简介：帕金森病（Parkinsondisease，PD）是一种病因未明的中老年人常见的神经系统变性疾病，主要临床表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势异常，以黑质多巴胺能神经元进行性缺失和纹状体多巴胺递质进行性减少为其典型的病理生化特征。虽然至今仍缺乏病因治疗手段，但已有多种抗帕金森病药物及手术治疗被证实能有效改善帕金森病患者的症状。在临床实践中，帕金森病患者的疗效和预后受多种因素的影响，如个体差异性、病情进展速度及长期治疗难以避免的药物不良反应，尤其运动并发症等。

简介：目的探讨成人颅咽管瘤手术入路的选择、手术方法和预后。方法回顾性分析84例成人颅咽管瘤的临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料。结果手术采用传统翼点入路41例，额颢微骨孔入路23例，额下纵裂入路12例，经胼胝体-侧脑室入路4例，经眉弓入路3例，经蝶入路1例。肿瘤全切除57例（67．7％），次全切除27例（32．3％）；全切率较高的为传统翼点入路（78％）和额下纵裂入路（75％），而额颢微骨孔入路（56．5％）和眉弓入路（50％）全切率较低。结论手术仍然是成人颅咽管瘤的主要治疗手段，根据肿瘤的位置、大小和患者一般情况等，选择个体化手术入路特别是锁孔手术入路对于尽可能彻底切除肿瘤、减少脑组织损伤非常重要。

简介：高血压小脑出血是脑出血的重症，病死率高。好发部位多在齿状核附近的小脑上动脉分支小脑半球、小脑蚓部。患者起病急，大量出血后病程进展快，易引起枕大孔疝致呼吸骤停。手术治疗是抢救生命的有效方法。我科自1995年1月至2007年12月收治高血压小脑出血32例，治疗效果满意，报告如下。

简介：1．表格的设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。2．标题应简明扼要，突出中心，必要时可说明资料的时间、地点。3．表格设计应简单明了、主谓分明、层次清楚、结构完整。4．被研究事物的主要标志，或者说是分组标志，一般作为主语；而各类统计指标，一般作为谓语。5．阅读表的顺序是左到右，所以主语一般排在表的左侧，谓语一般排在表的右侧。

简介：目的探讨板障表皮样囊肿的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析4例板障表皮样囊肿的影像学表现、术中所见及治疗结果，结合文献讨论其诊治方法。结果病变位于额部2例，顶部1例，颞顶部1例。头颅X-线示圆形或类圆形骨质缺损，边界清楚，有或无边缘硬化。CT平扫示颅骨局部破坏，内外板变薄、中断，囊肿呈不均匀低密度。MRI检查均呈长T1、长T2为主的混杂信号，FLAIR成像显示不均匀高信号。肿瘤全切3例，次全切1例。随访1-44个月，无肿瘤复发。结论板障表皮样囊肿的诊断与鉴别诊断主要靠影像学，尤其是磁共振FLAIR像有助于与蛛网膜囊肿或囊性坏死性脑肿瘤鉴别。治疗以手术切除为首选，预后良好。

简介：1基本概念和由来俄底浦斯情结为弗洛伊德在治疗癔症病人时发现的一个现象:在通过精神分析呈现出来的儿童早期的冲突中,普遍存在着一种最为强烈的、约产生于4～5岁,与欲望及客体关系有密切关系的俄底浦斯情结(Oedipuscomplex).弗洛伊德对之的主要描述为,男孩存在着想与其母亲性交,完全占有其母亲的欲望,并想以某种方式摆脱父亲,在不寻常情况下,少数儿童还有弑父的念头.在弗洛伊德看来这是一种男孩对父亲的爱,与害怕受其拒绝或身体受到其伤害特别是害怕因父亲的报复将其生殖器阉割的冲突,此称为'阉割性焦虑'(cas-trationanxiety).幼女也存在着类似的模式,只是将父母的角色进行了调换.据推测,上述两种相反的情结均在男孩或女孩身上同时存在,故我们也可发现男孩想占有父亲,摆脱母亲的欲望,此说明无论男女,每个人先天均具备双性倾向(San-dlerJ).

简介：我院2001年7月-2003年7月收治16例有机磷中毒患者,现将其脑电图表现报告如下.

简介：目的探讨鞍区Rathke囊肿的诊断和治疗。方法回顾性分析38例经手术和病理证实的鞍区Rathke囊肿患者的临床资料。结果随诊半年～7年，术后26例头痛患者中24例得到不同程度缓解，24例视力视野障碍患者中22例得到改善。结论鞍区Rathke囊肿临床症状多样，术前明确诊断较困难。MRI检查的诊断价值优于CT。显微外科手术是治疗本病的有效方法。

简介：卒中是严重影响老年人健康的一种常见疾病，其年发病率为（150～200）／10万，其中缺血性卒中占75％～85％。尽管近年来缺血性卒中的诊断和治疗手段已有显著进步，但其30d病死率仍然高达15％～33％。

简介：随着分子生物学技术的飞速发展,对髓母细胞瘤的发生发展有了更多的了解与深刻的认识.现就其诊断、治疗预后及相关分子生物学应用作一综述.

简介：睡眠与人的生命息息相关,良好的睡眠对身心健康有积极意义。我国古代很早就对人的睡眠进行了研究,道教作为中国土生土长的宗教,最能体现本土化和民族性。本文以历史唯物主义为指导,借助道教睡眠术的基本理论,从呼吸控制、睡功、睡眠中的环境等方面出发,对二者思想做出对比分析,指出道教睡眠术与经络催眠对心灵深层结构的相似性来源于其心理实践方式——暗示和潜意识,并进一步整合,以求尽可能地将我国传统文化应用现代心理咨询实践中。

简介：1996-2004年，我院共收治小儿高热惊厥65例，其中男41例，女24例；年龄为5个月-7岁；45例的病因为上呼吸道感染，其余为肺炎、肠炎、细菌性痢疾、败血症、麻疹；首次发作者59例，复发者4例，持续状态者2例。49例做腰穿脑脊液检查均正常。头颅CT检查6例均正常，做脑电图24例，21例正常，3例轻度异常。10例有高热惊厥家族史。65例均治愈。我们的治疗体会如下：1迅速止痉：这是治疗的关键。对抽搐状态的患儿，可首选安定止痉，每次0.2-0.3mg／kg。最大量不超过10mg，原液静脉缓注；如不能立即奏效，可再给10%水合氯醛每次50-60mg／kg适量稀释后灌肠，一般10分钟即能发挥止痉作用。

简介：缺血性卒中约占所有脑血管病的80％，其中半数由颈动脉狭窄所致。动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的病理学基础，动脉炎、放射治疗、夹层分离和纤维肌性发育不良等也可导致颈动脉狭窄。颈动脉粥样硬化在临床上可分为5期：内膜增厚期、斑块形成期、血管重构期、血管狭窄期和血管闭塞期。颈动脉粥样硬化狭窄主要发生在颈内动脉起始部最初2cm内，颈动脉球后外侧壁。斑块类型包括溃疡型斑块、钙化性斑块、多发性斑块和偏心性斑块等，狭窄严重程度、斑块形态和结构以及破裂风险的评价对血管性事件的预防至关重要。

简介：　　最初烟雾病的诊断是依据脑动脉造影,而且早在1969年日本学者Suzuki和Takak就已经根据脑动脉造影建立了烟雾病脑动脉造影的分期.除了分期之外,DSA也提供了烟雾病某些特殊的血管改变.……

简介：目的评估DynaCT术中辅助应用在颈椎损伤手术中的价值。方法回顾性分析2014年5月至2017年3月沈阳军区总医院神经外科应用DynaCT辅助颈椎损伤手术的患者共52例,其中上颈椎损伤（C1-2）15例。下颈椎损伤（C3-7）37例。全麻成功后,固定体位和头架（颈椎后路）,先行基准DynaCT扫描。颈椎前路手术中,椎间盘摘除和骨减压操作后行第二次DynaCT扫描。Cage或钛笼置入并再次DynaCT扫描。颈椎后路手术中,常规侧块或椎弓根螺钉置入和脊髓减压后行二次DynaCT扫描。前路或后路手术中,对于合并有骨折脱位者,复位矫正后需再次DynaCT扫描,对于骨减压范围不充分,植入物位置不良或复位矫正不满意者均需进一步操作直到DynaCT确定满意为止。结果颈前入路10例,颈后入路39例,前后联合入路3例。颈前入路根据术中DynaCT对减压不充分者进行再次或多次骨减压5例;调整Cage位置1例;合并脱位者6例,其中对复位不满意再次或多次矫正3例。颈椎后路植入椎弓根螺钉14枚,根据DynaCT调整螺钉2枚;植入侧块螺钉254枚,根据DynaCT调整螺钉12枚;合并脱位者15例,根据DynaCT对脱位矫正不满意者进行再次或多次复位纠正8例。术中平均使用DynaCT3.76次。术后随访1~3个月,行MRI及三维CT检查,术后影像学均证实减压充分、固定及骨折脱位复位满意。术后1w行日本骨科协会JOA评分,平均恢复率为63.42%。本组无因减压不充分或固定复位不满意而二次翻修手术病例,术后发生切口感染2例,脑脊液漏1例,神经损伤1例。无与DynaCT相关并发症。结论术中DynaCT的应用可减少颈椎损伤手术中因减压不充分、固定和骨折脱位复位不满意而造成手术效果差,降低需要二次手术的机率和并发症的发生率,提高了颈椎外伤手术的安全性及精确性,有效改善颈椎损伤患者的预后。

简介：目的评价圆锥髓内病变的手术疗效。方法回顾性分析122例圆锥髓内病变的治疗情况。最常见症状为腰背部及下肢疼痛,术前McCormick脊髓功能分级Ⅰ级55例,Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级15例。结果肿瘤全切除90例（73.8%）,近全切除32例（26.2%）,最常见病理学类型是室管膜瘤和畸胎瘤。术后症状好转91例。结论应该在保留病人圆锥功能的前提下进行手术治疗,最佳的手术时机、完善的术前检查、完备的术中电生理学监测及精良的手术器械对保留病人神经功能的同时达到治疗目的至关重要。

简介：护理领导力对提供最佳的卫生保健服务至关重要，已成为国内外护理同仁关注的热点。国际护士会（1CN）也于2015年9月开始了新一轮的全球护理领导力培训，以帮助发达国家和发展中国家具有较高行政职务的护士和助产士提高领导知识和技能。近年来，我国护理工作的内涵和管理方式随着医疗卫生体制改革的不断深入，在组织、结构、运行和管理模式上均发生了转变，以进一步适应民众对健康的需要。中国护理事业迎来了前所未有的发展机会和挑战，这就需要各级护理管理者具有变革的能力，以高效的领导力，在合适的时机做最有效的事，带领全国200多万护理人员，继续深化改革，推进护理事业发展。由卫生部医院管理研究所和《中国护理管理》杂志社主办、四川省护理质量控制中心协办的“2015中国护理管理论坛—领导力·质量”于9月6-8日在成都市举办。大会围绕如何强化护理领导力和护理质量管理等核心问题，邀请了新加坡和我国香港、台湾及内地的众多护理管理专家进行专题分享与交流。本期策划特别邀请了在本次大会上进行交流的专家以及护理管理领域的专家就护理领导力等主题与广大护理人员进行学术探讨与经验分享，以提高我国护理管理人员的领导力，改善护理质量，凝心聚力，开创中国护理事业的新局面。

简介：脊索瘤的基础研究提示络氨酸激酶信号通道等分子参与肿瘤细胞增殖及恶性转归,其中血小板源性生长因子（PDGFR）、雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、表皮生长因子（EGFR）、brachyury等分子的靶向治疗研究也在不断取得新的研究进展。本文主要针对脊索瘤潜在的靶向治疗靶点、细胞系和动物模型进行文献综述。

简介：颅内压（intracranialpressure,ICP）是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,ICP增高是神经外科疾病常见的病理过程,是病情危重甚至死亡最常见的原因之一。随着现代科技的不断发展和临床工作的不断需求,颅内压监护应运而生,其重要性已在《美国严重颅脑损伤处理指南》中被肯定[1]。

简介：阐述了开发临床电子护理病历的意义，文章结合临床护理工作的实际。需要，提出了临床电子护理病历的实用书写方法。包括各护理模板的设计及其功能与使用方法，如：一般护理记录单，危重患者护理记录单，压疮预防监控传报单等的设计及使用方法。总结了临床电子护理病历使用效果和体会。