简介：摘要腹腔镜直肠癌根治术已在临床上受到广泛认可。在术中对于手术层面的识别非常的重要，正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护，其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。术中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离，紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整，以及实现肿瘤的根治性切除。

简介：摘要腹腔镜直肠癌根治术已在临床上受到广泛认可。在术中对于手术层面的识别非常的重要，正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护，其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。术中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离，紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整，以及实现肿瘤的根治性切除。

简介：摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠癌根治术(低位直肠前切除术)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜，超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉，分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠，游离直肠后间隙，于肿瘤下方使用腔镜下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析41例直肠癌患者的临床资料及治疗措施。结果41例患者均顺利完成手术，具有术中出血少、术后恢复快等优点。结论腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠。

简介：摘要于2020-04-24全身麻醉下行腹腔镜辅助直肠癌根治术(低位直肠前切除术)。探查腹腔无远处转移后提起乙状结肠系膜，超声刀游离出肠系膜下动脉。肠系膜下静脉，分别结扎切断。继续游离乙状结肠以及直肠，游离直肠后间隙，于肿瘤下方使用腔镜下直线切割吻合器切断直肠。再切断肿瘤上方乙状结肠。使用管型吻合器作直肠-乙状结肠端端吻合。切除直肠上段以及部分乙状结肠。

简介：摘要目的探索腹腔镜直肠癌根治术临床效果。方法采用腹腔镜下直肠癌根治术26例，男性16例、女性10例，年龄40岁到75岁，平均53.3岁，其中Dixon手术11例、Miles手术15例。结果平均手术时间106分钟，无术中和术后并发症，术后3—4天进食流质、6—7天进食半流质、一周进食普食，两周出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术是安全、创伤小、恢复快、美容效果好、并发症少的手术方法，值得推广应用。

简介：直肠癌前切除术中保留左结肠动脉能有效保证吻合口的血供，减少术后吻合口漏发生概率。术中于乙状结肠系膜内侧打开浆膜，分离至肾前间隙，向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙，显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。充分游离肾前间隙后，放入小纱布以作标记。提起肠系膜下血管根部系膜组织，彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织。清晰显露左结肠动脉的走行方向，注意保护之，在其远端夹闭、切断肠系膜下动脉，以保证近端肠管血运。其余步骤按腹腔镜下全直肠系膜切除法＋双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的应用价值，并与传统开腹手术的效果进行比较。方法选择我院在2015年1月至2015年10月治疗的68例直肠癌患者，患者按照随机数字表的方法，被分为试验组和对照组各34例。试验组患者采用腹腔镜直肠癌根治术，对照组采用常规方法，切除直肠和系膜后，吻合乙状结肠和直肠。对患者术后的临床疗效进行观察，主要指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症情况、术后疼痛。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术的应用价值较好，可以提高患者的预后，降低患者的住院时间及并发症发生率，改善直肠癌患者的生活质量。

简介：摘要：目的：探析腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法：随机选择2018年10月~2021年10月我院收治的51例直肠癌患者为资料，对患者实施腹腔镜下直肠癌根治术，探析患者的手术时间、术后切口感染等情况。结果：手术时间为（118.42±22.58）min，出血量为（30.12±12.39）ml，肠鸣音恢复时间（0.31±0.06）d，肛门排气时间（24.11±1.01）h，进食时间（1.41±0.50）d，住院时间为（13.58±1.24）d；不良反应的发生率为5.88%。结论：直肠癌患者治疗时采取腹腔镜结直肠癌根治术，不仅治疗效果显著，安全性也能够得到保障，术后患者康复速度快，实施应用价值较高。

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简介：摘要目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果。方法研究对象为2017年5月－2018年10月我院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者。随机分为两组，每组各54例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。结果观察组患者手术时间（120.40±23.83）min、术中出血量（51.61±9.88）ml、住院时间（12.50±4.56）min与对照组患者手术时间（187.28±34.54）min、术中出血量（97.35±13.18）ml、住院时间（18.33±5.22）min对比差异显著；观察组患者肛门排气时间（2.85±0.52）min、肠鸣音恢复时间（2.54±0.49）min、开始进食时间（57.04±20.67）min、胃动素指标（80.25±11.97）、胃泌素指标（233.18±40.18）与对照组患者肛门排气时间（4.01±0.77）min、肠鸣音恢复时间（3.65±0.54）min、开始进食时间（110.35±31.27）min、胃动素指标（60.23±9.63）、胃泌素指标（160.18±43.34）对比差异显著。结论对老年结直肠癌患者实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗，手术效果明显较优，且胃肠功能恢复效果明显。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜直肠癌根治术的难点分析。方法选取2015年3月-2017年12月期间我院收治的直肠癌患者70例，所有患者肿瘤下缘与齿状线的关系为距离在<5cm的患者18例，在5-10cm的患者42例，在>10cm的患者10例。术前对所有患者进行UICC临床分期，其中Ⅰ期的患者有35例，Ⅱ期的患者有20例，Ⅲ期的患者有15例。结果所有患者均采用腹腔镜下或由蓝碟辅助下完成手术。其中采用Dixon手术的患者有57例，采用Miles手术的患者有13例。其中需要中转的患者有5例。中转的原因主要包括以下几个原因①其中3例患者存在骨盆腔过于狭窄的情况，进而导致腹腔器械无法插入进行手术。②其中有1例患者在手术期间存在持续广泛的渗血并且手术过程中的止血效果不够理想导致手术视野不清。③其中有1例患者的肿瘤存在严重的浸润周围组织的现象。在进行腹腔镜下手术的70例患者在手术术后也存在众多问题，其中有5例患者进行Dixon手术时发生吻合口漏的现象，其中在术后三个月内发生肿瘤转移和肿瘤复发的患者有3例。这些患者都需要进行术后的再次处理，甚至有些患者因为处理不及时导致死亡。结论对于直肠癌患者，运用腹腔镜直肠癌根治术可以有效的治疗患者的病症，缓解患者的病痛，并且手术过程安全系数很高，极少会给患者的生命带来威胁。但是同样腹腔镜直肠癌根治术也会存在操作上的难点，对于临床医生的技术要求极高。在手术过程中尤其应该注意对患者手术部位的血管进行处理和淋巴结的彻底清扫，避免引起患者的出血和肿瘤转移现象。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例（4.0％），其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤，1例为骶前出血不能控制，其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例（63.4％）患者获得随访，随访时间1～6年，平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例（2.5％），发生在术后5～18个月；远处转移8例（10.2％），发生在术后7～48个月。死亡13例（16.7％），发生在术后1.5～5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术（TME）仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。

简介：摘要目的总结分析腹腔镜直肠癌根治术的护理配合效果。方法选择我院2015年1月—2016年12月期间腹腔镜手术治疗的60例直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组给予全程的手术配合护理，观察两组患者术前术后焦虑情况及护理满意度。结果观察组患者术后焦虑、抑郁及护理满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程护理配合措施在腹腔镜下直肠癌根治手术中具有显著的临床意义，能够有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的护理满意度。

简介：探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。选择2014年1月—2015年1月我院确诊的76例直肠癌患者为研究对象，根据手术方式分为开腹组和腹腔镜组，每组38例。开腹组行开腹直肠癌根治术，腹腔镜组行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组手术方式的可行性、安全性及根治效果。腹腔镜组手术时间较开腹组长（P<0.05）；腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间、肠道干预次数、卧床时间及平均住院时间均较开腹组明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜组并发症发生率（10.53%）较开腹组（28.95%）明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组肿瘤距下切缘长度、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜直肠癌根治术安全、可行，能达到与传统开腹手术相同的根治效果。

简介：腹腔镜直肠癌根治术是近十年来国内开展的一项新的手术方式。其腹壁伤口创伤小、手术技术要求高。要求器械护士的密切配合，腹腔镜器械在术前、术中、术后的正确使用与精心养护；术中严格执行无瘤操作，器械护士配合医师做好台上的隔离措施，切口用手术薄膜覆盖，切断的肠管用套状的塑料袋保护牵引出腹腔，近端肠管用碘伏消毒后送入腹腔，吻合完毕彻底冲洗腹腔；巡回护士应熟练掌握各仪器的性能和操作步骤，术中严格执行操作规程，冷光源线的折叠角不能小于90°；术中严密观察病情，腹腔镜手术除会发生普通的并发症外，还有其独特的并发症：腹壁套管针穿刺引起的内脏损伤或大出血、皮下气肿、高碳酸血症等。

简介：自1991年Jacobs等首次报道腹腔镜辅助结肠癌根治术以来，腹腔镜技术应用于结直肠癌治疗经历了质疑、接受到迅速发展的过程。近年来，多个大型多中心前瞻性随机对照试验研究结果显示，腹腔镜结直肠癌手术在安全性、根治性方面被认可，与开腹手术比较有其优势。我们近年共实施腹腔镜直肠癌根治术30例，取得较好的效果，现报道如下。

简介：腹腔镜直肠癌低位前切除术。术中首先经中间入路打开乙状结肠系膜内侧浆膜，循Toldt’s间隙向头侧游离至肠系膜下动脉根部，夹闭离断肠系膜下动脉，并清扫253组淋巴结；继续向外侧、尾侧游离左侧Toldt’s间隙，并向下延续至直肠后间隙，分离过程中注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。沿左结肠旁沟打开结肠系膜与侧腹壁的融合筋膜，向上游离左侧结肠至脾曲。向下继续沿直肠后间隙分离，并向两侧拓展；前方在腹膜返折略上水平打开腹膜，在邓氏筋膜前间隙向下游离，从前、后及两侧交替游离并完整切除直肠系膜；双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。

简介：【摘要】 目的：研究腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效。 方法： 将我院于 2014年 2月至 2016年 2月接治的 40例行开腹直肠癌根治术的患者为对照组，将我院于 2017年 3月至 2018年 3月接治的 40例行腹腔镜直肠手术的患者为研究组。 观察两组患者的治疗效果，对比两组患者并发症情况。结果：两组患者经过治疗后，研究组患者并发症发生率要低于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。 结论：对直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌手术，相比较开腹直肠癌根治术，其具有较好的安全性，能有效减轻患者的疼苦，并且可降低患者发生并发症，该治疗方法值得推广应用。