简介：[摘要]目的 分析我院2018-2022年疑似肺结核患者转诊和追踪情况,探讨提高肺结核患者发现水平和追踪到位率的有效措施。方法 分析2018-2022年我院疑似结核病网络直报、疑似结核患者初诊登记本、追踪登记本等相关资料进行统计分析。结果  2018-2022年实际报告疑似肺结核患者532例,报告病例数从151例降至66例，呈逐年下降的趋势。结论 我院是发现肺结核患者的重要来源；报告病例逐年下降，总体到位率逐年上升；提高诊断水平是发现疑似患者的重要手段；首诊转诊和宣教制度、社区追踪模式、加强流动人口管理等是提高疑似肺结核患者追踪到位率的重要措施。

简介：摘要目的探索加强结防机构与综合医院的合作，运用传染病网络报告系统，达到提高肺结核患者发现率和转诊到位率的目标。结果新发涂阳肺结核病登记率从18.5／10万上升到实施项目后的40／10万，新发涂阳肺结核患者发现率提高了116％；转诊到位率从54％上升到66％。结论通过加强结防机构与综合医院合作，能有效提高肺结核患者发现率和转诊到位率。结论结防机构与综合医院合作，开展结核病网络直报、转诊和追踪管理，强化工作制度和实行奖励措施，建立医疗单位结核病网络报告、转诊和追踪的有效机制可提高结核病的发现率和高治愈率。

简介：摘要目的通过调查双向转诊的现状和转诊意愿，提出双向转诊工作改近意见，实现双向转诊顺利开展。方法对高新区黎明街道社区卫生服务中心门诊和大庆市人民医院住院患者进行问卷调查，调查内容包括双向转诊实施情况和患者的转诊意愿。结果双向转诊知晓率为17.9%、患病后首选社区就诊率为22.4%、曾接受过双向转诊者占5.8%、愿意接受社区转诊至医院者占58.5%、病情稳定后愿意回社区康复者占11.2%。结论目前双向转诊刚刚起步，还存在许多不足，因此，需要政府、医院、社区三方共同努力才能使双向转诊真正落到实处。

简介：摘要目的了解近2年姑苏区网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状，评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况。方法对姑苏区近2年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因。结果2012年至2013年姑苏区非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人1214例，重复报告350例，重报率为28.8%，实际报告863例，收到转诊单514例，转诊率59.6%，转诊到位514例，转诊到位率59.6%，需追踪349例，实际追踪347例，追踪率99.4%，追踪到位347例，追踪到位率99.4%，总体到位349例，总体到位率100%。结论姑苏区2012至2013年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率不高，追踪到位率和总体到位率维持在较高水平。需加强医防合作，提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性。

简介：摘要目的了解和分析响水县2012年肺结核病人报告、转诊及追踪情况，进一步提高肺结核病人的发现水平。方法将网络报告系统中报告的肺结核病例数与结核病专报系统报告的结核病病例数进行统计分析。结果2012年网络报告系统中的报告发病率（48.2/10万)高于结核病专报系统（47.2/10万)差异无统计学意义，两个系统中涂阳与涂阴以及未查痰病例的报告发病率差异均有统计学意义。网络报告病例的转诊率为93.1%，追踪到位率96.2%。结论应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、督查和归口管理。

简介：摘要目的了解分析宣汉县2009年肺结核病人报告、转诊及追踪情况，进一步提高肺结核病人的发现水平。方法将网络直报系统报告的肺结核病例数和结核病专报系统报告的病例数进行统计分析。结果2009年网络报告系统报告发病率（72.21/10万）低于专报系统发病率（74.31/10万），差异无统计学意义，两个系统中涂阳与涂阴病例的报告发病率均无统计学意义。网络报告病例的转诊率96.33%，追踪到位率88.04%。结论应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、督查和归口管理。

简介：目的了解2年来山西省综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似结核病人的追踪情况。方法对2年来《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析、评价。结果项目执行期间，全省119个县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者22408例，转诊到结核病防治机构8139例，转诊到位率36．3％，结核病防治机构追踪到位8248例，追踪到位率69．1％，转诊追踪共到位16387例，其中4448例（27．1％）在结核病防治机构重新定诊为涂阳肺结核，转诊未到位的病人中传染性病人比例参照到位病人的比例，加强转诊和追踪工作，还可发现1632例涂阳病人，可提高5．5％的病人发现率。结论加强综合医疗机构对病人的转诊工作，提高结核病防治机构对综合医疗机构网络报告病人的追踪工作，可以有效地提高肺结核病人的发现水平。

简介：在对美英典型电子转诊系统进行介绍以及按照电子转诊系统的公私特征、专业转诊人员设置、以及患者选择权限的比较分析基础上，从大力推动医疗信息互联与共享、重视医疗信息信任及安全问题、电子转诊系统维护与升级、形成电子转诊良好运行的配套机制等方面为我国转诊信息化建设发展提出启示。

简介：摘要难治性产后出血可导致产妇休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭，甚至死亡。根据分娩方式、出血特点、手术适应证选择不同的非保守止血方案(填塞术、手术治疗、介入甚至子宫切除等)可以发挥各自优势，术者选择较熟练的止血方法会获得良好效果；正确的液体复苏、抗休克治疗，准确抉择转诊及转诊时有效处置，可以减少并发症发生，挽救产妇生命。

简介：

简介：目的通过分析综合性医疗机构在结核病防治工作及与结防机构之间合作的情况,探讨网络直报的实施质量,以便提高结核病人转诊到位的比例。方法回顾性分析2009-2012年中日友好医院肺结核病人/疑似肺结核病人诊断和转诊追踪的相关资料,考察结核病发现水平、防治工作等情况。结果2009-2012年中日友好医院网络报告肺结核病人/疑似肺结核病人共496例,主动到位率19.0%;追踪到位率为44.2%;总到位率53.6%;2011年追踪率为76.4%,较2009年（χ2=6.78,P=0.016）、2010年（χ2=8.52,P=0.038）及2012年（χ2=6.98,P=0.029）差异具有统计学意义;2011年追踪到位率为66.7%、较2009年（χ2=8.32,P=0.043）及2010年（χ2=7.96,P=0.025）差异有统计学意义,2012年追踪到位率为55.3%,较2009年（χ2=9.48,P=0.038）及2010年（χ2=8.98,P=0.032）差异有统计学意义;到位肺结核病人中,确诊为活动性肺结核病人为154例,占到位病人的57.9%;未到位为230例,未到位率为46.4%,未到位就诊的主要原因有患者到非结防机构进行治疗、外出等。结论现阶段中日友好医院诊断肺结核的水平较高,但报告肺结核及疑似肺结核病人的主动到位率相对较低,需继续加强综合性医疗机构与结防机构的深度合作,提高肺结核病人的发现及治疗管理水平。

简介：摘要目的基于各家医院信息系统基础上，建设转诊病人信息平台，实现医院间的业务协同和信息共享。方法系统采用WebService接口技术实现。结果平台可以实现双向转诊、病历资料、检查检验查询等功能。结论该平台可以将病人的在院或者门诊资料信息共享，提高医疗资源利用效率。

简介：目的：通过借鉴英国大奥蒙德街儿童医院的儿科转诊模式,结合我国儿科分级诊疗体系建设中存在的问题,提出英国儿科转诊模式对完善我国儿科分级诊疗发展的启示经验。方法：运用文献评阅、政策比较等方法,分析英国儿科转诊制度、转诊流程及转诊标准。结果：英国儿科转诊制度严格,由家庭医生负责首诊,转诊流程规范,转诊标准明确。结论：建议我国提高基层儿科诊治能力,使基层医疗机构与儿童专科医院各司其职,分工协作;明确转诊流程与转诊标准,确保医患双方遵照执行;医保制度强制约束,确保患者基层首诊,推进儿科分级诊疗顺利实施。

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：如何让医保基金有效使用？有学者认为，尽快做出一个客观公正的费用评估机制或更有意义。不久前，上海市发布了《上海市2015年深化医药卫生体制改革工作要点》，文件中提到“探索建立以签约服务为基础的医保费用管理评估机制，以加大医保对家庭医生制度的支撑力度。”上海市从医保支付方式的改革层面对家庭医生的管理和服务提出了新的设想。

简介：摘要目的评价双向转诊服务在冠心病患者转诊及救治中的应用效果。方法采用非随机对照研究，连续入选2021年1月至2022年1月新疆地区通过远程医疗服务模式下的绿色转诊通道（green referral channel，GRC）转诊至新疆医科大学第一附属医院接受救治的80例冠心病患者作为GRC转诊组；并采用倾向性评分匹配同期年龄、性别、所属地区、医保类型等基本情况相近且通过常规就诊渠道转诊至该院的冠心病患者110例作为常规转诊组。采用t检验、χ²检验及非参数检验比较两组患者的疾病严重程度、转诊时间、住院费用等指标的差异，并获得GRC转诊组的满意度情况。结果GRC转诊组心功能Ⅲ级（纽约心脏病协会心功能分级）、合并心力衰竭、合并心房颤动以及介入治疗的比例均显著大于常规转诊组（均P<0.05），转诊总时间、等床时间均显著低于常规转诊组［14.16（9.62，25.61）比34.39（28.51，49.68）h、2.13（0.83，6.64）比24.58（20.27，27.68）h］（Z=8.465、9.172，均P<0.001），住院费用、手术治疗费及材料费均显著高于常规转诊组［24 755（11 559，56 521）比14 700（9 375，29 534）元、6 013（2 096，8 256）比2 562（2 044，6 154）元及12 093（1 267，35 689）比1 329（826，16 125）元］（Z=2.814、2.917、3.353，均P<0.05），诊断费显著低于常规转诊组［4 878（3 628，6 847）比5 719（4 228，7 639）元］（Z=2.323，P<0.05）。GRC转诊组患者对于转诊流程、就诊时间、就诊体验的满意率均超过90%。结论基于远程医疗的双向转诊服务在冠心病患者的转诊及救治中具有较好的应用效果。

简介：摘要目的评价上林县2005-2011年肺结核病人转诊与追踪工作效果。方法上林县综合医疗机构负责对本院的肺结核病人进行网络直报及转诊，县疾控中心结防所负责对转诊未到位病人进行追踪。结果2005-2011年上林县非结防机构网络直报肺结核患者及疑似患者转诊到位率分别是81.86%、81.22%、77.33%、81%、81.33%、72.24%、64.52%；转诊到位呈下降趋势（P＜0.05），追踪到位率、总体到位率分别由2005年的53.84%、90.93%提高到20011年的92.24%、97.24%，经结防机构追踪，追踪到位率递增趋势明显（P＜0.01）结论上林县非结防机构网络直报的肺结核病患者转诊到位还存在一定问题,需要进一步提高工作责任心,同时结防机构要加强与综合医疗机构的沟通与协作,提高肺结核病患者的总体到位率。

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简介：摘要发现和治疗潜在的丙型肝炎病毒（HCV）感染者已成为我国消除丙型肝炎的重要策略。目前，我国医院内开展抗-HCV筛查率较高，但是丙型肝炎的漏诊率高，就诊率低。在医院内建立和实施丙型肝炎筛查和转诊路径，通过医院多部门协同联动的方式，能有效提高丙型肝炎患者的确诊率、转诊率和治疗率。现就近年来医院内丙型肝炎筛查和转诊的最新研究进展进行综述。

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