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  • 简介:摘要通过了解指压止血方法和弹力绷带压迫止血法对动静脉内瘘穿刺点的止血效果及并发症,得出结论指压止血法是一种简单、有效的内瘘止血方法。

  • 标签: 血液透析 动静脉内瘘 压迫 方法
  • 简介:严重胸、腰脊柱损伤会使脊髓或马尾神经受损,可能出现下肢运动、感觉及排便障碍。截瘫病人由于长期卧床机体抵抗力差,加之由于部分患者失去自主排尿功能,需长期留置导尿管,这些都使尿路感染的机会大大增加。为减少此类病人尿路感染的发生率,我科自1991~2004年期问,对23例失去自主

  • 标签: 人工压迫 排尿法 截瘫
  • 简介:摘要目的分析子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效方法选取2010年3月~2018年3月我院收治的剖宫产产后出血患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组使用子宫压迫缝合术治疗,对照组采取常规方法治疗。比较各组术后出血及并发症。结果观察组术后出血例数、平均出血量、最大出血量均显著低于对照组,差异显著,P<0.05;观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异显著,P<0.05。结论子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血疗效显著,值得在临床推广应用。

  • 标签: 子宫压迫缝合术 剖宫产 产后出血 疗效
  • 作者: 邹坤良
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:颈椎病压迫脊髓神经采取何种手术较好?邹坤良(达州市中心医院神经外科四川达州635000)【中图分类号】R715【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0001-01当前临床上颈椎病发生率越来越高,颈椎病患者手术方式的选择直接关系到患者治疗效果和预后。有专家报道颈椎前路手术切除致压物以及锥体间指骨融合术等均可取得理想疗效,随着临床上在颈椎病病理和生理等方面研究越来越深入,颈椎病手术治疗效果有明显提高。尤其近年来从生物力学角度展开实验研究,发现颈椎病早诊断、早干预、手术方式合理选择等,能够进一步提高治疗效果,那么颈椎病压迫脊髓神经该选择何种手术方式呢?1颈椎病手术治疗1.1颈椎病手术治疗目的颈椎病手术治疗主要是为解除患者脊髓和神经根方面压迫,维持颈椎稳定,控制椎间隙高度,有正常生理曲度,确保椎管容量和形态能够与脊髓相适应,恢复患者脊髓残留功能,控制病情的发展和恶化。1.2.颈椎病手术治疗适应证在颈椎病手术治疗适应证方面,注意以下几点:(1)脊髓型颈椎病属于颈椎病手术绝对适应证;(2)神经根型颈椎病给予非手术治疗措施,患者病情未缓解甚至加重,患者出现神经根性损伤;(3)患者存在严重颈间疼痛,给予非手术治疗方式未能取得理想效果,在排除其他影响因素后,与颈椎不稳定密切相关。2手术方法在医疗技术发展过程中,尤其随着内固定技术的发展,当前临沧市在合并颈椎不稳定型颈椎病患者,无论患者是否存在神经功能损害,当非手术治疗以及观察等无效时,均需要为患者提供手术治疗。多数患者给予早期手术复位、内固定等方式,可最大限度恢复患者脊髓功能,常见手术方式有减压手术、植骨手术和内固定手术等。颈椎前路手术需要把握以下几个原则:(1)术前做好缓则全方位检查,展开神经功能和影像学评估;(2)减压手术需要以最小的损伤切除致压物为原则,起到神经根和脊髓减压效果;(3)减压手术需要追求直接,颈椎病患者致压物多为变形碎裂椎间盘组织等,需要利用前路直接切除减压;(5)想要取得理想的力学稳定效果,必须要对骨性融合有足够重视;(5)无论何种内固定,需要对患者病变实际情况以及技术状况等有充分分析考虑,确保其与生物力学原则相吻合。颈椎病患者究竟选择何种手术方式,必须要结合融合、固定和减压部位分析考虑选择患者脊髓以及神经根受压区域行减压融合术,减压融合适合椎管狭窄等,前路减压融合适合椎间盘或骨赘致压物
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  • 简介:摘要目的推广应用子宫压迫式缝合术在临床中治疗因子宫收缩乏力导致的产后出血,减少临床输血和保留子宫及生育能力。方法34例在剖宫产术中因各种原因导致的子宫收缩乏力性产后出血患者中24例采用子宫压迫式缝合术,10例使用我院常规治疗方法。结果24例在剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血患者中有6例因产程停滞剖宫产,巨大胎儿选择性手术3例,臀位3例,疤痕子宫二次手术6例,疤痕子宫三次手术2例、前置胎盘手术4例,前置胎盘4例中有3例因胎盘剥离在压迫过程中持续出血不止,经用络制羊肠线8字缝合术后再行子宫压迫式缝合术达到止血目的。结论子宫压迫式缝合术安全有效,止血迅速,是子宫收缩乏力性产后出血在常规处理无效的情况下有效的外科止血方法。

  • 标签: 子宫收缩乏力性产后出血 子宫压迫式缝合术
  • 简介:摘要目的观察子宫压迫缝合术用于产后出血患者临床治疗的效果。方法抽取我院2013年6月~2015年6月救治的120例产后出血患者,分成观察组与对照组,对照组采用传统方式治疗,观察组采用子宫压迫缝合术治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组与对照组总有效率为93.33%、75%,观察组总有效率较高(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率为8.33%、20%,观察组并发症发生率较低(P<0.05)。结论产后出血患者采用子宫压迫缝合术进行治疗,可获得明显的效果,对加快产妇恢复速度具有一定的帮助。

  • 标签: 产后出血 子宫压迫缝合术 治疗效果
  • 简介:目的探讨脊柱血管瘤合并脊髓压迫的外科手术方式及手术效果。方法回顾性分析6例脊柱血管瘤合并脊髓压迫病人的临床资料。6例均经后正中入路,采用不同手术方式进行肿瘤切除,结合减压和(或)内固定进行治疗。结果随访6例,时间4-36个月,2例病人出现进行性神经功能障碍,予以射波刀治疗后,改善1例,无效l例。其余病人恢复良好。结论椎管内肿瘤切除+椎板减压术+椎弓根螺钉内固定术是治疗脊柱血管瘤合并脊髓压迫的基本手术方式,椎体部分切除术对于脊髓前方压迫的部分病人具有重要作用。

  • 标签: 血管瘤 脊柱 脊髓压迫 减压术 椎板 椎骨切除术
  • 简介:摘要乳腺钼靶X线摄影成像技术可以有效提高早期乳腺癌的检出率,为乳腺癌早期治疗,实施保乳术提供可信赖的信息,从而降低乳腺癌的死亡率。这种成像技术的成功取决于照片质量,正确使用乳腺X线摄影中乳腺体位设计、压迫技术是提高临床影像质量、提高X线乳腺检查利用率的关键。本文结合工作实际,对乳腺摄影体位与压迫技术要点进行了详细阐述。

  • 标签: 乳腺X线摄影 保乳术 质量控制 质量保证
  • 简介:摘要目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的120例产后出血患者作为研究对象,随机分为两组,各60例。对照组患者宫腔纱条填塞法,观察组患者采取子宫压迫缝合术,分析两组治疗效果。结果观察组患者出血量、手术时间、月经恢复正常时间、恶露恢复正常时间、子宫复原时间显著少于对照组,两组差异显著(P<0.05)。观察组止血有效率显著优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论子宫压迫缝合术式治疗产后出血,可有效止血,且操作简单,利于产后子宫复原,且对生育功能无影响,值得在临床上进一步探讨和推广。

  • 标签: 子宫压迫缝合术 宫腔纱条填塞法 产后出血
  • 简介:摘要 目的 分析子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效 方法 选取 2010年 3月~ 2018年 3月我院收治的剖宫产产后出血患者 100例,随机分为观察组和对照组,各 50例,观察组使用子宫压迫缝合术治疗,对照组采取常规方法治疗。比较各组术后出血及并发症。结果 观察组术后出血例数、平均出血量、最大出血量均显著低于对照组,差异显著, P< 0.05;观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异显著, P< 0.05。结论 子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血疗效显著,值得在临床推广应用。

  • 标签: 子宫压迫缝合术 剖宫产 产后出血 疗效
  • 简介:随着血管介入医学的发展,介入技术在临床工作中日益普及,越来越多的患者接受介入检查和治疗。但术后穿刺部位易出现渗血、局部血肿,甚至动脉血栓。对此临床一直采用砂袋法压迫止血,尽管该方法有效,但由于施加压力不均匀且肢体制动时间过长,易造成末梢循环不良,术后并发症发生率较高,而且临床护理难度大,护理强度高。为解决这一临床护理难题,我科采用了一种新的压迫止血方法一弹力绷带法代替传统砂袋法压迫止血,取得了满意的效果,现报道如下。

  • 标签: 压迫止血 止血方法 穿刺部位 介入术后 血管 并发症发生率
  • 简介:摘要 : 目的 : 研究分析产后出血治疗中子宫压迫缝合术的运用效果。方法 : 根据治疗方式的不同将 2017 年 3月 - 2019 年 3 月间 收治的产后出血的患者 87例分成两组,对照组和观察组, 对照组采用常规治疗方式,观察组患者采用子宫压迫缝合术治疗。统计两组患者治疗效果以及相关治疗情况。 结果: 观察组患者止血时间、出血量、子宫切除率较对照纽均较低, P<0.

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  • 简介:康复治疗时间在20d内12例,本文对42例脊髓压迫症术后患者采用综合康复治疗,术后即开始治疗的17例中显效11例

  • 标签: 压迫症 症解除 神经功能康复
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  • 简介:摘要1例因"喘鸣3个月,加重伴气促1个月余"的3月龄患儿及1例因"反复咳嗽、喘息半年,加重20 d"的12月龄患儿住院治疗,经过肺部CT血管成像、心脏彩超及气管镜检查,诊断为无名动脉压迫综合征(IACS)。IACS是引起婴幼儿反复喘鸣或喘息的重要原因,其常被漏诊。

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  • 简介:摘要目的分析小儿脊髓压迫症(SCC)的病因及其临床特点,为临床提供参考。方法对2014年1月至2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的36例SCC患儿进行随访研究,分析其临床特点、诊疗方法、疗效及其预后情况。结果36例患儿中,男15例,女21例,平均年龄79.6(1~169)个月,随访中位时间6(2~47)个月。临床表现多样,包括运动功能受累23例(63.89%)、感觉异常6例(16.67%)、括约肌功能障碍10例(27.78%)、局部疼痛14例(38.89%)。根据美国脊柱损伤协会Frankel分级标准,36例起病时脊髓损伤程度:A级2例(5.56%)、B级2例(5.56%)、C级10例(27.78%)、D级14例(38.89%),E级8例(22.22%)。主要治疗措施为糖皮质激素应用、椎管减压术、原发瘤灶切除术及后续康复、化疗等,28例(77.78%)脊髓功能经治疗后基本恢复,另外8例中,1例死亡,1例失访,其他6例患儿脊髓功能无明显改善甚至恶化。生存分析提示良性占位所致SCC患儿中发病时脊髓损伤程度较轻(Frankel分级D~E级) (P=0.017)、治疗间隔4周以内者(P=0.030)恢复较好,外伤所致SCC患儿中病初运动功能受累者恢复不佳(P=0.025)。结论Frankel分级提示起病时脊髓损伤程度较重、运动功能受累,治疗间隔较长在不同病因的SCC患者中可能提示远期脊髓功能恢复不佳。

  • 标签: 脊髓压迫症 儿童 临床特征 预后
  • 简介:摘要目的对比封堵法与Heartstring对合并钙化升主动脉行近端吻合的早期疗效。方法回顾性分析2022年1月至2022年6月期间北京安贞医院连续收治的择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的400例患者临床资料。经术前胸部CT平扫及术中触诊,明确合并升主动脉钙化的患者46例,其中男40例,女6例;年龄53~73岁,平均(65.2±5.1)岁;根据近端吻合的方式,将患者分为封堵法组(19例)和Heartstring组(27例)。统计两组术后卒中发生率,对比两种方法预防术后卒中的效果。通过术中检测大隐静脉旁路移植血管主干血流量及搏动指数,术后48 h内观察心电图、肌钙蛋白的动态变化,以及术后3个月复查冠状动脉CTA,比较两种方法用于近端吻合的疗效。结果全组均无围手术期死亡,术后4~13天出院。围手术期无卒中、恶性室性心律失常等不良事件发生。两组各有1例术后出现低心排血量综合征,放置IABP后均好转。Heartstring组术后1例出现急性下壁心肌梗死,放置IABP后好转。术后3个月复查冠状动脉CTA,两组均未发生近端吻合口狭窄。结论封堵法和Heartstring在预防合并升主动脉钙化行OPCABG术后卒中的早期疗效上差异无统计学意义。和Heartstring相比,封堵法并不会增加术后近端吻合口狭窄的风险。另外,封堵法无需使用昂贵耗材,尤其适用于经费受限的患者,具有推广价值。

  • 标签: 冠状动脉旁路移植术 升主动脉钙化 近端吻合 早期疗效
  • 简介:摘要目的探讨经尿道前列腺扩裂术对良性前列腺增生合并尿潴留患者治疗效果的影响。方法选取2017年8月至2018年8月收治的90良性前列腺增生患者为研究对象,按数字表法随机分为两组,每组各45例,对照组予以经尿道前列腺等离子电切术治疗,实验组予以经尿道前列腺扩裂术治疗,对比两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数评分(NIH-CPS)、国际前列腺症状评分(IPSS)及相关前列腺症状改善情况。结果实验组手术用时、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后NIH-CPSI、IPSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后最大尿流率(Qmax)较对照组高,残余尿量(RUV)、国际勃起功能障碍指数5(IIEF-5)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率是4.44%(2/45),较对照组低[17.78%(8/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺扩裂术治疗良性前列腺增生可缩短手术时间,减轻手术创伤,对患者症状进行有效改善,且并发症少。

  • 标签: 前列腺增生 尿潴留 经尿道柱状水囊前列腺扩开术