简介:摘要目的推广应用子宫压迫式缝合术在临床中治疗因子宫收缩乏力导致的产后出血,减少临床输血和保留子宫及生育能力。方法34例在剖宫产术中因各种原因导致的子宫收缩乏力性产后出血患者中24例采用子宫压迫式缝合术,10例使用我院常规治疗方法。结果24例在剖宫产术中因子宫收缩乏力性出血患者中有6例因产程停滞剖宫产,巨大胎儿选择性手术3例,臀位3例,疤痕子宫二次手术6例,疤痕子宫三次手术2例、前置胎盘手术4例,前置胎盘4例中有3例因胎盘剥离在压迫过程中持续出血不止,经用络制羊肠线8字缝合术后再行子宫压迫式缝合术达到止血目的。结论子宫压迫式缝合术安全有效,止血迅速,是子宫收缩乏力性产后出血在常规处理无效的情况下有效的外科止血方法。
简介:摘要目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的120例产后出血患者作为研究对象,随机分为两组,各60例。对照组患者宫腔纱条填塞法,观察组患者采取子宫压迫缝合术,分析两组治疗效果。结果观察组患者出血量、手术时间、月经恢复正常时间、恶露恢复正常时间、子宫复原时间显著少于对照组,两组差异显著(P<0.05)。观察组止血有效率显著优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论子宫压迫缝合术式治疗产后出血,可有效止血,且操作简单,利于产后子宫复原,且对生育功能无影响,值得在临床上进一步探讨和推广。
简介:摘要 : 目的 : 研究分析产后出血治疗中子宫压迫缝合术的运用效果。方法 : 根据治疗方式的不同将 2017 年 3月 - 2019 年 3 月间 收治的产后出血的患者 87例分成两组,对照组和观察组, 对照组采用常规治疗方式,观察组患者采用子宫压迫缝合术治疗。统计两组患者治疗效果以及相关治疗情况。 结果: 观察组患者止血时间、出血量、子宫切除率较对照纽均较低, P<0.
简介:摘要1例因"喘鸣3个月,加重伴气促1个月余"的3月龄患儿及1例因"反复咳嗽、喘息半年,加重20 d"的12月龄患儿住院治疗,经过肺部CT血管成像、心脏彩超及气管镜检查,诊断为无名动脉压迫综合征(IACS)。IACS是引起婴幼儿反复喘鸣或喘息的重要原因,其常被漏诊。
简介:摘要目的分析小儿脊髓压迫症(SCC)的病因及其临床特点,为临床提供参考。方法对2014年1月至2019年8月苏州大学附属儿童医院收治的36例SCC患儿进行随访研究,分析其临床特点、诊疗方法、疗效及其预后情况。结果36例患儿中,男15例,女21例,平均年龄79.6(1~169)个月,随访中位时间6(2~47)个月。临床表现多样,包括运动功能受累23例(63.89%)、感觉异常6例(16.67%)、括约肌功能障碍10例(27.78%)、局部疼痛14例(38.89%)。根据美国脊柱损伤协会Frankel分级标准,36例起病时脊髓损伤程度:A级2例(5.56%)、B级2例(5.56%)、C级10例(27.78%)、D级14例(38.89%),E级8例(22.22%)。主要治疗措施为糖皮质激素应用、椎管减压术、原发瘤灶切除术及后续康复、化疗等,28例(77.78%)脊髓功能经治疗后基本恢复,另外8例中,1例死亡,1例失访,其他6例患儿脊髓功能无明显改善甚至恶化。生存分析提示良性占位所致SCC患儿中发病时脊髓损伤程度较轻(Frankel分级D~E级) (P=0.017)、治疗间隔4周以内者(P=0.030)恢复较好,外伤所致SCC患儿中病初运动功能受累者恢复不佳(P=0.025)。结论Frankel分级提示起病时脊髓损伤程度较重、运动功能受累,治疗间隔较长在不同病因的SCC患者中可能提示远期脊髓功能恢复不佳。
简介:摘要目的对比水囊封堵法与Heartstring对合并钙化升主动脉行近端吻合的早期疗效。方法回顾性分析2022年1月至2022年6月期间北京安贞医院连续收治的择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的400例患者临床资料。经术前胸部CT平扫及术中触诊,明确合并升主动脉钙化的患者46例,其中男40例,女6例;年龄53~73岁,平均(65.2±5.1)岁;根据近端吻合的方式,将患者分为水囊封堵法组(19例)和Heartstring组(27例)。统计两组术后卒中发生率,对比两种方法预防术后卒中的效果。通过术中检测大隐静脉旁路移植血管主干血流量及搏动指数,术后48 h内观察心电图、肌钙蛋白的动态变化,以及术后3个月复查冠状动脉CTA,比较两种方法用于近端吻合的疗效。结果全组均无围手术期死亡,术后4~13天出院。围手术期无卒中、恶性室性心律失常等不良事件发生。两组各有1例术后出现低心排血量综合征,放置IABP后均好转。Heartstring组术后1例出现急性下壁心肌梗死,放置IABP后好转。术后3个月复查冠状动脉CTA,两组均未发生近端吻合口狭窄。结论水囊封堵法和Heartstring在预防合并升主动脉钙化行OPCABG术后卒中的早期疗效上差异无统计学意义。和Heartstring相比,水囊封堵法并不会增加术后近端吻合口狭窄的风险。另外,水囊封堵法无需使用昂贵耗材,尤其适用于经费受限的患者,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺扩裂术对良性前列腺增生合并尿潴留患者治疗效果的影响。方法选取2017年8月至2018年8月收治的90良性前列腺增生患者为研究对象,按数字表法随机分为两组,每组各45例,对照组予以经尿道前列腺等离子电切术治疗,实验组予以经尿道前列腺扩裂术治疗,对比两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数评分(NIH-CPS)、国际前列腺症状评分(IPSS)及相关前列腺症状改善情况。结果实验组手术用时、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后NIH-CPSI、IPSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后最大尿流率(Qmax)较对照组高,残余尿量(RUV)、国际勃起功能障碍指数5(IIEF-5)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率是4.44%(2/45),较对照组低[17.78%(8/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺扩裂术治疗良性前列腺增生可缩短手术时间,减轻手术创伤,对患者症状进行有效改善,且并发症少。