简介:摘要目的对糖尿病患者的心血管自主神经病变原因以及治疗方法进行研究,通过合理的诊断方法和治疗措施来改善糖尿病患者的病情发展,以预测2型糖尿病在未来的发展变化。方法我院在2013年4月-2013年9月,共收治50例2型糖尿病患者,对50例患者进行全身检查,然后根据有无自主神经病变症状将50例2型糖尿病患者分为无症状(DANS-)组和有症状(DANS+)组,再对患者进行心血管反射实验,根据实验的结果将50例患者分为实验阴性(CRT-)组、实验阳性(CRT+)组,糖尿病患者与25例正常对照者进行HRV短程频域分析.结果糖尿病患者的糖化血红蛋白、CRT、HRV均发生变化,对患者的年龄、性别、病情长短等进行分析,并研究这些因素对患者HRV的影响,分析结果为患者的心血管反应实验、病情时间长短、HbA1c均与各项指标HF(nor)、LF(nor)4、LF(nor)10、HF(nor)4处于负相关的关系(P<0.1)。结论2型糖尿病患者还没出现明显的糖尿病生理症状或其心血管实验呈阴性时,患者的HRV亦会出现较大的下降趋势;当患者的糖尿病生理症状表现明显和心血管实验呈阳性时,患者的HRV会随着出现大幅度的上升;患者的病情时间长短、心血管反应实验、糖化血红蛋白与HRV呈现紧密的关系。
简介:摘要糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症之一,目前机制尚未完全阐明,现代医学尚缺乏有效的疗法。由于其常伴有麻木、疼痛、活动不利,临床上严重的影响了患者的生活质量,并为患者造成了痛苦。李小娟教授应用虚实结合,分部位病症特点等方法,辨证施治,为患者解除了痛苦,取得了良好的临床疗效。
简介:摘要目的讨论并分析关于糖尿病下肢感觉神经病变的康复理疗和具体的护理指导。方法选取我院2011年10月~2012年11月期间收治的60例糖尿病下肢感觉神经病变的患者为研究对象,采用随机分组的方法,将60例患者平均分成观察组和对照组,对照组患者(n=30)肌内注射维生素B12并辅以常规控制血糖的方法;观察组患者(n=30)在对照组治疗方法的基础上加上康复设备进行治疗,将两组患者的治疗效果及护理过程进行对比和分析。结果两组患者经过系统的治疗及护理后,两组患者下肢感觉神经病变均得到了不同程度的缓解,但两组相比较,观察组明显优于对照组(P<0.05),两组共计60例患者在整个治疗及护理过程中均未出现任何严重的不良反应。结论在糖尿病下肢感觉神经病变患者的治疗中引入康复仪器并结合针对性护理双管齐下,具有一定的临床价值,方法值得借鉴。
简介:摘要目的探讨丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者前列地尔10μg加入0.9%生理盐水100ml静点,观察组在静点前列地尔基础上,给予丹红注射液20mL加入250mL生理盐水中静点,疗程2周。比较两组患者临床疗效、临床症状评分及神经传导速度的改变。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为91.6%和81.7%,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分显著少于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腓总神经及正中神经传导速度均显著改善,但观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论与前列地尔单独用药相比,丹红与前列地尔联用可显著改善患者神经传导速度及临床症状,临床疗效更为理想。
简介:摘要目的探讨动脉微灌注治疗糖尿病足周围神经病变的临床疗效和中期疗效。方法39例患者均为糖尿病合并下肢周围神经病变者,临床主要表现为足趾麻木(29例)刺痛(17例)烧灼样感(12例),足趾皮肤干燥(20例),足趾皲裂(6例)肌电神经检查中度异常6例,轻度异常33例,ABI均为0.9以上,动脉彩超未见>45%狭窄,动脉微灌注导管为18G留置导管36例,21G留置导管3例,股动脉灌注36例,胫前动脉灌注3例。灌注药物为前列地尔注射液和硫辛酸注射液。结果39例患者中,足趾麻木明显缓解为20/27例(74%),有所缓解4/27例(15%),无缓解3/27例(11%),刺痛明显缓解10/17例(58%),有所缓解5/17例(30%),无缓解2/17例(11%),烧灼样感明显缓解8/12例(67%),有所缓解3/12(25%),无缓解1/12(8%),足趾皲裂明显缓解2/8例(25%),有所缓解2/8例(25%),无缓解4/8例(50%),皮肤干燥明显缓解12/20例(60%),有所缓解7/20例(35%),有所缓解无缓解1/10例(50%),肌电检查,有所改善6/39例(15%),无改善33/39例(85%)。结论动脉微灌注可以有效改善糖尿病足周围神经病变的症状体征有较好的近期效果,远期疗效有待进一步观察。
简介:摘要目的评价α硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法109例DPN患者随机分成两组,对照组给予维生素B1注射液,每日0.1g,甲钴胺注射液,每日0.5mg,肌肉注射,疗程2周;治疗组除以上治疗外加用ALA注射液0.6g,加入生理盐水250ml中静脉点滴,每日1次。观察治疗前后临床症状改善情况并测定治疗前后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果治疗组有效率较对照组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组神经传导速度较对照组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗期间无明显不良反应。结论α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
简介:摘要目的观察中药复元活血汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将2010年10月~2014年1月我院收治的60例糖尿病周围神经病变的患者随机分为两组。治疗组(30例)应用复元活血汤内服进行治疗;对照组(30例)给予甲钴胺500mg,1次/d,肌内注射,维生素B110mg,3次/d,口服。两组同时控制饮食,适量运动,口服降糖药、胰岛素治疗,治疗12周后观察疗效、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、正中神经、腓神经传导速度变化。结果治疗组,显效19例,有效6例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组,显效9例,有效9例,无效12例,总有效率为60.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后两组空腹血糖与HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组正中运动神经、感觉神经和腓总神经神经传导速度均较治疗前增快,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组间比较,治疗组正中运动神经、感觉神经明显优于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论复元活血汤治疗糖尿病周围神经病变具有疗效好、安全性好、患者顺应性强的优点,值得临床推广。