简介:摘要目的分析老年人不典型肺结核影像与临床表现特点,以提高该病例诊断准确率。方法对40例非典型老年人肺结核均经手术、穿刺活检病理证实及短期抗炎治疗效果不佳转抗痨治疗明显好转或部分痰检阳性确诊。结果(1)不典型肺结核19例表现多叶多形肺炎型,其中合并小空洞5例,(2)5例多发大小不等多发结节型,(3)4例单发结节或团块型,(4)11例肺段或肺叶实变(干酪性肺炎)型,(5)3例肺间质改变为主肺结核。结论老年人肺结核多表现为临床症状不典型、发生肺段或肺叶不典型、病灶形态不典型及影像特征不典型等。充分运用多层螺旋CT扫描及HRCT检查方法及其图像后期处理、结合临床资料分析等,以提高该病例诊断正确率及能及时对症治疗。
简介:目的评价不同肾功能水平老年患者的营养状态及其影响因素.方法回顾性分析2016年9月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院老年肾科住院的患者189例.依据微型营养评估简表(MNA-SF)评分结果分为3组:营养正常组(12~14分)、营养不良危险组(8~11分)和营养不良组(0~7分).比较各组临床资料.采用SPSS20.0软件进行数据分析.根据数据类型分别采用t检验或χ2检验比较组间差异.营养不良发生的危险因素采用logistic回归分析.结果189例患者中,营养不良组10例,占5.3%;营养不良风险组58例,占30.7%;营养正常组121例,占64.0%.与营养正常组相比,营养不良风险组和营养不良组患者的体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、红细胞计数、血红蛋白(Hb)和淋巴细胞计数百分比均显著降低(P〈0.05),而营养不良组患者的中性细胞计数百分比显著增加(P〈0.05).不同营养状况患者的年龄分布、肾功能及贫血状况差异均有统计学意义(P〈0.05).多因素回归分析表明,高龄(OR=1.06,95%CI1.00~1.12)、低估算肾小球滤过率(OR=0.97,95%CI0.94~1.00)、低BMI(OR=0.76,95%CI0.65~0.87)、低ALB(OR=0.93,95%CI0.86~0.99)和贫血(OR=2.46,95%CI1.60~3.32)是患者发生营养不良及营养不良风险的危险因素.结论增龄与肾功能不全可能增加营养不良风险及营养不良的发生率,且营养不良也与患者的BMI、ALB水平及贫血严重程度相关.
简介:摘要目的了解上海市某地老年人血脂水平,并探讨引起血脂异常的主要影响因素,为老年人血脂异常的防治提供科学依据。方法收集整理2016年上海市某地7777位60岁及以上老年人体检资料,具体包括体格检查、实验室检查、生活习惯和中医体质辨识等多项指标。计算血脂水平,并分析血脂异常的影响因素。对单因素分析有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。结果研究对象甘油三酯水平异常者共计占22.27%,胆固醇水平异常者共计占52.46%。不同性别、年龄人群,甘油三酯及胆固醇水平差异均具有统计学意义。不同缺血性心血管病危险分层在不同性别(P<0.001,χ2=286.250)和年龄(P<0.001,χ2=31.592)间,差异具有统计学意义。不同性别、高血压、BMI、饮食习惯等研究对象间的血脂水平差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示女性、高血压、肥胖、偏荤饮食习惯是老年人高血脂的危险因素。结论应加强对血脂异常高危人群的防治,深入开展老年人高血脂的健康教育工作,倡导积极健康的生活方式,包括控制高血压、维持正常体重、清淡饮食、适量运动等。
简介:摘要:目的 了解社区老年人的健康状况与现有介护养老情况,分析社区老年人介护养老的主要影响因素,探讨适合老年人特点的社区介护方式和服务内容。 方法 采用日本老年人生命质量量表、介护机能判定量表、日常活动能力量表等适老性评价方法,对社区老年人进行调查分析。结果 中国社区老年人的生命质量、机体活动能力均优于日本社区老年人,但中国老年人抑郁程度高于日本老年人。中国社区老年人的生命质量程度和机体活动能力呈正相关关系,与抑郁程度呈现负相关。结论 社区老年人的介护需求与健康状况相关,应构建合理化的介护方式,切实提高老年人健康水平,解决健康层面养老困境,并注重心理健康与机体健康的协同发展,丰富老年人的生活娱乐需求。
简介:摘要目的探讨并分析应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月~2014年12月收治治疗的162例老年人稳定期慢阻肺患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用随机数字法把其分成对照组和观察组,其中观察组患者采用噻托溴铵实施治疗,而对照组患者采用异丙托溴铵实施治疗。结果观察组患者的临床治疗有效率为93.83%;而对照组患者的临床治疗有效率为77.78%,观察组患者的临治疗效果明显的比对照组好,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论应用噻托溴铵对老年人稳定期慢阻肺患者进行治疗,其具有较好的临床效果,可有效改善患者临床症状,在临床中值得广泛的推广应用。
简介:摘要目的研究分析ECMO救治人感染H7N9禽流感患者的综合护理研究。方法随机选用在本院进行ECMO治疗的10例人感染H7N9禽流感患者作为研究对象进行分析,采用ECMO治疗联合综合护理,对比分析患者治疗前后的并发症发生率。结果ECMO救治人感染H7N9禽流感患者治疗前后的并发症发生率,治疗后低于治疗前(10.00%<30.00%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论ECMO治疗联合综合护理实施于人感染H7N9禽流感的临床治疗,其能够有效改善患者的临床表现,有护理参考意义。
简介:目的了解不同养老方式老年人能力状况的差异性及养老方式选择的影响因素,为合理管理养老资源提供实证依据。方法选取7所养老机构、8个社区、378户居家养老的918名老年人对其养老方式选择及相关因素进行研究分析。结果居家养老老年人在综合能力及4个维度上与社区和机构养老的老年人比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。与机构养老组相比,80岁以下、有配偶、文化程度初中及以上、有3个及以上子女、主要经济来源于自己或配偶、未患慢性病、综合能力完好和轻度失能的老年人更倾向于选择居家养老(P〈0.05);80岁以上、有配偶、文盲的老年人更倾向于选择社区养老(P〈0.01)。结论不同养老方式老年人能力存在差异,根据老年人的基本特征和能力等级,选择合适的养老方式,提供养老服务资源,对满足老年人需求并合理利用养老资源有参考意义。
简介:摘要目的探讨醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散应用小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果。方法选择我院2016年1月~2017年1月收入的消化性腹泻患儿86例,分为A组和B组,每组各43例,给予A组醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗,给予B组单纯醒脾养儿颗粒治疗,观察两组患儿临床治疗效果。结果A组治疗后相关临床症状如腹泻、便稀、腹痛、大便次数增多等改善时间显著少于B组(P<0.05);A组治疗后临床治疗总有效例率为40(93.0),显著高于B组的33(76.7)(P<0.05),具有统计学意义。讨论醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散具有药效起效快,快速有效改善患儿临床症状,临床治疗效果更为优秀等特点,值得临床大力推广。
简介:“健康中国”这一概念于2015年首次在中央政府工作报告中提出,并在中共十八届五中全会上将“健康中国”上升至国家战略高度,努力为居民提供全生命周期的健康管理和服务是“健康中国”建设的一项重要内容。药物滥用情况在生活中十分普遍,国际范围内感冒使用抗生素比例高达90%以上。我国不合理用药占用药者的12%~32%,每年大约有250万人次因药品使用不当而住院,其中约有10万人死于药品不良反应。因此,我国必须重视对公众的安全用药教育。本文通过对国内外用药教育文献进行对比研究,发现我国的安全用药教育与国外相比,存在安全用药教育涉及人群范围小,形式单一,缺少灵活性,没能充分发挥医生、药师及护士的作用等问题。这说明我国要合理借鉴其他国家安全用药教育形式,以减小公众因不合理用药而致死的几率,从而推动我国“健康中国”目标的实现。
简介:目的系统评价我国卫生服务需求弹性测算结果,为相关研究提供参考。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2015年10期)、EMbase、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国卫生服务需求价格弹性或收入弹性的研究,检索时间均从建库至2015年12月。由两名研究者独立筛选文献和提取资料后采用定性分析的方法描述我国卫生服务需求弹性相关结果。结果共纳入31篇文献,25篇文献计算了自价格弹性,其范围在–2.520~2.944之间;3篇计算了交叉价格弹性,其中2篇计算了门诊服务与住院服务之间的交叉弹性,1篇计算了不同级别住院服务之间的交叉价格弹性,测算结果均为正值;28篇文献测算了我国卫生服务需求收入弹性,其范围在–0.020~2.480之间,且住院服务收入弹性总体高于门诊服务,城市居民收入弹性高于农村居民。结论卫生服务缺乏价格弹性,属于必需品;我国门诊服务和住院服务之间、不同级别住院服务之间存在着替代关系;政府应针对由收入增加而带来的门诊和住院需求的不合理增长制定相应的卫生政策以引导患者理性就医。