简介:摘要目的探讨应用PPH治疗II、III、IV期及混合痔的临床效果。方法对我院开展用PPH治疗II、III、IV期及混合痔共40例病例的资料进行分析。结果本组共40例全部治愈,住院时间2-5天,平均住院3.8天。手术时间20-60分钟,术中吻合口有活动性出血13例。术后出血0例。术后肛门胀痛不适16例。术后尿潴溜者11例。到发稿时为止未见复发病例。结论PPH技术是治疗痔疮的创新手术方法,具有手术简单、安全、有效、损伤小、恢复快、并发症小、住院时间短等优点,近期及较长期疗效肯定等特点。
简介:腰椎手术失败综合征(failedlowbacksurgerysvndrome,FLBSS)是指行一次或多次腰部手术后仍有长期的、导致腰部功能明显障碍的腰部疼痛,患者可伴或不伴有根性疼痛。其中多数患者年龄〈60岁,因为椎间盘突出或侧隐窝狭窄(不同于〉60岁的老年患者的中央型椎管狭窄),行一个或多个节段减压。老年患者因复杂的椎管狭窄、退行性椎体滑脱、退行性脊柱侧弯,可能导致术后效果不佳,则不在此例。除了接受减压手术,患者通常还进行植骨融合和内固定手术,根据病变的部位不同,融合和内固定的节段从L2至S1不等,部分FLBSS患者还接受过内固定取出或增加融合固定节段的翻修手术。
简介:摘要目的评价提高甲状腺再手术安全性的手术方式及技术。方法分析74例甲状腺再手术病例的再手术原因构成,探讨合理的甲状腺首次手术方式,减少再手术的可能性,通过比较采用侧方入路和包膜解剖术前后喉返神经损伤及甲状腺损伤发生率,探讨这些技术在甲状腺再手术中的价值。结果74例甲状隙再手术病例中,2000年6月前发生喉返神经损伤4例(12.9%),甲状旁腺损伤3例(9.7%);2000年6月以后我们采用新的手术进路及解剖技术两种损伤各1例(各2.3%)。两个时间段总的手术并发症率比较有非常显著意义(x2=5.421,P<0.01)。结论在首次手术时采用合理的手术方式,可以减少再手术。而在施行再手术时采用侧方入路和包膜解剖技术有助于减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨胆道再次手术的临床特点和原因,术前评估及手术处理策略。方法对2000年1月至2012年2月广西崇左市市人民医院收治48例胆道再次手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的原因大部分为肝脏内外结石的残留和复发引起,其次为吻合口狭窄、胆管损伤(医源性)、残株胆囊结石等。结论患者胆道本身的疾病及自身体质为胆道再次手术形成的主要原因,做好术前应做好影像学检查,手术细致及术前准备充分,是减少再次手术的关键。