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  • 简介:【摘要】先天性结肠症 (Hirschsprung disease, HD) 又称肠无神经节细胞症,是一种小儿常见的消化道发育畸形。研究发现 HD相关致病基因有 RET, GDN, EDN3, EDNRB, ECE1和 HCMV等。有关数据表明与 HD相关的基因突变主要涉及 2个信号转导途径:一个为 RET受体途径,另一个为内皮素 B受体途径,这些基因的突变可能通过削弱消化道神经嵴干细胞功能而导致肠神经系统发育严重缺陷而引发 HD。

  • 标签: 先天性巨结肠症 基因突变
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  • 简介:近年来,临床上越来越多地报道一种以结肠症治疗的成人患者,其临床症状酷似先天性结肠(HD),但有相当一部分患者并没有明显狭窄段,也无典型的神经节细胞缺失,这类结肠原因及机制不明确,其临床症状与先天性结肠相似,但病理改变与先天性结肠不同,其术后病理检查可见扩张肠壁有一定数量的神经节细胞,神经纤维也无明显的增生、肥大,两者常常在诊断和治疗上给医生造成困惑,由于目前其确切发病机制及病因尚不清楚,文献报道也不多,对其缺乏足够的认识,往往容易导致临床误诊、漏诊.本研究回顾性分析2010年1月至2018年1月期间山西省人民医院结直肠肛门外科收治的23例此类成人结肠患者的临床资料,探讨其临床特征及诊断要点,以提高对该病的认识和诊断水平.

  • 标签: 特发性巨结肠 临床特点 治疗 成人 先天性巨结肠 山西省人民医院
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  • 简介:摘要 : 先天性结肠又称先天性肠无神经节细胞症,是导致儿童便秘及低位不完全肠梗阻的常见外科疾病,发病率为 1/2 000~5 000[1]。大部分患儿可以通过一期结肠根治术获得痊愈,随着微创医学的发展和腹腔镜技术的深入应用,经典直肠内拖出手术得到进一步改善,促成了如经肛门结肠根治术,或腹腔镜辅助经肛门结肠根治术等的应用[ 2]。本文对腹腔镜辅助下先天性结肠根治术患儿围手术期护理做一综述,为提高护理质量提供参考。

  • 标签: 先天性巨结肠 根治术 围手术期 护理 并发症
  • 简介:摘要先天性结肠又称先天性肠无神经节细胞症,是导致儿童便秘及低位不完全肠梗阻的常见外科疾病,发病率为1/2000~50001。大部分患儿可以通过一期结肠根治术获得痊愈,随着微创医学的发展和腹腔镜技术的深入应用,经典直肠内拖出手术得到进一步改善,促成了如经肛门结肠根治术,或腹腔镜辅助经肛门结肠根治术等的应用[2]。本文对腹腔镜辅助下先天性结肠根治术患儿围手术期护理做一综述,为提高护理质量提供参考。

  • 标签: 先天性巨结肠 根治术 围手术期 护理 并发症
  • 简介:摘要小儿先天性结肠根治术的围手术期护理,包括围手术期的准备及护理,术中配合,术后护理。认为术前充分的心理护理及物品准备,术中操作熟练,配合协调,不仅可缩短手术时间,减轻医生的劳动强度,以利于手术的顺利进行,还可提高患者的生活质量。

  • 标签: 小儿 先天性巨结肠 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的观察刺内膝眼穴治疗周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。方法选取符合标准的住院和门诊周围性面瘫眼睑闭合不全患者,予刺内膝眼穴并施以快速提插捻转手法,观察针刺后眼睑的闭合情况(露白程度)。结果(1)即刻效应71例在针刺健侧内膝眼穴10s内能即刻闭合;56例在针刺健侧内膝眼穴30s内能即刻闭合;13例针刺60s后闭合较针刺前好转,但不能完全闭合。(2)长期效应临床治愈115例,占82.14%;显效25例,占17.86%;有效0例,占0%;无效0例,占0%;总有效率100%。结论刺内膝眼治疗周围性面瘫眼睑闭合不全起效迅速,有即刻和长期疗效,可提高临床疗效、缩短疗程,且较近端眼周取穴操作安全。

  • 标签: 内膝眼 巨刺 周围性面瘫 眼睑闭合不全
  • 简介:摘要推进现代林业生态建设对于保护自然、保持生态平衡有着重要意义。本文主要从现代林业生态建设和林政资源管理出发,先对二者关系进行阐述,并针对林业生态建设现存问题进行分析,随后从资源管理、创新管理思维、增强人员素质等方面总结资源管理和林业建设的有效策略,希望为保障林政资源、森林环境做出贡献。

  • 标签: 林业 生态建设 林政资源 管理策略
  • 简介:[摘 要 ] 总结 60 例结肠术后患儿门诊给予小肠结肠炎护理及家庭康复护理指导的经验。 根据患儿年龄选择合适型号的扩肛器循序渐进地进行扩肛护理,改进结肠回流灌洗方法,促进患儿肠腔积气积便的排出,并给予患儿药物保留灌肠;建立家庭康复指导的病历档案,培训并考核家长扩肛、结肠回流灌洗等操作,并通过现代通讯方法与家长保持沟通,使患儿的康复护理得以延续。 本组患儿干预 1~ 2 d 腹部胀气、打呃明显好转的有 50 例,占 83%; 2 d 内肛门开始排气的 46 例,占 77%; 4 d 内 45 例小肠结肠炎患儿症状迅速缓解和控制,占 75%,大便次数减少到 3~ 4 次 /d,减少了肛周溢液对肛周皮肤的刺激,使肛周糜烂结痂、好转,患儿舒适。 [关键词 ] 结肠术后; 小肠结肠炎; 患儿 ; 门诊防治; 家庭康复护理

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  • 简介:【摘要】目 的:研究分析小儿先天性结肠围术期应用 QCC 护理模式的价值。方法:从 2018 年 5 月 ~2019 年 3 月于我院收治的小儿先天性结肠患儿病例中,选取 100 例作为研究对象,采取随机方式,分成对照组和观察组,各为 50 例,其中,对照组采取临床护理措施,观察组围手术期采取 QCC 护理模式,对两组患儿的护理效果进行统计和分析。结果:两组患儿和家属就医的满意度评分对比方面,观察组明显高于对照组,具有统计学意义( P < 0.05 );两组患儿手术治疗效果对比方面,观察组要优于对照组,对比差异显著( P < 0.05 )。结论:在小儿先天性结肠围手术期中, QCC 护理模式得到了广泛的应用,可以取得良好的护理效果,并对并发症的出现进行有效控制,确保患儿和家属护理满意度的稳步提升,维护良好的护患关系,其临床推广和应用价值显著。

  • 标签: 小儿先天性巨结肠 围手术期 QCC 护理模式 并发症
  • 简介:摘要重度子痫是妊娠期较为严重的并发症,同时将直接影响母婴的健康与安全,在产科诊疗中普遍予以严密的监测及针对性干预,本例患者妊娠合并重度子痫,行剖宫产术联合双侧输卵管结扎术后1周出现腹胀、心悸等症状,之后转院治疗行结肠次全切除+回肠造瘘术,因存在较大争议而进行医疗过错鉴定,本文主要就本例患者的诊疗经过及鉴定情况进行综合分析报告。

  • 标签: 法医临床学 中毒性巨结肠 感染性多器官功能障碍 医疗纠纷
  • 简介:1病例资料女性,5.5岁。因反复癫痫发作1年入院。2017年2月20日午睡中突然呕吐1次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,伴面色苍白、精神疲倦,意识清楚,可简单对答,然后再次呕吐数次,双眼凝视,口唇发绀,呼之不应,逐渐转为昏睡,期间无肢体抽搐。反复多次外院调整药物治疗未能减少发作频率,约1次(/3~4)个月。

  • 标签: 药物难治性癫痫 脑灰质异位 巨脑回 海马硬化 显微手术
  • 简介:摘要目的研究分析双靶区序贯调强放疗联合介入治疗在临床中对块型肝癌的效果。方法选择于2016年3月至2018年4月期间到我院接受治疗的90例块型肝癌患者,遵照随机数字表法分配法则,平均分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。给予对照组行两次介入+超分割交替调强放疗,给予观察组行两次介入+双靶区序贯调强放疗,比较两组患者治疗后的效果以及不良反应发生情况、骨髓抑制发生情况。结果经过不同方式治疗后,两组患者临床效果以及不良反应发生几率比较(P>0.05)。但观察组骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超分割交替调强放疗联合介入治疗以及双靶区序贯调强放疗联合方式对于块型肝癌患者而言,都能够获得令人满意的治疗效果,而且不良反应发生率低,但双靶区序贯调强放疗联合介入治疗后骨髓抑制发生率较低。

  • 标签: 介入治疗 双靶区序贯调强放疗 超分割交替调强放疗