简介：摘要目的研究血液透析长期留置双腔导管的并发症及护理干预作用。方法择于2014年3月至2016年4月于我院进行血液透析治疗且长期留置双腔导管的病患78例，按照随机数表，平均分为两组，即实验组与参考组。各组病患均为39例，所有病患均予以传统护理干预，而实验组则在以上基础上配合并发症预防护理干预，分析对比各组病患并发症病发情况，统计并发症发病率。结果根据本次研究结果显示，在并发症病发方面，实验组39例病患中产生皮肤感染1例，导管堵塞1例，导管感染1例，并发症发病率为7.69%；而参考组39例产生皮肤感染3例，导管堵塞4例，导管感染4例，并发症发病率为28.21%，以上两组的组间数据对比存在明显差异，符合统计学意义（P<0.05）。结论对比单一传统护理干预方式，运用传统护理配合并发症预防护理干预可以有效降低血液透析治疗且长期留置双腔导管病患的并发症发病率，起到一定的预防作用，具有临床推广意义。

简介：摘要目的护理干预对减低腹膜透析导管出口处感染的影响观察。方法选取我院88例腹膜透析患者作为研究对象，采用数字随机法，分为护理干预组和对照组各44例。对照组采用常规护理，护理干预组在对照组基础上进行护理干预，对比两组临床疗效。结果护理干预组疼痛评分、感染发生率低于对照组，P＜0.05。结论良好的护理干预能有效降低腹膜透析导管出口处感染的发生率，缓解患者疼痛感，促进患者康复，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的理想的血管通路，应该是对血液透析使用安全，建立快速、可靠，并且容易实施手术。目前，永久性留置导管作为无法建立动靜脉内瘘的维持性血液透析患者较好的血管替代通路，在临床上应用越来越广泛。血栓和纤维鞘形成导致导管功能不良现象也增多。我科自2009年1月到2012年12月对36例患者导管血栓形成用尿激酶溶栓的方法，配合使用抗凝剂治疗，取得良好的效果。同时，我们加强对留置导管的规范化护理，延长了留置导管的使用寿命。

简介：目的探讨用单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸的临床效果。方法对62例自发性气胸病人，均先用单腔中心静脉导管微创置入胸腔，置管后接水封瓶，部分辅以持续负压引流排气。结果62例自发性气胸治愈60例，无效2例，治愈率96.7%，无不良反应。结论采用单腔中心静脉导管微创置入胸腔治疗自发性气胸，疗效显著，无并发症，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）护理中实施临床护理路径的应用价值。方法随机将160例PICC置管患者均分为2组，各自80例，对照组予以常规护理，研究组予以临床护理路径护理。观察记录两组患者对健康知识知晓率、并发症发生率及护理满意率，并对比分析。结果研究组患者对健康知识知晓率、护理满意率均显著高于对照组，而并发症发生率则显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论PICC置管护理中应用临床护理路径处理有很高的临床价值，明显提高患者的知识知晓率与满意率，并降低并发症发生率，值得借鉴。

简介：摘要目的对肝衰竭患者导管相关性感染的高危因素进行分析，并探讨其护理对策，以降低导管相关性感染的发生率。方法收集2014年4月至2015年5月我院收治的肝衰竭患者80例，其中40例患者出现导管相关性感染，作为观察组，40例患者未出现导管相关性感染，作为对照组，对两组患者的治疗资料进行回顾性分析，分析导管相关性感染的高位因素，并总结相应的护理对策。结果两组患者在导管留置时间、穿刺部位渗血或皮下血肿发生率、护士年资等方面存在显著性差异，P<0.05。结论导管留置时间过长、穿刺部位存在渗血或出现皮下血肿、护士年资较低是肝衰竭患者导管相关性感染的高位因素，临床上针对此类患者应予以高度重视，并给予针对性的护理干预，以最大程度的降低导管相关性感染的发生率，提高患者的治疗效果。

简介：摘要目的探讨预扎胸导管在预防食管癌术后乳糜胸中的意义。方法比较2560例食管癌手术切除患者术中分3组处理胸导管在手术后乳糜胸发生率。结果3组在统计学上有明显差异，大块结扎组术后乳糜胸发生率最低0.11％，不结扎组最高1.94％.游离结扎组0.61％与大块结扎组也有明显差异。结论预防结扎胸导管在食管癌手术中是必要的，大块结扎胸导管可以有效预防术后乳糜胸的发生。

简介：摘要目的探讨护理干预对临时性静脉留置导管使用效果的影响。方法通过比较系统护理干预及对静脉留置导管患者进行健康宣教观察临时性静脉留置导管的护理效果。结果护理干预后的实验组有12例留置导管血流量充足，未发生感染、堵塞等并发症，1例因堵塞用尿激酶封管后可用，并能达到充足血流量。对照组的13例有4例留置导管堵塞后用尿激酶封管后能达到充足血流量。1例留置导管堵塞尿激酶封管后仍不可用，给予重新置管后可继续使用。2例因为感染重新置管，1例因脱管后重新置管，重置导管后均能达到充足血流量。其余5例留置导管血流量充足，未发生感染等并发症。结论通过护理干预后的留置导管优于没有护理干预的留置导管的使用效果，对患者系统护理干预可以有效提高临时性留置导管的使用效果，提高患者的透析质量和生存质量。

简介：摘要目的探讨胆道术后出血的护理，配合介入栓塞治疗，以提高疗效。方法通过观察1例经导管栓塞动脉治疗患者的护理，分析对患者术前、术后护理的综合护理效果。结果做好心理护理及时有效沟通，确保病人T管引流，密切观察病情，及时采取介入治疗，完整系统的护理方案及切实可行的护理措施，有利于胆道出血患者急诊经导管栓塞动脉止血术后的康复。结论全面精心、高质量的护理可以提高胆道出血患者的治疗效果和减少并发症，是护理工作的重点。

简介：摘要目的分析和研究细导管排气减压治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发气胸临床治疗效果。方法选取2013年7月—2015年3月慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者76例，将其按住院编号先后顺序随机平均分为观察组与对照组，每组各有患者38例。对照组患者采用标准硅胶管行减压排气治疗；观察组患者采用细导管行减压排气治疗，将两组患者治疗5天后疗效及并发症发生情况进行对比。结果两组患者治疗5天后患肺复张率相比较观察组高于对照组P＜0.05。两组患者并发症发生率相比较观察组患者引流管失效率及皮下气肿发生率均低于对照组P＜0.05；两组患者脱管发生率无明显差异P＞0.05。结论将细导管排气减压法应用于慢性阻塞性肺疾病并发气胸患者治疗中，其能够有效促进患肺复张，减少治疗期间并发症发生几率，对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用。

简介：摘要目的小结28例中心静脉临时性留置导管留置时间较长的患者拔除导管后细菌培养的临床资料，分析其相关的影响因素。方法28例需行血液净化治疗的急、慢性肾衰竭患者，男18例、女10例，平均年龄51.25±22.47（6～88）岁，其中急性肾衰竭6例置入股静脉临时性留置导管；22例慢性血透患者置入颈内静脉临时性留置导管，其基础疾病慢性肾小球肾炎13例，高血压肾病3例，糖尿病肾病4例，多囊肾、肿瘤致梗阻性肾病各1例。所用导管均为美国tyco公司生产。导管留置时间股静脉留置至肾功能恢复或不需继续行血液净化治疗，至拔除时平均留置37.67±14.06（17～56）天；慢性血透患者至永久性血管通路使用，留置时间50.06±20.02（24～92）天。临床症状6例患者导管拔除时有临床症状，其中有4例透析治疗中出现畏寒或寒战，1例有高热、咳黄脓痰，1例有高热、腹泻。取培养材料方法碘伏仔细消毒隧道口附近，无菌剪刀除去导管固定缝线，拔出导管，由助手用无菌剪刀剪取末4～5cm长带血末段导管，放入无菌容器中送院细菌室培养，如有临床感染症状、怀疑导管感染者，同时抽取血标本送培养。结果28例送检样本中有5例培养出细菌，均为颈内静脉留置导管患者，阳性率17.86%（占同期临时性留置导管置入数的1.43%）。其中金黄色葡萄球菌2例，表皮葡萄球菌2例，铜绿假单胞菌1例，4例透析治疗中出现畏寒或寒战者，导管均培养出细菌，而血培养未见细菌生长。1例高热、咳黄脓痰者，高温期间擅自停透析2月外出，导管留置92天，导管及血液均培养出金黄色葡萄球菌，胸部X线见两肺多发性阴影，证实为导管感染导致的脓毒血症；另1例有高热、腹泻患者，导管培养无细菌生长，血培养为大肠杆菌，为肠道感染导致的败血症；6例股静脉临时留置导管均未培养出细菌。所有患者经抗感染治疗，均康复。肿瘤致梗阻性肾病患者，颈内静脉留置导管留置时间91天，留置1月后，每次加用适量抗生素封管，后因导管血流量不足而更换新导管，导管培养无细菌生长，也无导管感染征象。结论根据治疗需要，临时性留置导管可以适当延长留置时间；透析治疗中出现畏寒或寒战，应注意导管感染可能；引起导管感染的细菌多为葡萄球菌属；用抗生素封管有一定的预防感染作用，能延长导管使用时间。

简介：摘要目的观察YL-1型软导管微创穿刺治疗外伤性颅内血肿和高血压脑出血的临床疗效。方法86例外伤性颅内血肿患者随机分为观察组44例和对照组42例，93例高血压脑出血患者随机分为观察组45例和对照组48例。观察组采取锥颅软导管微创置管尿激酶溶凝术;对照组采取传统的开颅颅内血肿清除术。观察两组患者的术后3-5天GCS评分、并发症、住院时间、住院费用、术后3月GOS评分。结果观察组较对照组术后意识恢复快、并发症少、住院费用低、住院时间短、术后3个月GOS评分高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论软导管微创治疗颅内血肿与传统开颅手术相比创伤小、手术时间短、操作简便易行、安全性高、住院时间短、费用低、远期疗效好。

简介：摘要目的总结探讨胸膜炎积液抽放水的方法及疗效。方法在常规抗痨的基础上，治疗组早期采用中心静脉导胸腔置管引流，对照组应用传统胸腔穿刺引流，每周2～3次，每次少于1000ml。观察胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连。结果治疗组在胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连方面均优于对照组，无出血、感染。结论传统方法抽胸水，操作繁索，病人痛苦大，尤其是胸水逐渐减少时对胸膜的损伤几率较大，胸膜肥厚、包裹的发生率也较高。本方法操做简单、较快减轻临床症状，疗效可靠、损伤小、无出血、感染。

简介：

简介：

简介：摘要目的为了探讨肿瘤病人经外周插管的中心静脉导管（PICC）的术后护理。方法通过收集2005年2月至2009年1月在我科住院的并做PICC置管的198例肿瘤病人作为观察对象。结果为病人提供了中、长期的静脉输液治疗，输注高渗性、刺激性药物，胃肠外营养支持，减轻了病人的痛苦，提高了生活质量。结论PICC置管术是一项安全方便、维护简单、感染机会小、置管成功率高、穿刺风险小、创伤小，是病人长期输液治疗的安全通道。

简介：摘要目的观察探析中心静脉留置导管在血液透析净化治疗中的应用。方法回顾分析我院在近期内收治的153例行血液透析净化治疗的患者，并按置管部位分为A、B两组，A组112例患者为颈内静脉置管、B组41例患者为股静脉置管，比较两组患者术后并发症情况及探讨有效的处理措施。结果实施中心静脉留置导管术常见的并发症包括皮下血肿、误穿等，术后远期并发症主要包括感染、导管栓塞、导管脱落等，在远期并发症发生率方面比较，实施颈内静脉置管的A组患者明显低于实施股静脉置管的B组患者（P<0.05）。结论中心静脉留置导管是一种操作简单、术后并发症低且能为患者提供持续稳定血流量的建立临床血管通路的手术方式，值得临床广泛应用。

简介：目的探讨利用经皮中心静脉导管间断引流控制胸腔积液的疗效及优缺点。方法52例经皮中心静脉导管间断引流患者为研究组，同期50例常规胸腔穿刺抽液患者为对照组，对两组患者的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及穿刺不良事件等方面进行观察和比较。结果研究组的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及人均穿刺不良事件发生率分别为1．06±1．3天，4．31±2．2天，9．87±2．3次，264．77±37．20元和9．09％；对照组分别为4．20±2．6天。9．92±3．7天，15．08±5．8次，487．62±55．56元和38％．两组相比差异非常显著。结论经中心静脉导管间断引流是控制胸腔积液简便经济且创伤小的有效方法，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析大量心包积液采用中心静脉导管心包腔置管引流治疗效果。方法12例大量心包积液患者，均采用中心静脉导管心包腔内置管引流治疗，引流不满意者行50ml直射器负压吸引。结果12例大量心包积液患者采用中心静脉导管心包腔置管引流治疗。平均住院12天。11例治愈出院，1例好转出院。结论采用中心静脉导管心包腔置管引流术，安全有效，操作简单、快捷，细而软的小导管对心包膜及心脏组织损伤小，避免了反复穿刺对心包膜的损伤、出血，引流速度缓和，避免了抽液过快、过多，使大量血回心，可导致肺水肿，减少了患者的痛苦，引流充分，效果显著。