简介：

简介：摘要目的分析妊娠和产褥期静脉血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）患者的临床特征、治疗方式及妊娠结局。方法本研究为回顾性研究。研究对象为2014年1月至2017年12月山西医科大学附属大医院血管外科收治的81例妊娠和产褥期VTE患者。根据VTE的发生时机，分析妊娠和产褥期发病患者的临床资料。采用t检验、秩和检验或χ2检验（或Fisher精确概率法）对数据进行统计分析。结果（1）研究对象年龄为（30.9±5.2）岁，20例（24.7%）年龄≥ 35岁。妊娠期患者41例（50.6%），产褥期患者40例（49.4%）。产褥期发病的患者中，34例（85.0%）发生在产后30 d内。（2）VTE首发症状和体征主要表现为肿胀[43.4%，33/76，剔除5例单纯肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE）患者]和疼痛（28.9%，22/76），以急性发病为主。血栓范围以周围型为主（61.8%，47/76），其中妊娠期患者多为周围型（80.0%，32/40），而产褥期患者以混合型为主（44.4%，16/36，χ2=13.417）。血栓部位主要是下肢深静脉（74.1%，60/81），其中妊娠期患者下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis, DVT）较多（87.8%，36/41），而产褥期DVT合并PTE较多（30.0%，12/40，χ2=7.961）。累及静脉以肌间静脉最多（72.4%，55/76），其中妊娠期患者主要累及肌间静脉（85.0%，34/40），而产褥期患者累及肌间（58.3%，21/36）、股（58.3%，21/36）、腘（50.0%，18/36）、髂（47.2%，17/36）、胫（44.4%，16/36）和腓（38.8%，14/36）等多条静脉。（3）占比例最高的危险因素是年龄≥35岁（24.7%，20/81）；其次是抗凝血酶缺乏（23.5%，19/81）和妊娠期高血压疾病（21.0%，17/81）。不同危险因素在妊娠期和产褥期患者间的分布差异均无统计学意义。产褥期患者D-二聚体水平较高[1 029（639~1 778）与619（355~1 117） μg/L，Z=－3.336，P<0.001]。（4）所有患者均行系统抗凝治疗。24例患者（29.6%，包括妊娠期5例，产褥期19例）因血栓范围广泛而行溶栓治疗。住院时间为（7.3±2.1）d。（5）41例妊娠期VTE患者中，治疗后9例（21.9%）选择引产，其余32例继续妊娠至分娩，包括26例剖宫产，6例经阴道分娩；8例（25.0%）为早产儿，1例（3.1%）为巨大儿。结论孕产妇相关VTE主要发生于妊娠晚期和产后30 d内。其中产褥期VTE累及静脉多、血栓范围广。对于年龄≥35岁、抗凝血酶缺乏或合并妊娠期高血压疾病的孕产妇，要尤其警惕VTE。妊娠期VTE可能影响患者的妊娠结局，要密切观察。

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：分析院内静脉血栓栓塞护理防控管理体系的应用效果。方法：2019后选取我院收治的静脉血栓栓塞患者32例，对其应用院内静脉血栓栓塞护理防控管理体系，将其作为观察组。2019年前未启用防控管理体系，选取此阶段我院收治的静脉血栓栓塞患者32例，将其作为对照组。对比两组患者护理效果。结果：观察组患者平均住院时间短于对照组，患者静脉血栓栓塞发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：院内静脉血栓栓塞护理防控管理体系的应用有利于改善临床护理质量，减少并发症发生，保障患者身体健康，具有较高的应用价值，值得推广使用。

简介：摘要本文研究探讨腹部术后下肢深静脉血栓与肺栓塞临床问题，包括成因、诊断要点、护理措施等等，主要是通过回顾性分析了40例腹部术后患者的临床相关资料。通过分析发现，20例患有下肢深静脉血栓并发症，10例同时出现了下肢深静脉血栓与肺栓塞并发症。通过对20例患有下肢深静脉血栓并发症患者临床治疗可以看出，20例患者均为单侧肢体患病。通过对其超声检查发现，早期性的抗凝治疗可以保障期顺利出院。10例同时出现了下肢深静脉血栓与肺栓塞并发症的患者具有典型的胸部症状，心电图以及血气出现改变。另外，10例患者D-二聚体表现出阳性，7例超声检查肺动脉压呈现异常结果。在行肺栓塞溶栓以及抗凝治疗以后，9例患者顺利出院。

简介：[摘要]放化疗作为癌症主要治疗手段，所引起的急性血管损伤、血小板激活、炎症因子释放等使静脉血栓栓塞症发生率显著增高，对癌症患者的管理、生活质量和死亡率产生重大影响。本研究回顾了最近几年静脉血栓栓塞影响因素相关研究，以期为为癌症放化疗患者VTE防治提供指导。

简介：【摘要】目的：针对下肢深静脉血栓患者，就预防肺栓塞的护理对策进行研究，评估护理价值。方法：选择患者的时间是2021年2月-2022年2月，将下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞的患者作为研究对象，共有80例，采用电脑随机的模式来分成观察组与对照组，每组中患者分别为40例。对照组应用的是常规的护理干预措施，观察组则采用的是全面护理干预模式，对于两组患者接受护理之后的患者的护理结果效果进行讨论。结果：相比于对照组来说，观察组患者的护理的有效率要比对照组高，包括护理满意度，还有症状的评分，相应的治疗效果具备统计学的意义。且P＜0.05。结论：对于下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞患者进行护理，能够有效的改善患者的症状，在临床上有着比较重要的应用意义。

简介：摘要：目的 探讨集束化护理在重症患者预防深静脉血栓栓塞症（VTE）的临床效果。方法 ：将我院医重症医学科2024年1月～2024年8月收治的重症患者中符合研究标准的60例纳为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组治疗期间给予ICU常规护理，观察组在此基础上全程应用集束化护理方案预防VTE。观察两组患者ICU住院期间的VTE发生率及平均ICU住院天数。结果：观察组住院期间VTE发生率为明显低于对照组，观察组平均ICU住院天数少于对照组，结果对照均具有统计学意义（P<0.05）。结论  对重症患者实施集束化护理干预可以有效预防VTE发生，促进患者康复进程，减少ICU住院天数。

简介：摘要目的探讨门静脉高压症行脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓形成的原因及治疗方法。方法我科行脾切除、贲门周围血管离断术36例，术后并发门静脉血栓形成7例，行保守治疗，回顾性分析其临床资料。结果经过保守治疗，7例患者均康复出院。结论脾切除、贲门周围血管离断术后门静脉血栓的形成发生率高，尽早诊断并及时治疗可以获得很好临床疗效。

简介：【摘要】目的：探讨VTE监测和早期护理干预在骨科手术患者预防深静脉血栓中的效果。方法：本院中确诊的骨科手术患者若干例，以2020.1-2020.12为截点，于其中选取80例患者参与实验，按照住院时间分为2组（各40例），其中40行常规护理，作为对照组，40例行VTE监测和早期护理，作为观察组，重点观察比较两组患者护理效果。结果：观察组深静脉血栓发生率为2.50%，显著低于对照组的17.50%（P

简介：【摘要】目的：探讨VTE监测和早期护理干预在骨科手术患者预防深静脉血栓中的效果。方法：随机抽取2021年6月—2022年7月我院骨科收治的患者中的94例患者为研究对象。进行随机对照试验，随机抽取其中47例患者作为对照组进行常规宣教、护理干预；；另外的47例患者作为观察组进行VTE监测和早期护理干预。分析比较两组患者深静脉血栓的发生情况。结果：观察组患者经干预后相比对照组更不容易出现深静脉血栓（P＜0.05）。结论：VTE监测和早期护理干预能有效降低患者深静脉血栓的发生，应用效价显著。

简介：摘要：静脉血栓作为静脉回流障碍性疾病多发于重症患者中，为常见的三大血管性疾病之一，病死率极高。重症患者由于长期卧床，体内血管血流动力学状况较差，或血液处于高凝状态，易引发静脉血栓，尤其针对机械通气患者，静脉血栓发病率显著增加，因此，临床上针对静脉血栓主要采取防治措施，降低静脉血栓发生率。VTE评分为近年来对ICU患者静脉血栓风险进行预测的评估工具，可从多方面评估患者的静脉血栓的发生风险，具有较高预测价值。基于此，在本文中对VTE评分在重症患者静脉血栓风险预测中的应用情况进行综合性讨论，以期能够促进VTE评分的临床应用，提升静脉血栓防治水平。

简介：

简介：摘要目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的静脉血栓栓塞症(VTE)预防方案在下肢骨折患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月吐鲁番市人民医院收治的下肢骨折患者116例，采用档案抽签法将其分为研究组和参照组，各58例。参照组给予常规护理，研究组常规护理的基础上实施基于ERAS理念的VTE预防方案的护理干预，比较两组患者干预后的凝血情况、Homans征与Neuhof征阳性情况、生活质量及疼痛情况的影响。结果实施基于ERAS理念的VTE预防方案干预后，研究组患者的D-二聚体值显著低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的Homans征阳性率、Homans征阳性率均显著低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的生活质量评定量表(QOL)评分显著高于对照组，研究组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的VTE预防方案应用于下肢骨折患者的护理中，可显著改善患者的凝血状态，降低患者的Homans征与Neuhof征阳性率，对减少VTE风险具有较高的应用价值。

简介：摘要静脉血栓栓塞症是妇科恶性肿瘤患者严重且常见的并发症之一，也是除肿瘤本身因素外导致患者死亡的最主要原因，而护理人员对静脉血栓的预防发挥着不可忽视的作用，通过有计划、有步骤的系统护理干预可有效降低静脉血栓的发生。本文对妇科恶性肿瘤患者围手术期静脉血栓栓塞症预防护理研究进展进行综述，旨在为妇科恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症预防护理策略的建立与有效实施提供帮助。

简介：摘要目的探讨D-二聚体联合凝血因子Ⅷ活性(FⅧ：C)在静脉血栓栓塞症(VTE)诊断及预后的价值，并检测FⅧ基因92714C>G多态性。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法选取2019年1月4日至2022年1月4日入住绵阳市中心医院有完整资料的初次发病VTE患者238例；VTE复发和(或)出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的46例为试验组；本研究观察截止时仍未出现VTE复发及CTEPH共192例，定义为对照组；所有病例均检测D-二聚体、FⅧ：C水平。并用受试者工作特征曲线预测D-二聚体和FⅧ：C在静脉血栓栓塞症和(或)慢性血栓栓塞性肺动脉高压的检验效能。其中196例患者利用DNA测序技术检测FⅧ 92714C>G基因多态性。结果试验组、对照组D-二聚体水平分别为5.07(3.03，8.41) mg/L比2.05(0.94，3.45) mg/L；试验组、对照组FⅧ：C水平分别为307.50%(197.00%，329.98%)比181.00%(116.00%，234.88%)，2组总体D-二聚体、FⅧ：C水平差异有统计学意义(Z值分别为5.74、5.70，P值均<0.001)。初诊时D-二聚体、FⅧ：C在预测VTE复发和(或)出现CTEPH的曲线下面积值分别为0.773、0.770，两者联合的曲线下面积(0.886)高于单独D-二聚体和FⅧ：C检测(Z值分别为1.98、2.07，P值均<0.001)；196例VTE样本PCR产物进行DNA测序，均未发现FⅧ基因92714C>G变异。其中12例患者存在92798A>C突变，基因频率为6.12%，属于同义突变。结论高D-二聚体、FⅧ：C水平可能是中国人群VTE复发或出现CTEPH的2个独立危险因素，联合检测D-二聚体和FⅧ：C可能可提高VTE复发及CTEPH的预测能力，FⅧ92714C>G突变可能不是中国汉族人群VTE患者的遗传危险因素。

简介：摘要静脉血栓栓塞症（VTE）是重症患者死亡的主要原因之一，近年来，该病发病率呈上升趋势。本研究发现VTE发病的主要危险因素包括高龄、机械通气障碍、侵入性操作、活动限制、下肢长骨骨折、药物因素等；根据患者具体危险因素给予针对性护理干预，如弹力袜、间歇气动压迫装置等机械预防，机械预防，肝素、华法林等药物预防等措施可有效预防静脉血栓栓塞症的发生。

简介：摘要目的探讨肺外科术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)的发生特点以及预防性抗凝药物应用情况。方法选取2016年7月至2017年12月接受肺手术的患者，回顾性总结其临床资料。纳入标准：(1)原发性肺部疾病；(2)接受肺手术治疗；(3)手术前后均行下肢静脉多普勒超声检查。结果共659例患者入选，术后58例发生VTE，发病率为8.8%。151例患者应用预防性抗凝药物，总预防用药率为22.9%(151/659)。按改良Caprini风险评估量表将入组患者分为：低危组(≤4分)300例，中危组(5～8分)328例，高危组(≥9分)31例；其预防性抗凝比例分别为4.0%(12/300)，36.3%(119/328)和64.5%(20/31)。预防性抗凝用药的时长也差异较大，抗凝1～3天99例，4～6天46例，7～9天6例。各组内接受预防性抗凝的患者与未接受预防性抗凝的患者VTE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺外科术后VTE发病率较高，但患者接受预防性抗凝比例较低，且抗凝疗程过短不符合用药规范，因此造成了预防效果不理想。提示今后应规范应用抗凝药以达到预防血栓发生的目的。

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。指南推荐抗凝是VTE的基础治疗,传统抗凝药物的使用疗效和安全性确切,但是存在诸多局限性。新型口服抗凝药物（noveloralanticoagulants,NOACs）的问世为VTE抗凝治疗提供了新选择,我们将从临床疗效、安全性、围手术期管理及服药依从性等方面评估新型：口服抗凝药是否可以取代华法林用于VTE抗凝治疗.