简介:(四川省成都市金牛区妇幼保健院儿保科四川成都610086)摘要目的通过成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心儿保门诊就诊的0-12月龄婴儿应用丹佛智力发育筛查法进行发育筛查的结果进行比较分析,以为探讨丹佛智力发育筛查法在基层应用的优点及局限性。方法应用丹佛智力筛查专用工具箱及检查表,对儿保门诊0-12月龄的婴儿进行筛查,比较高危儿、正常儿异常率有无显著性差异,同时对异常儿进行GESELL智力发育诊断性测试并分析检查结果;对高危儿使用神经系统52项进行发育监测,并统计结果。结果经检验正常儿与高危儿丹佛筛查异常率、可疑率无显著性差异,经GESELL检测最终1.7%的孩子诊断为异常,高危儿中神经系统50项检查有23.74%的婴儿有1项或多项异常。结论丹佛智力发育筛查法作为筛查方法①能筛查出一些发育上可能有问题,但临床上尚无症状的小儿。②对高危儿进行发育监测没有特异性,假阴性率较高,不能较早发现问题及时提出干预措施。
简介:摘要:目的:对0-6岁小儿丹佛智能筛查结果进行统计,并分析相关因素。方法:整理2022年9月-2023年10月3914名0-6岁体检儿童资料,均接受小儿丹佛智能筛查,分析检查结果,并对智能发育相关因素进行分析。结果:儿童智能筛查结果显示异常192例、可疑73例,发生率6.77%,其中精细动作-适应性0.41%,语言3.99%、大动作2.37%。阳性儿童家长带养方式、回应性照顾、动手机会、绘本认知均显著低于阴性儿童,P<0.05。结论:对体检0-6岁小儿进行丹佛智能筛查发现存在语言、社交、发育偏低的情况,对智能发育相关因素进行分析,制定干预措施。
简介:摘要目的为对影响儿童智能发育的因素进行分析,探讨了儿童保健工作中应用儿童丹佛智能筛查检测。方法测试分为应人能区、细动作-应物能区、言语能区、粗动作能区四个能区,每能区至少三项及格,三项失败。项目评分P及格,F失败;迟长评分年龄线左侧项目失败称为迟长,项目过线则不是迟长。评价结果正常;可疑;异常。可疑11个能区≥2项迟长;可疑21个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败;异常12个或更多能区≥2项迟长;异常21个能区≥2项迟长,加上1个或更多能区具有1项迟长和同区过年龄线的项目都失败。结果儿童丹佛智能筛查检测结果接受测试的380例儿童中,正常342例,占总例数的90.21%,可疑和异常38例,占总例数的9.79%。儿童丹佛智能筛查检测结果与性别的关系196例男童中,178例正常,18例可疑和异常;184例女童中,165例正常,19例可疑和异常。对比男女分布情况,其差异不具备统计学意义,P>0.05。儿童丹佛智能筛查检测结果与年龄分布关系2岁组125例,114例正常,11例可疑和异常;1岁组142例,127例正常,15例可疑加异常;0岁组113例,其中99例正常,14例可疑和异常。各组对比其差异不具备统计学意义,P>0.05。母亲受教育年限≤9年205例,其中179例正常,26例可疑加异常;母亲受教育年限>9年175例,其中164例正常,11例可疑加异常。对比两组,其差异具有统计学意义,P<0.05。结论做好高危儿管理、加强围产期保健有助于儿童健康成长。
简介:摘要目的通过对6月龄儿童的丹佛发育筛查测验,了解早期智护训练对儿童的智能发育的影响因素。方法对在我科2015年1月—2015年12月6月龄1060例儿童做为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组坚持做好智护训练,对照组以家庭自主喂养,于6月龄对比两组丹佛发育筛查测试智能水平。结果观察组儿童的智能发育水平明显高于对照组。结论早期的智护训练对儿童的生长发育和行为规范的培养起到先驱作用。对6月龄儿童进行丹佛发育筛查发现存在的不足,并对智能异常的儿童建立完整的健康档案,针对性的进行定期随访和系统的管理,给予干预和治疗。从而提高儿童的生长发育水平,促进儿童智能的良好发展。
简介:摘要:为了了解并验证ASQ和DDST两者对儿童发育迟缓的筛查结果是否一致,本文选取在2018年1月到2019年12月之间通过ASQ进行发育迟缓宣传的儿童1206例,并对这1206名进行过ASQ筛查的儿童同时进行DDST筛查,之后对ASQ和DDST两者的筛查结果进行对比分析,结果发现,ASQ筛查异常率为16%,ddst筛查异常率为6.5%,差异有统计学意义(p<0.05),由此可以看出,ASQ筛查敏感性优于ddst,两者可结合使用提高儿童发育迟缓筛查精确性,这样的研究结果一方面可以对相关的研究进行补充和丰富,另一方面也可以对婴儿的智能发育保健工作制定方针政策提供参考借鉴依据。
简介:【摘要】目的:探究DST在儿童智能发育筛查中的应用效果。方法:选取我院2020年6月-2021年6月保健门诊进行筛查的60例儿童,针对所有儿童均采用“0岁~ 6岁儿童发育筛查测验”进行检测,DST标准测试工具由复旦大学附属儿科医院提供。对不同年龄段儿童的DQ、MI分布情况及异常和可疑儿童发生原因进行统计学分析,并对影响儿童智能发育的原因进行分析对比,如筛查结果为异常和可疑,则于1个月后对该儿童进行二次筛查。结果;筛查60例儿童中,结果为异常的儿童共4例(6.66%),其中18月龄儿童的异常率明显高于8月龄儿童,导致儿童发育异常的原因中围术期护理因素的影响几率最高。结论:针对0岁~3岁儿童采用DST标准测试进行筛查,能够有效筛查出儿童发育中存在的问题,进而开展预警,为儿童的早期发育提供更好的保障。
简介:摘要目的通过对丹麦发育性髋关节发育不良(DDH)筛查体系的分析,根据DDH的三项诊断标准,确立髋关节体格检查对DDH诊断的阳性预测值(PPV)。方法近4年内共有290例(女性169例)髋关节查体阳性的儿童转诊到本机构骨科门诊。采用回顾性分析,根据3项DDH诊断标准,计算临床髋关节体格检查的阳性预测值,并按照全科医生、助产士和儿科医生分成3个亚组。对于小儿骨科医生,采用其中的一项诊断标准来计算髋关节查体的阳性预测值。结果3项DDH诊断标准为:骨科医生查体确认髋关节不稳定、超声分型≥Graf IIC型或二者皆有。全体转诊儿童临床髋关节体格检查的阳性预测值分别为5.4%、3.6%和1.8%。对于骨科医生,以超声分型≥Graf IIC型作为诊断标准,其髋关节体格检查的阳性预测值为33.3%。结论丹麦DDH筛查项目中,转诊儿童的临床髋关节检查的阳性预测值较低。
简介:摘要目的探讨早期超声筛查用于胎儿期羊水偏少的婴儿发育性髋关节异常(DDH)的临床价值。方法选取东阳市妇幼保健院2017年1月至2019年3月出生且胎儿期羊水偏少的婴儿240例(B组),选取该院同期胎儿期宫内环境正常的婴儿240例(A组)为对照。对婴儿进行超声检查和体格检查,比较两组髋关节病理分型、DDH阳性检出率,α、β角测量结果及股骨头骨性髋臼覆盖率,6个月后超声复查随访,观察治疗后的恢复情况。结果A组共检出DDH 48例,检出率为20.00%;B组共检出DDH 18例,检出率为7.50%,A组DDH检出率高于B组,差异有统计学意义(χ2=15.810,P<0.05)。A组α角为(55.28±8.72)°,小于B组的(59.43±7.98)°(t=5.439,P<0.05);A组β角为(64.59±8.68)°,大于B组的(61.52±7.03)°(t=4.258,P<0.05)。A组股骨头骨性髋臼覆盖率为(51.47±7.62)%,显著低于B组的(60.29±4.38)%,差异有统计学意义(t=15.546,P<0.05)。6个月后随访,所有检出DDH的患儿,经治疗后超声检查均恢复正常。结论胎儿期羊水过少是婴儿发生DDH的危险因素,对婴儿尤其胎儿期羊水过少的婴儿早期DDH超声筛查,其准确率较高,对于降低婴儿致残率,减轻家庭和社会负担,具有一定的意义。
简介:目的:评估改良Morin超声测量法在婴儿髋关节发育不良(DDH)筛查中的作用。方法分别运用改良Morin、Graf超声测量法对4318名6月龄以内婴儿8636侧髋进行筛查。采用一致性检验、Kappa系数检验筛查DDH的效果;统计5名主治医师和5名住院医师测量10例可疑DDH的股骨头覆盖率(FHC),通过组内相关系数了解不同经验水平的超声医师运用改良Morin法是否存在差异。结果①运用改良Morin、Graf法DDH检出率分别为0.8‰、1.3‰。改良Morin法筛查出正常与异常髋关节(松弛、半脱位、脱位)比例为99.92%、0.08%;Graf法筛查出正常(Ⅰ、Ⅱa型)与异常髋关节(Ⅱb、ⅡC、D、Ⅲ、Ⅳ型)比例为99.87%、0.13%。②两种筛查方法筛查DDH的效果一致性好。③不同经验者运用Morin法可靠性接近。结论改良Morin法以百分数的表达方式、简单的分型标准,达到传统Graf法筛查婴儿DDH的效果,不同经验者均可进行诊断,可以作为筛查婴儿DDH的首选简便手段。
简介:摘要目的探讨儿童保健医生在发育性髋关节发育不良早期筛查中的作用。方法对2014年1月-12月在我院儿童保健门诊进行定期健康检查的626例1-6个月婴儿做DDH的筛查,并对筛查结果进行统计分析。结果155例婴儿存在DDH阳性体征,其中男婴56例,女婴99例。在56例阳性体征男婴中,DDH例数为2例,其中1例为髋关节不稳定,1例为髋关节发育不良;在99例阳性体征女婴中,DDH例数为14例,其中8例为髋关节不稳定,5例为髋关节发育不良、1例为髋关节半脱位,两组均未检出髋关节全脱位病例。女婴的DDH检出率高于男婴,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童保健医生在健康检查时进行DDH早期筛查是可行的,能够提高DDH检出率,为患儿争取最佳治疗时机。
简介:【摘要】目的:髋关节超声检查在发育性髋关节发育不良早期筛查中的效果。方法:本研究选取伴发育性髋关节发育不良多种高危因素接受髋关节超声筛查的112例儿童作为研究组,另选取同期本院接受的髋关节超声筛查的112例正常儿童作为对照组。对比两组儿童彩色多普勒超声检查髋关节α角、β角,并经Graf髋关节病理分型分析彩超筛查结果。结果:本研究经超声检查发现,研究组儿童的髋关节α角低于对照组,但髋关节β角高于对照组(P<0.05)。结论:髋关节超声检查在伴发育性髋关节发育不良多种高危因素儿童髋关节发育筛查中的应用价值高,能准确评价发育性髋关节发育不良发病类型,并能显示不同发育性髋关节发育不良高危因素中儿童发育性髋关节发育不良发生的差异性,为患儿尽早进行有效诊断和治疗提供参考依据。