简介:摘要:目的:探讨经颅磁刺激联合丁苯酞对脑卒中后认知障碍患者的认知功能和日常生活能力的影响;方法:选取2023年1月-2023年12月在我院接受治疗的脑卒中后认知障碍患者100例,按照随机数字表法将患者分为对照组和实验组,各50例,对照组采用常规的治疗方式,旨在通过药物治疗、物理治疗和康复训练的方式开展治疗工作。实验组在对照组的基础上增加经颅磁刺激和丁苯酞治疗方式,而后通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以评估患者的认知功能,通过Barthel指数评估患者的日常生活能力;结果:治疗后实验组患者(8.4±1.1)的认知功能评分高于对照组(6.9±1.4)(P<0.05),并且其日常生活能力评分(80±12)也显著高于对照组(62±8),(P<0.05),并且对照组和实验组的患者在治疗前的认知功能评分分别为5.3±1.2和5.2±1.3,治疗后患者的认知功能评分均有在一定程度上得到提升(P<0.05),差异有统计学意义;结论:经颅磁刺激联合丁苯酞治疗可有效提高脑卒中后认知障碍患者的认知功能和日常生活能力。
简介:目的:探讨后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管的临床经验及疗效。方法:回顾分析2004年1月至2011年10月13例下腔静脉后输尿管患者的临床资料,其中男10例,女3例;平均(33.2±6.8)岁;8例有症状,体检发现5例;13例患者均行后腹腔镜输尿管成形术。结果:13例手术均获成功,无一例中转开放手术。平均手术时间、输尿管端端吻合时间分别为(110±21.1)min、(30.2±11.4)min,术中出血量平均(24.3±5.6)ml,术后平均负压引流(4.0±1.2)d,平均留置导尿管(5.9±2.8)d,平均住院(5.3±1.4)d,术后1个月拔除双J管。术后平均随访(30.2±11.3)个月,13例患者肾及输尿管上段扩张积水显著减轻,吻合口无狭窄,8例患者术前不适症状消失。结论:后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管安全、有效,具有患者创伤小、康复快等优点,可作为治疗下腔静脉后输尿管的首选方法。但远期疗效尚需大样本对照研究及长期随访观察。
简介:摘要:目的探讨丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫患者疗效及对凝血指标的影响。方法以80例脑卒中后癫痫患者为对象,随机分为观察组(丙戊酸钠)与对照组(基础治疗)。比较两组疗效及凝血功能。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组(70.00%(28/40),P<0.05)。两组治疗后癫痫发作次数、癫痫发作持续时间均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组痫样放电、累及导联数低于对照组(P<0.05)。观察组凝血酶原时间(PT)水平高于对照组,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、血栓素B2(TXB2)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论:丙戊酸钠可控制脑卒中后癫痫的发作情况,改善机体的凝血功能。
简介:摘要目的探讨治疗中体质指数(BMI)变化在调强放射治疗下鼻咽癌的预后价值。方法连续收集2004年1月至2007年11月498例初诊经病理确诊并排除远处转移的鼻咽癌患者。治疗中BMI变化(ΔBMI)=治疗前BMI-治疗后BMI。应用ROC曲线寻找ΔBMI的最佳截点。采用Kaplan-Meier法计算总生存率和无远处转移生存率,Log-rank检验和单因素预后分析,Cox回归模型多因素预后分析。结果全部病例5年无局部区域复发生存率、无远处转移生存率、无病生存率、总生存率分别为90.6%、83.7%、71.5%、79.3%。ΔBMI分别与5年无病生存率(p=0.001)、无远处转移生存率(p=0.002)、总生存率(p<0.001)显著相关。1.04kg/m2是ΔBMI的最佳截点(敏感度75.7%,特异度46.8%)。ΔBMI≤1kg/m2的患者5年无病生存率(90.9%vs.78.5%,p<0.001)、无远处转移生存率(80.4%vs.65.1%,p<0.001)、总生存率(88.0%vs.73.0%,P<0.001)显著高于ΔBMI>1kg/m2的患者。结论ΔBMI是在调强放射治疗下鼻咽癌的独立预后因素。