24)和45.83%(11/24);符合方案数据分析(PP)结果显示,治疗组的临床控制率为14.75%(9/61),显效率为14.75%(9/61),总有效率为55.73%(34/61);对照组分别为5.00%(1/20)、5.00%(1/20)和55.00%(11/20),两组间差异均无统计学意义(P>0.05).气阴两虚中医证候疗效比较,ITT分析结果显示,治疗组对气阴两虚证的控显率为18.57%(13/70),总有效率为81.43%(57/70),对照组分别为20.85%(5/24)和75.00%(18/24);PP结果显示,治疗组对气阴两虚证的控显率为21.31%(13/61),总有效率为93.44%(57/61),对照组分别为25.00%(5/20)和85.00%(17/20),两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论肾康胶囊的疗效与肾炎康相比,其差异无统计学意义,未发现其明显的毒副作用.

简介：【摘要】目的 分析无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的效果。方法 选取我院收治的急性左心衰患者 58例作为此次的研究对象，选取时间为 2018年 9月 -2019年 5月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，一组为实施面罩吸氧干预的参照组，另一组为实施无创双水平气道正压通气干预的实验组，每组各 29例，分析两组患者治疗前、后的血气指标以及病情好转时间与住院时间。结果 治疗前，两组患者的血气指标相比无统计学意义，（ p>0.05），治疗后，两组患者的血气指标与治疗前相比有明显差异，且实验组与参照组相比差异显著，（ p<0.05）；实验组患者的病情好转时间以及住院时间明显短于参照组，（ p<0.05），差异显著。结论 在急诊急救治疗急性左心衰中采取无创双水平气道正压通气的效果显著，可供临床借鉴。

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简介：目的探讨金匮肾气丸对糖尿病（DM）大鼠肾小管细胞凋亡及蛋白Bcl-2／Bax表达的影响。方法采用小剂量高脂、高糖喂养联合腹腔注射链脲佐菌素30mg／kg造成2型糖尿病（DM）大鼠模型，金匮肾气丸溶液[800mg／（kg·d）]灌喂8周。8周后实施开腹手术取左肾组织，采用免疫组化检测肾组织Bcl—2、Bax蛋白的表达。结果与正常对照组比较，糖尿病组和金匮肾气丸治疗组肾脏细胞Bax和Bcl-2表达均增强，Bcl-2／Bax明显降低（P〈0．05），金匮肾气丸治疗组较糖尿病组Bax表达减弱，Bcl-2表达增强，Bcl-2／Bax增加（P〈0．05）。结论金匮肾气丸可能通过影响凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达而抑制肾脏细胞凋亡，从而发挥肾脏保护作用。

简介：摘要目的观察益气养阴降糖汤治疗气阴两虚型糖尿病疗效.方法将８０例糖尿病病人随机分为两组,治疗组５０例,给予益气养阴降糖汤,并设对照组３０例进行比较观察.结果治疗组有明显降低空腹血糖及餐后２h血糖并明显改善临床症状,总有效率８４％,与对照组比较其降低空腹血糖及餐后２h血糖和总有效率６３．３％有明显差异,P＜０．０５.结论益气养阴降糖汤有明显降低空腹血糖及餐后２h血糖,并能明显改善临床症状.关键字益气养阴降糖汤糖尿病中医药疗法中图分类号R２５９．８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１２７－０１

简介：摘要目的总结重度烧伤合并吸入性损伤病人行气管切开术后人工气道的护理。方法回顾性分析20例重度烧伤合并吸入性损伤气管切开术后病人的临床资料和建立人工气道后的护理措施。结果治愈16例,因经济原因自动出院2例,死亡2例,均为院内死亡,主要死亡原因为肺部感染合并多脏器功能衰竭。结论加强重度烧伤合并吸入性损伤病人行气管切开术后人工气道的护理有利于预后。

简介：摘要 : 目的 毛细管气相色谱法测定硫酸异帕米星中的残留溶剂。方法 ：样品溶于水 -二甲基甲酰胺 ( 7∶3) 溶液 ; 色谱柱为 DB-624( 6% 氰丙基苯基 -94% 二甲基聚硅氧烷固定液 ) 毛细管柱。结果 ：峰面积与浓度的线性关系、精密度和回收率均良好。结论 ：该方法准确、可靠，可用于测定硫酸异帕米星中残留溶剂。