简介:摘要1例58岁女性乳腺癌患者行单侧乳腺改良根治术后给予环磷酰胺+盐酸多柔比星脂质体注射液方案化疗2次,化疗前均给予地塞米松注射液5 mg预处理,每次化疗后都出现不同程度的黏膜溃疡,双手、双足红肿,症状呈加重趋势,但几天后均自行好转。第3次化疗后患者双手、双足红肿伴水疱渗液,体温升高,最高达40.0 ℃,背部出现大片红斑,腋下红斑伴糜烂渗出,口腔黏膜溃疡。考虑患者手足综合征的可能性大,予甲泼尼龙琥珀酸钠、头孢西丁钠、奥美拉唑等药物治疗,呋喃西林溶液湿敷患处及保持皮肤湿润等外部皮肤护理措施。治疗15 d后患者手足症状好转。后期停用盐酸多柔比星脂质体注射液,改用多西他赛治疗,手足症状未再出现。
简介:摘要:目的:研究老年恶性淋巴瘤在表柔比星辅助化疗中的具体临床疗效。方法:在本院淋巴瘤科2021年3月份至2022年3月份收治的老年恶性淋巴瘤患者中选出62例,以不同辅助化疗方案分为两个组别,31例对照组给予多柔比星辅助化疗,31例观察组则以表柔比星辅助化疗为主,对两组患者的并发症率、有效治疗率、临床指标进行比较。结果:观察组同对照组比较,并发症率各为3.23%、29.03%;有效治疗率96.77%、77.42%;Hb(89.01±8.11)g/L、(74.58±6.94)g/L,WBC(3.76±0.13)×109/L、(1.96±0.11)×109/L,BPC(94.01±11.48)×109/L、(55.69±14.59)×109/L,组间比对具备统计学价值(P<0.05)。结论:老年恶性淋巴瘤治疗中,表柔比星辅助化疗效果好,安全性强,指标调节作用显著。对此,可将其纳入优选辅助化疗药物中。
简介:摘 要:目的:分析盐酸多柔比星脂质体注射液对淋巴瘤患者的临床疗效。方法:选择2020年11月-2021年11月到本院治疗淋巴瘤患者共62例作为观察对象,随机分为实验和对照两组。分析两组血清肿瘤标志物水平和生存期。结果:实验组患者血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,p
简介:摘要:目的 了解住院人群中多柔比星脂质体化疗致皮肤毒性的发生率、发生特征和风险因素,为临床用药提供参考。方法:依托“临床药物不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ”(ADE-ASAS-Ⅱ),回顾性监测2014年1月1日–2021年12月31日,住院患者中使用多柔比星脂质体用药人群,系统自动筛选、智能报警,人工逐一甄别后,确定阳性病例,并进行深入分析。结果:使用多柔比星脂质体的用药人数共计2665例,10541例次,呈逐年递增趋势;共确定阳性病例31例,总发生率为1.16%;同期4511例次多柔比星用药人群中为0例次。83.87%的化疗致皮肤毒性反应发生于第1周期;25.81%的阳性患者因皮肤毒性反应中断治疗;严重化疗致皮肤毒性反应累及系统例次最多的是皮肤系统(31.25%);治疗用药主要为地塞米松(46.94%)、苯海拉明(26.53%)。单因素Logistic回归结果显示,既往有药物过敏史、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤为影响因素,其中既往有药物过敏史为独立风险因素(AOR:4.899,95%CI:1.411~17.008)。结论:在给予预防用药的情况下,严重化疗致皮肤毒性反应发生率为1.16%;严重化疗致皮肤毒性反应可能与脂质体的关联性更强,大多发生于首次用药,有25.81%的阳性患者中断治疗,临床需警惕ADR的发生风险;既往有药物过敏史为独立风险因素,临床应重点关注。
简介:摘要回顾性分析2019年1月至2020年5月海军军医大学第三附属医院上海东方肝胆外科医院收治的3例青年肝母细胞瘤患者的临床资料,其中女性1例,男性2例,年龄分别为23、19、19岁。3例患者均接受顺铂联合表柔比星(PE)方案化疗,本文对患者的耐受性及疗效进行评价。3例患者中:1例女性患者接受姑息性手术联合介入、放射治疗;1例男性患者行根治性手术联合介入治疗;另1例男性患者进行根治性手术治疗。3例患者均接受8周期PE方案化疗,不良反应少,耐受性好,化疗后均达完全缓解。随访3例患者至2021年10月均未见肿瘤复发。
简介:摘要目的比较脂质体阿霉素(PLD)与表柔比星(EPI)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)一线治疗中的有效性和安全性。方法回顾性地收集整理在浙江省肿瘤医院就诊的DLBCL患者临床资料,就诊时间从2013年3月至2018年4月,共纳入411例接受过一线化疗的患者。根据年龄、性别、淋巴瘤分期等因素,采用倾向评分匹配(PSM)法1∶1配对,选出PLD组和EPI组患者各151例。进而对比PLD组和EPI组的有效性和不良事件。所有患者在治疗后随访3年,观察生存情况。结果PLD组完全缓解(CR)率81.5%,EPI组CR率72.2%。PLD组客观缓解率(ORR)98%,EPI组ORR 96.7%。两组CR率(χ2=0.478,P=0.489)及ORR的差异(χ2=0.007,P=0.934)均无统计学意义。PLD组发生骨髓抑制25例(16.6%),发生心脏毒性相关事件21例(13.9%);EPI组发生骨髓抑制和心脏毒性相关事件均为24例(15.9%),两组的骨髓抑制差异(χ2=0.018,P=0.895)和心脏毒性差异(χ2=0.174,P=0.677)均无统计学意义。3年随访中,PLD组和EPI组的无进展生存期(PFS)分别为79.1%和69.6%,两组差异有统计学意义(χ2=3.930,P=0.047)。PLD组和EPI组的3年总生存率(OS)都为85.2%,两组差异无统计学意义(χ2=0.402,P=0.538)。结论PLD在DLBCL患者一线化疗中的3年无进展生存期显著优于EPI,而在3年总生存期、短期疗效和骨髓抑制上与EPI相当。
简介:摘要目的探讨表柔比星配合多西他赛新辅助化疗对乳腺癌患者近远期疗效及细胞核增殖抗原(Ki-67)表达的影响。方法选取2017年1月至2018年2月山西白求恩医院乳腺外科收治的81例乳腺癌患者,以随机数字表法分为两组,对照组采用常规化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶,观察组给予新辅助化疗方案为环磷酰胺+表柔比星+多西他赛。均化疗4个周期后,比较两组疗效、不良反应、远期生存情况、Ki-67表达、血清肿瘤标志物。计量资料采用t检验,计数数据采用χ2检验。结果观察组疾病缓解率75.6%明显高于对照组52.5%(χ2=15.153,P<0.05);治疗后观察组Ki-67 mRNA、Ki-67蛋白表达明显低于对照组,差异有统计学意义,差异有统计学意义(t=0.392、0.191,P<0.05);治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)表达明显低于对照组,差异有统计学意义(t=0.041、0.043、0.077P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3年,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(t=2.456、5.581、9.715,P<0.05),组间侵袭性无病生存期(iDFS)、远处无病生存期(DDFS)、总生存期(OS)患者占比比较,差异无统计学意义(t/χ2值分别为1.372、0.115、0.167,P>0.05)。结论表柔比星配合多西他赛新辅助化疗在乳腺癌治疗中疗效确切,安全性尚可,能够调节Ki-67表达及血清肿瘤标志物水平,延长远期生存期限。
简介:摘要目的分析腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗膀胱肿瘤的效果及对血清CA125、α-FR水平的影响。方法将本院2016年12月至2019年10月间收治的80例膀胱癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用腹腔镜膀胱根治性切除术治疗,观察组采用腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗;记录两组患者的术后排气时间、术后住院时间、引流管拔除时间及术后3个月不良反应发生情况;随访1年以上,记录患者的术后复发情况及术前、术后半年、术后1年时检测患者的血清α-FR和CA125水平。结果观察组的术后排气时间、术后住院时间和引流管拔除时间均明显低于对照组(均P<0.01);两组的治疗并发症比较,差异无统计学意义(5% vs. 10%,P>0.05);观察组治疗1年内的复发率明显低于对照组(P=0.007);术后半年和术后1年时观察组的血清α-FR和CA125水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论腹腔镜膀胱根治性切除术联合术后吡柔比星治疗膀胱肿瘤可有效改善患者的预后质量,降低血清CA125、α-FR水平。
简介:摘要目的探讨使用表柔比星为基础方案化疗的早期乳腺癌患者OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性与预后的关系。方法回顾性分析资阳市第一人民医院2010年4月至2013年1月收治的152例接受表柔比星联合环磷酰胺、多西他赛(EC-T方案)化疗的早期乳腺癌患者资料。检测化疗前外周静脉血OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性。随访截至2017年4月,分析患者复发情况及无病生存(DFS)情况;分析不同雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)表达情况、人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况、Ki-67阳性指数患者中rs4778137位点不同基因型患者的DFS情况。结果中位随访时间60个月(28~80个月),失访2例,复发26例。有随访结果的150例患者中,rs4778137基因型为CC型68例(45.33%),GC型47例(31.33%),GG型35例(23.33%)。是否复发患者N分期、HER2表达情况、ER/PR表达情况比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.79、6.08、6.05,P值分别为0.016、0.014、0.014)。150例乳腺癌患者5年DFS率为82.2%,rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异无统计学意义(χ2=2.35,P=0.167);Cox回归分析显示,N分期、ER/PR表达情况均为患者DFS的独立影响因素(均P<0.05)。71例ER/PR阴性患者中,rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异有统计学意义(χ2=6.52,P=0.030);79例ER/PR阳性患者、60例HER2阳性患者、90例HER2阴性患者、118例Ki-67阳性指数>14%患者和32例Ki-67阳性指数≤14%患者中,rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ER/PR阴性早期乳腺癌患者以表柔比星为基础方案化疗后DFS与OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性有关,其中rs4778137位点GG基因型患者的预后更好。
简介:摘要目的探讨莫西沙星联合比阿培南治疗老年重症肺炎患者的临床效果及对炎性反应控制、免疫功能改善价值。方法收集2017年2月至2020年3月丽水市第二人民医院收治的老年重症肺炎患者120例为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,对照组(55例)使用比阿培南治疗,观察组(65例)使用莫西沙星+比阿培南治疗,疗程均为7 d。观察并分析患者炎症控制、免疫功能改善及不良反应发生情况等。结果观察组治疗后白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)分别为(24.51±4.24)ng/L、(12.51±3.15)mg/L、(4.62±1.05)μg/L,均显著低于对照组的(48.74±4.67)ng/L、(26.80±4.24)mg/L、(8.92±1.10)μg/L(t=29.77、21.14、21.87,均P < 0.001)。观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+分别为(63.27±3.72)%、(39.97±2.18)%、1.79±0.16,均显著高于对照组的(55.58±2.28)%、(35.18±2.62)%、1.41±0.15(t=17.08、10.93、13.34,均P < 0.001)。观察组治疗总有效率为96.92%(63/65),显著高于对照组的83.64%(46/55),两组差异有统计学意义(χ2=6.32,P < 0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为10.77%(7/65)、9.09%(5/55),两组差异无统计学意义(χ2=0.09,P > 0.05)。结论常规治疗基础上使用莫西沙星联合比阿培南治疗老年人重症肺炎,可明显提高抗炎效果,促进患者免疫功能改善,提高临床治疗有效性,且药物不良反应无明显增加。
简介:【摘要】目的 探讨奥沙利铂、5-FU(5一氟尿嘧啶)持续留管灌注化疗联合表柔吡星栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 研究对象60例中晚期肝癌患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,所有患者均接受表柔吡星栓塞治疗,B组联合奥沙利铂、5-FU持续留管灌注化疗治疗,并进行治疗效果的组间对照分析,研究起止时间为2020年1月-2021年12月。结果 B组临床疗效高于A组,对比有统计学意义(P0.05)。结论 奥沙利铂、5-FU持续留管灌注化疗联合表柔吡星栓塞治疗中晚期肝癌具有较为显著临床效果,值得被推广应用。
简介:摘要:柔性直流输电技术使得突破交流电网规划设计容载比原则成为可能。通过采用交直流混合电网,合环运行且不增加短路电流,不但提高供电可靠性,还能在变电站间提供功率支援,降低电网规划初始容载比,节省输电走廊,降低输电损耗,柔性直流输电技术可提升站间转供电能力,本文将着重探索柔性直流输配电技术在电网中应用的可行性,对直流运行方式、应用场景、技术方案及经济性展开细致研究。