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  • 简介:目的:观察植骨治疗孤立性骨囊肿的临床疗效。方法:15例骨囊肿采用病灶清除植骨加内固定治疗。结果:15例患者均获得随访,切口一期愈合,无功能障碍及复发。结论:植骨治疗骨囊肿效果较好。

  • 标签: 骨囊肿 手术治疗 植骨内固定
  • 简介:目的探讨肢体骨巨细胞瘤病灶骨水泥填充治疗的疗效,并与病段切除的疗效进行比较。方法2003—2012年南京医科大学第一附属医院确诊的骨巨细胞瘤37例,男18例,女19例;年龄17~67岁,平均年龄35岁。病变部位位于股骨远端12例,股骨近端2例,胫骨近端8例,胫骨远端2例,桡骨远端6例,肱骨近端3例,腓骨近端4例。按照Campanacci分级:Ⅱ级15例,Ⅲ级22例。治疗方法:病灶骨水泥填充或加内固定16例;病段切除21例,其中病段切除加肿瘤型人工关节置换13例。结果随访4-12年,平均随访6年。病灶骨水泥填充组复发3例,复发率18.8%;病段切除组复发2例,复发率9.5%(均为软组织内复发);两组复发率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。并发症随访:病灶骨水泥填充组术后7年发生骨关节炎1例,未予特殊处理;病段切除组肿瘤假体重建组分别于术后5年、12年因松动返修各1例。骨与软组织肿瘤协会功能评分:骨水泥填充组平均评分为28分,病段切除组为22分。功能评定优良29例,中差8例,其中病灶骨水泥填充组优良率为93.8%,病段切除组的优良率为66.7%。结论病灶骨水泥填充是肢体骨巨细胞瘤治疗的有效方法,彻底清除病灶是降低复发率的关键。对于CampanacciⅢ级合并病理性不稳定骨折者可选择病段切除或加假体重建,应注意假体相关并发症。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 外科手术 刮除术 骨水泥成形术 随访研究
  • 简介:摘要目的评价微波消融技术结合治疗骨盆转移瘤的临床有效性和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月共12例微波消融辅助治疗骨盆转移瘤患者的资料,其中男7例,女5例;年龄为(59.5±10.1)岁(范围:43~79岁)。手术方式选择微波消融、肿瘤、骨水泥填塞,当病变累及骶髂关节面,影响负重弓时加钢板螺钉内固定重建。12例中8例在微波消融后行、骨水泥填塞加钢板螺钉内固定,4例微波消融后行、单纯使用骨水泥填塞。术后随访观察指标包括:患者生存率、局部复发率、手术时间、中出血量、围手术期并发症、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、36条简明健康状况调查量表(Short-Form 36,SF-36)以及骨与软组织肿瘤学会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分系统功能评分。记录术前、术后1周及术后3个月VAS评分和SF-36评分,对随访>3个月者进行MSTS功能评分。结果12例随访4~27个月,平均14.2个月,中位随访时间9个月。至末次随访,12例中死亡7例,生存5例,6个月生存率81.8%,1年生存率为40.9%,2年生存率为27.3%;死亡患者生存时间为8.8个月(范围:5~18个月),中位生存时间7个月。随访期间局部复发率8.3%(1/12),术后平均复发时间为4个月。12例均顺利完成手术,手术时间(101±21)min,中出血(295±108)ml。12例术前VAS评分中位数为7.5(7,8)分,术后1周VAS评分5(4,5)分,术后3个月5(4,5.75)分,与术前相比患者疼痛明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例术前SF-36评分中位数23(21,24.75)分,术后1周为47(46,54)分,术后3个月为50.5(47,55.25)分,与术前相比患者的生活质量明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例术后3个月MSTS评分中位数为20.5(16.25,21.75)分,其中优16.7%(2/12),良50%(6/12),可16.7%(2/12),差16.7%(2/12),总体优良率66.7%(8/12)。结论微波消融结合治疗骨盆转移瘤可以明显缓解局部疼痛,重建肢体功能,改善患者生活质量,是一种可选的骨盆转移瘤治疗方案。

  • 标签: 微波 骨盆 肿瘤转移 刮除术
  • 简介:摘要目的探讨病灶联合术后地舒单抗治疗股骨头颈部骨巨细胞瘤(GCT)的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2013年4月—2019年7月新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科收治的6例股骨头颈部GCT患者的临床资料,其中男3例、女3例,年龄22~40(28±6)岁。Campanacci分级、影像学分级均为Ⅱ级。依据骨肿瘤国际保肢协会股骨近端GCT分区方法:H1区1例、H1+H2区5例。6例患者均采用改良Watson-Jones入路行病灶植骨内固定手术,术后均接受规律性地舒单抗注射治疗。观察指标:观察手术时间、中出血量,术后感染、股骨头坏死等短期并发症发生情况,术后辅助行走时间;监测地舒单抗治疗过程中有无不良反应;定期影像学检查,观察患者术后植骨成活情况,骨质破坏、吸收情况,瘤腔边缘成骨情况,内固定移位、断裂情况,以及GCT复发情况;术后6个月采用国际骨肿瘤协会(MSTS)骨与软组织肿瘤术后功能重建评估标准评定患者下肢功能。结果患者均顺利完成手术,手术时间150~215 min,平均179 min;中出血193~1 400 mL,平均687 mL。术后伤口均一期愈合,未出现感染、骨折、股骨头坏死等短期并发症。6例患者均获得随访,随访20~96个月,平均48个月。患者术后4~6周可拄双拐部分负重活动,8~12周可拄单拐负重,术后3~13个月弃拐完全负重。6例患者地舒单抗皮下注射次数6~18次,平均12次;停药后继续随访6~81个月,平均37个月。随访期间定期复查X线片,瘤壁骨化满意时间6~15个月,平均11个月;实验室检查未见血钙、血磷指标异常,无用药相关不良事件。随访期间患者无骨质破坏、感染、骨折及内固定移位、断裂等相关并发症方式,未见GCT复发。术后6个月MSTS评分26~30分,平均27分,6例患者疗效评定均为优。结论病灶联合术后地舒单抗治疗股骨头颈部GCT,可促进术后瘤腔边缘骨化,疗效满意。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 股骨头 股骨颈 外科手术 地舒单抗
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  • 简介:目的探讨窦道+窦口黏膜电灼对早期膀胱阴道瘘的临床疗效。方法本组5例女性患者,分别为剖宫产术后1例、子宫肌瘤剥除术后2例、子宫全切术后2例,术后拔除导尿管后均有液体自阴道不自主流出,术前经膀胱尿道镜检查及阴道美蓝试验确诊膀胱阴道瘘,均为单一瘘口,膀胱尿道镜下瘘孔直径0.5~1.0cm,术前3d清洗阴道并排除泌尿系及会阴部感染,5例随即在腰硬联合麻醉下行膀胱阴道瘘窦道+窦口黏膜电灼,其中1例二次行窦口黏膜电灼,术后均给予敏感抗生素3d,留置尿管2周。结果手术时间约为30~60min,平均45min。中出血平均10mL。围手术期未见重大并发症。4例术后无阴道漏尿;1例阴道漏尿症状明显减轻,二次行窦口黏膜电灼,术后无阴道漏尿症状发生。随访12个月无复发。结论窦道+窦口黏膜电灼治疗早期膀胱阴道瘘,具有创伤小、简单易行等特点,可在早期进行,疗效确切。

  • 标签: 膀胱阴道瘘 窦道刮除 黏膜电灼 手术
  • 简介:<正>老果园的苹果树在冬季老树皮既能消灭病菌和虫害,又能促进树体正常生长发育。(一)树皮的时间。11月下旬至翌年3月初进行(果树落叶后至萌芽前)。(二)方法。选用不太锋利的刀具,从树干上部(有老树皮的地方)至下部轻轻老树皮,将老树皮的粗裂层刮下为适度,若过深伤及嫩皮和木质部会影响果树生长;当树时遇有病斑或害虫卵和幼害虫时,应认真、清理干净。同时还要把刮下的树皮或其它杂物

  • 标签: 苹果树 树皮 刮除 保护剂 生长发育 果树落叶
  • 简介:摘要目的比较鼻内镜下腺样体切除与常规腺样体的临床疗效。方法选取我院2010年1月~2015年3月收治达到90例腺样体肥大患者的病情信息作回顾性分析。按随机性原则,将其均分为对照组和观察组,对照组采取常规腺样体,观察组采取鼻内镜下腺样体切除,术后进行随访观察。结果经随访观察可知,对照组的总有效率为82.22%。观察组的总有效率为97.78%。观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腺样体肥大患者,建议采取鼻内镜下腺样体切除,其临床效果较之常规腺样体更为明显,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 腺样体肥大 鼻内镜下腺样体切除术 常规腺样体刮除术 临床疗效
  • 简介:摘要目的比较经鼻内镜腺样体切除与传统腺样体的临床疗效方法采用经鼻内镜下切除腺样体肥大患儿25例,同时常规方法肥大腺样体25例,并对术后疗效进行对比。结果总有效率观察组为100%,治疗组为92%,两组比较P<0.01,差异有统计学意义;痊愈率观察组为80%,治疗组为68%,两组比较,P<0.01,差异有统计学意义结论经鼻内镜下腺样体肥大手术能在直视下进行,增加了手术的安全性、准确性,使彻底,疗效满意。

  • 标签: 鼻内镜 腺样体肥大 腺样体刮除术
  • 简介:近年来由于鼻内镜的使用,鼻内镜下腺样体切除成为一种新的式,且被越来越广泛的应用,有取代传统腺样体切除的趋势。我们通过鼻内镜下腺样体切除与传统腺样体的比较,来了解鼻内镜下腺样体切除的优越性。

  • 标签: 内窥镜检查 腺样体切除术/方法 人类
  • 简介:摘要:设计一种压带轮上烟垢装置的刮刀,清洁压带轮表面、克服现有的出烟平皮带压带轮上烟垢集聚的现状、实现了烟垢能够较好的、保持压带轮上的清洁、使平皮带能够较好的顺利运行、延长平皮带的使用寿命、同时该装置结构简单、保养方便不会影响设备的正常运行。

  • 标签: 底座 刮刀 扭簧 刮刀
  • 简介:摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除、常规腺样体治疗腺样体肥大的临床效果。方法取60例腺样体肥大病人,随机分为鼻内镜组(30例,鼻内镜下腺样体切除),组(30例,常规腺样体);用声反射鼻测量统计手术效果。结果鼻内镜组平均手术时间(5.23±3.49)min少于常规组(8.51±7.42)min(P<0.01);平均出血量(61.6±7.83)ml明显少于常规组(92.8±11.8)ml(P<0.05)。最小横截面积上,鼻内镜组术前(0.74±0.56)cm2,术后1个月(2.01±0.45)cm2;常规组术前、术后1个月分别为(0.81±0.52)cm2、(1.88±0.38)cm2,对比有统计学差异(P<0.01);鼻内镜组术后并发症率6.6%(2/30)少于常规手术组33.3%(10/30)。结论鼻内镜下腺样体切除中出血量少,并发症率低,可在临床推广使用。

  • 标签: 腺样体切除术 常规刮除术 对比
  • 简介:摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除与常规腺样体临床应用价值。方法选择腺样体肥大患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用鼻内镜下腺样体切除,对照组则实施常规直视下腺样体切除,比较两组患者手术时间及中出血,并对所有患者随访3个月,比较术后打鼾、鼻塞及中耳炎好转情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),中出血显著少于对照组(P<0.05),观察组术后存在打鼾、鼻塞及中耳炎的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除相对于传统直视下腺样体,能缩短手术时间,减少中出血,减少术后并发症,提高手术效果,值得临床推广。

  • 标签: 鼻内镜 腺样体切除术 腺样体刮除术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下病灶联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤疗效分析。方法将2015年11月—2016年11月在我院妇科治疗的114例子宫腺肌瘤患者随机分为两组,对照组采用开腹切病灶,观察组采用腹腔镜下病灶切除,术后均服用米非司酮,比较两组患者的治疗效果、各项手术指标。结果观察组治疗有效率为94.74%,明显高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、中出血量、住院时间、并发症发生率、复发率等明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下病灶联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤疗效显著,有利于痛经的缓解,加快术后恢复,不良反应少,具有积极的临床意义。

  • 标签: 子宫腺肌瘤 腹腔镜下病灶切术 米非司酮
  • 简介:摘要目的比较微创搔和微创吸治疗腋臭的临床疗效。方法选择我院2011年1月-2014年6月收治的腋臭患者110例,随机搔组和吸组,每组55例,分别采用微创搔和微创吸进行治疗。比较两组手术时间以及术后并发症发生率,对所有患者随访1年,比较两组治愈率。结果两组在手术时间、术后并发症发生率以及治愈率等方面比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论微创搔和微创吸治疗腋臭均可以取得比较显著的临床疗效,术后并发症发生率较低,治愈率较高,值得在临床上广泛的应用。

  • 标签: 微创搔刮术 微创吸刮术 腋臭 临床疗效
  • 简介:摘要:流杂机进料气锁密封板与进料气锁内腔之间夹烟会造成气锁内腔上积烟垢,使进料气锁内腔壁出现凹凸不平的烟垢,这会加速密封板的磨损大大加快;若夹烟太多,会造成停机断料。针对存在的问题,对其进行优化改进,并取得了良好的效果。

  • 标签: 气流除杂机 进料气锁 刮板 改进