简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。

简介：

简介：近年来,肺结核误诊为肺癌的病例屡有报道,其中尤以肿块形肺结核误诊的多见。有人将误诊的原因归结为一点,即肺结核的非典型性改变。本文收集11例误诊为肺癌的肿块形肺结核,所有病例均经手术及病理证实,现对其X线表现及误诊原因进行回顾分析,以期提高认识。

简介：每天做做伸展操就可以有效改善日常生活中一点一滴累积起来的身体僵酸与不适。每个动作只需要很短的2分钟即可收到效果。现在就让我们从运动开始塑造优美苗条的身体吧!

简介：摘要目的在保证与传统胸部切口相同手术效果前提下,探索胸骨旁纵形小切口在前上纵隔肿瘤手术中的应用价值。方法2000年1月至2009年1月对25例前上纵隔肿瘤设计胸骨旁纵形小切口手术切除，小切口长度平均7cm，术中切断1根肋软骨，手术结束时，被切断的肋软骨用2-0无损伤绦纶线缝接，术后不放闭式引流。结果胸骨旁纵形小切口无中转开大口，病人恢复良好,无严重并发症及围术期死亡。结论胸骨旁纵形小切口对胸部损伤小、出血少、不放胸腔闭式引流管，护理简单，病人活动方便，具有并发症少、恢复快、住院时间缩短、切口美观等优点。

简介：摘要目的评价胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效和毒性反应。方法从2007年9月至2010年9月，41例胃癌术后患者采用化疗采用Xelox方案，卡培他滨1250mg／m2，口服(2次／d)，1-14d；奥沙利铂130mg／m2，持续静脉滴注2～3h，1d。同步适形调强放疗，靶区包括瘤床和区域淋巴引流区。放化疗后辅助化疗以Xelox方案4～6疗程，观察近期疗效及毒性反应。结果全组1年总生存率、无复发生存率和局部区域控制率分别为90．2％、80．5％和95.1％。有3例中断同步放化疗。Ⅲ度骨髓抑制4例，Ⅲ度胃肠道反应5例。结论胃癌患者术后CapeOX方案同期联合调强放疗的近期疗效较好，毒性反应是可耐受的。

简介：摘要目的探讨一种理想的包皮环切术式并观察其疗效。方法于2000年5月—2008年9月，采用二定点斜形钳夹法施行包皮环切术225例。结果225例术后切口均一期愈合，无并发症发生；随访半年，患者对包皮外形满意，对性生活无影响，且射精潜伏期延长。结论该术式使内外板位置对合严密准确，切口愈合良好，包皮外形美观，无并发症发生。

简介：阿明当上爸爸快两年了,这甜蜜的负担确实让他欢喜让他忧。儿子一天天地长大,阿明无意中发现儿子走路时老是脚向内翻,两个膝关节间的空隙明显增大,像个扁扁的＂O＂形,这是怎么回事？儿子将来会不会残疾啊？儿子的事大于天,阿明连骗带哄把儿子带到了医院让医生作检查。

简介：摘要目的针对患有腹股沟疝的儿童患者行以横形小切口的治疗干预手段所起到的临床效果做以总结和分析。方法随机从2015年1月到同年6月间在我院中就诊的患腹股沟疝的患儿当中共择取出50名，依照随机抽签的形式将其分成参照组和实验组，每组当中包括25名患者，对参照组行以常规性的穿衣腹股沟切口治疗干预，对实验组则行以横形小切口治疗干预。对照分析两组患儿的治疗效果。结果实验组无论是在手术时长、住院时长还是切口的平均长度均显著的好于参照组，对比均存在明显的差异，P＜0.05。结论对患有腹股沟疝的儿童患者进行横形小切口的治疗干预手段，能够比起常规性的治疗措施更加有效，治疗结果也更加令人满意，且有助于患儿尽快治疗结束出院，减轻其痛苦，值得进行推广和使用。

简介：头颈部恶性肿瘤放射治疗后口干症的发生率很高，腮腺受到40Gy以上的照射将导致持久性口干。近10年来计算机技术使三维适形放疗和调强放射治疗新技术得到发展，新技术提高了靶区剂量，同时明显减少肿瘤周围正常组织包括腮腺的放射剂量，从而减少了口干症的发生率。新技术采用放射位置固定、CT／MRI扫描、三维放疗计划、评估、优化和验证，并通过三维剂量、DVH、肿瘤和腮腺容积剂量评价达到保护腮腺功能的目的。我们在2001年对20例头颈部癌放疗患者分成常规放疗组和3DCRT组行放射治疗，常规放疗组肿瘤剂量55．6～68．6Gy（平均58．8Gy），3DCRT组肿瘤剂量53．5～68．5Gy（平均58．3Gy），记录患者的口干症评分和全唾液量。结果证明3DCRT对口腔放疗患者健侧腮腺能达到比较好的保护，腮腺放射剂量常规组和3DCRT组分别为51．8Gy和24．7Gy，放疗后6个月，常规组Ⅰ～Ⅳ级口干症的发生率分别为25％，25％，37．5％和12．5％，3DCRT组Ⅰ、Ⅱ级口干症的发生率为8．3％和8．3％，口干症级别和发生率比常规放疗组明显降低。调强放疗对腮腺的保护比3DCRT更好，口干症的发生率达到很低水平。Lee等报告IMRT治疗67例鼻咽癌患者，肿瘤剂量65～70Gy，放射治疗后3个月，口干Ⅰ级28％，Ⅱ级64％，无口干8％；至放射治疗后24个月，口干Ⅰ级32％，Ⅱ级仅2％，而无口干达66％。可以相信，三维适形调强放射治疗新技术的日益成熟，将使头颈部恶性肿瘤放疗后的口干症发生率降到很低的水平。

简介：摘要目的分析肺癌放疗后复发患者应用适形放疗的疗效。方法将58例肺癌放疗后复发患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规放疗治疗，观察组采用三维适形放疗。评价两组治疗总有效率、临床受益率、随访1年生存率及治疗期间的不良反应。结果观察组治疗总有效率及临床受益率均高于对照组（P<0.05）。观察组1年随访生存率为76.67%（23/30），对照组为53.57%（15/28），两组比较（P<0.05）。两组治疗中不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），且所有不良反应患者均可耐受。结论三维适形放疗可提高肺癌放疗后复发患者治疗有效率和临床受益率，改善患者的远期生存率，值得临床推广应用。

简介：摘要近视作为一种全球发病率最高的屈光不正，其趋势日益增加，已成为眼科研究领域的热点。形觉剥夺性近视是实验性近视中较为成熟的造模方法。众多研究报道多巴胺作为一种调控视网膜及眼球生长微环境的神经递质，通过与多巴胺受体、途径间的相互作用，在形觉剥夺性近视的形成和抑制过程中具有重要意义。现就多巴胺对形觉剥夺性近视的影响及其生化机制进行探讨，以期为近视的实验研究提供参考。

简介：

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简介：由于受到多种因素的影响,近视的患病人群不断增长,角膜塑形镜-目前为止非手术缓解近视发展速度的最佳方式,便应运而生。尤其对于青少年近视的治疗,受到全社会广泛关注。同时,控制近视的进展也是眼科医师的重任。本文对角膜塑形镜的原理、疗效性及其安全性等作一概述。

简介：摘要目的探讨三维适形放疗对肺癌患者凝血功能的影响。方法40例肺癌患者行三维适形放射治疗，分别于放疗前、放疗后测PT、APTT、FIB、D-D、PLT、HGB的含量，比较放疗前及放疗后肺癌患者凝血指标的变化。结果与放疗前相比，放疗后的D-D、PLT变化差异无统计学意义（P＞0.05），PT、APTT、FIB显著升高（P＜0.05），HGB明显减少（P＜0.05）。结论三维适形放疗对肺癌患者的凝血功能产生一定的影响。

简介：摘要目的探讨后程三维适形放疗技术对食管癌患者的临床疗效。方法选取我院采用三维适形放疗的187例食管癌病人的临床资料进行回顾性分析，分析其生存率、局部控制率及不良反应。结果3DCRT组治疗的近期疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；3DCRT组的1、3年生存率显著高于常规组（p<0.05），两组患者治疗后不良反应、并发症，差异无统计学意义（P>0.05）。结论三维适形放疗能明显提高食管癌患者的生存率并降低了不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨外伤性头皮缺损的修复方式。方法回顾性分析我院6例外伤性头皮缺损较大患者采用“H”形皮瓣修复。结果本组6例患者均达到Ⅰ期愈合。结论“H”形切口延长对于外伤性头皮缺损是一种很好的修复方式。

简介：摘要目的分析研究颅脑肿瘤三维适形放疗病人的临床护理。方法收集近年来我院96例颅脑肿瘤进行三维适形放疗的病人，随机将其分成两组，对照组进行普通护理，实验组病人进行临床护理干预。结果上述患者均顺利完成放疗，对照组病人的不良反应出现率高于实验组，且病人满意程度低于实验组，对比发现有明显差异（P＜0.05）。结论让颅脑肿瘤病人接受全面不间断性的护理，对顺利完成放疗与降低不良反应的出现有重要意义。

简介：摘要目的观察近视患者配戴角膜塑形镜早期角膜前后表面高阶像差的变化特点及其影响因素。方法采用系列病例观察研究设计。连续收集2018年1—4月在保定鹰华眼科医院成功验配角膜塑形镜的近视患者46例46眼，分别进行戴镜前及戴镜后1个月的角膜像差、角膜离心率e值测量。应用Pentacam三维眼前节分析仪测量并分析角膜形态，记录6 mm内角膜前后表面鼻侧、颞侧、上方、下方各方向e值，Zernike分析计算以角膜顶点为中心6 mm直径范围内的前表面、后表面和全角膜Z33、Z3－3、Z31、Z3－1和Z40值。结果配戴角膜塑形镜后，角膜前表面和全角膜水平彗差、垂直彗差和球差的值向正向漂移，角膜后表面水平彗差、球差的值向负向漂移，与戴镜前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。戴镜前eNf、eTf、eIf、eSf、eMf分别为0.580(0.450，0.670)、0.455(0.378，0.513)、0.485(0.268，0.553)、0.665(0.578，0.740)、0.505±0.015，戴镜后分别为0.285(－0.635，0.665)、－0.605(－0.813，－0.335)、－0.545(－0.765，0.305)、－0.335(－0.705，0.423)、－0.247±0.058，戴镜后各个方向角膜前表面由陡峭变为平坦，与戴镜前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示，配戴角膜塑形镜后全角膜球差与角膜e值、初始屈光度均呈中度负相关(rs＝－0.626、－0.450，均P<0.05)，水平彗差与颞侧e值中度负相关(rs＝－0.391，P＝0.004)；戴镜后角膜前表面球差与角膜e值、初始屈光度呈中度负相关(rs＝－0.612、－0.432，均P<0.05)，水平彗差与颞侧e值中度负相关(rs＝－0.400，P＝0.003)；戴镜后角膜后表面水平彗差与角膜前表面水平彗差呈负相关(rs＝－0.380，P＝0.009)。结论配戴角膜塑形镜后，全角膜和前表面球差、彗差正向漂移；角膜后表面球差、水平彗差负向漂移。戴镜前屈光度和角膜前表面变化大小是引起角膜高阶像差变化的重要影响因素。