简介：<正>到目前为止,这一部分的标准训练方案是对目标肌群的一个特殊方面集中训练,并且是两种类似训练方法交替使用,以能更有效地针对目标区域。但是,仔细想一想:有时一种训练,只要稍微变化一点,就能以一种与以前完全不同的方

简介：巨输尿管症是导致患侧肾功能积水损坏的疾病之一，我科于2010年8月收治1例成人巨输尿管病患者，报告如下。

简介：摘要目的研究手部深度烧伤患者实施全厚皮片移植术与大张厚中厚皮移植术后对其手外形功能恢复的效果。方法随机选择2014年5月~2015年5月我院收治的手部深度烧伤患者100例，分为观察组和对照组，每组50例。其中，观察组患者实施全厚皮片移植术，对照组患者实施大张厚中厚皮移植术，两组患者均进行2年的随访观察，对比两组患者术后手外形功能恢复的效果。结果观察组患者术后6个月的近期效果优良率（88.00%）明显高于对照组（60.00%），手部功能恢复良好率（74.65%）明显高于对照组（58.21%），差异均明显（P<0.05）；术后2年的远期效果优良率（100%）略高于对照组（96.00%），手部功能恢复良好率（92.96%）略高于对照组（82.09%），均无明显差异（P>0.05）。结论全厚皮片移植术与大张厚中厚皮移植术都是治疗手部深度烧伤较为有效的手段，远期效果均比较好，但全厚皮片移植术可以早期改善患者的手部功能、皮肤光泽和色素沉着等现象，效果更优。

简介：目的：探讨全腹腔镜巨脾切除术的安全性、可行性和手术技巧。方法：2007年3月1日—2009年5月31日实施腹腔镜脾切除术（LS）65例,以脾脏长径是否〉20cm分为巨脾组（n=24）和非巨脾组（n=41）。对2组术中出血量、中转开腹率、手术全程时间和术后并发症发生率进行对比。结果：2组均未发生严重手术并发症。与非巨脾组相比,巨脾组术中出血量、中转开腹率差异均无统计学意义,但手术全程时间长（P〈0.05）,并发症发生率高（P〈0.05）。结论：全腹腔镜巨脾切除术是安全、可行的。与非巨脾切除相比,手术时间长、术后并发症发生率高与原发病有关。

简介：摘要 目的 研究全厚皮片移植及大张厚中厚皮移植对烧伤后手外形功能恢复的疗效。方法 46例 Ⅱ～Ⅲ度手烧伤患者， 随机分为观察组和对照组， 各23例。观察组采用全厚皮片移植术治疗， 对照组采用大张厚中厚皮移植治疗， 术后随访观察2年， 比较两组患者手外形功能恢复效果。结果 观察组术后6个月手外形功能恢复优良率为86.96%， 高于对照组的60.87%， 差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访2年， 两组优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全厚皮片移植和大张厚中厚皮移植均是治疗手深度烧伤的有效手段， 远期疗效较好；但全厚皮片移植对患者术后早期改善手活动度， 缓解瘢痕、挛缩畸形和色素沉着症状等方面明显更优。

简介：摘要目的总结5例先天性巨趾巨足症的围手术期护理。方法对5例先天性巨趾巨足症的患者进行术前皮肤准备，术后创口的观察疼痛护理及康复训练。结果5例患者术后伤口愈合好，外形满意。

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简介：摘要报告1例先天性巨痣。患儿，女，7岁。全身散在黑色斑点、斑块7年。查体一般情况好，右侧颞部可见一大小约10×5cm黑色斑块，右侧大腿伸侧有一巨大黑色斑块，颜面及四肢其他部位广泛散在数十个大小不等黑色圆形、椭圆形斑点、斑块，皮损界限清楚，形态不规则，表面粗糙，其上有大量黑色较粗毛发，触之有浸润感。临床诊断为先天性巨痣。

简介：摘要目的比较先天性巨结肠、巨结肠类缘病患儿临床及影像学表现。方法选取2014年9月至2019年10月山西省儿童医院放射科收治的80例先天性巨结肠和巨结肠类缘病患儿作为本次研究对象，按照病理检查确诊结果分为A组(先天性巨结肠患儿，n＝37)、B组(巨结肠类缘病患儿，n＝43)。回顾性分析A组先天性巨结肠患儿、B组巨结肠类缘病患儿的临床资料，两组均于病理检查前接受X线及钡灌肠检查，分析比较两组临床资料及X线、钡灌肠检查结果。结果A组先天性巨结肠患儿、B组巨结肠类缘病患儿性别、年龄、胎龄、分娩方式、临床表现、肛检情况等数据比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。A组X线钡灌肠表现中移行段所占比例(83.78%)高于B组(6.98%)，A组不规则收缩所占比例(37.84%)低于B组(88.37%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组X线钡灌肠表现中痉挛段、钡剂残留所占比例比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组钡灌肠24 h后复查钡剂残留部位比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组扩张段结肠内径比较，差异未见统计学意义(P>0.05)，A组扩张段与移行段/痉挛段肠壁间夹角大于B组(P<0.05)。结论先天性巨结肠患儿、巨结肠类缘病患儿在临床资料上多有相似性，但两者经X线钡灌肠检查仍可鉴别。

简介：【摘要】目的 探讨腹腔镜下巨结肠根治术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法 选取我院收治的 70例小儿先天性巨结肠患者作为本次研究的观察对象，按照随机分组法分为对照组与观察组，每组各 35例。观察组给予患儿腹腔镜下巨结肠根治术治疗，对照组给予患儿传统开腹手术治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果 观察组患儿的手术时间、住院时间、肠蠕动恢复时间及术中出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对小儿先天性巨结肠患者实施腹腔镜下巨结肠根治术治疗，临床治疗效果显著，并发症少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：1临床资料患者男,15岁,双手近端指关节肿胀3个多月。3个月前无明显原因右手中指近端指间关节两侧肿胀,逐渐加重,随后右手食指、无名指,左手中指、无名指均出现类似症状,持笔受影响而来就诊。患者平素健康,无慢性疾病史。无家族史,父母非近亲结婚。体格检查：患者发育正常,足关节及四肢大关节未见异常。

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简介：在尸体解剖中,发现一例双侧巨输尿管畸形.本例为男性尸体,60岁左右,两肾位置在正常范围内.左肾为11.3㎝×5.0cm×5.3cm,肾门上下径4.4cm;右肾为11.6cm×6.3cm×4.8cm,肾门上下径4.3cm.在肾剖面结构上,均未见肾大盏.左肾盂直接由9个肾小盏构成,上下径6.1cm,前后径2.9cm;右肾盂收纳10个肾小盏,上下径6.2cm,前后径2.9cm.

简介：摘要目的探讨趾列切除治疗儿童巨趾症的临床效果及其适应证。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月重庆医科大学附属儿童医院接受趾列切除治疗巨趾症患儿手术前后足部尺寸变化的临床及影像学资料。趾列切除指征(1项或多项)：(1)跖骨累及；(2)前足肥厚明显；(3)伴有并趾；(4)进展型巨趾；(5)受累足趾序列靠后；(6)患儿及家属强烈要求切除趾列。术后随访24~40个月。采用跖骨间宽度比和跖骨扩散角来评价患足的严重程度及手术前后的尺寸变化。采用巨趾调查问卷评价临床效果。根据临床结果分析前述趾列切除指征对儿童巨趾症的适用性。手术前后跖骨间宽度比以M(P25，P75)表示，采用Wilcoxon符号秩检验进行分析；手术前后跖骨扩散角以均数±标准差表示，采用配对t检验进行分析。结果共纳入患儿15例(15足)，其中男9例，女6例；年龄7~66个月，平均22个月；右足5例，左足10例。因跖骨受累切除趾列者9例，其中1例伴有并趾畸形；因前足增厚严重切除趾列者1例；因受累趾顺序靠后切除趾列者1例；因伴有并趾畸形切除趾列者3例；因患儿及家属强烈要求切除趾列者1例。15例中，第2趾列切除者8例，第3趾列切除者5例，第2、3趾列同时切除者2例。共有4例进展型巨趾。15例患儿术后足部体积均较术前明显缩小，跖骨间宽度比从1.14(1.07，1.29)降至0.91(0.84，1.01)(P＝0.002)，跖骨扩散角从(33.27±8.13)°降至(15.25±8.54)°(P<0.01)。所有患者术后左、右足均可穿同码鞋，其中9例不需鞋垫，其余6例患足较对侧正常足稍大，正常足侧需穿鞋垫。术后巨趾调查问卷评分为(9.2±0.8)分。结论趾列切除能最大限度缩小患足体积，达到较好的功能及外观重建效果。前述趾列切除指征对儿童巨趾症适用性良好，巨趾症患儿可根据患足临床表现、严重程度及特点、患儿和家属的意愿选择趾列切除。